物业写字楼接管验收表格

设施、设备接管验收清单

项目

名

交接项目型号规格数量容量设计要求接收意见备注

称：

序号

施工单位代表签字:开发蔺代表签字（盖章）：监理公司代表签字:物业公司代表签字:

年月日年月H年月日年月日

《接管验收遗留整改问题汇总表》

项目名称：设备、设施名称位置遗留问题简述及可能产生的后果整改单位整改期限

检查日期

施工单位代表签字:开发商代表签字（盖章）：监理公M代企签字:物业公司代表签字:

年月口年月口年月口年月口

《公共区域消防、通风系统接管验收检查表（1）》

项

目

置

位

・

查

检

人

年

月位置数量是否正常情况说明备注

日

项

目3

模块箱

模块

正压送风口

送风阀

排烟风口

排烟阀

手报

广播

烟感/温感

报警电话

警铃

卷帘门

喷淋立管

消火栓立管

其它

其它

备注

施工单位代表人签字:开发商代表人签字:

年月日年月日

监理公司代表人签字:物业公司代表人签字:

年月日年月日

《公共区域消防、通风系统接管验收检查表（2）》

项目：

位置：

检查人：位置数量是否正常情况说明备注

年月日

项目

排烟风机额定电流/运行

电流

送、排风道

正压送风机额定电流/运

行电流

喷淋水管

喷淋头

干/湿报警装置

空压机/额定电流/运行

电流

压力开关/压力

信号阀门

水流指示器

末端试水装置（阀门、压

力表）/压力

快速放气阀

消防水管

声光报警

电动阀

其它

其它

备注

施工单位代表人签字:开发商代表人签字:

年月日年月日

监理公司代表人签字：物业公司代表人签字:

年月日年月日

《楼层接管验收检查表》

项目：

位置：

检查人：位置数量是否正常情况说明备注

年月日

项目

厅门/外呼

层标

楼地面

墙面

护栏

天棚

踢角线

步行梯

息「

楼梯平台

门及五金件

窗及五金件

灯具

开关

插座

安指灯

疏散指示灯

其它

备注

施工单位代表人签字:开发商代表人签字:

年月日年月日

监理公司代表人签字:物业公司代表人签字:

年月日年月日

《楼层水暖竖井接管验收检查表》

项目：

位置：

检查人：楼层有无是否正常情况说明备注

年月日

项目

门/锁

三合一阀门

球阀

热表

暖自动跑风

竖

井标识

保温

支架

地漏

灯具/开关

封堵

门/锁

水表

阀门

水

竖减压阀

井

支架

自动跑风

标识

保温

地漏

封堵

灯具/开关

其它

其它

备注

施工单位代表人签字：开发商代表人签字:

年月日年月日

监理公司代表人签字：物业公司代表人签字:

年月日年月日

《楼层强弱电竖井接管验收检查表》

项目：楼层有无是否正常情况说明备注

监控箱

门禁箱

消防箱

电话箱

网络箱

弱配线架

电对讲箱

竖

井电视箱

UPS

等电位箱

封堵

标识

线槽/布线

n/

灯具/开关/插座

线槽/布线

强

电封堵

竖灯具

井

插座

开关

事故照明箱

电表箱

等电位箱

门锁

标识

其它

备注

施工单位代表人签字：开发商代表人签字:

年月口年月口

监理公司代表人签字:物业公司代表人签字:

年月日年月日

《热力站设备设施接管验收检查表（1）》

项目：位置：

检查人：年月日质量内容总数量

项目

低区供暖循环泵/额定电流/运行电流

低区补水泵/额定电流/运行电流

中区供暖循环泵/额定电流/运行电流

中区补水泵/额定电流/运行电流

高区供暖循环泵/额定电流/运行电流

高区补水泵/额定电流/运行电流

盐池

软化水装置

软化水箱

分水器

集水箱/浮球阀/爬梯/溢水管/液位计/防锈

低区板式换热器/设计压力/实际压力/温度

中区板式换热器/设计压力/实际压力/温度

高区板式换热器/设计压力/实际压力/温度

热交换罐

各类阀门

除污器

一次水限流器

压力表〃设计压力/实际压力

《热力站设备设施接管验收检查表（2）》

项目：位置：

检查人：年

月日质量内容总数量

项目

温度计/温度

供暖管道

二次公管件

补水管道

一次7K管道

一次H管件

配电柜、配电箱/运行电流

变频柜/运行电流

自控系统

一次水电磁阀

进水总表

流量计

配线

排风机/额定电流/运行电流

地漏

灭火器数量/规格

说明：1、检查项目内容合格请打“J”；2、检查项目不合格请打“X”并填写不合格及数量，并将问题填写在

问题简述一栏；3、检查项目时，，请以''验收标准”为准。4、如空格内无检查内容，可在该格中划“/”

以标识。

施工单位代表人签字：开发商代表人签字:

年月日年月日

监埋公司代表人签字:物业公司代表人签字:

年月日年月日

《空调系统接管验收检查表》

项目：

位置：位置检查结果情况说明

桧杏人•

机组

机组附属

设备

管道系统

全新风机

组

施工单位代表人签字：开发商代表人签字:

年月日年月日

监理公司代表人签字:物业公司代表人签字:

年月日年月日

《消防中心控制室接管验收检查表》

项目：

位置：

检查人：数量检查结果情况说明备注

年月日

项目

火灾报警控制器

手动多线消防控制盘

总线联动控制盘

消防电话主机

CRT

UPS

地板

配线

接地线

电话

空调

照明灯具/开关

插座

天棚/墙面

门窗及五金件

配电箱/运行电流

烟感/模块

灭火器数量/规格

说明：1、检查项目内容合格请打“J”；2、检查项目不合格请打“X”及填写不合格数量，并将问题填写在问

题简述一栏；3、检查项目时，请以“验收标准”为准。4、如空格内无检查内容，可在该格中划“/”以

标识。

施工单位代表人签字:开发商代表人签字:

年月日年月日

监理公司代表人签字:物业公司代表人签字:

年月日年月日

《门禁系统接管验收检查表》

项目：

位置：

检查人：位置检查结果情况说明备注

年月日

项目

电脑主机

制卡机

电话主机

分配器

网联

电源箱

门口一体机

电磁锁/电插锁

开门开关

导线/标识

其它

其它

备注

说明：1、检查项目内容合格请打“J”：2、检查项目不合格请打"X”及填写不合格数量，并将问题填写在

问题简述一栏；3、检查项目时，请以“验收标准”为准。4、如空格内无检查内容，可在该格中划“/”

以标识。

施工单位代表人签字:开发商代表人签字:

年月日年月日

监理公司代表人答字:物业公司代表人签字:

年月日年月日

《周界报警系统接管验收检查表》

澳

日

一

位

V置

椅

人

、主机控制潜报警主机健盘

年^红外对射探测㈱工作正常/安装高度底边距国堵护栏顶部30cm以下

月

位

置

备注

施工单位代表人签字:开发商代表人签字:监理公司代表人签字:物业公司代表人签字:

年月日年月日年月日年月日

《保安监控系统接管验收检查表》

项目：

位置：

检查人：位置数量是否正常情况说明备注

年月日

项目

矩阵

视频管理系统/控制

键盘

电视墙

画面处理器

数字监控器

硬盘录像机

电楞楼层显示器

光纤转换器

摄像机/型号/规格/

防雷

其它

其它

备注

施工单位代表人签字:开发商代表人签字:

年月日年月日

监理公司代表人签字:物业公司代表人签字:

年月日年月日

《消防广播/背景音乐系统接管验收检查表》

项目：

位置：

位置/

检查人：数量是否正常情况说明备注

年月日编号

项目

麦克风

功率放大器

CD机/调频/调幅

音频矩阵

寻呼器

监听面板

分区器

自动切换器

报警器

时序电源控制器

均衡器

扬声器/规格/型号

定时器

其它

其它

备注

施工单位代表人签字：开发商代表人签字:

年月日年月日

监理公司代表人签字:物业公司代表人签字:

年月日年月日

《停车场系统接管验收检查表》

项目：

位置：

检查人：质量内容数量

年月日

项目

制卡电脑

控制主机

自动吐卡机

长距而感应读卡器

道杆机

停车场感应器

满位显屏

图像对比摄像机

备注

施工单位代表人签字:开发商代表人签字:

年月日年月日

监理公司代表人签字:物业公司代表人签字:

年月日年月日

《非消防电源强切测试记录表》

顼目：位地址码控制返回信号备注

S：检

查人：年

月日

位置/编号

备注

施工单位代表人茶字:开发商代表人签字:监理公司代表人签字:物业公司代表人签字:

年月日年月日年月日年月日

《卷帘门/电梯迫降测试记录表》

项目：位地址码控制返回信号备注

置：检

资人：年

月日

位置/编号

备注

施工单位代表人签字：开发商代表人签字：监理公司代表人签字：物业公司代表人签字:

年月日年月日年月日年月日

《消防泵房设备设施接管验收检查表》

项目：位置：情况说明

检查人：年

检查结果备注

月日

项目

高区消防水泵/额定电流/运行电流/设计压力

电接点压力1.4MPa

低区消防水泵/额定电流/运行电流/设计压力

电接点压力0.9MPa

加密喷淋水泵/额定电流/运行电流/设计压力

电接点压力MPa

住宅喷淋水泵/额定电流/运行电流/设计压力

电接点压力1.7MPa

车库喷淋水泵/额定电流/运行电流/设计压力

电接点压力MPa

高区水箱给水泵/额定电流/运行电流

低区水箱给水泵/额定电流/运行电流

泄水阀开启灵活/关闭不滴漏

阀门开启灵活/关闭不滴漏

水管/管件防锈、标识

干/湿式报警阀

消防水池/溢流管/排污管

液位计完好

液位控制工作正常

消防弱电控制箱/探测器/模块完好、

工作正常

配线控制柜/运行电流，电线、电缆排

列整齐，接点牢固无裸露，多股导线

涮锡，标识清晰/齐全/固定牢固，图

纸，杂物清理干净

消防电话

集水池/排水沟/水笄子

提升裒/额定电流/运行电流

支、吊架

照明/开关/插座

墙面、地面、天花

门窗及五金件/挡水门槛

标识清晰/准确/安装牢固

手动运行/自动运行

灭火器数量/规格

施工单位代表签字：开发商代表签字：监理公司代表签字：物业公司代表签字:

年月日年月日年月日年月日

《屋顶水箱间接管验收检查表》

项

位s:

检

x:查

人

：

年

检查项目检查结果备注

月

日

设

备

系

统

系统消火栓稳压泵/额定电流/运行电流/电接点压力消火栓设计

喷淋泵稳压泵/额定电流/运行电流/电接点压力压力MPa

设备隔膜式气压罐外观完好喷淋泵设计

标识清晰/齐全/固定牢固压力MPa

管道保温/防腐

闸阀、蝶阀工作正常

管道支承架防锈/安装牢依

管道软接头外观完好/无裂纹

配件止回阀工作正常

压力表外观完好/有效

溢水管/排污管/阀门防锈

标识清晰/齐全/固定牢固

配线控制柜/运行电流，电线、电缆排列整齐，接点牢

控制固无裸露，多股导线涮锡，标识清晰/齐全/固定牢固，

供电图纸，杂物清理干净

地漏通畅

照明

通开关

机房烟感/模块

设施墙面、地面、屋顶洁净、平整、无起沙、无爆皮

机房门外观完好，开启灵活

机房门标识

灭火器数量/规格

运转式风机运转试验（就地开关）/额定电流/运行电流

验及测单机调试报告（工作性能测试检定）

试电动机转向正确

液位控制

液位控制设

液位日

计高水位

溢流管

水箱米，

排污管

低水位

超高水位报警/停泵

米

保温

施工单位代表人签字:开发商代表人签字:

年月日年月日

监理公司代表人签字:物业公司代表人签字:

年月日年月日

《消火栓箱接管验收检查表》

项目：

位置：

检查

灭火

人：消火水龙

箱体/减压自救小枪水龙大枪枪头器数

年玻璃栓按阀门带接

门锁铜板盘头带头托架量/规

月钮□

格

日

楼层/

车位

备注

施工单位代表人签字：开发商代表人签字:

年月日年月日

监理公司代表人签字:物业公司代表人签字:

年月日年月日

《水泵房:接管验收检查表》

项

目:1

置

位

1:查

检

人

：

年

检查项目检查结果备注

月

日

设

备

系

统

低区设计压力

低区加压泵/额定电流/运行电流/压力起泵MPa,

低区稳压泵/额定电流/运行电流/压力停泵MPa

系统低区隔膜式气压罐外观完好高区设计压力

高区加压泵/额定电流/运行电流/压力起泵MPa,

设备

高区稳压泵额定电流/运行电流停泵MPa

高区隔膜式气压罐外观完好高区设计压力

标识清晰/齐全/固定牢固起泵MPa,

停泵MPa

管道保温/防锈

闸阀、蝶阀开启灵活/关闭不滴漏，止

管道回阀工作正常

配件管道支承架防锈/固定牢固

软接头外观完好、无裂纹

标识清晰/齐全/固定牢固

配线控制柜/运行电流，电线、电缆排

列整齐，接点牢固无裸露，多股导线

控制

涮锡，标识清晰/齐全/固定牢固，图

供电

纸，杂物清理干净

地漏通畅

照明灯具/照明开关

烟感/模块

墙面、地面、屋顶洁净、平整、无起沙、

机房

无爆皮

设施

机房门外观完好，开启灵活

机房门/标识/挡水门槛

灭火器数量/规格

卫生许可证/制度

风机运转试验（就地开关）/额定电流/

运转式

运行电流

验及测

单机调试报告（工作性能测试检定）

试

电动机绝缘试验

爬梯

检查口盖板/锁

内壁/分格

浮球阀工作正常

水箱供水阀/排水阀开启灵活/关闭不滴漏

自洁器（消毒器）工作正常

管口有网罩

通气管

管口距地20CM,

溢水管/排污管

管口有网罩

液位计外观完好

施工单位代表人签字:开发商代表人签字：

年月日年月日

监理公司代表人签字:物业公司代表人签字:

年月日年月日

《集水井接管验收检查表》

项目：检查结果

位置：

检查人：情况说明备注

年月日

项目

配线控制柜/运行电流，

电线、电缆排列整齐，接

点牢固无裸露，多股导

线涮锡，标识清晰/齐全

/固定牢固，图纸，杂物

清理干净

集水池（是否清坑）

提升泵型号/规格/数量设计型号：

电机额定电流规格：

电机运行电流数量；

热维电器整定值

轨道安装位置

耦合器是否严密

压力表外观完好

设计起泵位

液位开关工作正常高度米，

超高水位报警/启泵

阀门开启灵活

单流阀工作正常

软连接外观完好、无裂纹

手动运行

自助运行

井置完好/尺寸满足使用

要求

标识清晰/准确/固定牢

固

施工单位代表人签字:开发商代表人签字:

年月日年月日

监理公司代表人签字:物业公司代表人签字:

年月日年月日

《公共区域卫生间接管验收检查表》

项目：情况说明

位置：

检查人：数量检查结果备注

年月日

项目

便池

小便池

感应器

水管

阀门

脚踏阀

隔板

n

窗

灯具

开关

面盆

水龙头

地漏

墩布池

排风机/额定电流/

运行电流

地面

墙面

天花

空调/热水器

备注

施工单位代表人签字：开发商代表人签字:

年月日年月日

监理公司代表人签字:物业公司代表人签字:

年月日年月日

《电梯接管验收检查表》

项目：位置：

检查人：年月日验收结果情况说明备注

项目

曳引机及基础

曳引绳

曳引机标志及显层标志

地面

天棚

墙面

门窗及五金件

盘车工具

机房配线控制柜/运行电流，电线、电缆排

列整齐，接点牢固无裸露，多股导线

涮锡，标识清晰/齐全/固定牢固，图

纸，杂物清理干净

排风扇/空调

灯具/开关

对讲电话/消防电话

烟感/模块/灭火器数量/规格

地面

天花

装饰面

显层指示

轿厢操纵箱

照明及应急照明

轿厢风扇

厅门

轿底

轿顶

摄像头

对讲电话

准运证

井道灯、电源插座

底坑/爬梯/预埋排水管

缓冲器

井道基础防水

导轨/对重

急停开关

对讲电话

施工单位代表签字：开发商代表签字：监理公司代表签字：物业公司代表签字:

年月日年月日年月日年月日

《地下车库设备设施接管验收检查表（1）》

项目：

位置：

检查人：数量验收结果情况说明备注

年月日

项目

送风机/额定电流/运行

电流（自动/手动）

排风机/额定电流/运行

电流（自动/手动）

脚踏风机

过滤装置

送风管

送风口

风阀

警铃

微压计

水箱

给水管道

给水阀门

排水管道系统

人防门

照明灯具

照明开关

墙地面、天花

烟感/模块

其它

备注

施工单位代表人签字：开发商代表人签字:

年月日年月日

监理公司代表人签字:物业公司代表人签字:

年月日年月日

《地下车库设备设施接管验收检查表（2）》

项目：

位置：

检查人：数量验收结果情况说明备注

年月日

项目

正常灯具

应急照明

安全巴口指示灯

硫散指示灯

送风道/送风口

排烟排风道/排烟排

风口

暖风机

诱导风机

电缆沟及盖板

车位编号

车位挡车杆

行车导向标志

交通标志

减速带

反光镜

排水沟、雨算子

入口道闸/读卡器

防撞护角

出入口雨棚

支吊契

电伴热//额定电流/

运行电流

防火门

管道保温

管道标识

顶棚/墙壁/地面

备注

施工单位代表人签字:开发商代表人签字:

年月日年月日

监理公司代表人签字:物业公司代表人签字:

年月日年月日

《低压配电室接管验收检查表》

项目：位

置：

检查人：验收结果情况说明备注

年月日

项目

配电柜柜体/门/锁/标识/

图纸

柜内杂物是否清理

开关/三相运行电流

导线及小母排颜色

基础防锈/尺寸/稳定性

桥架盖板、固定、电缆排列

电缆外观/标识

电压表/转换开关

电流表

指示灯

二次回路开关

二次回路配线/标识

接地线

三相电度表外观/转向

绝缘垫有无/完好

消防电话

孔洞封堵

插座

照明/开关

墙面/天花/挡水门槛

地面防尘处理

门窗及五金件

模块/烟感

灭火器数量/规格

备注

施工单位代表人签字：开发商代表人签字:

年月日年月日

监理公司代表人签字:物业公司代表人签字:

年月日年月日

《变配电室接管验收检查表》

项

目:

位

置:

检

查

人检查内容检查结果情怩说明备注

：

年

月

日

项

目

1.10KV电压表

进2.电压表转换开关

线

电源指示灯

柜3.LLL2.L3

4.开关/分合闸指示

5.柜体外观/柜门/柜眉/标识

1.10KV电压表

计2.电压转换开关

量3.电源指示灯L1.L2.L3

柜

4.失压计时仪表

5.计量仪表

6.远程抄表

7.柜体外观/柜门/柜眉/标识

1.电流表指示正常，仪表

转换开关手柄

馈2.

线3.电源指示灯U.L2.L3

柜4.号负荷开关分合/指示

5.接地刀闸分合/指示

6.柜体外观/柜门/柜眉/标识

1.温控仪表完好/温度/冷却风机

2.铭牌/设备运行调度编号

3.输入输出电压质量

4.运行声音

5.外观/门/标识

1.电压表/电压转换开关

2.电流表

低3.断路器分合闸

压

柜4.自动/手动转换开关

5.设计整定值/实际整定数值

6.柜体外观/柜门/柜眉/标识

1.电流表

电2.功率因数补偿仪/功率因数表

容3.保护熔断器/接触器/投入退出

器正常

4.电容器组接线

5.放电电阻

1.风机额定电流/运行电流

机2.门/防鼠板/窗/挡水门槛/标识

房3.照明灯具/开关

4.墙面/地面/顶棚

5.封堵/灭火器数量/规格

施工单位代表人签字:开发商代表人签字：

年月口年月曰

监理公司代表人签字:物业公司代表人签字:

年月曰年月曰

《配电箱、柜接管验收检查表》

项目：位置：

检查人：年月

检查结果情况说明备注

日

项目

箱体外观/柜门/锁

互投开关转换正常

接触器工作正常

继电器/模块/消防强切工作正常

热继电器整定值符合规定

转换开关/手动运行/自动运行正常

按钮完好有效

导线、电缆外观完好/排列整齐/标识

导线、电缆（多股线涮锡）/电接点牢固

无禊露

开关/设计电流/运行电流

指示灯完好

电度表转向正常

软启动器工作正常

接线端子牢固/标识

桥架连接、支撑稳固、盖板盖严、线缆排

列整齐

变频器工作正常

液晶屏指示正常

电流表完好有效

电压表完好有效

标识/图纸

备注

施工单位代表人签字:开发商代表人签字:

年月曰年月曰

监理公司代表人签字:物业公司代表人签字:

年月日年月日

《园区接管验收检查表》

项日：位置：

检查人：年月口检查结果情况说明备注

项目

小区国培铁艺是否牢固/外观是否完好

出/入口LOGO/铁门

岗亭门窗/采暖/通讯/插座/照明/开关

道路平整度,坡度符合要求

路牙外观完好整齐

路标/警示标识完好稳固

减速带

车位编号/挡车杆

名井井r平整/井盖/雨篷子完好

园区照映灯具完好/工作正常/感光自动控制

宣传公告栏外观完好

垃圾桶干净完好

风井/百叶完好

人防出匚门窗/标识

其它

施工单位代友人签字:开发商代表人签字:监理公司代表人签字:物业公司代表人签字:

年月曰年月日年月日年月日

《单体楼宇室外接管验收检查表》

项日：位置：电送

人：年月口检查结果情况说明备注

项目

外墙完好

楼栋号标牌清晰完好

空调室外机位护栏/百叶完好

风井/百计完好

冷凝水管固定良好

雨水管直定良好/排水是否危害绿地

单元门市棚安装牢固/玻璃无破损

入n照度/开关

单元门外观完好/金具、门挡、标识齐全

门厅玻璃完好/拼缝嵌填密封合格

台阶完好/防滑

无障碍迸道/护栏完好

信报箱

采光井顶板/‘护栏/井底集水坑

自行车坡道标识/照明灯具/雨棚/雨水明沟/算广

避雷检测点盖板/标志

沉降观测点

备注

施工单位代表人签字:开发商代表人签字:监理公司代表人签字:物业公司代表人签字:

年月日年月H年月H年月H

《屋面设备设施接管验收检查表》

项目：位置：情况说明除注

检杳人：年月

检杳结果

日

项目

正压送风机外观/额定电流/运行电流

排烟风机外观/额定电流/运行电流

T>.生间风道/风帽完好

附房风道/风相完好

屋面面层完好/平整度/坡度符合要求

女儿墙防水刎边高度/接口符合要求

雨水天沟/落水口、罩完好有效

透气管高度/管帕安装符合要求

保温层透气管防水效果

是否有雨觞箕

伸缩缝处理

护栏防锈/是否牢固

避雷带/引下线

航障灯外观完好/工作正常/避宙