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2026年中医确有专长考试题(附答案)一、单项选择题(每题1分,共30分)1.根据阴阳学说,下列哪项属于阳的属性?A.抑制B.凝聚C.推动D.沉降答案:C2.“壮水之主,以制阳光”的治法适用于:A.实热证B.虚热证C.实寒证D.虚寒证答案:B3.五脏中,与精神意识思维活动关系最密切的是:A.心B.肝C.脾D.肾答案:A4.具有“主升清”生理功能的脏腑是:A.心B.肺C.脾D.肝答案:C5.十二经脉中,循行于下肢内侧前缘的是:A.足少阳胆经B.足太阴脾经C.足厥阴肝经D.足少阴肾经答案:B6.六淫邪气中,易致疮痈的是:A.风邪B.寒邪C.湿邪D.火邪答案:D7.望舌中,舌质红绛,苔黄燥,主病为:A.气分热盛B.气血两燔C.阴虚火旺D.湿热内蕴答案:A8.脉象浮而细软,应指无力,主病多为:A.表证B.湿证C.气血两虚D.表虚证答案:D9.症见脘腹胀满,不思饮食,口淡无味,恶心呕吐,肢体沉重,舌苔白腻,脉缓。证属:A.寒湿困脾B.脾胃气虚C.食滞胃脘D.肝胃不和答案:A10.治疗外感风寒表实证的代表方剂是:A.桂枝汤B.麻黄汤C.银翘散D.桑菊饮答案:B11.具有和解少阳功效的代表方剂是:A.大柴胡汤B.小柴胡汤C.逍遥散D.四逆散答案:B12.患者咳嗽,痰多色白易咯,胸膈满闷,恶心呕吐,舌苔白润,脉滑。治疗宜选用:A.二陈汤B.清气化痰丸C.小青龙汤D.桑杏汤答案:A13.具有益气固表止汗功效的方剂是:A.生脉散B.玉屏风散C.补中益气汤D.当归六黄汤答案:B14.既能活血,又能行气的药物是:A.丹参B.川芎C.桃仁D.红花答案:B15.既能清热燥湿,又能泻火解毒的药物是:A.黄芩B.黄连C.黄柏D.龙胆草答案:B16.具有补气升阳,益卫固表,利水消肿,托疮生肌功效的药物是:A.人参B.党参C.黄芪D.白术答案:C17.针刺时,得气的标志是:A.患者感到酸、麻、胀、重B.医者感到针下沉紧C.以上两者皆是D.患者感到疼痛答案:C18.位于前臂掌侧,腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间的穴位是:A.内关B.神门C.大陵D.间使答案:A19.位于外膝眼下3寸,胫骨前嵴外一横指处的穴位是:A.上巨虚B.下巨虚C.足三里D.丰隆答案:C20.治疗胎位不正,常选用的穴位是:A.合谷B.三阴交C.至阴D.昆仑答案:C21.下列哪项不是灸法的主要作用?A.温经散寒B.扶阳固脱C.消瘀散结D.清热泻火答案:D22.感冒的病因主要是感受:A.六淫之邪B.疫疠之气C.七情内伤D.饮食不节答案:A23.咳嗽痰热郁肺证的主方是:A.桑菊饮B.麻杏石甘汤C.清金化痰汤D.二陈汤合三子养亲汤答案:C24.胃痛肝气犯胃证的主方是:A.保和丸B.柴胡疏肝散C.黄芪建中汤D.一贯煎合芍药甘草汤答案:B25.泄泻湿热伤中证的特征性表现是:A.泄泻清稀,甚如水样B.泻下急迫,粪色黄褐,气味臭秽C.时溏时泻,迁延反复D.黎明前脐腹作痛,肠鸣即泻答案:B26.治疗眩晕肝阳上亢证的代表方剂是:A.归脾汤B.左归丸C.天麻钩藤饮D.半夏白术天麻汤答案:C27.水肿风水泛滥证,偏于风热者,治疗宜选:A.越婢加术汤B.麻黄连翘赤小豆汤C.五皮饮D.疏凿饮子答案:A28.治疗痛经气滞血瘀证的主方是:A.温经汤B.膈下逐瘀汤C.少腹逐瘀汤D.清热调血汤答案:B29.小儿指纹达于气关,主病为:A.邪气入络,邪浅病轻B.邪气入经,邪深病重C.邪入脏腑,病情严重D.病情凶险,预后不良答案:B30.下列哪项不是“治未病”的内容?A.未病先防B.既病防变C.愈后防复D.急则治标答案:D二、多项选择题(每题2分,共20分)1.与气的生成密切相关的脏腑有:A.心B.肺C.脾D.肾E.肝答案:B,C,D2.下列属于“金元四大家”及其学术主张的是:A.刘完素——寒凉派B.张从正——攻邪派C.李杲——补土派D.朱震亨——滋阴派E.张仲景——伤寒派答案:A,B,C,D3.下列药物中,属于妊娠慎用的是:A.牛膝B.川芎C.桃仁D.红花E.肉桂答案:B,C,D,E4.属于“十八反”配伍禁忌的药对有:A.乌头与半夏B.甘草与甘遂C.藜芦与人参D.丁香与郁金E.水银与砒霜答案:A,B,C5.下列方剂中,含有桂枝、芍药配伍的是:A.桂枝汤B.小建中汤C.当归四逆汤D.黄芪桂枝五物汤E.麻黄汤答案:A,B,C,D6.弦脉的主病包括:A.肝胆病B.痛证C.痰饮D.疟疾E.气滞答案:A,B,C,D7.肾阳虚证可见的临床表现有:A.腰膝酸软冷痛B.畏寒肢冷,下肢尤甚C.面色㿠白或黧黑D.小便清长,夜尿多E.男子阳痿早泄,女子宫寒不孕答案:A,B,C,D,E8.下列属于拔罐法作用的是:A.通经活络B.行气活血C.消肿止痛D.祛风散寒E.拔毒排脓答案:A,B,C,D9.消渴病的主要病机有:A.阴虚为本B.燥热为标C.气阴两虚D.阴阳两虚E.瘀血阻络答案:A,B,C,D,E10.关于小儿生理病理特点,正确的有:A.脏腑娇嫩,形气未充B.生机蓬勃,发育迅速C.发病容易,传变迅速D.脏气清灵,易趋康复E.心常有余,肝常有余答案:A,B,C,D三、填空题(每空1分,共20分)1.中医理论体系的主要特点是________和________。答案:整体观念,辨证论治2.五脏的共同生理功能是________和________精气。答案:化生,贮藏3.七情致病,直接影响内脏,其中怒伤________,喜伤________。答案:肝,心4.中医诊断的基本原理是司外揣内、________、________、以常衡变。答案:见微知著,因发知受5.八纲辨证是________、________、________、________、表、里、寒、热、虚、实。答案:阴,阳,表,里,寒,热,虚,实6.方剂的组方原则是________、________、________、________。答案:君,臣,佐,使7.四君子汤由人参、________、________、甘草组成。答案:白术,茯苓8.经络是运行________、联络________、沟通________的通路。答案:气血,脏腑肢节,上下内外9.腧穴的主治特点包括________作用、________作用和特殊作用。答案:近治,远治10.痹证的发生,主要由________、________、________、________邪气杂至而成。答案:风,寒,湿,热四、名词解释题(每题3分,共15分)1.辨证论治答案:辨证论治是中医学认识疾病和治疗疾病的基本原则。辨证,就是将四诊(望、闻、问、切)所收集的资料、症状和体征,通过分析、综合,辨清疾病的原因、性质、部位以及邪正之间的关系,概括、判断为某种性质的证。论治,又称施治,是根据辨证的结果,确定相应的治疗方法。2.藏象答案:藏象,是指藏于体内的内脏及其表现于外的生理病理征象及与自然界相通应的事物和现象。“藏”是藏于体内的内脏,“象”是表现于外的生理病理征象。3.六淫答案:六淫,是风、寒、暑、湿、燥、火(热)六种外感病邪的统称。在正常情况下,它们是自然界六种不同的气候变化,称为“六气”。当气候变化异常,超过人体的适应能力,或人体正气不足,抵抗力下降时,六气才能成为致病因素,侵犯人体发生疾病。这种情况下的六气,便称为“六淫”。4.气机答案:气机,指气的运动。气的运动形式多种多样,但可归纳为升、降、出、入四种基本形式。气的升降出入运动,是人体生命活动的根本,贯穿于生命过程的始终。气的升降出入运动协调平衡,称为“气机调畅”;失调,则称为“气机失调”。5.治则答案:治则,是治疗疾病时必须遵循的基本原则。它是在整体观念和辨证论治精神指导下制定的,对临床治疗立法、处方、用药具有普遍指导意义。如扶正祛邪、调整阴阳、治病求本、三因制宜等。五、简答题(每题5分,共25分)1.简述脾与胃在生理上的相互关系。答案:脾与胃同居中焦,以膜相连,互为表里。生理上密切配合,共同完成饮食物的消化、吸收及水谷精微的输布。具体表现为:①纳运协调:胃主受纳、腐熟水谷,是脾主运化的前提;脾主运化、转输水谷精微,为胃继续受纳提供能源。两者一纳一运,紧密配合。②升降相因:脾主升清,将水谷精微上输于心肺头目;胃主降浊,将初步消化后的食糜向下传送至小肠。脾胃一升一降,相反相成,是人体气机升降的枢纽。③燥湿相济:脾为阴脏,主运化水湿,喜燥而恶湿;胃为阳腑,主受纳腐熟,喜润而恶燥。脾燥胃润,相互为用,共同完成饮食物的消化吸收。2.简述肝主疏泄功能的具体体现。答案:肝主疏泄,是指肝具有疏通、畅达全身气机,进而促进精血津液的运行输布、脾胃之气的升降、胆汁的分泌排泄以及情志的舒畅等作用。具体体现在:①调畅气机:促进气的升降出入有序运动。②促进血液与津液的运行输布:气行则血行,气行则水行。③促进脾胃的运化功能:协调脾胃气机升降,分泌排泄胆汁以助消化。④调畅情志:使心情舒畅,气血和调。⑤促进男子排精与女子排卵行经。3.简述中药“七情”配伍的含义,并各举一例说明。答案:中药“七情”是指单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反七种药物配伍关系。①单行:单用一味药治疗疾病。如独参汤单用人参大补元气。②相须:性能功效相类似的药物配合应用,可以增强原有疗效。如石膏与知母配伍,增强清热泻火之力。③相使:性能功效有某种共性的药物主辅相配,辅药能提高主药疗效。如黄芪(补气利水)配茯苓(利水健脾),茯苓能提高黄芪补气利水之功。④相畏:一种药物的毒性或副作用,能被另一种药物减轻或消除。如生半夏畏生姜,生姜可减轻半夏的毒性。⑤相杀:一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。如生姜杀半夏毒。⑥相恶:两药合用,一种药物能使另一种药物原有功效降低甚至丧失。如人参恶莱菔子,莱菔子能削弱人参的补气作用。⑦相反:两药合用,能产生或增强毒性或副作用。如“十八反”、“十九畏”中的部分内容。4.简述风寒感冒与风热感冒在临床表现上的主要区别。答案:风寒感冒与风热感冒的主要区别在于:①恶寒发热:风寒感冒恶寒重,发热轻,无汗;风热感冒发热重,恶寒轻,或有汗。②鼻塞流涕:风寒感冒鼻塞声重,流清涕;风热感冒鼻塞,流浊涕或黄涕。③口渴咽痛:风寒感冒口不渴或喜热饮,咽痒;风热感冒口渴,咽喉红肿疼痛。④舌脉:风寒感冒舌苔薄白,脉浮紧;风热感冒舌苔薄黄,脉浮数。5.简述针灸治疗中风病中经络的治则与主穴。答案:治则:疏通经络,醒脑调神。主穴:水沟、内关、三阴交、极泉、尺泽、委中。加减:肝阳暴亢加太冲、太溪;风痰阻络加丰隆、合谷;痰热腑实加曲池、内庭、丰隆;气虚血瘀加气海、血海、足三里;阴虚风动加太溪、风池。操作:内关用泻法;水沟用雀啄法,以眼球湿润为佳;三阴交用提插补法;刺极泉时,避开动脉,直刺进针,用提插泻法,以患者上肢有麻胀感和抽动感为度;尺泽、委中直刺,用提插泻法使肢体有抽动感。六、病例分析题(每题10分,共20分)1.患者,男,45岁。主诉:胃脘部胀痛反复发作3年,加重1周。现病史:患者平素工作压力大,性情急躁。3年前因与人争吵后出现胃脘胀痛,嗳气,此后每因情绪不畅或饮食不慎而发作。1周前又因工作不顺心而诱发,胃脘胀痛连及两胁,嗳气频繁,时有反酸,食欲不振,大便不畅。查体:舌质红,苔薄白,脉弦。请根据上述资料,回答以下问题:(1)中医诊断(病名、证型)是什么?(2)请分析其病因病机。(3)提出治法与代表方剂。(4)请写出该代表方剂的药物组成。答案:(1)诊断:胃痛(肝气犯胃证)。(2)病因病机:患者平素性情急躁,肝气易郁。此次因情志不畅,导致肝失疏泄,横逆犯胃,胃气郁滞,和降失常,不通则痛,故胃脘胀痛连及两胁;胃气上逆则嗳气、反酸;气机阻滞,影响脾胃运化,故食欲不振,大便不畅。舌红苔薄白,脉弦为肝气郁结之象。(3)治法:疏肝解郁,理气止痛。代表方剂:柴胡疏肝散。(4)药物组成:柴胡、陈皮、川芎、香附、枳壳、芍药、甘草。2.患者,女,38岁。主诉:带下量多、色黄、有臭味伴外阴瘙痒5天。现病史:患者平素喜食辛辣厚味。5天前无明显诱因出现带下量明显增多,色黄,质稠,气味臭秽,外阴及阴道瘙痒灼热,小腹坠胀,口苦咽干,小便短赤。查体:舌质红,苔黄腻,脉滑数。妇科检查:外阴潮红,阴道黏膜充血,分泌物量多、色黄。请根据上述资料,回答以下问题:(1)中医诊断(病名、证型)是什么?(2)请分析其病因病机。(3)提出治法与代表方剂。(4)请写出该代表方剂的药物组成。答案:(1)诊断:带下病(湿热下注证)。(2)病因病机:患者平素饮食不节,喜食辛辣厚味,酿生湿热。湿热蕴结于下,损伤任带二脉,使任脉不固,带脉失约,故带下量多、色黄、质稠、臭秽;湿热浸淫阴部,故外阴瘙痒灼热;湿热阻滞气机,故小腹坠胀;湿热上蒸则口苦咽干;湿热下注膀胱则小便短赤。舌红苔黄腻,脉滑数为湿热内盛之象。(3)治法:清热利湿止带。代表方剂:止带方。(4)药物组成:猪苓、茯苓、车前子、泽泻、茵陈、赤芍、丹皮、黄柏、栀子、牛膝。七、论述题(每题10分,共20分)1.试述“阴平阳秘,精神乃治”的含义及其在中医养生和治疗学中的指导意义。答案:“阴平阳秘,精神乃治”出自《素问·生气通天论》。含义:“阴平”指阴气平顺、充盛;“阳秘”指阳气固密、守持于内。意指人体阴气充盈平和,阳气固密守持,阴阳双方保持协调平衡的状态,是生命活动正常进行、精神充沛健康的根本条件。指导意义:①在养生方面:强调养生防病的根本在于维护人体的阴阳平衡。应顺应四时阴阳变化,调节精神情志,做到饮食有节、起居有常、劳逸适度,避免各种因素导致阴阳失调。如“春夏养阳,秋冬养阴”即是具体体现。②在治疗方面:确立“调整阴阳”为根本治疗原则。疾病的发生,本质上是阴阳的相对平衡遭到破坏,出现偏盛偏衰。因此,治疗疾病就是“谨察阴阳所在而调之,以平为期”。具体方法包括:损其有余(如热者寒之、寒者热之)和补其不足(如滋阴壮阳、益火之源以消阴
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