2025年12月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模拟考试题（附参考答案解析）

2025年12月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模拟考试题（附参考答案解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.临床上最常见的骨髓炎为A、化脓性颌骨骨髓炎B、Carre骨髓炎C、慢性局灶性硬化型骨髓炎D、结核性骨髓炎E、放射性骨髓炎正确答案：A2.突发公共卫生事件所在地报告时间是（）。A、4小时B、2小时C、3小时D、1小时E、6小时正确答案：B答案解析：获得突发公共卫生事件相关信息的责任报告单位和责任报告人，应当在2小时内以电话或传真等方式向属地卫生行政部门指定的专业机构报告，具备网络直报条件的要同时进行网络直报，直报的信息由指定的专业机构审核后进入国家数据库。3.黏膜下层无小唾液腺分布的是A、颊B、软腭C、舌腹D、唇红E、硬腭正确答案：D答案解析：唇红黏膜下层没有小唾液腺分布，而其他部位，如：颊、软腭、舌腹、黏膜下层均有小唾液腺，所以A、B、C不选；硬腭没有黏膜下层，所以E不选；故此题选D。4.通常颌面部随意皮瓣的长宽比例为（）。A、1.5:1B、1:1C、6:1D、2～3:1E、4～5:1正确答案：D答案解析：随意皮瓣，此类皮瓣的特点是：由于没有知名的血管供血，故在设计皮瓣时，其长宽比例要受到一定限制。在肢体与躯干部位，长宽之比以1.5:1为最安全，最好不超过2:1；在面部，由于血液循环丰富，根据实际情况可放宽到（2～3）:1，在血供特别丰富的部位可达4:1。5.男，34岁，主诉：近1～2年自觉全口牙齿松动，咀嚼力量减弱，前牙出现移位。最可能的诊断是A、慢性牙周炎B、急性坏死性龈炎C、青少年牙周炎D、急性多发性牙周脓肿E、快速进展型牙周炎正确答案：A答案解析：全口牙齿松动，咀嚼力量减弱，前牙出现移位。符合牙周炎的临床表现。结合病程可诊断为慢性牙周炎。6.处于牙周炎"进展前沿"的菌斑为A、非附着性龈下菌斑B、光滑牙面处龈上菌斑C、附着性龈下菌斑D、窝沟处龈上菌斑E、牙颈部的龈上菌斑正确答案：A答案解析：考生应熟知菌斑的分类以及各类菌斑在不同口腔疾病中的致病作用。7.可用于盖髓、深龋保髓治疗的材料是（）。A、氢氧化钙水门汀B、玻璃离子水门汀C、磷酸锌水门汀D、聚羧酸锌水门汀E、氧化锌丁香酚水门汀正确答案：A答案解析：氢氧化钙水门汀的A糊剂中氢氧化钙、氧化锌为基质可促进洞基底钙化和继发牙本质生长，生物性能良好。B剂中硫酸钙可阻射X线，特别适用于盖髓和深龋保髓治疗。两糊剂调和后钙离子和锌离子与螯合剂生成螯合物而固化（化学结合）。8.患者男性，19岁，右下颌区反复肿胀半年。两天前再次发作，病程进展快，出现张开受限。X线示右下颌角区沿颌骨长轴有单囊阴影、右下颌第三磨牙位于下颌下缘，该患者最可能是下列哪项诊断？（）A、右下颌成釉细胞瘤B、右下颌角化囊肿继发感染C、右下颌骨含牙囊肿D、右下颌骨中枢性癌E、右下颌骨骨髓炎正确答案：B答案解析：颌骨牙源性角化囊性瘤又称角化囊肿，临床特点为：①多发生于青壮年。②可发生于颌骨任何部位，好发于下颌第三磨牙区及下颌支部。③牙源性角化囊性瘤生长缓慢，初期无自觉症状。若继续生长，骨质逐渐向周围膨胀，则形成面部畸形。如果肿瘤发展到更大时，表面骨质变为极薄之骨板，扪诊时可有乒乓球样的感觉，并发出所谓羊皮纸样脆裂声，最后，此层极薄的骨板也被吸收时，则可发生波动感。④囊肿在X线片上显示为一清晰圆形或卵圆形的透明阴影，边缘整齐，周围常呈现一明显白色骨质反应线，有时边缘可不整齐。结合有反复发作肿胀的感染病史，因此答案选B。9.患者女，32岁，牙龈肿物3个月，镜下见病变由大量新生毛细血管及成纤维细胞组成，有多数炎症细胞浸润，表面上皮变薄。病理上最符合A、纤维性龈瘤B、妊娠性龈瘤C、血管性龈瘤D、巨细胞性龈瘤E、肉芽肿性龈瘤正确答案：E10.全口义齿重衬的目的是A、增加基托强度B、使义齿组织面与组织更贴合C、升高垂直距离D、取压力印模E、增加义齿丰满度正确答案：B答案解析：重衬是为了使重衬材料充满牙槽嵴及周围组织被吸收部分的间隙，使基托组织面与周围的组织紧密贴合，增加义齿的固位力。11.牙体缺损修复过程中，可能导致牙髓损害的因素不包括A、灌模型B、戴临时冠C、预备体消毒D、取印模E、牙体制备正确答案：A12.了解口腔颌面部感染病情变化的基本方法是A、血红蛋白检测B、大便常规C、小便常规D、外周血白细胞检测E、生化十项正确答案：D13.局麻药过量最重要的不良反应是（）。A、坏疽B、皮肤发红C、惊厥D、肾衰竭E、支气管收缩正确答案：C答案解析：过量反应的表现可分为兴奋型与抑制型两类：兴奋型表现为烦躁不安、多话、颤抖、恶心、呕吐、气急、多汗及血压上升，严重者出现惊厥（最严重的不良反应）、全身抽搐、缺氧、发绀；抑制型上述症状不明显，迅速出现脉搏细弱、血压下降、神志不清，随即呼吸、心跳停止。重者采取给氧、补液、抗惊厥、应用激素及升压药等抢救措施。14.关于光固化操作叙述中错误的是A、光固化效果与光照距离无关B、污染酸蚀过的牙面，必须重新酸蚀处理C、光固化照射时间20～40秒D、固化深度一般不超过5mmE、窝洞在光固化前用酒精消毒正确答案：A15.患儿7岁，多颗乳磨牙龋损已充填。左下第一恒磨牙萌出2/3，窝沟深，近中点隙卡探针，较好的治疗方法是A、不做处理，定期复查B、银汞充填C、树脂充填，半年复查D、预防性树脂充填，半年复查E、玻璃离子体充填，半年复查正确答案：D16.关于牙釉质酸蚀的作用下列哪项完全正确？（）A、机械清洁牙面；保留玷污层；增加釉质表面的自由能；活化釉质表层；增加釉质的表面积和光洁度B、机械清洁牙面；去除玷污层；增加釉质表面的自由能；活化釉质表层；增加釉质的表面积和光洁度C、机械清洁牙面；保留玷污层；降低釉质表面的自由能；活化釉质表层；增加釉质的表面积和粗糙度D、机械清洁牙面；去除玷污层；增加釉质表面的自由能；活化釉质表层；增加釉质的表面积和粗糙度E、机械清洁牙面；去除玷污层；降低釉质表面的自由能；活化釉质表层；增加釉质的表面积和粗糙度正确答案：D答案解析：牙釉质酸蚀的作用有以下几个方面：机械清洁牙面；去除玷污层；增加釉质表面的自由能；活化釉质表层，酸蚀后形成的新鲜表面的表面能增大，有利于粘接剂的润湿；增加釉质的表面积和粗糙度，牙釉质内羟基磷灰石矿物质分布不均匀，酸蚀会造成釉质表面不均匀脱矿，形成凹凸不平的蜂窝状表面结构。这种结构不但增加了粘接的表面积，而且能够使粘接剂与釉质间形成微机械嵌合作用，产生牢固的结合力。17.临床区别颌下腺肿块与颌下淋巴结的主要方法是（）。A、触诊B、口内外双合诊C、叩诊D、扪诊E、探诊正确答案：B答案解析：对于唇、颊、舌、口底和下颌下区病变，可行双指双合诊或双手双合诊检查，以便准确了解病变范围、质地、动度以及有无压痛、触痛和浸润等，可用于区别肿块与淋巴结。18.以下不属于典型成釉细胞瘤X线表现的是（）。A、早期呈蜂房状B、囊壁边缘常不整齐C、囊内牙根尖可有不规则吸收D、周缘有致密的骨白线E、多房性囊肿样阴影正确答案：D答案解析：典型成釉细胞瘤X线表现早期呈蜂房状，因为多房性及有一定程度的局部浸润性，周围囊壁边缘常不整齐，不会在周缘形成致密的骨白线。19.女，52岁。诉口干进固体食物难以下咽3年，以往曾有双腮腺反复肿胀及四肢小关节肿痛史。临床检查见口腔黏膜尚湿润，口底唾液池浅，舌背乳头萎缩伴浅裂。挤压双腮腺见少量黏稠分泌物溢出。否认糖尿病及特殊用药史。临床应考虑的诊断是（）。A、慢性盘状红斑狼疮B、贝赫切特综合征C、瑞特综合征D、干燥综合征E、斯约综合征正确答案：D答案解析：干燥综合征是一种累及全身外分泌腺的慢性炎症性的自身免疫病，侵犯泪腺和唾液腺，表现为眼和口的干燥。A项，慢性盘状红斑狼疮是一种慢性皮肤-黏膜结缔组织病，病损特点是持久性红斑，中央萎缩凹陷呈盘状。主要累及头面部皮肤和口腔黏膜。皮损表面有附着性鳞屑，黏膜病损周边有放射状排列的短密白色条纹。B项，贝赫切特综合征又称白塞病，是一种全身性免疫系统疾病，属于血管炎的一种。其可侵害人体多个器官，包括口腔、皮肤、关节肌肉、眼睛、血管、心脏、肺和神经系统等，主要表现为反复口腔和会阴部溃疡。C项，瑞特综合征是一种复杂的行为动作方面的神经性疾病。瑞特综合征是一种常发生在女童身上的神经系统疾病，其特征是患者出现类似自闭症的行为、运动控制能力的丧失、呼吸不规律以及骨骼问题。患瑞特综合征的女童通常在18个月后才表现出明显的症状。E项，斯约综合征，即重型多形性红斑。患者出现身体各腔孔受累，故亦称为多窍糜烂性外胚层综合征。20.做嵌体牙体预备时，错误的做法是A、去尽病变腐质B、轴面最大周径线降至龈缘C、提供良好的固位形和抗力形D、适当磨改异常的对颌牙E、预防性扩展正确答案：B答案解析：嵌体牙体预备要点：①符合窝洞充填的预备原则，消除细菌感染，防止继发龋的发生，将感染坏死牙体组织去除彻底(A对)，同时（牙合）面点隙窝沟处应适当地进行预防性扩展，防止继发龋的发生(E对)；②洞壁无倒凹；③洞缘有斜面；④增加辅助固位形。降低最大周径线至龈缘是冠外固位体牙体预备要求，嵌体属于冠内固位体，无需降低牙冠最大周径线至龈缘。故选B。21.一额颞部较广泛软组织开放性损伤的病人，现场有急救包情况下，采用的止血方法是（）。A、颈外动脉结扎止血B、指压止血C、填塞止血D、包扎止血E、局部结扎止血正确答案：D答案解析：对于额颞部较广泛软组织开放性损伤，现场有急救包情况下，应采用包扎止血法来止血。包扎止血法适用于毛细血管、小静脉及小动脉的出血或创面渗血。可以先清理伤口，将软组织复位，然后用绷带行加压包扎。注意包扎的压力要合适，勿加重骨折块移位和影响气道通畅。22.急性根尖周脓肿的临床症状，不确切的是A、呈自发性、持续性痛B、患牙浮起感明显C、咬合时疼痛加重D、叩痛(++)E、深牙周袋正确答案：E答案解析：急性根尖周脓肿的患牙出现自发性强烈、持续的跳痛，伸长感加重，浮起感明显；咬合时疼痛加重，患者因而不敢咬合。叩痛(++)，松动Ⅱ～Ⅲ度。根尖部牙龈潮红，但无明显肿胀。扪诊感轻微疼痛，相应的下颌下淋巴结或颏下淋巴结可有肿大及压痛。A、B、C、D均为急性根尖周脓肿的症状，深牙周袋多见于牙周炎。故选E。23.50岁女性，右侧腮腺无痛进行性肿大，有类风湿性关节炎史，γ球蛋白增高，活检有大量淋巴细胞。最可能的诊断是（）A、慢性化脓性腮腺炎B、舍格伦综合征C、腮腺放线菌病D、腮腺淋巴结核E、腮腺多形性腺瘤正确答案：B24.冷脓肿是指A、放线菌病B、化脓性颌下腺炎C、结核性淋巴结炎D、化脓性淋巴结炎E、颈部转移癌液化正确答案：C答案解析：颌下、颏下或颈侧发现单个或多个成串的淋巴结，缓慢肿大、无痛。病变继续发展，淋巴结中心有干酪样坏死，组织溶解变软，逐渐液化破溃。炎症波及周围组织时，淋巴结可彼此粘连成团，或与皮肤粘连。皮肤表面无红、热及明显压痛，扪之有波动感。此种液化现象称为冷脓肿。25.患者男，30岁。右下6缺失，右下7稳固，右下5牙周条件差，当设计双端固定桥时，应当A、右下5最好设计全冠固位体B、右下5最好设计冠内固位体C、适当降低桥体合面的牙尖斜度D、增加右下4作基牙E、适当减少桥体颊舌径正确答案：D答案解析：该患者右下5牙周条件较差，因此需要增加右下4共同作为基牙承担咬合力，降低桥体牙尖斜度或者颊舌径的方法虽然可以减轻基牙负担，但是同时会导致咀嚼效率降低，不宜采用，因此此题应选D。26.用橡皮筋移动牙齿时，橡皮筋应当A、至少每周更换一次B、直接放置在正畸矫治器组件上C、如果可能，直接绕在牙体上D、拉伸到最大弹性限度以控制牙齿移动E、B和D正确答案：B27.女，64岁，全口义齿初戴后3天，戴义齿后感觉恶心，以下最不可能的原因是A、上颌义齿后缘基托过厚B、上颌义齿后缘基托边缘过长C、下颌义齿远中舌侧基托过厚D、上颌义齿后缘基托与黏膜不密合E、垂直距离过低正确答案：E28.基牙形态正常，固位力最大的固位体是A、全冠B、根内固位体C、嵌体D、桩核冠E、部分冠正确答案：A答案解析：固位力最大的固位体是全冠。29.患者，男，45岁，诉进食时牙酸痛。检查：双侧上颌第一前磨牙颊侧颈部缺损，未见龋坏及隐裂纹，颊侧牙龈萎缩，口腔卫生良好，每日刷牙两次，造成楔状缺损后最先有可能引发的牙体疾病为A、慢性牙髓炎B、牙本质过敏症C、急性根尖周炎D、慢性根尖周炎E、牙髓坏死正确答案：B30.试戴铸造全冠时，冠完全就位后，出现哪种状况可不必重做A、边缘过短，未到达固位要求B、冠与牙体组织间的缝隙，用探针可探入C、冠的邻面与邻牙完全无接触D、非正中（牙合）有轻度早接触E、冠与对（牙合）牙无咬合接触正确答案：D答案解析：边缘过短，未到达固位要求，固位不好，容易脱落，需要重做，故不选A。冠与牙体组织间的缝隙，用探针可探入，全冠与牙体组织不密合，由于粘结剂的溶解性，易产生继发龋，需重做，故不选B。冠的邻面与邻牙完全无接触，容易出现食物嵌塞，邻牙可发生龋坏，甚至发生牙齿的倾斜，故需重做，不选C。非正中（牙合）有轻度早接触，可通过调（牙合）来解决问题，不必重做，故选D。冠与对（牙合）牙无咬合接触，修复之后无功能，未能达到目的，需重做，故不选E。所以本题应选D。31.检查时，原发性三叉神经痛的相应面部的触觉与痛觉是否有改变A、触觉消失B、触觉减低C、与健侧相似D、痛觉降低E、痛觉增高正确答案：C32.上颌骨不参与哪个解剖结构的构成A、鼻腔侧壁B、颞窝C、口腔顶和鼻腔底D、颞下窝E、眶下裂正确答案：B33.用牙挺取出断根时，应从牙根断面斜面A、高的一侧插入B、低的一侧插入C、近中插入D、远中插入E、以上均可正确答案：A34.在口腔颌面部的发育中，侧腭突出现于：A、第8周B、第3周C、第6周D、第5周E、第4周正确答案：C35.对于舌侧倾斜较明显的下磨牙，全冠的舌侧龈边缘最好为A、凹状B、刃状C、135°肩台D、90°肩台E、带斜面的肩台正确答案：B36.前牙3/4冠的邻面轴沟的预备，正确的做法是A、轴沟的深度为1mm，由龈端向切端逐渐变浅B、轴沟与牙舌面的切2/3平行C、两侧轴沟微向龈方聚合D、两侧轴沟微向切方聚合E、轴沟位于邻面舌1/3与中1/3交界处正确答案：D答案解析：轴沟可抵抗舌向脱落，用适当粗细的平头锥形车针在预备好的邻面内预备出两个互相平行的轴沟。轴沟深度约1mm，由沟端向龈端逐渐变浅。邻轴沟尽可能靠近唇侧，沟与唇面切2/3，及舌隆突下轴壁平行，其龈端在边缘线0.5mm以上。故选D。37.对于上颌后牙弓明显小于下颌后牙弓的患者，排牙方法错误的是（）。A、首选无尖牙B、后牙排成反?C、A区与C区互换D、A区与D区互换E、B区与C区互换正确答案：C答案解析：A项，上颌的牙弓小于下颌，选用无尖牙可以减少颌力，对牙槽嵴起到保护的作用。B项，当上下牙槽嵴的连线明显小于80°时，即下牙弓宽于上牙弓，则后牙需要排成反?。C项，若AC区交换，则一侧为正常?关系，一侧为反?，不利于全口义齿的稳定和颌力朝着牙槽嵴方向传导。DE两项，均可排成对刃?。38.前牙开(牙合)与下列因素有关的是（）。A、裂缝舌B、低出生体重C、发音不清D、吮指习惯E、以上都不是正确答案：D答案解析：吮拇指造成前牙开(牙合)，吮其他指使下颌过度前伸，造成对刃或反(牙合)。39.诊断试验真实性评价最常用的研究设计方案是（）。A、队列研究B、临床试验C、横断面研究D、病例分析E、病例对照研究正确答案：C40.可摘局部义齿初戴时就位困难正确的处理方法是A、缓冲卡环体B、调整（牙合）支托C、缓冲基托组织面D、确定阻碍部位后逐步调改、缓冲E、用力将义齿戴入正确答案：D41.原发性三叉神经痛第一次发作首选的治疗方法是哪一项A、无水酒精封闭B、纯消毒甘油C、物理治疗D、卡马西平治疗E、射频温控热凝术正确答案：D42.窝洞制备过程中，三壁相交构成A、洞面角B、点角C、线角D、颊髓线角E、颊轴龈点角正确答案：B43.检查口腔卫生状况临床常用的主要指标是A、牙石指数B、菌斑指数C、龈沟出血指数D、探诊出血指数E、牙龈指数正确答案：B44.直丝弓矫治器与方丝弓矫治器相比说法错误的是A、弓丝上减少了弯曲B、理论体系相同C、弓丝上消除了第二序列弯曲D、弓丝上消除了第一序列弯曲E、不用完制弓丝正确答案：E45.下列有关检索的