住院医师规范化培训《口腔修复科》模拟练习题（附参考答案）

住院医师规范化培训《口腔修复科》模拟练习题（附参考答案）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.阻生牙最常见的牙位是A、上颌第三磨牙B、下颌第三磨牙C、上颌尖牙D、依次是下颌第三磨牙、上颌第三磨牙、上颌尖牙E、上颌多生牙正确答案：B答案解析：下颌第三磨牙是阻生牙中最常见的部位。2.患者因外伤所致上颌骨骨折，骨折块向下移位，现场预防窒息的急救处理应是（）。A、紧急从鼻腔气管插管，保持呼吸道通畅B、复位上颌骨块，利用压舌板等物作颅上颌固定C、使用呼吸兴奋剂D、紧急气管切开E、维持患者于头低脚高位正确答案：B答案解析：骨折块向下移位会阻塞气道，引发呼吸困难。现场预防窒息的急救处理应复位上颌骨块，利用压舌板等物作颅上颌固定，恢复气道通畅。3.前伸时后牙有接触，往往用力过度而致劳损咀嚼肌是（）。A、翼内肌B、咬肌C、翼外肌D、颞肌E、二腹肌正确答案：C答案解析：翼外肌有上、下两头，上头起于蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴，下头起于翼外板的外侧面，向后外方走行，止于髁状突颈部的关节翼肌窝、关节囊和关节盘。功能：使下颌骨向前并降下颌骨。前伸时后牙有接触，则形成前伸运动的干扰，使切牙不能很好地发挥刃切割功能，翼外肌往往用力过度而致劳损，后牙早接触受力过大，也会使牙体受到创伤，牙周组织遭到破坏。4.女性，45岁。上前牙不敢碰触1天。检查见深龋洞，牙髓无活力，叩痛(+++)，龈轻红，扪痛不显。当日的主要治疗是A、备洞充填B、开髓开放C、开髓拔髓D、根管预备E、消炎止痛药正确答案：C答案解析：试题难度：中，该题考查的知识点是急性根尖周炎的治疗。根尖周炎时，对周围组织破坏最小的引流通道是经根管，因此，治疗是不仅要打开髓腔，而且要拔髓以通畅引流通路，方可达到消炎止痛的目的。消炎止痛药只能是辅助治疗。而且，根尖周急性炎症期间，不宜做根管预备。因此标准答案为C，其他均为干扰答案。5.釉质发育不全的临床表现除外A、釉质表面暗白不透明、无光泽B、釉质表面缺损呈现蜂窝状C、釉质表面呈深度不等的带状或窝状凹陷D、缺损处无软化现象E、乳牙列常有严重咀嚼磨损正确答案：E答案解析：釉质发育不全的牙面颜色可呈白垩色或棕色。牙面可有浅沟，窝状凹陷或带状横纹。窝状缺陷严重者牙面呈峰窝状。严重的出现釉质的大面积缺失，后牙牙尖缺损，缺损处无软化现象，会继发冷热敏感症状和龋坏。题中各选项均正确。故选E。6.桩冠修复时理想的冠桩直径应为根径的（）。A、1/2B、2/5C、2/3D、1/3E、1/4正确答案：D答案解析：桩的直径与桩核冠固位和牙根的抗力形有关。桩的直径大者，可增加粘结固位力和自身强度。桩直径大小受根径的限制，直径过大的桩必然要磨除过多的根管壁，造成根管壁强度下降，桩核冠受侧向力后容易发生根折。从力学角度考虑，理想的根桩直径应为根径的1/3。7.囊性型牙源性钙化囊肿的病理特点是（）。A、影细胞可钙化B、相似于Paget病的表现C、多个牙样小体D、肿瘤细胞排列成玫瑰花样E、上皮中有淀粉样物质正确答案：A答案解析：本病既具有囊肿的某些特征，又具有实性肿瘤的许多特征，灶性影细胞团块见于衬里上皮内或纤维囊壁内，出现在纤维结缔组织内者可出现异物反应。影细胞可钙化。8.不是评价藻酸盐印模材料性能要求的指标是（）。A、良好的生物安全性B、流动性、弹性、可塑性好C、准确反映口腔组织D、热膨胀系数与天然牙接近E、承受模型材料的压力正确答案：D答案解析：热膨胀系数是衡量牙体修复材料性能的一个指标。9.治疗牙脱位时，应遵循的原则是A、部分脱位牙复位固定观察B、嵌入性牙脱位复位后2周应作根管治疗C、完全脱位牙应于30分钟内进行再植D、无论何种脱位牙均应进行根管治疗后再固定E、保存患牙正确答案：E10.急性根尖周炎最有效的应急处理是A、开髓、根管引流B、服用消炎镇痛药C、安抚镇痛D、患牙调（牙合）镇痛E、局麻镇痛正确答案：A11.铸造金属全冠粘结操作，哪项错误？（）A、全冠组织面均匀涂布粘结剂B、全冠就位后咬棉卷加压C、全冠组织面酸蚀处理D、检查全冠就位情况并清理多余的粘结材料E、酒精消毒干燥正确答案：C答案解析：铸造金属全冠组织面只需清洗消毒即可，不作酸蚀处理。12.有根尖瘘管的患牙，根充后桩冠修复开始的时间一般为A、3天后B、1周后C、2周后D、瘘管闭合后E、无自觉症状后正确答案：D答案解析：原牙髓正常或有牙髓炎但未累及根尖者，观察时间可缩短，根管治疗3天后无临床症状，可开始修复，所以A错误。有根尖周炎的患牙一般需要在根管治疗后观察1周以上，确认没有临床症状才可开始修复，所以B、C错误。根尖周病变范围过大的患牙，应在根管治疗后，等待根尖病变明显减小，并且待愈合后再开始桩冠修复，所以E错误。D正确，故此题选D。13.某患者局麻下拔除右下5残根，拔牙过程顺序。但4天后出现发热，右咽侧肿痛，随后出现张口受限，白细9胞计数11.0×10/L，最可能的原因是A、拔牙创感染B、咀嚼肌痉挛C、翼下颌间隙感染D、咬肌间隙感染E、颊间隙感染正确答案：C答案解析：下颌磨牙、前磨牙拔除时，多行下牙槽神经阻滞麻醉，若注射针被污染，局部或麻药消毒不严，或注射针穿过感染灶，均可将感染带入深层组织，引起翼下颌间隙感染，可导致张口受限，引起全身症状。故此题选择C。14.一口腔颌面部损伤患者，有昏迷史，清醒一段时间后出现头痛加剧、不安，进而嗜睡，再次进入昏迷，应首先考虑为A、脑水肿B、硬脑膜外血肿C、脑挫裂伤D、脑震荡E、蛛网膜下腔血肿正确答案：B15.发生患者死亡或者可能为二级以上医疗事故的，医疗机构应向所在地卫生行政部门报告的时限是（）。A、6小时内B、48小时内C、12小时内D、24小时内E、8小时内正确答案：C答案解析：《医疗事故处理条例》规定，发生医疗事故的，医疗机构应当按照规定向所在地卫生行政部门报告。发生下列重大医疗过失行为的，医疗机构应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告：①导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故；②导致3人以上人身损害后果；③国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其他情形。16.某病人7缺失，8（牙合）面有一龋洞，经口内治疗后，要求修复。行固定义齿修复时，最佳的选择方案为（）A、复合固定桥B、半固定桥C、单端固定桥D、粘接固定桥E、双端固定桥正确答案：E17.在全口义齿下颌后牙排列时，下列排牙方法正确的是（）A、第一磨牙近中颊尖最低B、第二磨牙近中颊尖最低C、第一磨牙远中颊尖最低D、第一前磨牙颊尖离开（牙合）平面约1mmE、第二前磨牙颊尖最低正确答案：A18.关于多形性腺瘤癌变，以下说法不正确的是（）。A、是最常见的唾液腺肿瘤B、发生于腮腺可侵犯面神经C、有80%的多形性腺瘤发生恶性转化D、肿瘤呈浸润性生长E、肿瘤中可见良性多形性腺瘤结构正确答案：C答案解析：C项，一般认为，有3%～4%的多形性腺瘤发生恶性转化。19.正中（牙合）位是指A、韧带位B、下颌后退位C、牙尖交错位D、下颌姿势位E、以上均是正确答案：C20.流行病学中的偏倚分为（）。A、混杂偏倚，住院偏倚，回忆偏倚B、选择偏倚，信息偏倚，混杂偏倚C、住院偏倚，测量偏倚，转诊偏倚D、住院偏倚，测量偏倚，信息偏倚E、测量偏倚，混杂偏倚，回忆偏倚正确答案：B答案解析：偏倚是指从研究设计、到实施、到数据处理和分析的各个环节中产生的系统误差，以及结果解释、推论中的片面性，导致研究结果与真实情况之间出现倾向性的差异。偏倚的种类很多，一般将其分为三大类，即选择偏倚、信息偏倚和混杂偏倚。21.行唇裂整复术应考虑的问题中，不包括患者的A、手术失血量B、全身健康状况C、手术损伤情况D、是否伴发腭裂E、年龄正确答案：D答案解析：唇裂整复术术前要求做充分的准备，制订周密的治疗方案。唇裂整复术有最合适的年龄范围，一般单侧最适合为3～6个月，双侧为6-12个月适宜。同时要考虑患儿的全身状况能否耐受手术，此外，手术损伤情况和手术失血量也是手术需要考虑的范围。腭裂的存在并不影响唇裂整复术。故不需要考虑是否伴发腭裂，故选D。22.以下哪种治疗对于贝尔面瘫急性期的患者是不适当的A、给予阿司匹林B、给予地塞米松C、给予维生素B1与维生素B12D、强的针刺或电针E、局部热敷、按摩正确答案：D23.上颌结节传导阻滞麻醉时，进针方向是，A、向后内B、向上后内C、向后外D、向上后外E、向上后正确答案：B24.患者女，30岁。因幼儿时经常服用四环素而致全口四环素牙，影响美观要求脱色。行脱色治疗时，选用最适宜的药物是A、30%氢氧化钙B、30%次氯酸钠C、30%过氧化氢D、30%磷酸E、30%EDTA正确答案：C答案解析：牙漂白治疗中脱色剂一般为氧化剂，包括各种浓度过氧化氢、过硼酸钠、尿素一过氧化物，其中过氧化氢最常用浓度为30%～35%，故选C；氢氧化钙用于根管消毒，排除A;次氯酸钠、EDTA用于根管冲洗，排除B、E。所以此题选C。25.女性，26岁，右上后牙龈肿痛1周，口服消炎药治疗无效。检查：右上6牙体颊侧牙周脓肿形成，叩痛(+)，冷测反应同对照牙，牙周袋8mm，应急处理应是A、局部麻醉下开髓B、龈上洁治C、龈下刮治D、脓肿切开引流E、全身药物治疗正确答案：D答案解析：试题难度：中，该题所考查的知识点是牙周脓肿的急性期处理。从题干中可看到，患者表现为牙周脓肿，且已有1周时间，但病变局限，此时的脓肿应已有较多脓液，处理原则应是引流，在备选答案中D是符合治疗原则的方法，由于病变局限，不需用全身药物治疗，因此可排除E，由于是牙周脓肿，答案A显然错误，其他备选答案方法不适宜在急性期进行，可排除。26.哪项不是可摘局部义齿的组成成分A、人工牙B、基牙C、固位体D、连接体E、基托正确答案：B27.关于全口义齿的上前牙排列，下列哪项不符合排牙原则？（）A、模仿牙龈萎缩B、尖牙唇面距腭皱的侧面10.5±1mmC、患者参与排牙D、牙列弧度与颌弓型一致E、人工牙排在牙槽嵴顶上正确答案：E答案解析：全口义齿人工牙排列要遵循美观、功能和组织保健三原则。其美观主要由上前牙来体现，上前牙为衬托出上唇丰满度，应排在正常的位置。而上颌牙槽嵴吸收从外向内，随失牙时间增长，吸收越来越明显。28.制作义颌中空部结构时，石英沙和石膏的调拌比例是A、1∶3B、3∶2C、3∶1D、1∶1E、2∶1正确答案：C29.烤瓷冠修复牙体缺损时，以下说法正确的是A、选色时医师可先注视蓝色背景B、难以选到相似的牙色时，可选择最接近的低饱和度、低亮度的牙色C、选用前磨牙为选择色调的参照牙D、选色环境(包括家具、物品等)应认真设计，以白色基调为好E、选择亮度时环境光线应充足正确答案：A30.以下除了哪项外都是采用金属顶盖的优点（）A、预防基牙龋坏B、缩短治疗时间，减少治疗费用C、防止基牙过敏D、调整义齿固位力的大小E、双层顶盖具有缓冲（牙合）力的作用正确答案：B31.患者女，29岁。近3个月来刷牙、咀嚼硬物时牙龈易出血，牙龈长一肿瘤2个月，并慢慢长大，影响进食。检查：多数龈缘及龈乳头鲜红色，松软发亮，下切牙唇侧有一瘤状增生物。确诊前，最应询问的病史为A、刷牙史B、牙签剔牙史C、食物嵌塞史D、服消炎药史E、妊娠史正确答案：E答案解析：育龄期妇女牙龈出现鲜红色，高度水肿且有明显出血倾向者，或有瘤样表征的患者，应询问其月经情况，了解是否妊娠，故选E。32.患者男，26岁，前牙残根，拔除后可见根尖附着一团组织，镜下见为增生的肉芽组织，内见淋巴细胞、浆细胞浸润，成纤维细胞和血管内皮细胞增生，泡沫细胞和上皮团块。可能的诊断为（）。A、根尖周肉芽肿B、根尖周囊肿C、牙周炎D、根尖周脓肿E、慢性根尖周炎正确答案：A答案解析：根尖周肉芽肿是指根尖周牙周膜受根管内病原刺激物的慢性刺激，表现以增生为主的炎症反应，肉芽组织形成，根尖周正常组织结构破坏，以肉芽组织取代根尖周组织。根尖周肉芽肿早期，根尖组织在根管内病原刺激物的作用下，根尖周牙周膜出现血管扩张，组织水肿，毛细血管和成纤维细胞增生，慢性炎症细胞浸润。33.固定桥基牙临床冠根比的最低限度为（）。A、2:1B、1:2C、3:2D、2:3E、1:1正确答案：E答案解析：临床冠根比为1:2或2:3则较为理想，当冠根比为1:1时，是选择基牙的最低限度，大于1:1时需要考虑增加基牙。34.某艾滋病患者因拒绝接受出入境检验检疫机构的流行病学调查和指导而受到批评教育，为了保护社会和其他公民的健康权益，该患者应当履行相关义务，但不包括（）。A、采取必要的防护措施，防止感染他人B、就医时，将感染或者发病的事实如实告知接诊医生C、公开本人及家属的姓名、住址、工作单位等信息D、将感染或者发病的事实及时告知与其有性关系者E、接受疾病预防控制机构或者出入境检验检疫机构的流行病学调查和指导正确答案：C答案解析：艾滋病病毒感染者和艾滋病病人应当履行下列义务：①接受疾病预防控制机构或者出入境检验检疫机构的流行病学调查和指导；②将感染或者发病的事实及时告知与其有性关系者；③就医时，将感染或者发病的事实如实告知接诊医生；④采取必要的防护措施，防止感染他人。艾滋病病毒感染者和艾滋病病人不得以任何方式故意传播艾滋病。35.选择可摘局部义齿固位体的种类时应首先考虑A、是否美观B、义齿的就位方式C、固位体的支持作用D、基牙条件及固位力要求E、基牙的数目正确答案：D答案解析：传统可摘局部义齿的固位主要是由直接固位体（卡环）来提供，而设置有直接固位体的天然牙称为基牙。因此，基牙的选择对可摘局部义齿的固位、支持和稳定有重要作用。36.下列与观测线有关的叙述错误的是（）A、观测线又称为导线B、观测线以上的部分为基牙的非倒凹区C、观测器的分析杆代表义齿的就位方向D、观测线就是牙冠的解剖外形高点线E、同一基牙由于就位道设计不同，观测线也就不同正确答案：D37.欲观察颞下颌关节间隙变化，应选择何种片位？（）。A、下颌骨侧斜位片B、曲面体层片C、头颅侧位D、许勒位片E、髁突经咽侧位片正确答案：D答案解析：许勒位片可以较准确地反映颞下颌关节外1/3层面关节间隙及髁突在关节窝中的位置。38.可摘局部义齿设计中，下列哪种支点线的分布对可摘局部义齿的稳定最有利（）A、斜线式B、横线式C、平面式D、直线式E、曲线式正确答案：C39.病人张口困难，X线摄片示间隙消失，髁状突和关节凹融合成致密团块，可能是A、骨性颌间瘢痕挛缩B、颞下颌关节内骨性强直C、关节盘穿孔破裂D、颞下颌关节外强直E、破伤风关节紧闭正确答案：B40.患者，女，53岁。右下后牙因龋坏反复充填治疗，现仍余牙根存留于口腔，要求拔除后修复。该牙称为A、不良修复体B、断根C、残片D、残根E、残冠正确答案：D答案解析：牙冠已破坏遗留于牙槽窝内的牙根称为残根。断根是牙拔除术中折断的牙根。41.以下牙周膜面积排序正确的是（数字代表牙位）（）。A、上颌6＞7＞3＞5＞4＞1＞2B、上颌6＞7＞3＞4＞5＞1＞2C、下颌6＞7＞4＞3＞5＞2＞1D、下颌6＞7＞3＞4＞5＞1＞2E、下颌6＞7＞4＞5＞3＞2＞1正确答案：B答案解析：牙齿的支持力大小是根据牙周膜面积的大小来决定的，上颌支持力由小到大为2、1、5、4、3、7、6，侧切牙的牙周膜面积最小，第一磨牙牙周膜面积最大。42.患者，男，70岁。左上后牙咀嚼时敏感症状。检查：26（牙合）面磨耗明显，叩诊（-），探诊敏感，冷诊正常，无松动。应诊断为A、牙本质过敏B、逆行性牙髓炎C、浅龋D、中龋E、可复性牙髓炎正确答案：A43.下列流行病学研究方法中，证明病因假设最可靠的是（）。A、实验流行病学B、病例对照研究C、队列研究D、现况研究E、动物实验正确答案：A答案解析：流行病学研究方法论证病因假设的强度由高到低依次为：随机化对照试验＞实验流行病学＞队列研究＞病例对照研究＞横断面调查。44.面神经主要经A、茎乳孔出颅B、圆孔出颅C、卵圆孔出颅D、破裂孔出颅E、棘孔出颅正确答案：A45.对建立正常的咬合关系起重要作用，应尽量保留、避免拔除的牙是（）。A、尖牙B、第一前磨牙C、第二磨牙D、第一磨牙E、第二前磨牙正确答案：D答案解析：第一磨牙萌出，使(牙合)面积增加，并且是维持颌间高度和牙列的近远中关系的支柱，对建立正常的咬合关系非常重要，应该尽量保留。46.以下可以设计单端固定桥的是A、间隔缺失B、上颌尖