2026年年护士执业资格证真题速记考试题及答案

2026年年护士执业资格证真题速记考试题及答案一、A1型题1.患者，女，30岁。产后3周出现右侧乳房胀痛，全身畏寒、发热。体检：右侧乳房皮肤红肿明显，局部可扪及一压痛性硬块，同侧腋窝淋巴结肿大。首先考虑的疾病是A.炎性乳癌B.乳房纤维腺瘤C.急性淋巴结炎D.急性乳房炎E.乳腺囊性增生病答案：D解析：急性乳房炎多见于产后哺乳期妇女，尤其是初产妇，往往发生在产后3～4周。临床表现为乳房胀痛、局部红肿、发热，随着炎症发展，可出现寒战、高热、脉搏加快等。该患者产后3周，右侧乳房胀痛，皮肤红肿，有压痛性硬块，同侧腋窝淋巴结肿大，符合急性乳房炎的表现。炎性乳癌少见，局部皮肤呈炎症样表现，开始时比较局限，不久即扩展到乳房大部分皮肤，皮肤发红、水肿、增厚、粗糙、表面温度升高。乳房纤维腺瘤好发于青年女性，多为无痛性肿块，表面光滑，质地坚韧，边界清楚，活动度大。急性淋巴结炎主要表现为局部淋巴结肿大、疼痛，一般无乳房的病变。乳腺囊性增生病主要表现为乳房胀痛和肿块，部分病人具有周期性，与月经周期有关。2.下列哪种药物中毒禁忌洗胃A.敌敌畏B.敌百虫C.磷化锌D.硫酸E.巴比妥类答案：D解析：强酸、强碱等腐蚀性毒物中毒时，禁忌洗胃，以免造成穿孔。硫酸属于强酸，中毒后禁忌洗胃。敌敌畏、敌百虫、磷化锌、巴比妥类中毒均可根据情况选择合适的洗胃液进行洗胃。敌敌畏可用2%～4%碳酸氢钠洗胃，但敌百虫中毒禁用碱性溶液洗胃，因为敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏。磷化锌中毒可用1:15000～1:20000高锰酸钾洗胃。巴比妥类中毒可用1:15000～1:20000高锰酸钾或清水洗胃。3.对手术室医护人员的手、物品进行定期细菌培养的周期是A.每天B.每周C.每2周D.每月E.每季度答案：D解析：对手术室医护人员的手、物品进行定期细菌培养的周期是每月一次，以监测手术室的消毒效果和医护人员的手部卫生情况，及时发现潜在的感染隐患，采取相应的措施进行改进。4.治疗COPD急性加重期，控制感染通常不选用的药物是A.青霉素类B.头孢菌素类C.喹诺酮类D.氨基糖苷类E.大环内酯类答案：D解析：COPD急性加重期多由细菌感染诱发，治疗时应根据病原菌类型及药物敏感情况选用抗生素。常用的抗生素包括青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类、大环内酯类等。氨基糖苷类抗生素具有肾毒性和耳毒性，一般不作为COPD急性加重期控制感染的首选药物，尤其是对于老年人、肾功能不全者等高危人群更应谨慎使用。5.诊断Ⅱ型呼吸衰竭的血气分析标准为A.PaO₂＜60mmHg，PaCO₂正常B.PaO₂＜60mmHg，PaCO₂＜50mmHgC.PaO₂＜60mmHg，PaCO₂＞50mmHgD.PaO₂＞60mmHg，PaCO₂＜50mmHgE.PaO₂＞60mmHg，PaCO₂＞50mmHg答案：C解析：根据动脉血气分析结果，呼吸衰竭可分为Ⅰ型和Ⅱ型。Ⅰ型呼吸衰竭即缺氧性呼吸衰竭，血气分析特点是PaO₂＜60mmHg，PaCO₂正常或降低。Ⅱ型呼吸衰竭即高碳酸性呼吸衰竭，血气分析特点是PaO₂＜60mmHg，同时伴有PaCO₂＞50mmHg。二、A2型题6.患者，男，65岁。因“慢性阻塞性肺疾病”入院。患者进行腹式呼吸锻炼时，护士应给予纠正的动作是A.吸气时腹部尽力挺出B.呼气时腹部尽力收缩C.鼻吸口呼D.慢吸气E.快呼气答案：E解析：腹式呼吸锻炼时，应指导患者用鼻吸气，经口呼气，呼吸要缓慢而均匀，吸气时腹部尽力挺出，呼气时腹部尽力收缩，以增加膈肌的活动度，提高通气量。快呼气不符合腹式呼吸缓慢均匀的要求，会影响呼吸锻炼的效果，应给予纠正。7.患者，女，28岁。妊娠32周，自觉头痛、眼花3天。检查发现：血压160/110mmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿（++），尿蛋白＞0.5g/24h。此患者的诊断是A.轻度子痫前期B.重度子痫前期C.子痫D.妊娠合并高血压E.妊娠水肿答案：B解析：子痫前期是妊娠期特有的疾病，分为轻度和重度。轻度子痫前期是指妊娠20周后出现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，伴有蛋白尿≥0.3g/24h或随机尿蛋白（+）。重度子痫前期是指血压和尿蛋白持续升高，发生母体脏器功能不全或胎儿并发症，出现以下任何一项不良情况：收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥110mmHg；蛋白尿≥5.0g/24h或随机尿蛋白（+++）以上；持续性头痛或视觉障碍或其他脑神经症状；持续性上腹部疼痛，肝包膜下血肿或肝破裂症状；肝脏功能异常：肝酶ALT或AST水平升高；肾脏功能异常：少尿（24小时尿量＜400ml或每小时尿量＜17ml）或血肌酐＞106μmol/L；低蛋白血症伴腹水、胸水或心包积液；血液系统异常：血小板呈持续性下降并低于100×10⁹/L；血管内溶血：贫血、黄疸或血LDH升高；心力衰竭、肺水肿；胎儿生长受限或羊水过少。该患者妊娠32周，血压160/110mmHg，尿蛋白＞0.5g/24h，符合重度子痫前期的诊断标准。子痫是在子痫前期的基础上发生不能用其他原因解释的抽搐。妊娠合并高血压是指孕前或孕20周前已诊断的高血压病。妊娠水肿仅表现为水肿，无高血压和蛋白尿等表现。8.患者，男，45岁。因车祸致脾破裂入院。患者烦躁不安，面色苍白，四肢厥冷，血压70/50mmHg，脉搏120次/分。护士应立即为患者采取的措施是A.吸氧B.置热水袋保暖C.中凹卧位D.测体温E.建立静脉通路答案：E解析：该患者因脾破裂导致失血性休克，目前血压低，脉搏快，处于休克状态。此时首要的处理措施是建立静脉通路，快速补充血容量，以纠正休克。吸氧可以改善患者的缺氧状态，但不是最紧急的措施。休克患者末梢循环差，用热水袋保暖可能会导致局部血管扩张，加重重要脏器的缺血，不宜使用。中凹卧位可增加回心血量，但应在建立静脉通路后进行。测体温对休克的急救处理不是关键步骤。9.患者，女，35岁。因甲亢接受放射性碘治疗。治疗后护士应嘱患者定期复查，以便及早发现A.甲状腺癌变B.诱发甲状腺危象C.粒细胞减少D.突眼恶化E.永久性甲状腺功能减退答案：E解析：放射性碘治疗甲亢后，最主要的并发症是永久性甲状腺功能减退。这是因为放射性碘破坏了甲状腺组织，导致甲状腺素分泌减少。定期复查可以及时发现甲状腺功能的变化，早期进行甲状腺激素替代治疗。放射性碘治疗一般不会诱发甲状腺癌变。甲状腺危象主要发生在术前准备不充分等情况下，而不是放射性碘治疗后。粒细胞减少常见于抗甲状腺药物治疗的患者。突眼恶化可能与甲亢病情本身及治疗等多种因素有关，但不是放射性碘治疗后最需要密切监测的并发症。10.患者，男，20岁。因在游泳过程中不幸溺水，被救上岸后意识丧失，大动脉搏动消失，呼吸停止。护士应首先采取的抢救措施是A.清理呼吸道B.人工呼吸C.胸外心脏按压D.呼叫医生E.给予氧气吸入答案：A解析：对于溺水患者，救上岸后首先应清理呼吸道，去除口鼻内的泥沙、杂草等异物，保持呼吸道通畅，这是进行后续复苏措施的基础。如果呼吸道不通畅，进行人工呼吸和胸外心脏按压都无法达到有效的气体交换和循环支持。在清理呼吸道后，再进行人工呼吸、胸外心脏按压等心肺复苏操作。呼叫医生是必要的，但不能作为首要措施。给予氧气吸入也应在呼吸道通畅的基础上进行。三、A3/A4型题（11～13题共用题干）患者，男，56岁。患高血压病8年，近半年来夜间间断胸骨后或心前区疼痛，持续3～5分钟，经入院检查确诊为冠心病心绞痛。医嘱用硝酸甘油，护士在为患者讲解用药知识中，下列不正确的一项是11.硝酸甘油的正确用法是A.舌下含化B.口服C.肌内注射D.静脉注射E.皮下注射答案：A解析：硝酸甘油是治疗心绞痛的常用药物，其正确的用法是舌下含化。舌下含化能使药物迅速通过口腔黏膜吸收，直接进入血液循环，起效快，可在1～2分钟内缓解心绞痛症状。口服硝酸甘油会经过肝脏的首关消除，大部分药物被代谢，生物利用度低，起效慢，一般不采用口服给药。肌内注射、静脉注射和皮下注射均不是硝酸甘油的常规给药途径。12.应用硝酸甘油时应注意的事项，下列哪项不正确A.应卧位或坐位服药，以防发生体位性低血压B.该药应舌下含服，不要吞服或嚼服C.该药可扩张外周血管，减轻心脏负担D.出现不良反应需立即停药E.药物应储存在棕色瓶内，放在阴凉处答案：D解析：应用硝酸甘油时，患者应卧位或坐位服药，因为硝酸甘油可扩张血管，可能导致体位性低血压，卧位或坐位可防止因血压突然下降而摔倒。该药必须舌下含服，不能吞服或嚼服，以保证药物快速起效。硝酸甘油可扩张外周血管，降低心脏的前后负荷，减轻心脏负担。硝酸甘油在使用过程中可能会出现一些不良反应，如头痛、面部潮红、心悸等，但一般不需要立即停药，随着用药时间的延长，这些不良反应可逐渐减轻或消失。药物应储存在棕色瓶内，放在阴凉处，以防止药物见光分解失效。13.患者询问护士硝酸甘油用药后可能出现的不良反应，护士的回答不正确的是A.头胀、面红B.头晕、心慌C.头部跳动性头痛D.血压升高E.直立性低血压答案：D解析：硝酸甘油的不良反应主要是由于其血管扩张作用引起的。常见的不良反应包括头胀、面红，这是因为面部血管扩张所致；头晕、心慌，是由于血压下降和反射性心率加快引起的；头部跳动性头痛也是由于脑血管扩张引起的；还可能出现直立性低血压，导致患者突然站起时出现头晕、黑矇等症状。硝酸甘油的主要作用是扩张血管，降低血压，而不是升高血压。（14～16题共用题干）患者，女，40岁。因反复呕吐20天入院。患者呕吐物为胃内容物，量多，近2天出现烦躁不安，意识模糊，定向力障碍。体格检查：体温37.5℃，脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压110/70mmHg。实验室检查：血清钠118mmol/L，血清氯85mmol/L。14.该患者诊断为A.轻度低渗性缺水B.中度低渗性缺水C.重度低渗性缺水D.高渗性缺水E.等渗性缺水答案：C解析：低渗性缺水根据缺钠程度可分为轻度、中度和重度。轻度低渗性缺水血清钠浓度在130～135mmol/L之间，患者有疲乏、头晕、手足麻木等症状，尿中钠减少。中度低渗性缺水血清钠浓度在120～130mmol/L之间，患者除上述症状外，还有恶心、呕吐、脉搏细速、血压不稳或下降、脉压变小等。重度低渗性缺水血清钠浓度低于120mmol/L，患者神志不清，肌痉挛性抽搐，腱反射减弱或消失，出现木僵、昏迷等。该患者血清钠118mmol/L，且出现烦躁不安，意识模糊，定向力障碍等症状，符合重度低渗性缺水的诊断。高渗性缺水血清钠浓度高于150mmol/L，患者口渴明显。等渗性缺水血清钠浓度正常范围在135～150mmol/L之间。15.对该患者首要的处理措施是A.给予升压药B.纠正酸中毒C.补充血容量D.补充高渗盐水E.纠正低血钾答案：D解析：对于重度低渗性缺水患者，首要的处理措施是补充高渗盐水，迅速提高血清钠浓度，以改善细胞外液的低渗状态，减轻脑水肿等严重并发症。虽然患者可能存在血容量不足的情况，但在低渗状态未纠正前，单纯补充等渗液体可能会加重低渗情况。给予升压药只是对症处理，不能解决根本问题。纠正酸中毒和低血钾应在纠正低渗状态、补充血容量等基础上进行评估和处理。16.输液过程中，护士应密切观察患者的病情变化，以下哪项不属于观察的内容A.生命体征B.尿量C.意识状态D.腹痛、腹泻E.血清钠浓度答案：D解析：在输液纠正低渗性缺水的过程中，护士应密切观察患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等，以了解患者的循环和呼吸功能状态。尿量是反映肾功能和血容量是否充足的重要指标，应密切观察。意识状态的变化可以反映患者脑部的情况，如低渗状态是否改善等。血清钠浓度的监测有助于判断补钠的效果和调整治疗方案。而腹痛、腹泻一般与低渗性缺水的输液治疗关系不大，不是此过程中重点观察的内容。四、B型题（17～18题共用备选答案）A.头低足高位B.头高足低位C.半坐卧位D.去枕仰卧位E.屈膝仰卧位17.颅脑手术后患者应采取的体位是答案：B解析：颅脑手术后患者应采取头高足低位，床头抬高15°～30°，以利于颅内静脉回流，减轻脑水肿，降低颅内压。头低足高位适用于肺部分泌物引流、十二指肠引流术、妊娠期胎膜早破、跟骨或胫骨结节牵引时等。半坐卧位适用于心肺疾病引起呼吸困难的患者、胸腹部手术后或有炎症的患者、腹部手术后患者、某些面部及颈部手术后患者等。去枕仰卧位适用于昏迷或全身麻醉未清醒的患者、椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者。屈膝仰卧位适用于腹部检查或接受导尿、会阴冲洗等。18.昏迷患者应采取的体位是答案：D解析：昏迷患者应采取去枕仰卧位，头偏向一侧，可防止呕吐物流入气管而引起窒息或肺部并发症。其他几种体位均不适合昏迷患者。五、X型题19.下列关于小儿生长发育规律的叙述，正确的有A.生长发育是一个连续的过程，但各年龄段生长发育并非等速进行B.各系统的发育顺序遵循一定规律，有各自的生长特点C.生长发育具有个体差异D.生长发育遵循由上到下、由近到远