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文档简介
2026年护师类之护士资格证通关题库(附答案)1.单项选择题(每题1分,共40分)1.1患者男,68岁,因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。护士为其行氧疗时,最适宜的吸氧流量为A.1~2L/minB.3~4L/minC.5~6L/minD.7~8L/min答案:A1.2下列哪项不是压疮第三期的临床表现A.全层皮肤缺损B.可见皮下脂肪C.可见筋膜、肌肉D.创面基底可有腐肉答案:C1.3护士为新生儿接种卡介苗,正确的注射部位是A.左上臂三角肌下缘B.右上臂三角肌下缘C.左上臂三角肌中部D.臀大肌外上1/4答案:A1.4患者术后第1天,主诉切口剧痛,护士评估其疼痛程度宜首选A.面部表情疼痛量表B.数字评分法C.描述性疼痛量表D.视觉模拟评分法答案:B1.5下列关于静脉输液引起空气栓塞的叙述,错误的是A.立即让患者左侧卧位B.立即夹闭输液管C.立即给予高流量吸氧D.立即置患者于头低足高位答案:D1.6患者女,56岁,糖尿病史15年,本次因“糖尿病足”入院。护士为其行足部护理时,错误的措施是A.每日用温水泡脚20minB.水温以手背试温不烫为宜C.泡脚后轻轻擦干趾缝D.涂抹润肤霜于趾缝间答案:D1.7下列哪项属于甲类传染病A.霍乱B.艾滋病C.登革热D.狂犬病答案:A1.8患者男,45岁,因“急性胰腺炎”禁食,持续胃肠减压,护理重点不包括A.记录胃液颜色、性质、量B.每日口腔护理2次C.鼓励患者多饮水保持口腔湿润D.保持负压吸引通畅答案:C1.9下列哪项不是濒死患者常见的临床表现A.四肢湿冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血压升高答案:D1.10患者女,32岁,产后第2天,乳房胀痛、硬结,护士指导其首要措施是A.热敷后按摩B.立即回奶C.减少汤水摄入D.应用抗生素答案:A1.11下列哪项不是输血“三查八对”中“八对”内容A.姓名B.住院号C.血型D.交叉配血结果答案:D1.12患者男,70岁,长期卧床,护士为其翻身拍背的主要目的是A.促进食欲B.预防压疮C.预防肺部感染D.促进肠蠕动答案:C1.13下列哪项不是无菌技术操作原则A.无菌物品取出后未用可放回无菌容器内B.无菌区高于腰部C.手臂不可跨越无菌区D.一份无菌物品仅供一位患者使用答案:A1.14患者男,55岁,因“肝硬化并发上消化道出血”入院,三腔二囊管压迫止血期间,护士应重点观察A.体温变化B.气囊压力及出血情况C.尿量变化D.腹部体征答案:B1.15下列哪项不是静脉采血后并发症A.皮下血肿B.晕针C.空气栓塞D.静脉炎答案:C1.16患者女,28岁,因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松,护士对其进行健康教育时应重点提示A.低盐、低蛋白饮食B.定期监测血糖、血压C.避免日晒可停药D.症状缓解即可自行停药答案:B1.17下列哪项不是冷疗的禁忌部位A.枕后B.耳廓C.腹部D.腘窝答案:D1.18患者男,60岁,因“脑血栓形成”右侧肢体偏瘫,护士为其进行良肢位摆放,抗痉挛体位应摆放为A.肩外展、肘伸直、腕背伸B.肩内收、肘屈曲、腕掌屈C.肩内旋、肘屈曲、腕掌屈D.肩外旋、肘伸直、腕掌屈答案:A1.19下列哪项不是临终关怀的核心原则A.延长患者生命B.缓解痛苦C.尊重生命D.提高生活质量答案:A1.20患者女,38岁,因“甲状腺功能亢进”行131I治疗,护士出院指导时应告知其避免密切接触孕妇及儿童的时间为A.3天B.1周C.2周D.1个月答案:D1.21下列哪项不是青霉素过敏性休克的临床表现A.面色苍白、出冷汗B.脉细弱、血压下降C.高热、惊厥D.喉头水肿、呼吸困难答案:C1.22患者男,50岁,因“急性心肌梗死”入院,护士指导其绝对卧床期间排便方式A.可去卫生间如厕B.床上应用便盆C.搀扶站立床边便盆D.蹲位排便利于用力答案:B1.23下列哪项不是输血反应A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.高钾反应答案:D1.24患者女,26岁,产后第3天,体温39℃,子宫复旧差、恶露有臭味,最可能的诊断是A.乳腺炎B.产褥感染C.上呼吸道感染D.泌尿系感染答案:B1.25下列哪项不是预防医院感染的措施A.洗手B.消毒灭菌C.隔离D.长期预防性使用抗生素答案:D1.26患者男,30岁,因“车祸致脾破裂”急诊手术,术后返回病房,护士首先应A.整理床单位B.评估意识、呼吸道、循环C.记录手术经过D.通知医生答案:B1.27下列哪项不是一级医院感染暴发报告标准A.3例以上同种同源感染B.发生1例MRSA血流感染C.手术部位感染率异常升高D.发生2例以上新生儿腹泻答案:B1.28患者男,65岁,因“慢性肺源性心脏病”入院,护士观察其下肢水肿明显,提示A.左心衰竭B.右心衰竭C.全心衰竭D.肾功能不全答案:B1.29下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因A.感染B.胰岛素治疗中断C.饮食过量D.低血糖答案:D1.30患者女,24岁,因“异位妊娠破裂”急诊手术,术后护士指导其早期下床活动的主要目的是A.促进肠蠕动B.预防下肢静脉血栓C.减少腹胀D.促进睡眠答案:B1.31下列哪项不是洗胃禁忌证A.强酸中毒B.肝硬化伴食管胃底静脉曲张C.口服有机磷中毒D.强碱中毒答案:C1.32患者男,40岁,因“电击伤”心搏骤停,现场急救首选A.胸外心脏按压B.人工呼吸C.拨打120D.电击除颤答案:A1.33下列哪项不是输血前必做检验A.血型B.交叉配血C.凝血功能D.不规则抗体筛查答案:C1.34患者女,29岁,因“急性肾小球肾炎”入院,护士指导其饮食应A.低盐、低蛋白B.高盐、高蛋白C.低盐、高蛋白D.高盐、低蛋白答案:A1.35下列哪项不是压疮危险因素评估量表A.Braden量表B.Norton量表C.Waterlow量表D.Barthel量表答案:D1.36患者男,75岁,长期留置导尿管,护士为预防泌尿系感染,错误的护理措施是A.每日更换集尿袋B.每周更换导尿管C.保持引流管低于耻骨联合D.每日用消毒液清洗尿道口答案:A1.37下列哪项不是濒死患者心理反应阶段A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期答案:无,题干要求选“不是”,以上均为Kübler-Ross五阶段,故本题无正确选项,命题人设置陷阱,标准答案:无(0分)1.38患者男,19岁,因“血友病A”关节腔出血,护士为其行关节制动,应摆放体位为A.功能位B.屈曲位C.伸直位D.抬高45°答案:A1.39下列哪项不是职业暴露后处理步骤A.局部挤压→冲洗→消毒→报告B.立即抽血检测C.预防性用药D.随访答案:无错误选项,命题人选“不是”故无答案(0分)1.40患者女,33岁,因“乳腺癌”行PICC置管,护士健康教育错误的是A.置管侧肢体避免测血压B.可置管侧肢体提重物5kgC.每周更换敷料D.置管侧肢体避免甩动答案:B2.多项选择题(每题2分,共20分;每题至少有两个正确答案,多选少选均不得分)2.1下列哪些属于护士执业中的伦理原则A.尊重自主B.不伤害C.公正D.医疗保密E.效益答案:ABCE2.2下列哪些情况可导致静脉输液外渗A.针头斜面紧贴血管壁B.针头滑出血管外C.输液速度过快D.患者躁动E.输入高渗液体答案:BDE2.3下列属于一级预防措施的有A.高血压社区筛查B.脑卒中患者康复训练C.儿童计划免疫D.戒烟宣教E.乳腺癌术后肢体功能锻炼答案:CD2.4下列哪些属于输血过敏反应的临床表现A.皮肤瘙痒、荨麻疹B.呼吸困难、喉头水肿C.寒战、高热D.血压下降E.腰痛、血红蛋白尿答案:ABD2.5下列哪些属于压疮的高危人群A.脊髓损伤截瘫患者B.老年长期卧床者C.肥胖患者D.高热大汗患者E.糖尿病周围神经病变者答案:ABCE2.6下列哪些属于医院感染传播途径A.接触传播B.空气传播C.垂直传播D.飞沫传播E.共同媒介物传播答案:ABDE2.7下列哪些属于心肺复苏有效的指标A.瞳孔由散大缩小B.可触及大动脉搏动C.收缩压≥90mmHgD.口唇红润E.出现自主呼吸答案:ABDE2.8下列哪些属于甲状腺功能亢进患者高代谢症候群表现A.怕热多汗B.易激动C.体重增加D.心悸E.大便次数增多答案:ABDE2.9下列哪些属于护士职业暴露后报告内容A.暴露时间、地点B.暴露方式、暴露量C.暴露源种类、病毒载量D.局部处理经过E.暴露者乙肝疫苗接种史答案:ABCDE2.10下列哪些属于急性肺水肿患者吸氧时湿化瓶内可加入的液体A.蒸馏水B.20%~30%乙醇C.生理盐水D.5%碳酸氢钠E.灭菌注射用水答案:BE3.填空题(每空1分,共20分)3.1成人胸外心脏按压深度为________cm,频率为________次/分。答案:5~6,100~1203.2医院感染暴发报告时限:医疗机构发现后应于________小时内向所在地县级卫生行政部门报告。答案:123.3正常成人24小时尿量平均________ml,少于________ml为少尿。答案:1000~2000,4003.4输血前“三查”包括查________、查________、查________。答案:血液有效期、血液质量、输血装置是否完好3.5世界卫生组织推荐的手卫生“5时刻”分别为接触患者________、________、________、________、________。答案:前、后、清洁/无菌操作前、体液暴露后、接触患者周围环境后3.6压疮分期中,________期表现为全层皮肤缺损,可见皮下脂肪,但未达筋膜、肌肉。答案:Ⅲ3.7糖尿病诊断标准中,空腹血糖≥________mmol/L,或随机血糖≥________mmol/L。答案:7.0,11.13.8护士执业注册有效期为________年,期满前________日申请延续注册。答案:5,303.9静脉输液时,成人滴系数为20时,每分钟滴数=________÷________×滴系数。答案:每小时输液量(ml),60(min)3.10甲类传染病包括________、________。答案:鼠疫、霍乱4.简答题(共30分)4.1简述静脉输液引起发热反应的处理措施。(6分)答案:1.立即减慢或停止输液,保留静脉通路;2.通知医生,遵医嘱给予物理降温或药物降温;3.严密观察生命体征,记录出入量;4.将剩余液体、输液器、药液分别送检;5.对症处理,必要时吸氧;6.做好心理护理及记录。4.2简述压疮的预防措施。(6分)答案:1.高危人群使用Braden量表动态评估;2.定时翻身:卧床者每2小时翻身一次;3.保持床单位清洁、干燥、平整;4.使用减压敷料或气垫床;5.加强营养,纠正低蛋白;6.保持皮肤清洁干燥,避免摩擦与剪切力。4.3简述糖尿病酮症酸中毒的急救护理要点。(6分)答案:1.立即建立两条静脉通路,补液先盐后糖、先快后慢;2.小剂量胰岛素持续静脉泵入;3.严密监测血糖、血酮、电解质、血气分析;4.纠正电解质紊乱,重点补钾;5.保持呼吸道通畅,给予氧气吸入;6.记录24小时出入量,观察意识变化。4.4简述护士发生HIV职业暴露后的处理流程。(6分)答案:1.局部处理:挤血→流动水冲洗5min→75%乙醇或0.5%碘伏消毒;2.报告科室及院感科,填写职业暴露登记表;3.风险评估:暴露级别、暴露源病毒载量;4.专家评估后决定是否预防用药,首选三联方案,4小时内开始,疗程28天;5.基线检测:HIV、HBV、HCV、梅毒;6.随访:6周、12周、6个月、12个月复查HIV抗体,期间采取安全性行为、禁止献血。4.5简述急性肺水肿患者的护理要点。(6分)答案:1.立即取坐位,双腿下垂,减少静脉回流;2.高流量吸氧6~8L/min,湿化瓶加20%~30%乙醇;3.遵医嘱静推吗啡、速尿、强心苷、扩血管药;4.严密监测生命体征、血氧饱和度、尿量;5.心理护理,减轻恐惧;6.记录出入量,限制水钠摄入。5.应用题(共30分)5.1计算题(10分)患者男,60kg,术后医嘱:0.9%氯化钠500ml+青霉素钠640万U静滴,每日2次;10%葡萄糖500ml+维生素C2g静滴,每日1次。输液器滴系数为20。(1)若青霉素组要求2小时滴完,计算每分钟滴数。(3分)(2)若葡萄糖组要求6小时滴完,计算每分钟滴数。(3分)(3)患者每日输入液体总量为多少ml?(2分)(4)若患者心肾功能良好,成人术后常规输液速度为多少ml/kg·d?该患者是否超标?(2分)答案:(1)500ml÷2h=250ml/h;250÷60×20=83滴/分(2)500ml÷6h≈83.3ml/h;83.3÷60×20≈28滴/分(3)500×2+500=1500ml(4)常规30~50ml/kg·d;60kg×30=1800ml,该患者1500ml未超标5.2案例分析(20分)患者女,55岁,因“反复活动后心悸、气促5年,加重伴
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