胸腔积液护理试题及答案

胸腔积液护理试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.胸腔积液患者首次胸腔穿刺抽液量一般不超过（）A.300mlB.500mlC.600mlD.1000ml2.下列哪项不是胸腔积液的常见症状（）A.胸痛B.咳嗽C.咯血D.呼吸困难3.胸腔闭式引流瓶应低于胸腔（）A.30-50cmB.50-60cmC.60-100cmD.100-120cm4.胸腔积液患者体位一般取（）A.平卧位B.患侧卧位C.健侧卧位D.半卧位5.胸腔穿刺术后患者应卧床休息（）A.1-2小时B.2-4小时C.4-6小时D.6-8小时6.胸腔积液pH值小于7.0多见于（）A.结核性胸腔积液B.恶性胸腔积液C.脓胸D.漏出液7.胸腔积液患者出现胸膜反应时，首要的处理措施是（）A.停止抽液B.皮下注射肾上腺素C.吸氧D.静脉补液8.胸腔闭式引流管水柱波动范围一般为（）A.1-3cmB.3-6cmC.6-9cmD.9-12cm9.胸腔积液患者的饮食应给予（）A.高热量、高蛋白、高维生素饮食B.低热量、低蛋白、低维生素饮食C.高热量、低蛋白、高维生素饮食D.低热量、高蛋白、低维生素饮食10.胸腔积液患者的护理措施中，错误的是（）A.密切观察生命体征B.鼓励患者深呼吸和有效咳嗽C.胸腔闭式引流管堵塞时，应挤压引流管D.胸腔穿刺术后立即让患者下床活动二、多项选择题（每题2分，共20分）1.胸腔积液的病因包括（）A.胸膜毛细血管内静水压增高B.胸膜通透性增加C.胸膜毛细血管内胶体渗透压降低D.壁层胸膜淋巴引流障碍E.损伤2.胸腔积液的体征有（）A.胸廓饱满B.呼吸运动减弱C.语颤增强D.叩诊浊音或实音E.呼吸音减弱或消失3.胸腔穿刺抽液的目的有（）A.明确胸腔积液的性质B.缓解呼吸困难症状C.向胸腔内注入药物D.减少胸腔积液的生成E.预防胸膜粘连4.胸腔闭式引流的护理要点包括（）A.保持管道密闭B.严格无菌操作C.观察引流液的量、颜色和性质D.保持引流管通畅E.拔管后观察患者有无胸闷、呼吸困难等症状5.胸腔积液患者可能出现的心理问题有（）A.焦虑B.恐惧C.抑郁D.孤独感E.愤怒6.胸腔积液患者健康教育的内容包括（）A.休息与活动指导B.饮食指导C.用药指导D.定期复查E.预防呼吸道感染7.胸腔积液患者出现胸痛时，可采取的措施有（）A.患侧卧位B.遵医嘱使用止痛剂C.深呼吸D.局部热敷E.分散患者注意力8.胸腔积液患者的护理评估内容包括（）A.健康史B.身体状况C.心理社会状况D.辅助检查结果E.治疗经过9.胸腔积液患者胸腔穿刺术后的护理措施有（）A.观察穿刺部位有无渗血、渗液B.嘱患者卧床休息C.监测生命体征D.鼓励患者咳嗽E.观察患者有无头晕、心悸等不适10.胸腔闭式引流管拔管指征包括（）A.引流管无气体逸出B.引流液颜色变浅C.24小时引流液量少于50mlD.胸部X线检查显示肺复张良好E.患者无呼吸困难三、判断题（每题2分，共20分）1.胸腔积液患者胸腔穿刺抽液量越多越好。（）2.胸腔闭式引流瓶内的液体应每周更换一次。（）3.胸腔积液患者出现呼吸困难时，应立即给予高流量吸氧。（）4.胸腔积液患者的胸痛一般在积液增多时减轻。（）5.胸腔穿刺术后患者可以立即洗澡。（）6.胸腔积液患者的饮食应避免辛辣刺激性食物。（）7.胸腔闭式引流管水柱无波动，说明引流管堵塞。（）8.胸腔积液患者应鼓励其多进行患侧肢体活动。（）9.胸腔积液患者的心理护理不重要。（）10.胸腔积液患者出院后不需要定期复查。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述胸腔积液患者胸腔穿刺的护理要点。2.简述胸腔闭式引流的目的。3.简述胸腔积液患者的饮食护理。4.简述胸腔积液患者出现呼吸困难时的护理措施。五、讨论题（每题5分，共20分）1.如何对胸腔积液患者进行有效的心理护理？2.讨论胸腔积液患者健康教育的重要性。3.分析胸腔闭式引流管堵塞的原因及处理方法。4.探讨胸腔积液患者康复期的护理重点。答案一、单项选择题1.C2.C3.C4.D5.B6.C7.A8.B9.A10.D二、多项选择题1.ABCDE2.ABDE3.ABC4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABDE8.ABCDE9.ABCE10.ABCDE三、判断题1.×2.×3.×4.√5.×6.√7.×8.√9.×10.×四、简答题1.术前做好解释，取得配合，完善检查；术中密切观察患者反应；术后嘱患者卧床休息，观察穿刺部位有无渗血、渗液，监测生命体征。2.目的是引流胸腔内的气体、液体，恢复胸腔内负压，促进肺复张，防止感染。3.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，多吃新鲜蔬果，避免辛辣刺激性食物，保证营养均衡。4.取半卧位或端坐位，给予吸氧，鼓励深呼吸和有效咳嗽，必要时遵医嘱使用呼吸兴奋剂。五、讨论题1.主动与患者沟通，了解其心理状态，给予安慰鼓励，介绍成功案例，增强信心，动员家属给予支持。2.健康教育可提高患者对疾病的认