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文档简介
2025年麻风病防治知识竞赛复习试题库(附答案)一、单项选择题(每题2分,共60分)1.麻风病的病原体是以下哪种微生物?A.结核分枝杆菌B.麻风分枝杆菌C.金黄色葡萄球菌D.苍白螺旋体答案:B2.麻风病的主要传播途径是?A.母婴垂直传播B.呼吸道飞沫传播(长期密切接触)C.血液传播D.虫媒传播答案:B(注:主要通过长期密切接触麻风病患者的呼吸道飞沫或破损皮肤分泌物传播)3.麻风病的潜伏期通常为?A.1-3个月B.2-5年(多数)C.10-15年D.1个月内答案:B(注:可短至数月,长至10年以上,平均2-5年)4.麻风病最常侵犯的人体组织是?A.中枢神经系统B.周围神经和皮肤C.心血管系统D.消化系统答案:B5.麻风病患者出现“爪形手”主要是由于哪条神经受损?A.尺神经B.桡神经C.正中神经D.腓总神经答案:A6.以下哪项是麻风病的早期典型症状?A.高热伴皮疹B.无痛性皮肤斑块(感觉减退或丧失)C.关节红肿疼痛D.剧烈头痛答案:B7.世界卫生组织(WHO)推荐的麻风病联合化疗(MDT)方案中,多菌型(MB)患者的疗程为?A.6个月B.12个月C.18个月D.24个月答案:B(注:少菌型(PB)为6个月,多菌型为12个月)8.麻风菌素试验主要用于评估患者的?A.传染性B.免疫力C.药物敏感性D.神经损伤程度答案:B9.我国目前麻风病的主要发现方式是?A.主动筛查B.患者自我报告C.医务人员转诊D.以上都是答案:D(注:以主动筛查为主,结合基层报告和患者就诊)10.麻风病患者经过规范联合化疗后,传染性通常在多久后消失?A.1周内B.1个月内C.3个月内D.6个月内答案:A(注:多数患者治疗后1-2天即无传染性)11.以下哪项不属于麻风病的“早期发现线索”?A.皮肤出现单个或多个无痛性斑块(伴感觉减退)B.手或足麻木、刺痛C.眉毛脱落(外侧1/3)D.发热伴咳嗽答案:D12.麻风病的畸残等级分为几级?A.2级B.3级C.4级D.5级答案:B(注:0级无畸残,1级轻度,2级重度)13.麻风病患者最常见的眼部并发症是?A.白内障B.青光眼C.兔眼(眼睑闭合不全)D.视网膜脱落答案:C(注:因面神经或三叉神经受损导致)14.我国“消除麻风病危害”的目标是将麻风病新发麻风病患者中2级畸残比例控制在多少以下?A.1%B.3%C.5%D.10%答案:B15.以下哪种药物不属于麻风病联合化疗的一线药物?A.利福平B.氨苯砜C.异烟肼D.氯法齐明答案:C16.麻风反应(I型或II型)的主要表现是?A.皮肤损害加重伴神经痛B.血压骤升C.腹泻D.脱发答案:A17.麻风病的临床分类中,“少菌型(PB)”是指皮肤涂片查菌阴性或阳性菌量≤?A.1+B.2+C.3+D.4+答案:A(注:多菌型(MB)为≥2+)18.麻风病患者的密切接触者(如家庭成员)应至少随访观察多长时间?A.1年B.3年C.5年D.10年答案:C(注:因潜伏期最长可达10年,通常随访5年)19.麻风病的“狮面”表现主要是由于?A.面部皮肤增厚结节B.颅骨破坏C.皮下脂肪萎缩D.肌肉瘫痪答案:A20.以下哪项是麻风病与普通皮肤病的关键鉴别点?A.皮疹形态B.皮疹部位C.皮疹是否伴感觉减退或丧失D.皮疹是否瘙痒答案:C21.我国麻风病防治工作的核心策略是?A.隔离治疗B.早期发现、规范治疗、预防畸残C.疫苗接种D.大规模化疗答案:B22.麻风病患者出现“垂足”主要是由于哪条神经受损?A.腓总神经B.胫神经C.坐骨神经D.股神经答案:A23.麻风病的皮肤涂片检查通常取几个部位?A.2个B.4个C.6个D.8个答案:C(注:耳垂、眶上、下颌及2-3处皮损边缘)24.以下哪项不是麻风病的预防措施?A.对密切接触者进行医学观察B.接种麻风疫苗C.早期发现并治疗患者D.加强个人卫生和防护答案:B(注:目前无特效疫苗)25.麻风病患者完成联合化疗后,需要定期随访的时间是?A.1年B.3年C.5年D.终身答案:C(注:少菌型随访5年,多菌型随访10年)26.麻风病的“温觉、痛觉、触觉”检查中,最易早期丧失的是?A.温觉B.痛觉C.触觉D.三者同时丧失答案:A27.以下哪项属于麻风病的“神经功能障碍”表现?A.皮肤色素沉着B.手指不能并拢(尺神经受损)C.皮肤脱屑D.毛发增多答案:B28.我国麻风病的报告病例中,男性与女性的比例约为?A.1:1B.2:1C.3:1D.4:1答案:B(注:男性易感性略高)29.麻风病的“组织样麻风瘤”多见于哪种类型?A.结核样型(TT)B.界线类偏结核样型(BT)C.中间界线类(BB)D.瘤型(LL)答案:D30.以下哪项是麻风病患者自我护理的关键内容?A.每日用热水浸泡手足B.避免手足外伤(如烫伤、刺伤)C.频繁抓挠皮肤损害D.自行停用抗麻风药物答案:B二、多项选择题(每题3分,共30分)1.麻风病的主要临床表现包括?A.皮肤出现无痛性斑块或结节(伴感觉减退)B.周围神经粗大(如耳大神经、尺神经)C.手、足或眼部畸残(如爪形手、垂足)D.发热、咳嗽等呼吸道症状答案:ABC2.以下哪些人群属于麻风病的高风险人群?A.麻风病患者的家庭成员B.长期与麻风病患者密切接触的医务人员C.居住在麻风病流行地区的人群D.所有成年人答案:ABC3.世界卫生组织推荐的麻风病联合化疗(MDT)药物包括?A.利福平(RFP)B.氨苯砜(DDS)C.氯法齐明(B663)D.异烟肼(INH)答案:ABC4.麻风病的早期症状可能包括?A.单侧或双侧面部、四肢皮肤出现淡红色或浅色斑块(无明显瘙痒)B.手、足麻木或刺痛(夜间加重)C.眉毛外侧1/3脱落D.关节肿胀疼痛答案:ABC5.麻风病畸残预防的“三级措施”包括?A.一级预防:早期发现并治疗,防止神经损伤B.二级预防:及时处理神经损伤,避免畸残加重C.三级预防:对已发生畸残者进行康复训练,提高生活质量D.四级预防:手术矫正所有畸残答案:ABC6.以下关于麻风病传染性的描述,正确的是?A.多菌型患者(MB)传染性高于少菌型(PB)B.规范治疗后1-2天传染性显著降低C.皮肤涂片查菌阴性的患者无传染性D.所有麻风病患者均有强传染性答案:ABC7.麻风病患者的神经检查应包括?A.神经粗大(如耳大神经、尺神经、腓总神经)B.神经压痛(轻压神经干是否疼痛)C.神经支配区域的感觉(温、痛、触觉)D.神经支配肌肉的运动功能(如握力、伸腕能力)答案:ABCD8.以下哪些措施有助于麻风病的早期发现?A.基层医务人员培训(识别麻风病线索)B.开展社区主动筛查(如皮肤检查)C.鼓励公众了解麻风病症状,及时就诊D.仅依靠医院门诊被动发现答案:ABC9.麻风反应的处理原则包括?A.立即停用抗麻风药物B.使用糖皮质激素(如泼尼松)控制炎症C.加强神经保护(如维生素B族)D.密切观察神经功能变化答案:BCD(注:抗麻风药物需继续使用,除非严重过敏)10.我国麻风病防治的“三早”原则是?A.早发现B.早诊断C.早隔离D.早治疗答案:ABD三、判断题(每题2分,共20分)1.麻风病是一种遗传性疾病,家族中有患者则后代必然患病。()答案:×(注:麻风病是传染病,非遗传病)2.麻风病患者经过规范治疗后可以正常工作、学习和生活。()答案:√3.麻风菌素试验阳性说明患者目前患有麻风病。()答案:×(注:阳性反映对麻风分枝杆菌有免疫力,阴性提示易感性高)4.所有麻风病患者都需要隔离治疗。()答案:×(注:现代联合化疗下无需隔离)5.麻风病的皮肤损害一定伴有瘙痒或疼痛。()答案:×(注:典型表现为无痛性感觉减退)6.麻风病患者出现畸残主要是由于未及时治疗导致神经损伤。()答案:√7.麻风病可以通过接种疫苗完全预防。()答案:×(注:目前无特效疫苗)8.麻风病的皮肤涂片检查是诊断的重要依据之一。()答案:√9.麻风反应是病情好转的表现,无需特殊处理。()答案:×(注:麻风反应是病情急性加重,需及时处理,否则可能导致严重畸残)10.麻风病患者的密切接触者只需观察1年即可排除感染可能。()答案:×(注:需随访至少5年,因潜伏期最长可达10年)四、简答题(每题8分,共40分)1.简述麻风病的定义。答案:麻风病是由麻风分枝杆菌引起的慢性传染病,主要侵犯周围神经和皮肤,严重时可累及眼、鼻、手足等部位,导致感觉丧失、畸残等。早期发现并规范治疗可有效预防畸残。2.列举麻风病的5个主要临床表现。答案:①皮肤出现单个或多个无痛性斑块/结节(伴感觉减退或丧失);②周围神经粗大(如耳大神经、尺神经);③手/足麻木、刺痛;④眉毛外侧1/3脱落;⑤爪形手、垂足等畸残;⑥兔眼(眼睑闭合不全)等眼部症状(任意5项)。3.简述麻风病联合化疗(MDT)的意义。答案:联合化疗通过使用三种不同机制的药物(利福平、氨苯砜、氯法齐明),可快速杀灭麻风分枝杆菌,减少耐药性发生,缩短传染期(治疗后1-2天无传染性),并有效控制病情进展,预防畸残。4.为什么说“早期发现”是麻风病防治的关键?答案:早期发现可在神经损伤前开始治疗,避免或减轻畸残;早期治疗可快速消除传染性,减少传播;早期干预能提高患者生活质量,降低社会歧视。5.简述麻风病畸残预防的三级措施。答案:①一级预防:通过早期发现和规范治疗,防止神经损伤;②二级预防:对已出现神经损伤者,及时处理(如使用糖皮质激素控制炎症、保护神经),避免畸残加重;③三级预防:对已发生畸残者,通过康复训练(如功能锻炼、使用辅助器具)和心理支持,提高生活自理能力和社会参与度。五、案例分析题(每题15分,共30分)案例1:患者张某,男,45岁,农民,因“左小腿皮肤出现淡红色斑块3个月,伴局部麻木”就诊。查体:左小腿见一5cm×4cm淡红色斑块,边界不清,触之稍硬,痛觉、温觉减退;左侧腓总神经粗大(可触及),轻压痛;皮肤涂片查菌(+),菌量2+。问题:(1)该患者最可能的诊断是什么?(2)需与哪些常见皮肤病鉴别?(3)下一步应采取的治疗措施是什么?答案:(1)诊断:多菌型麻风病(MB)。依据:皮肤斑块伴感觉减退、腓总神经粗大、皮肤涂片菌量2+(≥2+为多菌型)。(2)鉴别疾病:需与体癣(伴瘙痒、真菌镜检阳性)、结节性红斑(伴疼痛、无感觉障碍)、寻常狼疮(结核病史、组织病理可见结核结节)等鉴别。(3)治疗措施:启动WHO推荐的多菌型联合化疗方案(利福平600mg每月1次,氨苯砜100mg每日1次,氯法齐明300mg每月1次+50mg每日1次),疗程12个月;同时评估神经损伤程度,若有麻风反应(如神经痛加重),加用糖皮质激素(如泼尼松30-40mg/日,逐渐减量);指导患者自我护理(避免患肢外伤、定期清洁),并对密切接触者(家庭成员)进行医学观察(随访5年)。案例2:某村医在社区筛查中发现,村民李某(女,38岁)右手背有一2cm×3cm浅色斑块,无瘙痒,用棉签轻划斑块区域,患者无法感知(痛觉丧失);右侧尺神经粗大,无压痛;皮肤涂片查菌阴性。问题:(1)该患者可能的诊断是什么
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