眼科护理试题及答案(护理三基)(答案)

眼科护理试题及答案(护理三基)(答案)一、A型题（单选题）：请从备选答案中选择一个最佳答案。1.视觉器官中最主要的部分是（）。A.眼睑B.结膜C.眼球D.泪器E.眼外肌2.眼球壁外层的前部是透明的，称为（）。A.巩膜B.脉络膜C.视网膜D.角膜E.虹膜3.正常成人眼压的范围是（）。A.0.5～1.5kPaB.1.3～2.8kPaC.3.0～4.0kPaD.4.0～5.0kPaE.2.8～3.5kPa4.睫状体具有调节晶状体曲度的功能，其受何种神经支配？（）A.交感神经B.副交感神经C.动眼神经D.滑车神经E.三叉神经5.我国最常见的致盲性眼病是（）。A.白内障B.青光眼C.沙眼D.角膜软化症E.外伤6.急性闭角型青光眼发作时，瞳孔常呈（）。A.正常大小B.针尖样缩小C.散大固定D.不规则形E.椭圆形7.治疗急性闭角型青光眼的首选药物是（）。A.抗生素B.糖皮质激素C.缩瞳剂D.散瞳剂E.脱水剂8.角膜软化症的主要病因是（）。A.维生素A缺乏B.维生素B缺乏C.维生素C缺乏D.维生素D缺乏E.维生素E缺乏9.沙眼的病原体是（）。A.细菌B.病毒C.衣原体D.真菌E.螺旋体10.慢性泪囊炎的主要症状是（）。A.泪溢B.眼痛C.视力下降D.眼红E.畏光11.下列哪项不是细菌性结膜炎的临床特征？（）A.分泌物增多B.结膜充血C.耳前淋巴结肿大D.睑结膜乳头增生E.传染性强12.临床上常用的视力表是（）。A.兰德尔特环视力表B.E字视力表C.C字视力表D.儿童图形视力表E.对数视力表13.正常成人的中心视力应达到（）。A.0.5以上B.0.8以上C.1.0以上D.1.2以上E.1.5以上14.下列关于白内障的描述，错误的是（）。A.晶状体混浊B.视力下降C.可分为先天性和后天性D.药物治疗疗效显著E.手术是主要治疗方法15.老年性白内障最明显的分期是（）。A.初发期B.膨胀期C.成熟期D.过熟期E.潜伏期16.交感性眼炎多发生于何种眼外伤后？（）A.角膜穿通伤B.巩膜穿通伤C.葡萄膜穿通伤D.视网膜脱离E.眼球挫伤17.视网膜脱离的典型症状是（）。A.眼前黑影飘动B.视力骤减伴闪光感C.眼痛D.眼红E.畏光流泪18.近视眼佩戴合适的镜片是（）。A.凸透镜B.凹透镜C.柱镜D.棱镜E.凸柱镜19.远视眼佩戴合适的镜片是（）。A.凸透镜B.凹透镜C.凹柱镜D.三棱镜E.平光镜20.眼化学性烧伤的急救处理，首选措施是（）。A.止痛B.抗感染C.彻底冲洗D.扩瞳E.激素治疗21.基础护理中，为昏迷患者进行眼部护理的主要目的是（）。A.增进视力B.预防角膜溃疡C.缓解疼痛D.美观E.促进睡眠22.结膜囊冲洗时，冲洗液温度通常为（）。A.10～15℃B.20～25℃C.30～35℃D.40～45℃E.50～55℃23.滴眼药水时，滴管距离眼睑的距离应为（）。A.1～2cmB.3～4cmC.5～6cmD.7～8cmE.紧贴眼睑24.下列哪种药物属于散瞳剂？（）A.毛果芸香碱B.噻吗洛尔C.阿托品D.乙酰唑胺E.甘露醇25.眼内异物定位的首选方法是（）。A.裂隙灯检查B.眼底镜检查C.X线或CT检查D.超声波检查E.视野检查26.弱视的治疗关键在于（）。A.药物治疗B.手术治疗C.早期发现和遮盖疗法D.物理疗法E.饮食疗法27.视神经炎的典型视野改变是（）。A.中心暗点B.向心性缩小C.鼻侧阶梯D.颞侧偏盲E.管状视野28.开角型青光眼的早期诊断主要依据是（）。A.眼压升高B.视野缺损C.房角狭窄D.典型症状E.角膜水肿29.氨基糖苷类抗生素滴眼液常见的副作用是（）。A.眼压升高B.角膜上皮点状剥脱C.瞳孔散大D.白内障E.眼底出血30.眼科手术后，为防止伤口裂开，应告知患者避免（）。A.咳嗽B.进食C.说话D.睡眠E.呼吸31.角膜移植术后，排斥反应通常发生在术后（）。A.1周内B.2周内C.1个月内D.2～3个月E.半年以上32.糖尿病视网膜病变眼底最常见的微血管改变是（）。A.微动脉瘤B.出血斑C.硬性渗出D.软性渗出E.新生血管33.息肉样胬肉多见于（）。A.颞侧B.鼻侧C.上方D.下方E.角膜中央34.检查眼底时，常用哪种药物散瞳？（）A.去氧肾上腺素B.托吡卡胺C.毛果芸香碱D.普鲁卡因E.肾上腺素35.间歇性外斜视的主要特征是（）。A.视力下降B.复视C.阳光下闭合一眼D.眼球震颤E.眼球突出36.基础代谢率测定是哪种眼病的辅助检查？（）A.白内障B.青光眼C.甲状腺相关性眼病D.视网膜脱离E.角膜炎37.婴幼儿泪道冲洗的常用部位是（）。A.泪小点B.泪小管C.泪总管D.鼻泪管E.泪囊38.眼球穿通伤的急救原则不包括（）。A.预防感染B.止血C.还原脱出的眼内容物D.镇静止痛E.封闭伤口39.角膜溃疡患者若出现前房积脓，提示（）。A.病情好转B.合并青光眼C.细菌毒力强或机体抵抗力低D.虹膜粘连E.角膜穿孔40.视野检查时，如果患者看不到颞侧视野，病变可能位于（）。A.视神经B.视交叉C.视束D.外侧膝状体E.视放射二、B型题（配伍选择题）：备选答案在前，试题在后。每组题均对应同一组备选答案，每题只有一个正确答案，每个备选答案可重复选用，也可不被选用。A.巩膜B.角膜C.虹膜D.脉络膜E.视网膜41.眼球壁外层，呈乳白色，不透明的是（）。42.眼球壁中层，含丰富血管和色素细胞的是（）。43.眼球壁内层，是感光组织的是（）。44.无血管，透明，屈光力强的是（）。45.含有瞳孔开大肌和瞳孔括约肌的是（）。A.毛果芸香碱B.阿托品C.乙酰唑胺D.噻吗洛尔E.甘露醇46.缩瞳剂，用于治疗闭角型青光眼的是（）。47.散瞳剂，用于虹膜睫状体炎散瞳的是（）。48.碳酸酐酶抑制剂，减少房水生成的是（）。49.高渗脱水剂，快速降低眼压的是（）。50.β-受体阻滞剂，常用于治疗开角型青光眼的是（）。A.细菌性结膜炎B.病毒性结膜炎C.沙眼D.春季卡他性结膜炎E.干眼症51.分泌物为粘稠丝状的是（）。52.分泌物为浆液性，水样，常伴耳前淋巴结肿大的是（）。53.分泌物为脓性，晨起睫毛粘着的是（）。54.结膜滤泡多见于上穹隆部，有角膜血管翳的是（）。55.瘙痒剧烈，季节性发作，结膜有乳头增生的是（）。三、X型题（多选题）：每题有多个正确答案，请从备选答案中选择所有正确答案。56.眼的屈光介质包括（）。A.角膜B.房水C.晶状体D.玻璃体E.视网膜57.急性闭角型青光眼发作期的典型临床表现包括（）。A.剧烈眼痛B.同侧头痛C.视力骤降D.恶心呕吐E.眼压显著升高58.白内障手术前的护理措施包括（）。A.冲洗泪道B.剪睫毛C.全身应用抗生素D.控制血糖血压E.散瞳59.视网膜脱离的护理要点包括（）。A.绝对卧床休息B.根据裂孔位置采取特殊体位C.避免剧烈运动D.双眼包扎E.给予高纤维素饮食预防便秘60.眼化学性烧伤的急救护理正确的是（）。A.立即用清水彻底冲洗B.酸性烧伤可用弱碱液中和C.碱性烧伤可用弱酸液中和D.取出结膜囊内的固体异物E.冲洗时间不少于15分钟61.弱视的常见病因包括（）。A.斜视B.屈光参差C.高度屈光不正D.形觉剥夺E.青光眼62.眼内炎的临床特征有（）。A.眼痛剧烈B.视力急剧下降C.眼前房积脓D.玻璃体混浊E.眼球突出固定63.糖尿病视网膜病变激光光凝治疗的目的是（）。A.破坏缺血视网膜，减少新生血管生长因子B.封闭视网膜裂孔C.治疗黄斑水肿D.降低眼压E.治疗白内障64.眼科手术后常见并发症包括（）。A.感染B.出血C.伤口裂开D.浅前房E.继发性青光眼65.基础护理中，对长期卧床患者预防眼部并发症的措施有（）。A.定时滴眼药水B.覆盖眼垫C.保持眼睑闭合D.清洁分泌物E.使用人工泪液66.下列关于滴眼药水的注意事项，正确的有（）。A.滴药前洗手B.严格查对制度C.滴管口不可触及眼睑或睫毛D.滴入结膜囊内E.滴后压迫泪囊区2-3分钟67.葡萄膜炎的临床表现包括（）。A.睫状充血B.房水混浊C.角膜后沉着物（KP）D.瞳孔缩小E.虹膜后粘连68.视神经萎缩的眼底表现包括（）。A.视乳头苍白B.视网膜血管变细C.视网膜出血D.视乳头水肿E.脉络膜萎缩69.角膜炎的治疗原则包括（）。A.控制感染B.减轻炎症C.促进愈合D.减少瘢痕形成E.立即手术70.婴幼儿视力检查方法包括（）。A.选择性观看法B.红光反射检查C.遮盖厌恶试验D.视动性眼球震颤E.标准视力表检查四、填空题：请在每题的空格处填入恰当的词语或数值。71.眼球内容物包括房水、晶状体和________，它们与角膜一起构成眼的屈光系统。72.泪道包括泪小点、泪小管、泪囊和________。73.正常瞳孔在自然光线下直径约为________mm。74.急性结膜炎的潜伏期一般为________小时。75.沙眼的并发症主要有睑内翻倒睫、________、慢性泪囊炎等。76.老年性皮质性白内障初发期，晶状体混浊常开始于________。77.青光眼的基本病理改变是________。78.原发性开角型青光眼早期症状隐匿，常有________改变。79.视网膜脱离是指视网膜的________层与色素上皮层分离。80.眼球钝挫伤可引起前房积血，若血液不吸收，可能发生________。81.眼局部热敷可以促进血液循环，减轻炎症，常用温度为________℃。82.涂眼药膏时，应将药膏挤入________，然后轻轻按摩眼睑。83.交感性眼炎多发生于穿通性伤后________周至2个月。84.甲状腺相关性眼病的主要特征是眼球突出和________。85.中心性浆液性脉络膜视网膜病变主要累及________。86.视野是指眼固视前方时所能看到的________范围。87.国际标准视力表记录视力时，正常视力标准为________。88.基础护理中，对于眼睑闭合不全的患者，为保护角膜，夜间可涂________并加盖眼垫。89.结膜下注射时，进针部位应选在________的上方。90.真菌性角膜炎常发生于________患者。五、名词解释：请简要解释下列名词。91.视力92.眼压93.沙眼94.青光眼95.白内障96.视野97.干眼症98.交感性眼炎99.弱视100.畏光六、简答题：请简要回答下列问题。101.简述急性细菌性结膜炎的护理措施。102.简述白内障手术前后的护理要点。103.简述急性闭角型青光眼急性发作期的紧急处理原则。104.简述眼化学性烧伤的急救处理步骤。105.简述滴眼药水的正确操作方法及注意事项。106.简述视网膜脱离患者的体位护理要求。107.简述角膜移植术后排斥反应的观察要点。108.简述泪囊炎手术前为何要冲洗泪道及滴抗生素眼药水。109.简述视神经炎患者的护理评估内容。110.简述如何对眼科住院患者进行安全护理。七、病例分析题：请根据病例提供的信息，回答问题。111.病例一：患者，女性，68岁。因“右眼剧烈疼痛伴同侧头痛、恶心呕吐3小时”入院。患者3小时前在暗室看电影时突然发病。检查：右眼视力指数/眼前，眼压50mmHg，混合性充血，角膜雾状水肿，前房浅，瞳孔散大固定，对光反射消失。左眼视力0.8，前房浅，房角窄。（1）该患者最可能的医疗诊断是什么？（2）写出该患者目前的急救处理措施。（3）列出该患者的主要护理诊断。112.病例二：患者，男性，35岁。因“右眼被铁屑击伤后疼痛、视力下降2小时”急诊入院。检查：右眼视力光感，眼睑肿胀痉挛，角膜颞上方可见全层裂口，虹膜嵌顿，前房消失，眼内容物脱出。（1）该患者发生了什么类型的损伤？（2）简述该患者的急救处理原则。（3）针对该患者应采取哪些护理措施？113.病例三：患者，女性，55岁。因“左眼无痛性视力逐渐下降2年”入院。检查：左眼视力0.1，晶状体核呈棕黄色混浊，皮质灰白色混浊，虹膜投影阴性。右眼视力1.0，晶状体透明。患者既往有高血压病史10年，控制尚可。（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）该患者目前的主要治疗手段是什么？（3）写出该患者手术前的护理要点。114.病例四：患儿，男性，5岁。家长发现其看东西时常歪头，且在阳光下喜闭一眼。检查：视力右眼0.8，左眼0.3。角膜映光法检查：右眼正位，左眼向外偏斜。遮盖右眼时，左眼由外向内移动去注视；去遮盖后，左眼又恢复外斜。（1）该患儿最可能的诊断是什么？（2）简述该病的治疗原则。（3）护士应如何指导家长配合患儿治疗？115.病例五：患者，女性，28岁。因“双眼发红、流泪、异物感伴耳前淋巴结肿大2天”就诊。发病前曾游泳。检查：双眼睑结膜及穹隆部滤泡增生，角膜上皮点状浸润，分泌物为水样。（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）该病具有什么流行病学特点？（3）列出该病的护理诊断及合作性问题。参考答案一、A型题1.C2.D3.B4.C5.A6.C7.C8.A9.C10.A11.C12.B13.C14.D15.C16.C17.B18.B19.A20.C21.B22.C23.A24.C25.C26.C27.A28.B29.B30.A31.D32.A33.B34.B35.C36.C37.A38.C39.C40.B二、B型题41.A42.D43.E44.B45.C46.A47.B48.C49.E50.D51.E52.B53.A54.C55.D三、X型题56.ABCD57.ABCDE58.ABDE59.ABCE60.ACDE61.ABCD62.ABCD63.AC64.ABCDE65.ACDE66.ABCDE67.ABCDE68.AB69.ABCD70.ABCD四、填空题71.玻璃体72.鼻泪管73.2.5～474.1～375.上睑下垂76.周边部77.病理性眼压升高78.视野79.神经上皮80.继发性青光眼（或角膜血染）81.40～4582.下穹隆部83.284.眼球运动障碍（或眼外肌麻痹）85.黄斑区86.空间87.1.088.抗生素眼膏89.结膜90.长期使用广谱抗生素或激素（或免疫功能低下）五、名词解释91.视力：视网膜中心凹对相邻两点的分辨能力，即眼分辨最小目标的能力。92.眼压：眼球内容物作用于眼球壁及内容物之间相互作用的压力。93.沙眼：由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎，因其在睑结膜表面形成粗糙不平的外观，形似沙粒，故名沙眼。94.青光眼：一组以视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病，病理性眼压升高是其主要危险因素。95.白内障：晶状体透明度降低或颜色改变导致光学质量下降的退行性改变。96.视野：眼固视前方时所能看到的的空间范围。97.干眼症：任何原因引起的泪液质或量异常，或动力学异常，导致泪膜稳定性下降，并伴有眼部不适和（或）眼表组织病变特征的多种疾病的总称。98.交感性眼炎：指一只眼遭受穿通性眼外伤或内眼手术后，发生肉芽肿性葡萄膜炎，经过一段潜伏期，另一只未受伤的眼也发生同样的葡萄膜炎。99.弱视：视觉发育期内由于单眼斜视、未矫正的屈光参差、高度屈光不正或形觉剥夺，导致单眼或双眼最佳矫正视力低于相应年龄的正常视力，或双眼视力相差两行以上。100.畏光：眼睛对光线刺激产生过度敏感或不适的感觉，常伴随流泪和眼睑痉挛。六、简答题101.简述急性细菌性结膜炎的护理措施。答：（1）执行接触隔离，防止交叉感染。患者用过的物品应消毒，单人单用洗脸毛巾。（2）冲洗结膜囊：用生理盐水或3%硼酸溶液频繁冲洗，以清除分泌物。（3）用药护理：遵医嘱局部滴用抗生素眼药水，睡前涂抗生素眼膏。先冲洗患眼，再滴健眼，防止交叉感染。（4）热敷：分泌物减少后可进行热敷，促进炎症吸收。（5）健康教育：告知患者注意手卫生，不揉眼，不用脏手帕擦眼，公共场所注意防护。102.简述白内障手术前后的护理要点。答：术前：（1）全身检查：控制血压、血糖在正常范围；评估心肺功能。（2）眼部检查：视功能、光定位、色觉、眼压、角膜曲率、眼轴长度等。（3）术前准备：冲洗泪道、结膜囊；剪睫毛；滴抗生素眼药水3天；散瞳（根据手术方式）。（4）心理护理：解释手术过程，缓解焦虑。术后：（1）体位：术后取平卧位，头部放松，避免突然低头、弯腰。（2）眼部护理：保持术眼清洁，换药时严格无菌操作；观察伤口有无渗血、眼痛、视力变化。（3）用药护理：遵医嘱滴抗生素及激素眼药水，散瞳（防止虹膜后粘连）。（4）生活护理：避免剧烈运动、咳嗽、打喷嚏；保持大便通畅；洗脸洗头时避免污水入眼。（5）出院指导：教会患者正确滴眼药水，定期复查，出现眼痛、视力下降及时就诊。103.简述急性闭角型青光眼急性发作期的紧急处理原则。答：（1）降低眼压：首选20%甘露醇快速静脉滴注；口服乙酰唑胺；局部频滴缩瞳剂（如1%～2%毛果芸香碱）。（2）辅助治疗：局部滴用β-受体阻滞剂（如噻吗洛尔）。（3）对症治疗：烦躁不安者可给予镇静剂；疼痛剧烈者给予止痛剂。（4）若药物治疗后眼压仍不下降，应考虑手术治疗。（5）缩瞳剂使用时，应先压迫泪囊区，防止流入鼻腔引起中毒。104.简述眼化学性烧伤的急救处理步骤。答：（1）彻底冲洗：立即取大量生理盐水或任何清洁水源反复冲洗，至少持续15～30分钟。冲洗时应翻转眼睑，转动眼球，彻底暴露穹隆部，将化学物质冲出。（2）中和治疗：酸性烧伤可用弱碱性液（如3%碳酸氢钠）冲洗；碱性烧伤可用弱酸性液（如3%硼酸）冲洗，但中和治疗不应耽误彻底冲洗的时间。（3）清除异物：检查并清除结膜囊内的固体化学物质。（4）止痛：局部滴用表面麻醉剂止痛。（5）预防感染：滴用抗生素眼药水。（6）后续治疗：根据烧伤程度，使用散瞳剂、激素、胶原酶抑制剂等，并促进角膜修复。105.简述滴眼药水的正确操作方法及注意事项。答：方法：（1）洗手，核对医嘱（药名、浓度、眼别、有效期）。（2）取坐位或仰卧位，头稍后仰，眼向上注视。（3）用消毒棉签擦去患眼分泌物。（4）左手拇指轻轻下拉下睑，右手持滴管，距眼睑1～2cm处将药液滴入下穹隆部1～2滴。（5）轻提上睑，闭眼休息，用棉签拭去溢出的药液。注意事项：（1）滴管口不可触及眼睑或睫毛，以防污染。（2）滴入阿托品、毒扁豆碱等有毒药物后，应压迫泪囊区2～3分钟，防止药液经鼻泪管流入鼻腔引起全身中毒。（3）易沉淀的混悬液（如可的松）应摇匀后使用。（4）同时滴多种药液时，应先滴刺激性弱的，后滴刺激性强的，间隔5～10分钟。（5）角膜溃疡患者，滴药时不可压迫眼球，防止角膜穿孔。106.简述视网膜脱离患者的体位护理要求。答：视网膜脱离患者应绝对卧床休息。体位选择的原则是使视网膜裂孔处于最低位，以促进视网膜下积液的吸收，减轻脱离范围。（1）若裂孔在上方，采取仰卧位或头低位。（2）若裂孔在下方，采取半卧位或高枕卧位。（3）若裂孔在颞侧，采取左侧卧位（右眼）或右侧卧位（左眼）。（4）双眼包扎，减少眼球转动，避免剧烈运动和头部震荡。107.简述角膜移植术后排斥反应的观察要点。答：角膜移植术后排斥反应多发生在术后2～3个月，但也可能发生更早或更晚。观察要点包括：（1）视力变化：视力是否突然下降。（2）眼部症状：有无畏光、流泪、眼红、眼痛加重。（3）体征：移植片是否变混浊、水肿，边界是否清晰；有无上皮排斥线；有无后弹力层皱褶及角膜后沉着物（KP）。一旦出现上述征兆，应立即报告医生，并遵医嘱给予抗排斥治疗（如局部及全身应用糖皮质激素）。108.简述泪囊炎手术前为何要冲洗泪道及滴抗生素眼药水。答：（1）冲洗泪道：为了清除泪囊及泪道中积存的脓性分泌物，了解泪道阻塞的部位及程度，为手术提供依据。（2）滴抗生素眼药水：为了控制泪囊部的细菌感染，减轻结膜和泪囊的充血水肿，减少术中术后感染的风险，提高手术成功率。109.简述视神经炎患者的护理评估内容。答：（1）健康史：询问有无感染史（如流感、麻疹）、全身疾病史（如糖尿病、多发性硬化）、药物中毒史等。（2）身体状况：评估视力下降的程度和速度；有无眼球转动痛或深部眼痛；瞳孔对光反射情况（是否有相对性传入性瞳孔障碍）；眼底检查视盘颜色、边界及水肿情况；视野检查结果。（3）心理社会状况：评估患者因视力骤降产生的焦虑、恐惧心理；社会支持系统情况。110.简述如何对眼科住院患者进行安全护理。答：（1）环境安全：保持病房地面干燥、无障碍物，光线适宜。夜间打开地灯。（2）视力障碍患者的护理：将常用物品放置在患者伸手可及处；协助患者进行日常生活护理（如进食、如厕）；外出检查时有专人陪护，必要时使用轮椅。（3）双眼包扎或视力极差者的护理：绝对卧床休息，生活护理完全由护士或家属协助；加床档，防止坠床。（4）用药安全：发药到口，确保患者服下；对使用散瞳剂、缩瞳剂的患者，注意观察全身反应。（5）心理疏导：告知患者病情及预后，增强安全感，避免因紧张导致的意外。七、病例分析题111.病例一（1）诊断：右眼急性闭角型青光眼（急性发作期）；左眼临床前期。（2）急救处理：①迅速降低眼压：静脉滴注20%甘露醇250ml；口服乙酰唑胺；局部频滴1%毛果芸香碱（缩瞳）。②辅助降眼压：局部滴0.5%噻吗洛尔。③对症处理：给予镇静、止痛药物。④待眼压控制后，考虑行激光虹膜周边切除或滤过性手术。（3）主要护理诊断：①疼痛：眼痛、头痛，与眼压升高有关。②感知紊乱：视力下降，与角膜水肿、眼压升高有关。③焦虑/恐惧，与剧烈疼痛、视力骤降及担心失明有关。④潜在并发症：前房积血、视网膜脱离