护理实操考试试题及答案

护理实操考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.测量血压时，听诊器的放置位置应是（）A.肱动脉搏动处B.肘窝处C.肱静脉处D.动脉瓣处2.下列哪种病人不宜测口温（）A.昏迷病人B.小儿C.消瘦病人D.下肢损伤病人3.无菌包打开后未用完，可保留（）A.4hB.8hC.12hD.24h4.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因是（）A.滴管有裂隙B.病人肢体位置不当C.压力过大D.输液管管径粗5.为病人实施物理降温时，其体温降至多少应暂停降温（）A.36.5℃B.37℃C.37.5℃D.38℃6.最常见的输血不良反应是（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重7.下列不属于压疮高危人群的是（）A.肥胖者B.老年人C.长期卧床者D.糖尿病患者8.插胃管时，当胃管插入15cm时，应（）A.使病人头部后仰B.嘱病人做吞咽动作C.将病人头部托起D.减慢插入速度9.心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为（）A.15:2B.30:2C.10:2D.20:210.为病人进行乙醇擦浴时，乙醇的浓度是（）A.25%-35%B.35%-45%C.45%-55%D.55%-65%答案：1.A2.A3.D4.A5.D6.A7.A8.C9.B10.A二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于护理操作中“三查七对”内容的有（）A.床号B.姓名C.药名D.浓度2.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的有（）A.操作环境应清洁、宽敞B.操作者衣帽整齐，洗手、戴口罩C.无菌物品与非无菌物品应分开放置D.无菌包受潮后，应晾干再用3.下列哪些情况需要进行特级护理（）A.严重创伤B.器官移植C.大手术后D.昏迷4.导尿的目的包括（）A.为尿潴留病人引流尿液B.协助临床诊断C.为膀胱肿瘤病人进行膀胱化疗D.记录尿量5.输液过程中出现发热反应的原因有（）A.输入的溶液或药物制品不纯B.输液器消毒不严C.操作过程不严格D.病人自身免疫力低下6.下列属于压疮预防措施的有（）A.定期翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用减压床垫D.增加营养摄入7.下列关于鼻饲法的叙述，正确的有（）A.每次鼻饲量不超过200mlB.两次鼻饲间隔时间不少于2hC.鼻饲前应检查胃管是否在胃内D.鼻饲完毕后，应注入少量温开水8.心肺复苏有效的指标有（）A.能扪及大动脉搏动B.面色、口唇转红C.瞳孔缩小D.自主呼吸恢复9.下列关于氧气吸入的说法，正确的有（）A.氧气筒内氧气不可用尽，压力表至少要保留0.5MPaB.持续吸氧者，应每天更换鼻导管C.氧气筒应放于阴凉处D.氧气筒周围严禁烟火和易燃品10.下列属于护理文件书写要求的有（）A.及时B.准确C.完整D.简要答案：1.ABCD2.ABC3.ABCD4.ABC5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题（每题2分，共20分）1.测量血压时，袖带缠得太松，测得的血压值会偏高。（）2.无菌持物钳可夹取无菌油纱布。（）3.长期卧床病人应每2小时翻身一次。（）4.静脉输液时，应根据病人年龄、病情和药物性质调节滴速。（）5.为病人进行口腔护理时，昏迷病人可使用张口器协助张口。（）6.输血前应两人核对血型、交叉配血试验结果等。（）7.压疮的好发部位是骨隆突处。（）8.插胃管时，若病人出现呛咳、呼吸困难，应立即拔出胃管。（）9.心肺复苏时，按压部位为两乳头连线中点。（）10.乙醇擦浴时，禁忌擦拭后颈部、心前区、腹部和足底。（）答案：1.√2.×3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√四、简答题（每题5分，共20分）1.简述无菌技术操作的基本原则。答：操作环境清洁宽敞；操作者衣帽整齐，洗手戴口罩；无菌物品与非无菌物品分开放置，无菌包注明信息，保存期7-14天；取无菌物品用无菌持物钳，未用物品不可放回；操作时手臂保持在腰部以上，不可跨越无菌区；无菌物品疑有污染不可再用。2.简述压疮的分期及临床表现。答：淤血红润期：皮肤红、肿、热、痛或麻木；炎性浸润期：红肿扩大，皮下产生硬结，皮肤紫红，有水泡；浅度溃疡期：水泡破溃，真皮层露出，创面有黄色渗出液；坏死溃疡期：坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，可深达骨骼。3.简述静脉输液时发生空气栓塞的原因及处理措施。答：原因：输液导管内空气未排尽、导管连接不紧、加压输液无人守护等。处理：立即停止输液，置病人于左侧头低足高位；给予高流量吸氧；密切观察病情。4.简述鼻饲法的注意事项。答：插管动作轻柔，避免损伤黏膜；每次鼻饲量不超200ml，间隔不少于2h；鼻饲前检查胃管是否在胃内，确认通畅；长期鼻饲者应每天更换胃管；鼻饲后用少量温开水冲洗胃管。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论在护理工作中如何预防医院感染。答：严格执行无菌技术操作，如洗手、戴口罩等；做好消毒隔离工作，对医疗器械、病房等定期消毒；加强病房管理，保持环境清洁；合理使用抗菌药物；加强对病人及家属的健康教育，提高其防控意识。2.讨论如何为昏迷病人进行口腔护理。答：先评估口腔情况，准备用物。使病人侧卧或头偏向一侧，用弯盘置于口角旁。用棉球湿润口唇，按顺序清洁口腔各部位，动作要轻，避免损伤黏膜。棉球不可过湿，防止误吸。最后清点棉球数量，观察口腔清洁效果。3.讨论输液过程中出现液体不滴的原因及处理方法。答：原因有针头滑出血管外、针头斜面紧贴血管壁、压力过低、静脉痉挛、针头堵塞等。处理：滑出血管外需重新穿刺；斜面紧贴血管壁可调整针头位置；压力低可抬高输液