2026年《护理核心制度》考试题(答案)

2026年《护理核心制度》考试题(答案)一、单项选择题（共20题，每题2分，总计40分）1.根据最新《护理核心制度》分级护理要求，一级护理患者的护理巡视频率为A.每1小时1次B.每2小时1次C.每3小时1次D.每日1次2.给药查对制度中要求的“三查八对”，其中“三查”指的是A.备药前、备药中、备药后查对B.操作前、操作中、操作后查对C.配药前、配药中、配药后查对D.给药前、给药中、给药后查对3.根据输血护理核心制度要求，输血前需要几名医护人员共同核对患者信息及血制品信息A.1名B.2名C.3名D.4名4.抢救工作制度规定，抢救结束后，医师和护士应当在多长时间内补全抢救医嘱及抢救记录A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时5.下列选项中，不属于特级护理适用对象的是A.病情危重、随时需要抢救的患者B.重症监护病房患者C.严重创伤、大面积烧伤患者D.病情稳定、仍需卧床的患者6.交接班制度规定，下列哪类患者不需要进行床边交接班A.危重患者B.新入院患者C.手术当日返回病房患者D.病情稳定的慢性病患者7.护士执行医嘱过程中，发现医嘱违反法律法规、诊疗技术规范相关规定，正确的处理方式是A.直接执行，不做任何处理B.拒绝执行，自行修改后执行C.拒绝执行，立即告知开具医嘱医师及科室护士长，做好记录，必要时上报医务科D.先执行，后续再提醒医师修改8.手术患者查对制度中，手术切除标本核对内容包括A.标本名称B.患者姓名、住院号C.标本部位D.以上都是9.护理不良事件上报制度规定，一般不良事件上报时限为A.12小时内B.24~48小时内C.72小时内D.1周内10.发生重大护理不良事件后，护士长上报护理部的时限要求为A.2小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内11.下列选项中，不属于一级护理适用对象的是A.病情趋向稳定的重症患者B.手术后需严格卧床的患者C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者D.病情稳定、生活部分自理的患者12.关于口头医嘱执行要求，下列说法正确的是A.任何情况下都不允许执行口头医嘱B.仅在抢救、手术过程中可执行口头医嘱，执行前护士需复述一遍，核对无误后方可执行，抢救结束后6小时内补开医嘱C.抢救时可执行口头医嘱，无需复述直接执行D.日常工作中医师可随时开具口头医嘱，护士可直接执行13.病房每日交接班的正确流程是A.床边交接班→集体交接班→护士长总结B.集体交接班→床边交接班→各分管区域交接→护士长总结C.医嘱处理→床边交接班→集体交班D.护士长总结→集体交班→床边交接14.根据毒麻精神类药品护理管理制度，病房毒麻药品储存要求为A.单人单锁B.双人双锁C.无需上锁，定点放置D.随意存放15.下列选项中，不属于护理核心制度范畴的是A.分级护理制度B.医嘱执行制度C.医疗收费审批制度D.护理查对制度16.患者转科交接时，下列哪项核心内容是必须交接，不包含的是哪项A.患者病情及当前用药方案B.患者皮肤状态C.引流管及管路情况D.患者家属的联系方式17.护理分级的依据是A.患者年龄B.患者病情严重程度C.患者自理能力D.患者病情严重程度和自理能力18.护理会诊制度规定，急会诊护士应当在多长时间内到达会诊地点A.5分钟B.10分钟C.15~30分钟D.1小时19.下列关于护理安全管理制度的说法，错误的是A.对住院患者入院时常规进行跌倒、坠床风险评估B.高风险跌倒患者需要张贴警示标识，落实防护措施C.压疮风险仅在患者发生压疮后评估D.对留置管路患者常规评估管路滑脱风险，落实固定措施20.抢救器械、药品管理要求落实“五定”管理，下列哪项不属于“五定”内容A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期使用二、多项选择题（共10题，每题3分，总计30分，多选、少选、错选均不得分）1.特级护理的护理要点包括下列哪些内容A.24小时专人护理B.严密观察患者病情变化，实时监测生命体征C.根据患者病情正确落实治疗、给药措施D.做好基础护理，预防并发症发生2.输血前“三查”内容指的是A.查血液制品有效期B.查血液制品质量C.查血袋包装是否完好有无渗漏D.查患者血型3.下列哪些患者需要进行床边交接班A.新入院、转入患者B.危重、大手术患者C.特殊治疗、特殊检查患者D.病情不稳定患者4.护士遇到下列哪些情况可以拒绝执行医嘱A.医嘱内容存在明显错误B.医嘱违反诊疗技术规范规定C.医嘱内容字迹不清、医师未签字确认D.抢救过程中医师下达的口头医嘱5.抢救工作制度的核心要求包括A.抢救器械、药品落实五定管理，保证随时可用B.抢救过程中所有人员服从指挥，分工明确，紧密配合C.抢救过程中落实查对制度，用过的安瓿、药瓶需保留，经双人核对后方可处置D.抢救结束后6小时内补记抢救医嘱及抢救记录6.下列选项中，属于护理核心制度的有A.分级护理制度B.护理查对制度C.交接班制度D.护理不良事件上报制度E.消毒隔离制度7.一级护理的护理要点包括A.每1小时巡视患者一次，观察病情变化B.根据患者病情测量生命体征C.根据病情落实治疗、护理、管路护理措施D.为患者提供护理相关的健康指导8.关于口头医嘱执行，下列说法正确的有A.仅在抢救、急诊手术过程中可以执行口头医嘱B.执行口头医嘱前，护士必须完整复述医嘱内容，核对无误后方可执行C.执行口头医嘱后，需保留用过的空安瓿、空药袋，经双人核对无误后方可丢弃D.抢救结束后，医师应当在6小时内补开书面医嘱9.护理不良事件上报遵循的原则包括A.自愿上报原则B.主动上报原则C.非惩罚性上报原则D.隐瞒不追责原则10.交接班的主要形式包括A.集体交接班B.床边交接班C.书面交接班D.口头交接班三、判断题（共10题，每题1分，总计10分，正确打√，错误打×）1.特级护理要求为患者提供24小时专人护理。2.护士可以根据患者病情变化自行调整、更改医嘱。3.输血结束后，血袋需要低温保留24小时，以备发生不良反应时查验。4.一级护理患者的巡视频率为每2小时巡视一次。5.抢救结束后，医师应当在8小时内补开所有抢救医嘱。6.发生重大护理不良事件后，护士长应当在2小时内上报护理部。7.病房储存的毒麻一类精神药品，需要落实双人双锁管理，每班清点交接并记录。8.手术患者术前，医护人员需要核对患者姓名、床号、住院号、手术名称、手术部位，确认无误后方可开始手术。9.二级护理患者的巡视频率为每2小时巡视一次。10.护士发现医嘱违反规范，仅需要告知医师，不需要记录和上报。四、案例分析题（共1题，总计20分）案例：患者男性，72岁，因“突发意识不清2小时”入院，诊断为“右侧基底节区脑出血伴脑疝”，入院查体：深昏迷，格拉斯哥评分5分，血压190/110mmHg，双侧瞳孔不等大，对光反射消失，医嘱予特级护理，急诊在全麻下行开颅血肿清除+去骨瓣减压术，术后返回ICU，带气管插管接呼吸机辅助通气，头部引流管1根、右侧锁骨下静脉置管1根、留置尿管1根，生命体征不稳定，使用血管活性药物维持血压。问题：1.该患者入院时给予特级护理是否符合要求？请说明特级护理的适用对象及核心护理要点。（10分）2.该患者从手术室返回ICU过程中，交接工作需要遵循哪些护理核心制度要求？交接的核心内容有哪些？（10分）参考答案一、单项选择题1.A2.B3.B4.C5.D6.D7.C8.D9.B10.A11.D12.B13.B14.B15.C16.D17.D18.C19.C20.D*注：五定管理内容为定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修，不包含定期使用，故第20题选D。二、多项选择题1.ABCD2.ABC3.ABCD4.ABC5.ABCD6.ABCDE7.ABCD8.ABCD9.ABD10.ABCD*注：护理不良事件上报遵循非惩罚性原则，但故意隐瞒不良事件造成严重后果的需追究责任，因此第9题D选项错误。三、判断题1.√2.×3.√4.×5.×6.√7.√8.√9.√10.×*注：根据分级护理规范，一级护理巡视为每1小时1次，抢救医嘱补开时限为6小时，护士发现违规医嘱需完成告知、记录、上报全流程，故第2、4、5、10题错误。四、案例分析题1.（1）该患者给予特级护理符合核心制度要求。（2分）（2）特级护理适用对象：①病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；②重症监护患者；③各种复杂或大手术后、严重创伤、大面积烧伤的患者；④使用呼吸机辅助呼吸，需要严密监护病情的患者；⑤实施连续性肾脏替代治疗等特殊治疗，需要严密监护生命体征的患者；⑥其他存在生命危险，需要严密监护生命体征的患者。（4分，答出任意4点可得满分）（3）特级护理核心护理要点：①安排专人24小时在岗护理，严密观察患者病情变化，实时监测生命体征、出入量，准确记录各项指标；②根据患者病情和医嘱，正确落实治疗、给药、护理措施，保证治疗措施落实到位；③做好基础护理和专科护理，包括口腔护理、压疮预防、管路护理、气道护理等，严格落实无菌操作，预防并发症；④保持患者正确舒适的功能体位，做好病情观察，随时备好抢救器械和药品，及时配合抢救。（4分，答出任意4点可得满分）本题合计10分。2.（1）患者转运交接过程中需要遵循的护理核心制度包括：①患者交接制度；②护理查对制度；③分级护理制度；④护理安全管理制度。（4分，答对3点即可得满分）（2）交接的核心内容包括：①身份与病情交接：核对患者姓名、住院号、诊断，交代患者术前病情、手术过程、术中出血、用药情况，当前意识状态、生命体征参数；②治疗与用药交接：交代当前正在使用的所有药物，包括血管活性药物的种类、输注浓度、速度，静脉通路的类型、位置、通畅情况；③管路交接：逐一核对所有带入管路的名称、置入深度、固定情况、引流是否通畅，观察并记录引流液的颜色、性质、引流量，确认所有管路标识清晰准确；④皮肤交接：查看患者全身皮肤完整性，尤其是受压部位、手术切口部位，明确有无压力