河北省2026年职业病诊断医师资格考试职业性放射性疾病练习题及答案_第1页
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河北省2026年职业病诊断医师资格考试[职业性放射性疾病]练习题及答案一、单项选择题(共30题,每题1.5分。每题只有一个最佳选项)1.在职业性放射性疾病的诊断中,外照射急性放射病的诊断依据主要不包括以下哪项?A.明确的受照射史B.受照剂量的估算结果C.既往的家族遗传病史D.临床表现和实验室检查所见2.根据《外照射急性放射病诊断标准》(GBZ104-2017),骨髓型急性放射病的临床特点是:A.以造血功能障碍为基本病变B.以肠道功能紊乱为基本病变C.以脑水肿和颅内压增高为基本病变D.以肺间质纤维化为基本病变3.放射性皮肤损伤的严重程度主要取决于:A.受照者的年龄和性别B.射线的种类、受照剂量、剂量率及受照面积C.受照者的既往病史D.受照时的环境温度和湿度4.关于随机性效应与确定性效应的描述,下列哪项是正确的?A.随机性效应的严重程度与剂量成正比B.确定性效应存在阈值剂量C.随机性效应存在阈值剂量D.确定性效应的发生概率与剂量成正比5.外照射慢性放射病的诊断前提是必须有明确的、长期的、超过剂量限值的:A.内照射史B.外照射职业受照史C.医疗照射史D.公众照射史6.放射工作人员职业健康检查中,用于评价造血系统功能损伤最敏感的常规指标是:A.血红蛋白B.白细胞总数及分类C.血小板计数D.网织红细胞计数7.某核电厂工作人员在事故中受到全身不均匀照射,全身平均剂量为1.5Gy,局部受照剂量较高。根据GBZ104,其病情分型主要依据:A.局部受照剂量B.临床表现和淋巴细胞绝对数C.全身平均剂量D.物理剂量计读数8.放射性白内障的主要致病射线是:A.X射线、γ射线B.仅α粒子C.仅β粒子D.仅中子9.在估算内照射剂量时,关键器官是指:A.体积最大的器官B.代谢最活跃的器官C.受照剂量最高或对辐射最敏感的器官D.解剖位置最靠近放射源的器官10.根据《放射性肿瘤诊断标准》(GBZ97-2017),判断放射性肿瘤的主要依据是:A.肿瘤发生的部位B.职业受照史、临床表现及剂量估算C.患者的年龄D.肿瘤的病理类型11.外照射亚急性放射病的接触时间通常为:A.数小时至数天B.数周至数月C.一年以上D.瞬间12.某放射科医生白细胞计数持续低于4.0×A.急性放射病B.慢性放射病C.放射性皮肤损伤D.放射性肺炎13.放射性甲状腺功能减退症的常见原因是:A.一次性大剂量外照射B.长期小剂量外照射C.甲状腺放射性核素摄入D.以上均可能14.在生物剂量估算中,作为“金标准”的指标是:A.淋巴细胞微核率B.染色体畸变分析(双着丝粒体+着丝粒环)C.淋巴细胞绝对数D.血红蛋白含量15.某工作人员手部局部受照,皮肤出现红斑、水肿,但未形成水泡,估计剂量约为:A.3-5GyB.5-10GyC.10-20GyD.20Gy以上16.关于内照射放射病的诊断,下列哪项是错误的?A.必须有放射性核素进入体内的依据B.必须有明确的内照射剂量估算C.临床表现与外照射急性放射病完全不同D.需结合放射性核素在体内的代谢动力学特点17.急性放射病初期(照后早期)最常见的恶心呕吐症状,其发生机制主要是:A.颅内压增高B.自主神经系统功能紊乱C.胃肠道粘膜上皮坏死脱落D.代谢性酸中毒18.根据GBZ标准,职业性放射性白内障的晶体混浊通常始于:A.晶体前囊下皮质B.晶体后囊下皮质C.晶体核D.晶体赤道部19.某患者受照后48小时淋巴细胞计数降至0.5×A.<1GyB.1-2GyC.2-4GyD.>4Gy20.放射性肺炎通常发生在肺部受照后:A.立即出现B.1-2周C.3-4周D.6-12周或更久21.在放射性复合伤的诊断中,以下哪种复合伤伤情最重?A.放射复合烧伤B.放射复合冲击伤C.放射复合骨折D.放射复合软组织损伤22.外照射慢性放射病除造血系统损伤外,常伴有的症状是:A.剧烈头痛B.明显的出血倾向C.神经衰弱综合征(如头晕、失眠、记忆力减退)D.持续高热23.用于估算内照射待积有效剂量的公式中,e(A.摄入量B.摄入后的时间C.摄入单位活度的待积有效剂量D.剂量限值24.某探伤工人误入辐照室,受照约20分钟,估算剂量约8Gy。其最典型的临床表现分期是:A.无明显分期B.初期、假愈期、极期、恢复期C.仅假愈期和极期D.仅极期25.放射性皮肤溃疡深达肌肉组织,经久不愈,此属于皮肤损伤的:A.I度B.II度C.III度D.IV度26.在职业性放射性疾病诊断中,关于“因果关系判断”的原则,下列说法不正确的是:A.必须有明确的职业受照史B.必须排除非放射性因素所致的类似疾病C.剂量估算值必须精确到小数点后四位D.临床表现应符合辐射损伤的规律27.某患者摄入了放射性碘-131,为了阻断其甲状腺吸收,应尽早服用:A.碘化钾B.普鲁士蓝C.喹诺酮类抗生素D.氢氧化铝凝胶28.外照射急性放射病恢复期,下列哪项指标恢复最慢?A.白细胞计数B.血小板计数C.淋巴细胞计数D.血红蛋白29.根据我国《职业病分类和目录》,下列哪项不属于职业性放射性疾病?A.放射性肿瘤B.放射性性腺疾病C.放射性骨肿瘤D.放射性皮肤疾病30.在剂量限值体系中,对于眼晶体的年当量剂量限值(5年平均)是:A.15mSvB.20mSvC.50mSvD.150mSv二、多项选择题(共15题,每题3分。每题有两个或两个以上正确选项,少选、多选、错选均不得分)31.急性放射病根据临床特点和基本病变,主要分为:A.骨髓型B.肠型C.脑型D.肺型E.肾型32.职业性放射性疾病的诊断原则通常包括:A.职业史(特别是受照射史)B.临床表现C.实验室检查D.剂量估算结果E.排除其他致病因素33.放射性皮肤损伤的临床类型包括:A.急性放射性皮肤损伤B.慢性放射性皮肤损伤C.放射性皮肤癌D.放射性皮肤硬化E.放射性皮肤色素脱失34.外照射慢性放射病的诊断条件包括:A.长期或反复受到超剂量限值照射B.造血系统损伤表现C.伴有神衰综合征D.排除其他疾病E.必须有染色体畸变显著增高35.染色体畸变分析中,属于辐射特征性畸变的是:A.双着丝粒体B.着丝粒环C.断片D.易位E.倒位36.放射性肿瘤病因概率(PC)计算需要考虑的因素有:A.患者性别B.受照时年龄C.开始受照后的年数D.吸收剂量E.肿瘤类型37.内照射放射病的特征包括:A.放射性核素在体内持续照射B.病程迁延C.常伴有放射性核素沉积器官的局部损伤D.初期症状明显E.淋巴细胞下降速度比外照射快38.关于放射性白内障,正确的描述有:A.潜伏期长短与剂量大小有关B.晶体混浊多为后囊下皮质点状或粉尘状混浊C.是一种确定性效应D.职业性放射性白内障多为双眼发病E.一般不发生视力障碍39.急性放射病极期的主要临床表现包括:A.全身状况恶化B.造血功能极度抑制C.感染发热D.明显出血E.脱发40.在职业健康监护中,对放射工作人员的医学随访包括:A.上岗前检查B.在岗期间定期检查C.离岗前检查D.应急照射后的检查E.退休后的医学随访41.放射复合伤的处理原则包括:A.早期止血、包扎B.预防感染C.抗休克D.早期使用造血生长因子E.仅处理非放射损伤,放射损伤自行恢复42.影响辐射生物效应的因素主要包括:A.辐射剂量B.剂量率C.照射方式(分次照射或一次照射)D.照射部位和范围E.受照个体的敏感性(年龄、性别、健康状态)43.关于外照射亚急性放射病,下列说法正确的有:A.起病较缓B.临床表现介于急性和慢性之间C.造血功能损伤较重D.脱发是必发症状E.恢复较慢44.下列哪些药物或方法可用于辐射损伤的预防和治疗?A.雌激素B.细胞因子(如G-CSF,GM-CSF)C.抗生素D.造血干细胞移植E.维生素C45.职业性放射性疾病的诊断机构应具备的条件包括:A.取得《医疗机构执业许可证》B.具有放射诊断医师资质C.具有开展相关检查的实验室D.具有辐射防护评价能力E.由省级卫生行政部门审批认可三、判断题(共15题,每题1分。正确的打“√”,错误的打“×”)46.随机性效应的发生不存在阈值,其严重程度与受照剂量无关。47.确定性效应的严重程度随剂量的增加而增加,且存在一个阈值。48.只要从事放射工作,就一定会患上职业性放射性疾病。49.外照射急性放射病的诊断中,物理剂量是判断病情的唯一依据,临床检查仅供参考。50.慢性放射性皮肤损伤一旦发生,通常难以完全逆转,重点在于预防。51.淋巴细胞染色体畸变分析仅适用于急性受照剂量的估算,不适用于慢性小剂量照射。52.放射性甲状腺功能减退症一定是由于颈部受到大剂量外照射引起的。53.在职业性放射性疾病诊断中,如果患者有恶性肿瘤病史,就不能诊断为放射性肿瘤。54.放射工作人员的年有效剂量限值为20mSv。55.内照射剂量估算中,生物半排期是指放射性核素在器官内通过生物代谢排出一半所需的时间。56.急性放射病恢复期,患者各项指标完全恢复正常后,就不会有任何后遗症。57.放射性白内障属于职业性眼病,但不属于职业病分类中的职业性放射性疾病范畴。58.骨髓型急性放射病是临床上最常见的一种类型。59.对于放射性核素体内污染,尽早使用阻吸收剂或促排剂是减少剂量的关键措施。60.所有的辐射损伤都会立即表现出临床症状。四、名词解释(共5题,每题3分)61.吸收剂量62.确定性效应63.生物剂量计64.待积有效剂量65.放射复合伤五、简答题(共4题,每题5分)66.简述外照射急性放射病(骨髓型)的临床分期及各期主要特点。67.简述职业性放射性疾病的诊断原则。68.简述放射性皮肤损伤的临床分度及各度表现。69.简述在职业健康检查中,发现疑似职业性放射性疾病时的报告程序。六、案例分析题(共2题,每题10分)70.案例一:某工业探伤公司工作人员张某,男,40岁,工龄15年。在一次野外探伤作业中,因遥控装置失灵,误认为源已收回,遂携带源罐(实际源未收回)乘车约2小时。事后监测发现源罐表面剂量率极高。症状:受照后2小时出现恶心、呕吐,约4小时后症状自行缓解。受照后约20天,患者出现发热(体温38.5℃)、乏力、牙龈出血、鼻衄、皮肤出现瘀斑。查体:面色苍白,颌下淋巴结轻度肿大,胸骨无压痛。实验室检查:WBC1.2×/L问题:(1)请给出该患者最可能的诊断及诊断依据。(2)根据临床表现,该患者目前处于病程的哪一期?(3)针对该患者,应采取哪些主要治疗措施?71.案例二:某医院核医学科护士李某,女,30岁。在配制I治疗甲状腺癌的药物过程中,因操作不当导致药瓶破裂,左手及前臂皮肤受到污染,未及时进行去污处理。局部皮肤约4小时后出现红斑,伴有轻微疼痛和烧灼感。48小时后红斑颜色加深,出现水肿。两周后红斑区域出现水泡,部分融合。问题:(1)请判断该患者放射性皮肤损伤的急性期临床分度。(2)估算该局部皮肤大致的吸收剂量范围。(3)对于此类局部放射性皮肤损伤,现场急救的关键措施是什么?后期应如何处理?答案与解析一、单项选择题1.【答案】C【解析】外照射急性放射病的诊断必须依据明确的受照射史、受照剂量估算、临床表现和实验室检查。家族遗传病史虽对预后评估有参考价值,但不是诊断急性放射病的直接依据。诊断核心是确认辐射损伤与临床表现的因果联系。2.【答案】A【解析】骨髓型急性放射病是以造血功能障碍为基本病变,具有典型初期、假愈期、极期、恢复期病程的急性放射病,剂量范围一般在1-10Gy。肠型以肠道损伤为主,脑型以脑损伤为主。3.【答案】B【解析】放射性皮肤损伤的程度主要取决于辐射因素:射线的种类(软X射线、β粒子等表面电离能力强,损伤重)、受照剂量(剂量越大损伤越重)、剂量率(高剂量率损伤重)以及受照面积(面积越大全身反应越重)。年龄和性别虽影响修复能力,但不是决定损伤程度的首要物理因素。4.【答案】B【解析】确定性效应(组织反应)存在阈值,超过阈值才会发生,且严重程度随剂量增加而增加。随机性效应(如致癌、遗传效应)被认为无阈值,发生概率随剂量增加而增加,但严重程度与剂量无关。5.【答案】B【解析】外照射慢性放射病是指从业人员在较长时间内,连续或间断受到超剂量限值外照射,累积剂量达到一定水平(一般大于1.5Sv)而引起的以造血组织损伤为主并伴有其他系统改变的全身性疾病。6.【答案】B【解析】在职业健康检查中,外周血象是最基础的指标。其中白细胞总数及分类是反映造血功能对辐射最敏感的指标,通常白细胞总数的变化早于血小板和红细胞的改变。7.【答案】B【解析】虽然物理剂量是重要依据,但在临床实际分型中,特别是病情严重程度的判定,主要依据临床表现(如呕吐时间、淋巴细胞下降速度)和实验室检查(淋巴细胞最低值)。当物理剂量与生物剂量不符时,以临床表现和生物剂量为主。8.【答案】A【解析】放射性白内障主要由穿透力强的电离辐射如X射线、γ射线及中子流引起。α、β粒子由于穿透力弱,通常被眼组织阻挡,难以到达晶状体造成损伤,除非直接摄入眼内。9.【答案】C【解析】在防护和剂量评价中,关键器官是指受照剂量当量最高或对辐射最敏感、因而对机体健康危害最大的器官或组织。10.【答案】B【解析】根据GBZ97,诊断放射性肿瘤必须具备职业性受照史、临床表现、肿瘤病理学诊断,并计算病因概率(PC)。单纯依据部位或年龄无法确定肿瘤是否由辐射引起。11.【答案】B【解析】外照射亚急性放射病是指在数周至数月(较长时间)内,连续受到较大剂量的外照射而引起的全身性疾病。它介于急性与慢性之间。12.【答案】B【解析】该医生有长期职业接触史,出现白细胞持续降低及神经衰弱症状,符合外照射慢性放射病的临床表现。急性放射病有明确的大剂量一次或短时间受照史;放射性皮肤损伤必有局部皮肤改变;放射性肺炎必有肺部受照史和呼吸道症状。13.【答案】D【解析】放射性甲状腺功能减退可由颈部外照射(大剂量或长期分次照射)引起,也可由放射性碘(如I)内照射破坏甲状腺滤泡细胞引起。14.【答案】B【解析】在生物剂量估算中,淋巴细胞染色体畸变分析(特别是双着丝粒体和着丝粒环)被公认为估算生物剂量的“金标准”,因为它与剂量呈良好的线性平方关系,且本底值低。微核法灵敏度稍逊。15.【答案】A【解析】皮肤出现红斑、水肿但未形成水泡,属于急性放射性皮肤损伤I度或II度初期,对应剂量范围大致在3-5Gy(或5-10Gy早期)。5-10Gy通常开始出现水泡边缘,3-5Gy主要表现为红斑、脱毛、脱屑。此处A选项最接近红斑水肿期的典型剂量。16.【答案】C【解析】内照射放射病与外照射急性放射病在临床表现上有许多共同点(如造血抑制),但内照射具有放射性核素持续作用和靶器官损伤的特点。说“完全不同”是错误的,它们的基本病理生理基础(细胞损伤)是相同的。17.【答案】B【解析】急性放射病初期(照后数小时内)出现的恶心呕吐,主要是由于辐射引起自主神经系统(包括迷走神经)功能紊乱所致。而极期的胃肠道症状(腹泻、便血)才是由于粘膜上皮坏死脱落引起的。18.【答案】B【解析】职业性放射性白内障的典型形态学改变是晶体后囊下皮质出现点状、粉尘状或盘状混浊,随后逐渐向赤道部及前囊下扩展。19.【答案】D【解析】淋巴细胞对辐射非常敏感。照后48小时淋巴细胞降至0.5×20.【答案】D【解析】放射性肺炎是一种晚发性反应,通常发生在肺部受照后的一定潜伏期后,一般为照射后6-12周,也可更晚。急性期放射性肺炎在受照后1-2个月开始出现咳嗽、气促等症状。21.【答案】B【解析】在放射复合伤中,放射复合冲击伤(特别是伴有内脏损伤或严重休克)病情最为危急和严重,死亡率高。烧伤与放射损伤复合(放烧复合伤)也极重,但冲击伤往往直接导致生命体征瞬间崩溃。22.【答案】C【解析】外照射慢性放射病患者除造血功能抑制(白细胞减少、血小板减少)外,最常见的自觉症状是神经衰弱综合征,包括头晕、头痛、乏力、记忆力减退、睡眠障碍等。23.【答案】C【解析】在公式E(50)24.【答案】B【解析】骨髓型急性放射病具有典型的四期病程:初期、假愈期、极期、恢复期。8Gy属于重度骨髓型或接近肠型,病程分期依然明显,只是假愈期可能缩短。25.【答案】D【解析】根据GBZ106,放射性皮肤损伤IV度是指损伤深达肌肉、骨骼甚至全层,形成顽固性溃疡或坏死。26.【答案】C【解析】在职业病诊断中,剂量估算受多种因素影响,往往存在不确定性,并不要求必须精确到小数点后四位。只要能证明剂量达到或超过致病阈值即可。C项说法过于绝对且不符合实际。27.【答案】A【解析】稳定性碘(如碘化钾)可以阻断甲状腺对放射性碘的摄取,是甲状腺内照射污染最有效的阻吸收剂。普鲁士蓝用于铯、钍等的促排。28.【答案】B【解析】在急性放射病恢复期,红细胞系统恢复较快,白细胞次之,血小板恢复最慢,常成为晚期出血风险的主要原因。29.【答案】C【解析】根据《职业病分类和目录》,职业性放射性疾病包括:外照射急性放射病、外照射亚急性放射病、外照射慢性放射病、放射性皮肤疾病、放射性肿瘤、放射性骨损伤、放射性甲状腺疾病、放射性性腺疾病、放射性复合伤、根据《职业性放射性性腺疾病诊断标准》可以诊断的其他放射性损伤。单独列出“放射性骨肿瘤”不标准,应归入放射性肿瘤或放射性骨损伤中。30.【答案】B【解析】根据ICRP及我国最新标准(GB18871),眼晶体的年当量剂量限值为20mSv(在连续5年的平均期内不超过20mSv/a,任何一年不超过50mSv)。但这里问的是5年平均限值,即20mSv。二、多项选择题31.【答案】ABC【解析】根据GBZ104,外照射急性放射病按临床特点和病情严重程度分为骨髓型、肠型和脑型。32.【答案】ABCDE【解析】职业性放射性疾病诊断必须综合职业史、受照剂量、临床表现、实验室检查,并严格排除其他非放射性因素。33.【答案】ABC【解析】放射性皮肤损伤主要包括急性、慢性及放射性皮肤癌。D和E是慢性皮肤损伤的具体表现,不是并列的临床分类。34.【答案】ABCD【解析】外照射慢性放射病诊断依据:长期超限值照射史、造血损伤、神衰症状、排除其他疾病。染色体畸变增高是辅助证据,但不是必须具备的条件(部分患者染色体可能正常)。35.【答案】AB【解析】双着丝粒体和着丝粒环被认为是辐射特异性畸变,因为它们在自发情况下极少见。断片、易位、倒位等也受辐射影响,但非辐射特异性。36.【答案】ABCDE【解析】计算病因概率(PC)需要利用美国NIH85-2743报告中的表格或公式,参数包括:性别、受照时年龄、潜伏期(开始受照后的年数)、剂量及肿瘤类型。37.【答案】ABC【解析】内照射具有持续照射、病程迁延、靶器官损伤的特点。初期症状不如大剂量外照射剧烈,淋巴细胞下降速度取决于核素种类和摄入量,不一定比外照射快。38.【答案】ABCD【解析】放射性白内障潜伏期与剂量有关,多始于后囊下,属确定性效应,多为双眼。严重者会导致视力障碍,E错误。39.【答案】ABCDE【解析】极期是病情最严重的时期,表现为感染(发热)、出血(全血象降低)、脱发(毛囊损伤)、全身衰竭等。40.【答案】ABCDE【解析】职业健康监护贯穿放射工作人员职业生涯全过程,包括上岗前、在岗期间、离岗前、应急及事故处理后,以及离岗后的随访。41.【答案】ABCD【解析】放射复合伤处理需兼顾放射损伤和创伤。包括外科处理(止血、抗休克)、防感染、抗辐射及促进造血。E项“仅处理非放射损伤”是错误的。42.【答案】ABCDE【解析】辐射生物效应受物理因素(剂量、剂量率、分次照射)、生物学因素(种属、年龄、性别、生理状态)及照射条件(部位、面积)等多种因素影响。43.【答案】ABCE【解析】亚急性放射病起病缓,病情介于急慢性之间,造血损伤重,恢复慢。脱发不是必发症状,通常剂量较大时才出现。44.【答案】ABCDE【解析】雌激素(如雌三醇)早期用于预防造血损伤;细胞因子促进造血重建;抗生素控制感染;干细胞移植用于极重度骨髓抑制;维生素C等抗氧化剂辅助治疗。45.【答案】ABE【解析】职业病诊断机构需持有医疗机构执业许可证,具备相应的执业医师(职业病诊断医师),并获得省级卫生行政部门的资质认证。C和D是开展工作的技术能力要求,但不是行政审批的直接条件(审批是针对机构资质的)。三、判断题46.【答案】√【解析】随机性效应(如癌)的发生概率随剂量增加,但严重程度与剂量无关,且无阈值。47.【答案】√【解析】确定性效应(如白内障、皮肤红斑)只有当剂量超过阈值时才会发生,且严重程度随剂量增加而增加。48.【答案】×【解析】从事放射工作只要遵守防护原则,受照剂量控制在限值以下,一般不会患上职业病。职业病是超剂量照射后的病理结果。49.【答案】×【解析】物理剂量只是参考,临床诊断必须结合临床表现和实验室检查。有时物理剂量无法准确获取,需依靠生物剂量计和临床指征。50.【答案】√【解析】慢性放射性皮肤损伤涉及真皮及皮下组织纤维化、血管闭塞,病理改变难以逆转,因此重点在于预防过度照射。51.【答案】×【解析】染色体畸变分析主要用于急性受照剂量估算,但对于长期慢性受照者,稳定性畸变(如易位)的分析也可用于累积剂量估算。52.【答案】×【解析】放射性甲减可由外照射引起,也可由I等内照射引起。53.【答案】×【解析】如果患者有其他致癌因素(如病毒、化学毒物),需要计算病因概率(PC)。若PC达到阈值(如>50%),仍可诊断为放射性肿瘤。54.【答案】×【解析】放射工作人员连续5年的年平均有效剂量限值是20mSv,任何单一年份不得超过50mSv。题目未说“年平均”,表述不严谨,通常单一年份限值是50。55.【答案】√【解析】生物半排期是描述放射性核素在体内通过生物代谢过程(排泄)减少一半所需的时间。56.【答案】×【解析】重度急性放射病恢复后,可能遗留免疫功能低下、内分泌紊乱、白内障等后遗症。57.【答案】×【解析】根据《职业病分类和目录》,放射性白内障属于职业性放射性疾病(具体属于职业性眼病的一种特殊分类,但在放射性疾病专项中列出)。58.【答案】√【解析】骨髓型急性放射病占据了急性放射病病例的绝大多数(1-10Gy范围)。59.【答案】√【解析】对于内照射污染,时间就是剂量,越早采取阻吸收或促排措施,摄入的放射性核素造成的有效剂量就越小。60.【答案】×【解析】许多辐射损伤(特别是确定性效应和慢性损伤)有潜伏期,不会立即出现症状。四、名词解释61.吸收剂量(D):是指电离辐射授予单位质量(或单位体积)受照物质的能量。单位是焦耳每千克(J/kg),专用名称戈瑞,符号Gy。62.确定性效应:是指辐射效应的严重程度取决于所受剂量的大小,且这种效应存在一个明确的阈值剂量,即低于该剂量则效应不会发生。63.生物剂量计:是指利用受照者机体自身的某些生物变化指标(如淋巴细胞染色体畸变、微核等)来推算其所受辐射剂量的方法或指标。64.待积有效剂量:是指放射性核素摄入体内后,在此后50年内对组织或器官造成的有效剂量的累积总和,用于评价内照射危害。65.放射复合伤:是指在人员同时或相继受到辐射损伤和其他一种或多种非辐射损伤(如烧伤、冲击伤、创伤等)的复合性损伤。五、简答题66.简述外照射急性放射病(骨髓型)的临床分期及各期主要特点。。(1)初期:受照后数小时至1-2天出现。表现为恶心、呕吐、乏力、头痛、失眠等自主神经功能紊乱症状。淋巴细胞数迅速下降。(2)假愈期:初期症状缓解,患者自觉好转,但病情仍在潜隐发展。白细胞数呈波浪式下降。此期长短是判断病情轻重的重要标志。(3)极期:病情急剧恶化,出现感染(发热)、出血(皮肤粘膜出血)、脱发、全血细胞极度减少。是死亡的高发期。(4)恢复期:造血功能开始恢复,症状减轻,体温恢复正常,血象逐渐回升。轻中度可恢复,重度可能遗留后遗症。67.简述职业性放射

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