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2025年5月住院医师规范化培训《放射科》模考试题含答案一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.下列哪项不属于肝癌的组织学分类A、肝细胞型B、混合型C、纤维层状型肝细胞癌D、胆管细胞型E、鳞癌正确答案:E答案解析:肝癌组织学类型包括肝细胞型、胆管细胞型和混合型,近期有学者又提出一型为纤维层状型肝细胞癌。2.下面哪一项不是细菌性肝脓肿的主要感染途径A、胆道B、直接蔓延C、门静脉D、肝动脉E、下腔静脉正确答案:E答案解析:细菌性肝脓肿通常南胆道炎症所致,或是腹腔内和胃肠道感染经门静脉进入肝脏,也可由全身其他部位炎性病变经肝动脉进入肝脏所致。3.喉肉芽肿的早期CT表现为A、喉腔狭窄B、喉内结构不规则增厚C、喉内结构弥漫肿胀、增厚D、会厌破坏缺损E、喉内结构粘连变形正确答案:C4.患者,男,43岁。头痛、头晕1年余。血压150/95mmHg。CT表现如图所示。最有可能的诊断是()。A、肾上腺腺癌B、肾上腺囊肿C、肾上腺腺瘤D、嗜铬细胞瘤E、肾上腺增生正确答案:C答案解析:CT图像显示肾上腺区椭圆形小肿块,边界清楚,呈均匀一致的低密度,结合患者头痛、头晕病史,血压升高临床表现,可判断为肾上腺腺瘤。因此答案选C。5.Tc-(V)-DMSA肿瘤显像出现假阴性结果,下列最常见的肿瘤是A、头颈部原发性鳞状细胞癌B、血管肉瘤C、甲状腺髓样癌D、分化性甲状腺癌E、成骨肉瘤正确答案:D答案解析:分化型甲状腺癌不摄取Tc-(V)-DMSA,故正确答案为B。2016.对IP的使用叙述错误的是A、IP只要不损伤可无限期使用B、IP外观酷似增感屏C、IP潜影未消时可重复读取D、IP应装在暗盒内使用E、IP潜影消除后可重复使用正确答案:A7.骨显像时,为了便于分析骨转移瘤的分布特点,将全身骨骼划分为如下5个区域,下列哪项属于骨盆?()A、胸椎B、股骨C、腰椎D、骶骨E、肩胛骨正确答案:D答案解析:为了便于分析骨转移瘤的分布特点,将全身骨骼划分为如下5个区域(包括14个部位):①胸部(包括肋骨、锁骨、胸骨、肩胛骨);②脊柱(颈、胸、腰椎);③骨盆(髂骨、坐骨、耻骨、骶骨及骶髂区);④四肢;⑤颅骨。8.女性,46岁,主因胸闷气短一个月来诊,伴全身乏力,咳嗽,发热。胸片示:中上纵隔增宽,右缘呈波浪9状改变,白细胞:8.5×10/L。最可能的诊断是()。A、右侧中央型肺癌B、胸腺瘤C、胸内甲状腺肿D、畸胎瘤E、淋巴瘤正确答案:B答案解析:较大的胸腺肿瘤(巨型胸腺瘤)X线胸片表现为纵隔阴影的增宽变形,纵隔胸膜向肺野呈弓形移位。A项,中央型肺癌重要的临床表现为间断性痰中带血。X线上常显示肺门肿块阴影,并有支气管阻塞征象,阻塞型肺不张与肿块影形成特征性的反“S”征。C项,胸内甲状腺多为颈部甲状腺向胸骨后的延伸,一般无临床症状,X线示突出软组织影与颈部肿物相连,并可随吞咽而上下移动。D项,畸胎瘤较小时无临床症状,发生支气管瘘时可出现咳嗽、咯血,典型者可咳出毛发和钙化物。E项,淋巴瘤为全身性恶性肿瘤,有恶性肿瘤临床表现。因此答案选B。9.有时在探测二尖瓣口或左心室流出道血流频谱时,会出现两种时相不同、方向相反的血流信号,使频谱变形,原因是出道的血流所致A、局部有异常血管瘘B、探测部位有双期逆向血流C、二尖瓣有反流D、主动脉瓣有反流E、由于取样容积位置不当,随心脏舒缩,同一取样位置在舒张期为二尖瓣口的血流,而收缩期成为左心室流正确答案:E答案解析:当取样容积置于二尖瓣口及左心室流出道交界处时,收缩期可录及到左心室流出道的负向、单峰、层流的血流频谱;舒张期可录及到二尖瓣口的正向、双峰、层流频谱。因此,在探测这两个位置的血流频谱时,要注意取样容积的位置。10.关于肺的换气功能,下列说法正确的是A、正常每分肺泡通气量(V)为4L,血流灌注(Q)为SL,V/Q为0.8B、通气和血流量自肺尖向下逐渐增加,但V增加远大于Q,故V/Q自肺尖向肺底增加C、V/Q小于0.8时,则产生PaCO2降低,产生低碳酸血症,引起细支气管收缩,结果通气量减少,使V/Q降低D、V/Q大于0.8时,PaO2降低,产生低氧血症,引起毛细血管收缩,肺泡血流量减少,使V/Q升高E、肺容积小时V/Q的区域性差异增加正确答案:A答案解析:在静息状态下,正常每分肺泡通气量为4L,血流灌注为SL,V/Q为0.8。通气和血流量自肺尖向下逐渐增加,但Q增加远大于V,故V/Q自肺尖向肺底锐减;肺容积小时血流分布相对均匀,而通气的分布却很少受到肺容积变化的影响,因此肺容积小时V/Q的区域性差异相对减少;V/Q大于0.8时,则产生PaCO2降低,产生低碳酸血症,引起细支气管收缩,结果通气量减少,使V/Q降低;V/Q小于0.8时,PaO2降低,产生低氧血症,引起毛细血管收缩,肺泡血流量减少,使V/Q升高。11.能引起无功能肾的疾病有A、肾肿瘤B、肾结石C、多囊肾D、慢性肾炎E、以上均是正确答案:E答案解析:引起无功能肾的疾病有肾积水、肾结核、肾结石、多囊肾、慢性肾炎、肾积脓、肾脏肿瘤及肾发育不全等疾病。12.下列描述中属于脑内征象的是A、邻近颅板增生B、邻近颅板破坏C、白质挤压征D、瘤周水肿E、脑沟增宽正确答案:D答案解析:A、B、C、E为脑外征象。13.输尿管生理狭窄最窄的部位在A、进入膀胱壁处B、跨过骨盆入口处C、输尿管起始部D、肾盂起始部E、过髂主动脉处正确答案:A14.在像面的不同方位上实际焦点的投影,称为()。A、标称焦点B、主焦点C、实际焦点D、副焦点E、有效焦点正确答案:E答案解析:有效焦点是指实际焦点在空间各个方向上的投影,是用来成像的X线面积。15.下面关于脊柱CT扫描技术的叙述正确的是A、患者侧卧于检查床上B、颈椎和腰椎常规扫描正位定位像C、若是以观察椎体和椎旁组织为主,则扫描基线应平行于椎间盘D、若是以观察椎间盘为主,则扫描基线应平行相应的椎间隙正确答案:D16.男性患者,65岁,既往体健。出现无痛性血尿2周。CT检查右肾见3cm×5cm大小的低密度病灶,增强扫描动脉期病灶呈明显强化,静脉期病灶密度低于周围肾组织,患者最可能的诊断是()。A、肾血管瘤B、肾血管平滑肌脂肪瘤C、肾癌D、淋巴瘤E、肾囊肿正确答案:C答案解析:患者CT检查见肾区有占位,平扫呈低密度增强扫描明显强化,考虑为肾癌。肾囊肿增强检查病变无强化,肾血管平滑肌脂肪瘤CT下见肾实质不均质肿块内含有明确脂肪成分。17.肾移植术后并发排异反应,在肾动态显像无下列哪个表现A、放射性持续积聚在肾实质中B、放射性持续积聚在增大的肾盂中C、膀胱/肾(B/K)比值降低D、肾影增大E、肾显影较差正确答案:B答案解析:在国内外肾动态显像已被列为移植肾的常规检测方法,植入肾可能由于排异反应出现血管吻合口狭窄、血栓形成等,出现相应的肾动态图像,如肾影增大,肾显影较差,放射性持续积聚在肾实质中,由于排泄功能低下而很少积聚在增大的肾盂中,膀胱/肾(B/K)比值降低。多项选择题18.下列哪条下肢静脉不与同名动脉伴行A、大隐静脉B、髂静脉C、胫后静脉D、胫前静脉E、股静脉正确答案:A答案解析:浅静脉走行于皮下组织内,不与同名动脉伴行,主要有上肢的头静脉、贵要静脉、肘正中静脉,下肢的大隐静脉、小隐静脉。19.患者,男,71岁,尿频,排尿困难4年,加重1个月,CT图像见图,最有可能的诊断是()。图1图2A、前列腺癌B、前列腺脓肿C、前列腺增生D、前列腺囊肿E、前列腺炎正确答案:C答案解析:前列腺增生症又称前列腺肥大,是老年男性常见病。CT显示前列腺体积增大,增大的前列腺密度均匀,形态规则,包膜完整,周围脂肪间隙清晰,强化扫描呈均质同步强化。结合患者年龄和尿频、排尿困难伴加重表现,可判断为前列腺增生。因此答案选C。20.正常人胸片中,由中央向外围走行的肺纹理,主要是由何种组织构成的影像()。A、肺动脉B、肺静脉C、支气管D、支气管动脉E、淋巴管正确答案:A答案解析:在充满气体的肺叶,可见自肺门向外呈放射分布的树枝状影,称为肺纹理。表现为从肺门向肺野外围延伸的放射状、条状阴影,随着逐级分支,纹理逐渐变细。由中央向外围走行的肺纹理,主要是肺动脉的影像。因此答案选A。21.肝转移瘤在T2WI呈现“灯泡征”,其原发病变多见于()。A、胃肠道癌B、肺癌C、乳腺癌D、平滑肌肉瘤E、内分泌肿瘤正确答案:A答案解析:胃肠道癌大部分以囊性转移为主,主要特征表现为在核磁上显示肝脏出现高信号圆形占位,占位部分亮度比其他正常肝组织高,像点亮的灯泡一样,因此称之为灯泡征。22.关于X线的特性,下列哪些说法是正确的A、X线是一种波长较长的电磁波B、X线能激发荧光物质,使波长长的X线转换为波长短的可见荧光C、X线仅对生物和人体组织产生电离效应D、X线能穿透可见光不能穿透的物体E、X线是一种特殊的可见光正确答案:D答案解析:X线是一种波长短的电磁波,不属于可见光,X线能激发荧光物质,使波长短的X线转换为波长长的可见荧光,X线通过任何物质都能产生电离效应。23.医疗机构从业人员既要遵守本文件所列()规范又要遵守与()相对应的分类行为规范。A、职务、行业B、职业、基本行为C、基本行为、职业D、行业、职务正确答案:C24.“视野”的英文简写是()。A、FTB、TOFC、FOVD、MSCTE、pitch正确答案:C答案解析:视野(fieldofview)简称FOV,是指实施扫描的解剖区域,亦称为扫描野。25.关于经导管血管内栓塞治疗恶性肿瘤,不正确的是A、亦适用于少血管肿瘤B、为手术切除作准备C、疗效优于单纯化疗药物灌注D、不适用于少血管肿瘤E、肿瘤姑息治疗正确答案:A26.子宫体癌的声像图表现,下列错误的是()。A、早期子宫体癌,多无异常所见B、癌组织阻塞子宫颈管时可表现为宫腔积液、积脓或积血所致的无回声区C、弥漫型子宫内膜癌呈不均匀性增厚D、经阴道超声可检测子宫内膜癌肌层浸润E、平滑肌瘤可见丰富血流信号正确答案:E答案解析:子宫体癌,又称子宫内膜癌,内膜癌的血流频谱表现为舒张期血流丰富,呈低阻特征,以内膜厚度大于10mm、肿瘤血流阻力指数RI<0.45为参考指标,诊断内膜癌的敏感性、特异性、符合率分别为90%、100%、93%。E项,平滑肌瘤为良性肿瘤,内部可见少量血流信号,而血流信号丰富多见恶性肿瘤。因此答案选E。27.脑膜瘤最好发于A、脑室内B、蝶骨嵴C、蛛网膜颗粒D、小脑幕E、大脑镰正确答案:C答案解析:脑膜瘤起源于脑膜细胞,最好发于脑表面富有蛛网膜颗粒的部位。28.关于继发性肺结核不正确的是A、多位于肺局部,如肺尖、锁骨下区及下叶背段B、可见薄壁、张力性、干酪厚壁、纤维性等不同类型的空洞C、可见结核球或干酪性肺炎D、常有肺门淋巴结肿大E、多为内源性,偶为外源性正确答案:D答案解析:继发性肺结核患者的机体己产生特异免疫力,结核菌不会在淋巴结内引起干酪样病变,故肺门淋巴结一般不大。29.关于肾细胞癌的描述,错误的是()。A、无血供肿瘤也不可除外B、无痛性血尿为较常见症状C、可有下腔静脉癌栓D、常引起肾盂扩张E、肝脏转移的可能性小正确答案:D答案解析:肾细胞癌(RCC)是成人最多见的肾实质肿瘤,局部实性肿物居多数,多为透明细胞癌,RCC有沿肾静脉、下腔静脉转移并形成瘤栓倾向,临床表现为腰痛、血尿、腹痛。肾盂扩张属于肾盂肿瘤的超声表现。30.若频率增大,波长将A、减少B、增大C、增加10倍D、不变E、以上均不是正确答案:A答案解析:根据超声基本物理特性和公式λ=c/f,速度恒定,波长和频率成反比。31.肺结核原发综合征不包括()。A、胸膜炎B、淋巴管炎C、病灶周围炎D、淋巴结炎E、原发病灶正确答案:A答案解析:肺结核原发综合征包括原发病灶和病灶周围炎、淋巴管炎和淋巴结炎。原发病灶可以位于两肺的任何部位,但大多位于上肺叶的下部或下肺叶的上部靠近胸膜下的肺野内,以左肺为多见。因此答案选A。32.慢性骨髓炎的描述错误的是()。A、骨质增生硬化B、在MRI上更易显示骨质硬化掩盖下的骨质破坏、脓腔和死骨C、骨外缘不规则D、骨髓腔变窄或消失E、可见脓腔和死骨正确答案:B答案解析:慢性骨髓炎的影像学表现:骨破坏周围广泛的增生硬化;可见脓腔和死骨;骨内膜增生使骨髓腔变窄或消失,骨外膜增生使骨干增粗,骨外缘不规则;在CT上更易显示骨质硬化掩盖下的骨质破坏、脓腔和死骨。33.关于“茎突综合征”,下列描述不正确的是A、茎突增粗、内斜,长度>2cmB、临床可有“咽异感症”表现C、手术切除过长的茎突后,临床症状可改善D、茎突周围有颈内动脉、颈外动脉和舌咽神经E、后前张口位可了解茎突方向正确答案:A34.超声对多大的膀胱肿瘤难以检出?()A、1cmB、2cmC、0.3cmD、1cm和2cmE、1cm和0.5cm正确答案:C答案解析:超声分辨力有限。超声诊断膀胱肿瘤是临床首选的一种无创检查方法,相比膀胱镜检查,超声不受肉眼血尿和尿道狭窄等因素的限制,能够较好地观察膀胱镜容易遗漏的地方,并能对膀胱肿瘤进行分期;同时还能显示盆腔淋巴结转移的情况,是膀胱镜检查的良好补充。但超声对地毯样早期肿瘤以及0.3cm以下的肿瘤容易漏诊。35.肺脓肿特征性X线征象是A、大片浓密阴影B、渗出性病变中出现空洞,内有气液平面C、偏心性空洞壁厚而不规则D、支气管阻塞或狭窄E、胸腔积液正确答案:B36.骨转移主要为溶骨性反应的是A、甲状腺髓样癌B、成神经管细胞瘤C、前列腺癌D、肝癌E、支气管类癌瘤正确答案:D答案解析:骨转移主要为成骨性反应的原发肿瘤有前列腺癌、成神经管细胞瘤、甲状腺髓样癌和支气管类癌瘤;主要为溶骨性反应的有肾癌、甲状腺癌、子宫癌、Ewing肉瘤、肾上腺癌、Wilm瘤、恶性嗜铬细胞瘤、黑色素瘤、肝癌、皮肤鳞状细胞癌和头颈部鳞状细胞癌;主要为混合性反应的有乳腺癌、肺癌、结肠直肠癌、胃癌、成神经细胞瘤、鼻咽癌和胰腺癌。37.哪项是诊断肺栓塞最可靠的直接征象()。A、实变区内小透亮区B、肺的外围以胸膜为基底的楔状致密影C、一侧肺透亮度增高D、局限性肺血管稀少E、增强扫描肺动脉主干内充盈缺损正确答案:E答案解析:肺栓塞:表现有肺动脉高压的征象和肺栓塞的征象,一侧或局部肺纹理稀疏、纤细,相应动脉细小,对侧肺动脉高压、扩张,叶、段及分支粗细不均、走行异常或缺失。肺动脉主干栓塞时肺门动脉明显扩张,可呈残根状,伴右室大。肺动脉内栓子的显示是诊断肺栓塞最可靠的直接征象,CT增强后血栓表现为长条状及不规则形状低密度样充盈缺损。因此答案选E。38.在MR上下列哪种肿瘤看不见化学位移伪影A、神经鞘瘤B、畸胎瘤C、皮样囊肿D、脂肪瘤E、胆脂瘤正确答案:A答案解析:神经鞘瘤含脂含水均少。39.该病例最有可能诊断为()。A、肺动脉瓣关闭不全B、右室流出道狭窄C、肺动脉瓣狭窄D、肺动脉内径增宽E、动脉导管未闭正确答案:E答案解析:降主动脉与左肺动脉间见分流信号,超声图像显示:大动脉发育正常,降主动脉峡部与肺动脉之间可见一异常管腔样回声。彩色多普勒:于主肺动脉端探及源于降主动脉的红五彩镶嵌色的双期左向右连续性分流血流频谱。符合动脉导管未闭的声像图表现。40.超声振动波的产生是利用了何种效应A、聚焦技术B、声波的物理效应C、正压电效应D、逆压电效应E、声波的生物学效应正确答案:D答案解析:超声波的发生是利用了逆压电效应,超声波的接收是利用了正压电效应。41.溶骨型骨转移瘤的CT征象中,错误的是A、病灶边缘较清晰B、松质骨和皮质骨骨质破坏呈低密度缺损区C、常见骨膜反应D、病灶边缘无硬化E、常见软组织肿块正确答案:C答案解析:溶骨型骨转移瘤一般不发生骨膜反应。42.关节结核最多见于下列哪种关节?()A、腕关节B、肘关节C、髋关节D、踝关节E、膝关节正确答案:C答案解析:关节结核常见于少年和儿童,多累及一个持重的大关节,以髋关节常见。依据发病部位分为骨型和滑膜型关节结核。①骨型关节结核:以髋、肘常见。平片表现为在骨骺与干骺结核的基础上,出现关节周围软组织肿胀,关节骨质破坏及关节间隙不对称狭窄等,容易诊断。②滑膜型关节结核:多发病于膝和踝关节。平片上,早期表现为关节囊和软组织肿胀,关节间隙正常或稍增宽,邻关节骨质疏松。43.下列哪项指标是诊断原发性甲减的最灵敏的放射免疫指标?()131A、TGAb↑B、TSH↑C、吸I↓D、T3↓E、TPO↑正确答案:B答案解析:游离甲状腺浓度的微小变化就会带来TSH浓度向反方向的显著调整,因此,TSH是测试甲状腺功能的非常敏感的特异性参数。44.妇科恶性肿瘤的血流频谱特点是()。A、低速低阻B、低速高阻C、高速高阻D、高速低阻E、高速无阻正确答案:D答案解析:妇科恶性肿瘤的彩色多普勒超声:在肿瘤周边或内部可见较丰富的高速血流,频谱多普勒检测可见低阻型动脉频谱,RI可<0.40。45.影响子宫内膜癌临床分期的是()。A、肿瘤血流丰富B、肿瘤大小C、肿瘤形态D、肿瘤内回声不均质E、浸润子宫肌层深度正确答案:E答案解析:子宫内膜癌临床分期的主要是依据肿瘤扩展的范围(浸润子宫肌层深度)和转移情况。肿瘤局限在子宫腔,诊断为Ⅰ

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