骨伤科学试题及答案

骨伤科学试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.骨折的专有体征是（）A.疼痛B.肿胀C.畸形D.功能障碍2.下列哪种骨折愈合最慢（）A.胫骨中、下1/3骨折B.股骨髁上骨折C.桡骨远端骨折D.肱骨髁上骨折3.骨折急救时主要应进行（）A.抗感染治疗B.脱水治疗C.妥善固定D.通报家属4.开放性骨折现场止血宜首选（）A.上止血带B.局部压迫包扎C.指压出血血管D.结扎出血血管5.最容易引起骨折不连接的移位是（）A.成角移位B.侧方移位C.分离移位D.旋转移位6.骨折临床愈合后，骨痂的改造塑形决定于（）A.外固定的牢固性B.肢体活动和负重所形成的应力C.局部血液供应情况D.骨痂的多少7.下列哪项不属于骨折并发症（）A.关节强直B.缺血性骨坏死C.缺血性肌挛缩D.脂肪栓塞8.下列哪种情况骨折愈合好（）A.骨折断端有软组织嵌入B.两骨折段间有一定的分离C.骨折局部血液供应良好D.骨折局部有感染9.下列骨折中，最不稳定的是（）A.裂缝骨折B.横形骨折C.螺旋骨折D.青枝骨折10.儿童骨折与成人骨折的区别，以下正确的是（）A.儿童不会发生青枝骨折B.儿童骨折愈合快，不会发生骨不连C.儿童骨折很少移位D.儿童骨骼有机质多，骨折后不易发生完全断裂二、多项选择题（每题2分，共20分）1.骨折的治疗原则包括（）A.复位B.固定C.功能锻炼D.药物治疗2.影响骨折愈合的局部因素有（）A.骨折的类型和数量B.骨折部位的血液供应C.软组织损伤程度D.感染3.骨折的早期并发症有（）A.休克B.脂肪栓塞综合征C.重要内脏器官损伤D.骨筋膜室综合征4.骨折的晚期并发症有（）A.坠积性肺炎B.褥疮C.创伤性关节炎D.缺血性骨坏死5.骨折复位的标准包括（）A.解剖复位B.功能复位C.对线良好D.对位良好6.骨折固定的方法有（）A.外固定B.内固定C.牵引固定D.石膏固定7.下列属于骨折专有体征的有（）A.畸形B.反常活动C.骨擦音或骨擦感D.疼痛8.开放性骨折的处理原则包括（）A.及时正确地处理创口B.防止感染C.力争将开放性骨折转化为闭合性骨折D.尽早使用抗生素9.常见的骨折移位有（）A.成角移位B.侧方移位C.缩短移位D.分离移位10.骨折功能锻炼的原则有（）A.循序渐进B.主动为主，被动为辅C.早期开始D.全面锻炼三、判断题（每题2分，共20分）1.骨折后只要进行了复位和固定，就一定能愈合。（）2.开放性骨折容易发生感染，所以治疗时应尽量避免手术。（）3.骨折后功能锻炼应在骨折愈合后开始。（）4.儿童骨折愈合快，不需要严格固定。（）5.骨折的专有体征只要出现其中一项，即可诊断骨折。（）6.骨折后局部肿胀是骨折的专有体征之一。（）7.缺血性肌挛缩是骨折的晚期并发症。（）8.骨折复位时应尽可能达到解剖复位。（）9.石膏固定后应密切观察肢体的血运情况。（）10.骨折后使用抗生素可以预防所有感染。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述骨折的急救原则。答：先抢救生命，如处理休克等；包扎伤口，避免继续污染；妥善固定骨折部位，减少疼痛和损伤；迅速转运至医院进一步治疗。2.简述影响骨折愈合的因素。答：局部因素有骨折类型和数量、部位血供、软组织损伤程度、感染等；全身因素如年龄、健康状况；治疗方法不当也会影响，如复位不及时、固定不牢固。3.简述骨折功能锻炼的分期及方法。答：早期（1-2周），以肌肉舒缩活动为主；中期（2周后），除肌肉活动，可逐步活动骨折上下关节；晚期（骨折接近临床愈合），加强关节活动和负重锻炼。4.简述开放性骨折的处理步骤。答：及时清创，争取在6-8小时内进行，清除异物和坏死组织；骨折复位；根据情况选择合适固定方法；应用抗生素预防感染；必要时行二期缝合。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论骨折治疗中复位、固定和功能锻炼三者的关系。答：复位是治疗基础，为骨折愈合创造条件；固定是复位后维持位置的保障；功能锻炼能促进血液循环、防止肌肉萎缩等。三者相辅相成，复位和固定是功能锻炼的前提，功能锻炼又能促进骨折愈合和肢体功能恢复。2.讨论开放性骨折感染的原因及预防措施。答：原因有创口污染、清创不彻底等。预防要及时彻底清创，争取早期闭合创口；合理使用抗生素；严格遵守无菌操作原则；加强营养支持，增强机体抵抗力。3.讨论儿童骨折的特点及治疗注意事项。答：特点是骨骼有机质多，易青枝骨折，愈合快。治疗注意避免损伤骺板影响生长发育；固定要求相对低，但要防止畸形；功能锻炼要适当，避免过度活动造成再损伤。4.讨论骨折后长期卧床可能出现的并发症及预防方法。答：并发症有坠积性肺炎、褥疮、深静脉血栓等。预防要鼓励患者深呼吸、咳痰；定时翻身、保持皮肤清洁；指导患者进行肌肉收缩和关节活动；必要时用抗凝药物。答案一、单项选择题1.C2.A3.C4.B5.C6.B7.A8.C9.C10.D二、多项选择题1.ABC2.ABCD