住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模拟习题及答案

住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模拟习题及答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.缺牙区前后都有基牙，就位道采用基牙长轴平分角线是为了（）。A、平均前后基牙的倒凹B、模型向后倾斜，增加远中倒凹C、减少前牙基牙的倒凹D、模型向前倾斜，增加近中倒凹E、使模型能够斜向就位正确答案：A答案解析：确定活动义齿就位道的方法有平均倒凹法和调节倒凹法。平均倒凹法将模型方向调节在各基牙的近远中向和颊舌向倒凹比较平均的位置，使两端和两侧基牙都有一定程度的倒凹，其共同就位道方向为两端基牙长轴交角的平分线方向，义齿多为垂直向戴入。2.局限型侵袭性牙周炎龈下非附着菌斑内，主要优势菌是A、伴放线放线杆菌B、黏性放线菌C、中间普氏菌D、螺旋体E、梭形菌正确答案：A答案解析：试题难度：中，局限型侵袭性牙周炎主要为游离的非附着菌斑，大量研究表明主要的优势菌为伴放线放线杆菌。部分考生会因对此知识掌握不牢而丢分。3.通常前牙金属烤瓷冠舌面龈边缘的最佳选择是A、龈上肩台边缘B、龈下肩台边缘C、龈上凹形边缘D、平龈边缘E、龈下凹形边缘正确答案：C答案解析：舌面边缘无需考虑美观，而龈上边缘利于牙周健康；同时舌面边缘为金属边缘，应作凹形边缘，故预备龈上的凹形边缘最合适。4.以下各项标准中哪项是有关评价诊断试验的真实性的？（）A、是否介绍了诊断试验的具体方法和注意事项B、是否讲清了病例和对照组的来源C、是否介绍了结果制订的方法D、是否与标准的诊断结果（金标准）进行了盲法对比E、对该诊断试验的重复性是否作了交代正确答案：D5.低角骨面型的诊断设计要点，不包括（）。A、咀嚼肌力强B、咀嚼肌力弱C、骨密度高D、慎重选用拔牙矫治E、关闭拔牙间隙较困难正确答案：B答案解析：低角病例的临床特点：①低角病例颏部易显前突，切牙宜代偿性唇倾；②低角病例咀嚼力强，骨密度高，支抗磨牙不易前移，关闭间隙时前牙容易远中移动；③选择拔牙时需谨慎。6.颏孔的位置在（）。A、下颌尖牙下方B、下颌第一第二双尖牙下方C、下颌中切牙下方D、下颌第一磨牙下方E、下颌升支内侧乙状切迹下方1～1.5cm处正确答案：B答案解析：颏孔位于下颌第一第二双尖牙根尖的下方，下颌骨下缘上方约1cm处，颏神经从此穿出，分布于下唇黏膜、皮肤和颏部。7.上颌中切牙唇、舌面的外形高点位于A、唇面中1／3与舌面颈1／3B、唇面颈1／3与舌面中1／3C、唇面切1／3与舌面颈1／3D、唇面颈1／3与舌面颈1／3E、唇面切1／3与舌面中1／3正确答案：D8.患者，女性，28岁。半年前因36咀嚼痛到某医院充填过，但一直咀嚼不适，两周前又发生明显咀嚼痛，根尖处牙龈红肿压痛，叩诊（++），X线片示充填体己进入髓室内，根尖周有豌豆大小之透射区，该患牙最准确的诊断是A、急性牙髓炎B、慢性根尖周炎急性发作C、急性根尖周炎D、慢性牙髓炎急性发作E、慢性根尖周炎正确答案：E9.Meta分析过程中，主要的统计内容包括（）。A、对各独立研究结果进行异质性检验，并根据检验结果选择适当的模型加权和各研究的统计量B、对各独立研究结果进行异质性检验和计算失效安全数C、对各独立研究结果进行异质性检验和Mental-Haenszel分层分析D、计算各独立研究的效应大小后按Mental-Haenszel法进行合并分析E、计算各独立研究的效应大小和合并后的综合效应正确答案：A10.支配面部表情运动的主要脑神经是A、三叉神经B、舌神经C、迷走神经D、面神经E、舌咽神经正确答案：D答案解析：支配颌面部运动的脑神经主要是面神经。11.患者戴全口义齿1年后觉恶心，以往未曾有此现象，未发现全身疾病，最可能的原因是A、前牙早接触导致义齿后缘轻微翘动B、上总义齿后缘过长C、上总义齿舌侧翼缘区太长太厚D、上总义齿后缘不密贴E、义齿固位差正确答案：A12.下颌下区手术消毒时，叙述错误的是A、上界：口裂水平B、下界：锁骨上线C、前界：过中线D、后界：耳后5cmE、与口腔相通时，单独消毒口腔正确答案：D答案解析：头颈部手术消毒范围应至术区外10cm，四肢、躯干则需扩大至20cm，以保证有足够的安全范围为原则。13.甲冠适应证，下列哪一项除外A、咬合紧，（牙合）力大B、扭转牙C、过小畸形牙D、切角缺损E、变色牙正确答案：A14.下列关于腭前神经麻醉的描述中错误的是（）。A、拔除上颌磨牙时必须行腭前神经阻滞麻醉B、腭前神经麻醉时很容易同时麻醉腭小神经C、注射点位于上颌第二磨牙腭侧龈缘与腭中线连线的中外1/3交界处D、当注射量过大时或位置偏后时可出现恶心或呕吐E、麻醉区域包括同侧上颌磨牙、前磨牙腭侧黏骨膜及牙槽骨正确答案：B答案解析：腭前神经麻醉时很容易同时麻醉腭中、腭后神经，而不是腭小神经。15.下列间隙感染首先表现为张口困难的为A、咬肌间隙B、口底蜂窝织炎C、舌下间隙D、眶下间隙E、下颌下间隙正确答案：A16.断根拔除前的准备工作中可不包括A、向病员做必要的解释B、必须准备动力系统C、必须准备合适的器械D、拔除前必须拍摄X线片E、必须了解断根的数目、大小、部位正确答案：B17.对于拟行桩冠修复的患牙，下列哪种根管充填方法最佳A、systemB热牙胶垂直加压充填B、注射式热牙胶充填C、塑化治疗D、侧方加压充填E、碘仿糊剂充填正确答案：A答案解析：systemB热牙胶垂直加压充填可充填根尖部分，预留桩道。注射式热牙胶充填不能用于根尖段的充填，通常与systemB热牙胶垂直加压技术联合应用。塑化剂在聚合凝固后呈硬胶塑料样，且可与根管壁连为一体，临床上不易从根管内取出。糊剂充填在一段时间后会逐渐被吸收，因此不宜单纯使用糊剂作为根管充填材料。18.三因素设计包括（）。A、完全随机设计、配对设计及序贯设计B、拉丁方设计、尧敦方设计及裂区设计C、配伍组设计、均衡不完全配伍组设计、配对设计D、析因设计、正交设计和均匀设计E、完全随机设计、析因设计、序贯设计正确答案：B19.固定桥若有中间基牙，此基牙的固位体不应选择A、烤瓷熔附金属全冠修复B、开面冠C、铸造全冠D、嵌体E、3/4冠正确答案：D答案解析：嵌体只能修复缺损的牙体，不能保护剩余的牙体。剩余的牙体应为嵌体提供足够的支持、固位和抗力。20.颞下颌关节脱位中，最常见的类型是（）。A、急性前脱位B、陈旧性脱位C、复发性脱位D、单侧侧方脱位E、双侧侧方脱位正确答案：A答案解析：髁突滑出关节窝，超越了关节运动的正常限度，以至于不能自行复回原位者，称为颞下颌关节脱位。按性质可分为急性脱位、复发性脱位和陈旧性脱位；按髁突脱出的方向、位置可分为前方脱位、后方脱位、上方脱位以及侧方脱位。急性前脱位是临床最常见的颞下颌关节脱位。21.口腔念珠菌病的主要病理特征是A、上皮变性坏死B、上皮内念珠菌的菌丝C、上皮内微小脓肿D、上皮内念珠菌的白色斑膜E、上皮角化层水肿正确答案：B答案解析：念珠菌病由白色念珠菌感染，念珠菌侵入组织，引起上皮表层水肿，角化层内有中性粒细胞浸润，常形成微小脓肿。镜下见上皮变性坏死，并有大量念珠菌的菌丝及孢子。选B。22.最少发生区域性淋巴结转移的恶性肿瘤是A、鳞状细胞癌B、腺上皮癌C、未分化癌D、淋巴上皮癌E、基底细胞癌正确答案：E23.关于牙周变性的说法，不正确的有A、可见牙槽骨及颌骨形成障碍B、指牙周组织非炎症性、营养不良性变化C、包括水样变性、黏液变性及玻璃样变性等D、牙周膜内血管的变化可直接引起牙周炎E、严重的系统性疾病可引起牙周变性正确答案：D24.不是氟牙症临床表现的为（）。A、严重者伴有釉质的实质缺损B、多见于恒牙C、严重者有骨骼的增生性变化D、表现在同一时期萌出的釉质上E、对酸的耐受性差，对摩擦的耐受性强正确答案：E答案解析：氟斑牙的患者牙齿的耐磨性差，但抗酸能力较强，可出现牙本质敏感症状，极少发生龋病。25.可摘局部义齿固位体不具备的作用是A、连接作用B、固位作用C、间接固位作用D、稳定作用E、支持作用正确答案：A26.牙髓病的病因包括A、细菌感染B、创伤C、温度刺激D、激光E、以上皆是正确答案：A27.可摘局部义齿中起连接、稳定与固位作用的部分是A、固位体B、人工牙C、基托D、大连接体E、小连接体正确答案：C答案解析：基托有连接义齿各部件成一整体和加强义齿的固位与稳定等作用，故C正确。固位体的作用是固位、稳定、支持，故A错误；人工牙是义齿代替缺失牙建立咬合关系，恢复咀嚼功能和外形的部分，故B错误；大小连接体可将义齿的各部分连接在一起，同时有传递和分散（牙合）力的作用，故D、E错误。故答案为C。28.患者，男性，46岁，左上后牙食物嵌塞，要求补牙。该牙半年前曾有冷热刺激痛、自发痛，现无明显不适。查：左上第二前磨牙远中龋达牙本质深层，冷测无反应，未探及穿髓孔，叩痛（-），应诊断为A、慢性牙髓炎B、牙髓坏死C、可复性牙髓炎D、深龋E、龈乳头炎正确答案：B答案解析：患者曾有自发痛史，可排除深龋、可复性牙髓炎，温度测试及探诊无反应提示牙髓坏死。29.利用磨牙后垫排列人工牙哪种提法是错误的A、利用磨牙后垫可确定后牙的（牙合）平面B、利用磨牙后垫可确定后牙颊舌向的位置C、下颌第二磨牙应在磨牙后垫的前缘D、下颌第二磨牙盖过磨牙后垫1/2E、以上均对正确答案：D30.铸造支架支点的面积为22222A、1.5mm(mm的平方)B、0.75mm(mm的平方)C、1mm(mm的平方)D、2mm(mm的平方)E、0.5mm(mm的平方)正确答案：D31.镍铬合金全冠抛光所用抛光剂是A、石膏B、硼沙C、氧化铬D、浮石E、氧化铁正确答案：C32.矫治中影响牙周组织改建的因素不包括A、影响骨形成与吸收的因素B、施力的强度和时间C、患者性别D、患者年龄E、血液供给正确答案：C33.当每天牵引速度小于多少时容易出现过早骨化A、0.4mmB、0.3mmC、0.5mmD、1mmE、0.2mm正确答案：C34.下颌舌侧牙槽嵴为垂直型，设计舌杆，位置应A、止于下前牙舌侧龈缘B、止于下前牙舌侧龈缘8mm处C、止于下前牙舌侧龈缘6mm处D、止于下前牙舌隆突上E、止于下前牙舌侧龈缘3mm处正确答案：E35.患者女性30岁，于拔除过程中因疼痛紧张，而出现胸闷、心慌、面色苍白、四肢湿冷、脉快而弱，此情况属于（）。A、麻药过敏B、晕厥C、麻药中毒D、肾上腺素反应E、癔病正确答案：B答案解析：拔牙过程中因疼痛紧张，而出现胸闷、心慌、面色苍白、四肢湿冷、脉快而弱，这是晕厥的典型症状，应立即停止操作，迅速放平椅位，是患者处于头低位；解开患者衣领，保持呼吸道通畅，必要时吸氧、静脉补液等。36.常用引流方法中不包括（）。A、盐水纱条引流B、橡皮管引流C、碘仿纱条引流D、负压引流E、橡皮片引流正确答案：D答案解析：据脓肿的位置、深浅、脓腔的大小，选用不同的引流方法。一般口内用碘仿纱条或用橡皮片引流，口外脓肿可用盐水纱条或橡皮管、乳胶管。37.关于牙髓塑化治疗，下列不正确的是A、塑化治疗不适用于拟行桩，核修复的患牙B、塑化治疗无需扩大根管，仅用15号器械通畅至近根尖区C、根管器械切忌超出根尖孔D、适用于乳牙E、塑化治疗不可用于前牙正确答案：D答案解析：乳牙根尖孔狭窄区可能已被吸收而呈开放状态，造成塑化液的流失，其后果是一方面对根尖周组织形成化学性刺激并且伤害恒牙胚，另一方面可造成塑化剂对根管内残剩物质塑化不全，并影响其封闭根尖孔的作用。38.关于（牙合）创伤，不正确的一项是A、慢性（牙合）创伤常因牙磨损、牙齿突出等因素所致B、继发性（牙合）创伤是因牙周组织支持力不足所致C、（牙合）创伤可引起牙槽骨吸收D、（牙合）创伤可引起牙周袋E、急性（牙合）创伤常因修复体等医源性因素所致正确答案：D39.摩擦力产生的先决条件是A、预备体表面粗糙B、修复体与预备体的接触面积大C、修复体与预备体表面紧密接触D、预备体的（牙合）龈距大E、预备体各轴壁平行正确答案：C40.诊断试验的灵敏度是指（）。A、受度人群中真阴性的百分率B、真阳性和真阴性之和与受试人群的百分比C、某病患者的诊断试验为真阳性的比例D、某一试验用于无病的试者时所得真阴性的比例E、受试人群中真阳性的百分率正确答案：C答案解析：灵敏度，又称真阳性率，即实际有病而按该筛检试验的标准被正确地判为阳性的百分比。它反映了筛检试验发现病人的能力。41.用加成型硅橡胶类印模材料取模，以下注意事项不正确的是（）。A、凝固时间是3～5分钟B、印模时注意保持术区干燥C、取模后注意不要调换量匙，以免污染基质和催化剂D、二次印模时，使用匹配及推荐用量的基质和催化剂E、不要使用橡胶手套正确答案：A答案解析：加成型硅橡胶类印模材料的凝固时间是2～4分钟。42.形成牙本质的结构是A、牙乳头B、外釉上皮C、内釉上皮D、星网状层E、中间层正确答案：A43.典型造釉细胞瘤X线片的特点A、分房大小均匀B、房隔不清，边缘无切迹，牙根移位C、多房，分房大小不均匀，瘤内牙根吸收，边缘有切迹，房隔清晰D、分房不清，房隔粗大，有骨化现象E、有骨质破坏和骨膜反应，分房不清正确答案：C44.面静脉起自于（）A、翼静脉丛B、额静脉C、眶上静脉D、内眦静脉E、眶下静脉正确答案：D45.女，23岁。右面部肿痛21天。检查：体温38.3℃，开口度10mm。CT检查示右翼内肌、咬肌水肿，未见肿物征象：曲面体层片示右上、下颌智齿阻生。如欲进一步明确诊断，应选择A、B超B、拍摄华特位C、拍摄下颌横断（牙合）片D、穿刺及细胞学检查E、拍摄下颌升支切线位正确答案：E答案解析：智齿冠周炎病程达到21天，且发热、张口受限、翼内肌、咬肌受累，需要重视下颌骨边缘性骨髓炎的可能。拍摄下颌升支切线位片可以很好地观察下颌升支外测密质骨板的增生破坏情况，以此判断是否发生骨髓炎。【考点提示】X线片检查的特点和适应征46.患者男，29岁因外伤致前牙折断，检查：左上1冠折，其折裂线约在龈下3.5mm，若进行桩冠修复，除作牙髓治疗外，还应做A、龈修整术B、龈切除术C、牙周塞治D、洁牙E、以上都不需要正确答案：B47.以下哪种细胞不是牙周膜中的细胞成分A、破骨细胞B、成牙本质细胞C、成纤维细胞D、成骨细胞E、成牙骨质细胞正确答案：B48.某患者下颌骨前部肿物一年余，曲面断层片显示下颌联合部囊性病变。如需观察其颊舌向膨隆情况，应加照（）A、下颌体腔片B、下颌前部颌片C、下颌横断颌片D、翼片E、下颌骨侧位片正确答案：C49.有一名23岁女性患者，主诉右下后牙食物嵌塞1个月，检查发现46牙颌面大面积龋洞，冷刺激疼痛，刺激去除后疼痛持续数秒后消失，叩（-），松（-）。46牙X线片显示牙体组织密度减低影像接近髓腔，根尖周组织未见明显异常。应该怎样处理？A、牙髓切断术B、垫底充填C、安抚治疗D、根管治疗E、开髓引流正确答案：C答案解析：根据患者的症状诊断患牙为可复性牙髓炎，根据诊断选择对应的治疗方案为安抚治疗。50.一患者，诊断为三叉神经痛，定分支检查为第Ⅲ支，“扳机点”在右下后磨牙区相对的颊黏膜处；口内检查，右下后磨牙均已拔除；X线检查，拔牙区相应的下颌骨内可见界限清楚的散在透光区。请问此患者首选下列哪项的治疗方法？（）A、病变骨腔清除术B、下牙槽神经切断撕脱术C、半月神经节射频温控热凝术D、理疗E、颏孔无水酒精注射法正确答案：A答案解析：在三叉神经痛病例中可在其上颌骨或下颌骨内查出病变性骨腔。这些病变性骨腔的位置多在以前的拔牙部位。在临床上可根据“扳机点”或触痛最明显处定位。在某些病例中用病变骨腔清除术彻底刮除感染性病灶后确可获得一定疗效。51.颞下颌关节骨性强直的主要X线表现是什么？A、髁突囊样变B、髁突骨赘形成C、髁突硬化D、关节区骨球形成正确答案：D52.咬肌间隙感染常见病因为A、下牙槽神经阻滞麻醉引起B、智牙冠周炎C、其他间隙感染扩散所致D、身体其他部位感染经血循环扩散所致E、淋巴结炎未控制扩散所致正确答案：B53.构成牙齿主体的是：A、釉质B、牙周膜C、牙本质D、牙髓E、牙骨质正确答案：C54.关于上颌牙牙周面积的大小排序，正确的是A、6754321