2026年1+X老年心理慰藉高级测试题(含答案)

2026年1+X老年心理慰藉高级测试题(含答案)一、单项选择题（每题1分，共15分）1.不同依恋类型的老年人面对丧偶、重病等重大负性事件时，哪种依恋类型的心理调适能力最好（）A.安全型依恋B.回避型依恋C.痴迷型依恋D.恐惧型依恋答案：A2.在针对轻度认知障碍老年人的认知训练中，下列哪项方法更适合改善老年人的情景记忆能力（）A.注意力网格训练B.自传体记忆训练C.手工操作训练D.步行有氧运动答案：B3.在老年心理慰藉实务中，下列哪项提示老年人存在最高的自杀风险（）A.最近经常和他人说“活着没什么意思”B.已经提前将个人财产分配给子女C.多次表示“很快就不用麻烦大家了”D.近期有过自杀未遂史答案：D4.依据罗斯临终心理发展阶段理论，多数临终老年人首先出现的心理反应是（）A.愤怒期B.否认期C.协议期D.抑郁期答案：B5.下列哪项标准化量表是专门用于评估老年人孤独感的常用工具（）A.焦虑自评量表（SAS）B.抑郁自评量表（SDS）C.UCLA孤独量表D.简易精神状态检查量表（MMSE）答案：C6.对于认知功能完整的晚期失能老年人开展心理慰藉服务时，最首要的伦理原则是（）A.满足子女的照料需求B.维护老年人的自主决策权C.快速缓解老年人的身体疼痛D.帮助老年人平静接受死亡答案：B7.空巢独居老年人已经出现中度社会隔离，下列哪种干预方法最适合提升其社会参与水平（）A.认知行为疗法B.怀旧疗法C.团体社交技能训练D.生命回顾疗法答案：C8.临床上诊断居丧障碍，一般要求居丧后多长时间仍然无法缓解悲伤情绪，且存在明显的心理社会功能受损（）A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月答案：C9.下列哪项是老年抑郁症区别于中青年抑郁症最典型的临床特征（）A.持续情绪低落B.思维反应迟缓C.躯体不适主诉多，疑病倾向明显D.自杀意念强烈答案：C10.对存在中度听力障碍的老年人开展心理慰藉会谈时，下列做法错误的是（）A.放缓语速，咬字清晰B.提高音量，大声呼喊C.面对老年人，方便老人观察唇部动作D.适当重复，换用简单易懂的表述答案：B11.依据埃里克森人格发展八阶段理论，成年晚期（老年期）的核心发展冲突是（）A.亲密对孤独B.繁殖对停滞C.自我整合对绝望D.信任对不信任答案：C12.针对伴有幻听症状的阿尔茨海默病中期老年人，下列心理慰藉做法正确的是（）A.和老人争辩，明确告知幻听内容不是真实存在的B.转移老人注意力，安排老人做感兴趣的日常活动C.顺着老人的说法，认同幻听内容的真实性D.不予回应，避免强化老人的异常体验答案：B13.世界卫生组织提出的积极老龄化政策框架，核心支柱不包括下列哪项（）A.健康B.参与C.保障D.福利答案：D14.开展怀旧疗法时，下列哪类材料最容易引发老年人的积极情绪共鸣，激活老年人的自传体记忆（）A.个人旧物品B.自然风光照片C.经典老歌曲D.名人传记答案：A15.在老年心理慰藉危机干预中，评估老年人为高自杀风险后，首先需要开展的工作是（）A.联系老人的家人/监护人，保证老人24小时有人看护B.为老人开展一对一心理疏导C.通知社区工作人员介入D.遵医嘱给老人使用镇静药物稳定情绪答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于老年心理健康核心标准的有（）A.认知功能基本正常B.情绪稳定，能够合理应对负性事件C.人际关系和谐D.能够正确认识自我与衰老E.行为符合自身年龄角色答案：ABCDE2.下列哪些因素会增加老年人出现孤独感的风险（）A.独居生活B.子女居住距离过远，探望次数少C.社交活动减少D.慢性疾病导致身体功能下降E.退休后原有社会角色脱离答案：ABCDE3.临终老年人的核心心理需求主要包括（）A.维护个人尊严的需求B.获得被关爱、被陪伴的需求C.了却未了心愿的需求D.平静接受死亡、获得心灵安宁的需求E.必须隐瞒病情的需求答案：ABCD4.下列哪些属于适合开展老年心理慰藉的团体干预方法（）A.怀旧团体B.支持性团体C.认知训练团体D.正念减压团体E.经典精神分析团体答案：ABCD5.居丧期老年人的心理反应一般分为哪几个阶段（）A.麻木震惊期B.追思搜寻期C.瓦解绝望期D.适应重建期E.麻木接受期答案：ABCD6.下列做法符合老年心理慰藉伦理原则的有（）A.尊重老年人的文化背景与宗教信仰B.保护老年人的隐私与保密权C.当老年人的决定会伤害自身安全时，可突破保密原则联系相关方D.必须满足老年人提出的所有要求E.优先考虑监护人的需求，而非老年人自身的意愿答案：ABC7.阿尔茨海默病中期老年人常见的心理行为问题包括（）A.幻觉B.妄想C.抑郁焦虑D.激越、游走行为E.全部记忆功能丧失答案：ABCD8.积极老龄化视角下的老年心理慰藉，强调下列哪些理念（）A.减少老年人的负性情绪体验B.提升老年人的主观幸福感C.发掘老年人的自身潜能D.鼓励老年人参与合适的社会活动E.帮助老年人适应老年期角色转变答案：ABCDE9.老年人面对负性事件时常见的认知偏差类型包括（）A.灾难化思维B.绝对化要求C.非黑即白的两极化思维D.对自我的负性贴标签E.过度概括答案：ABCDE10.针对长期失能老年人的心理慰藉，下列做法正确的有（）A.关注失能老人的自主需求，鼓励完成力所能及的个人事务B.帮助老人接纳身体功能的改变，调整对自我的评价C.调整家人的照料模式，改善家庭支持系统D.为了避免刺激老人，对老人的负性情绪要一味迁就顺从E.引导老人发现自身价值，缓解无意义感答案：ABCE三、案例分析题（共65分）1.案例：王爷爷，78岁，2年前确诊前列腺癌晚期，近期复查发现癌细胞骨转移，癌痛明显，日常起居需要76岁的老伴协助，两名子女均在外地工作，平均1-2个月回家探望一次。近半个月以来，王爷爷经常说“我现在就是个没用的废人，拖累了老伴和孩子，还不如死了算了”，夜间长期失眠，不愿意主动进食，对之前坚持了几十年的下棋爱好完全提不起兴趣，老伴劝说也没有效果，王爷爷多次偷偷藏起止疼药，明确表示不愿意再继续治疗。问题：（1）请评估王爷爷目前存在的主要心理问题（15分）（2）结合王爷爷的情况，制定具体的心理慰藉干预方案（20分）答案：（1）王爷爷目前存在的主要心理问题包括：①高自杀风险：王爷爷明确流露死亡意愿，存在藏药、拒绝治疗的危险行为，自杀风险等级较高；②中度抑郁发作：存在兴趣减退、自我评价降低、失眠、食欲下降等典型抑郁核心症状，符合老年抑郁的表现；③绝症适应障碍：无法接受癌症晚期、身体失能的状态，产生强烈的无价值感与自我否定；④内疚性生存意义困扰：因为患病需要家人照料，产生拖累家人的内疚感，对后续生存失去期待；⑤社会支持不足：主要照料人为高龄老伴，体力精力有限，子女长期不在身边，支持力量无法满足需求。（2）具体干预方案如下：①危机干预优先：第一时间联系王爷爷的子女，告知自杀风险，要求子女尽快返回家庭，安排24小时专人看护，移除老人身边可用于自伤的物品，和王爷爷建立信任的咨访关系，稳定老人情绪，确认自杀意念强度；②情绪接纳与认知调整：采用支持性心理治疗，接纳王爷爷的痛苦感受，不否定其情绪，引导其充分宣泄内疚与绝望，协助纠正“我是拖累”的认知偏差，引导家人主动向王爷爷表达情感需求，缓解其内疚感；③症状改善：协助临床医师控制王爷爷的癌痛，提升生活舒适度，教授简单的渐进式放松训练、正念呼吸法，改善失眠与焦虑情绪；④生命整合与心愿处理：引导王爷爷开展生命回顾，梳理人生中的重要成就与温暖经历，帮助其完成自我整合，协助王爷爷完成未了心愿，比如留下遗言、和想见的旧友见面等，提升对生命的掌控感；⑤支持系统调整：引导子女增加对王爷爷和老伴的陪伴，链接社区临终关怀资源，为老伴提供照料技能培训与心理支持，整体提升家庭支持能力。2.案例：李奶奶，82岁，半年前老伴因突发心梗去世，子女担心李奶奶独自在老家生活不安全，将李奶奶接到自己居住的城市共同生活。李奶奶和老伴在老家生活了50多年，搬来之后始终不习惯，经常说“这不是我的家，我要回去”，不愿意出门认识新朋友，也拒绝参加社区组织的老年活动，经常一个人对着老伴的照片发呆。近三个月来，李奶奶总是说胸闷、浑身酸痛，多次去医院做全面检查，都没有发现明确的器质性病变，子女反映李奶奶最近越来越沉默，总是说“自己没用，连老家的家都守不住”，经常偷偷落泪，睡眠质量差，食欲明显下降。问题：（1）请分析李奶奶目前存在的主要心理问题（15分）（2）针对李奶奶的情况，说明可以采用的具体心理慰藉方法（15分）答案：（1）李奶奶目前存在的主要心理问题：①居丧适应障碍：老伴去世仅半年，还处于居丧悲伤期，尚未完成对老伴离世的情绪整合，持续存在未宣泄的悲伤情绪；②新环境适应障碍：从生活半个世纪的老家搬到陌生的城市，原有生活习惯被打破，缺乏归属感，产生强烈的无根感；③隐匿性老年抑郁：出现多种无法用器质性病变解释的躯体不适，伴随情绪低落、自我否定、睡眠食欲异常，符合老年隐匿性抑郁的特征；④中度社会隔离：进入新环境后没有建立新的社交关系，社交参与不足，进一步加重了负性情绪。（2）具体心理慰藉方法如下：①支持性陪伴：接纳李奶奶的悲伤情绪，允许李奶奶自由表达对老伴的思念，不强迫李奶奶“尽快走出悲伤”，让情绪得到充分宣泄；②怀旧疗法干预：协助李奶奶整理和老伴相关的旧照片、旧衣物、旧生活用品，引导李奶奶讲述二人共同生活的经历，帮助李奶奶将对老伴的情感完成整合，在怀念中梳理共同生活的美好体验，缓解无意义感；③环境适应调整：帮助李奶奶在新家中布置带有原来生活印记的物品，保留李奶奶原有的生活习惯，要求子女尊重李奶奶的生活方式，逐步引导李奶奶熟悉新小区的环境，慢慢建立新的生活节奏；④认知调整：引导李奶奶纠正“我没用、守不住家”的认知偏差