2026年传染病报告自查与奖惩制度(3篇)

2026年传染病报告自查与奖惩制度(3篇)第一篇2026年传染病报告自查与奖惩制度适用于全院各临床科室、医技科室、行政后勤部门及全体在岗工作人员（含进修医师、规培医师、实习医师、劳务派遣医护人员），旨在严格落实《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》《国家疾控局传染病网络直报质量提升三年行动方案（2025-2027年）》及省市卫生健康行政部门相关要求，规范全院传染病疫情报告管理流程，堵塞报告漏洞，提升报告及时性、准确性、完整性，筑牢院内疫情监测第一道防线。一、职责分工1.公共卫生科：作为传染病报告管理牵头部门，配备3名专职传染病报告管理人员，负责制度的制定、修订、解释与落地实施，组织开展院级传染病报告督查、培训、考核，承担传染病报告卡审核、网络直报、数据统计分析职责，对接辖区疾控中心收集反馈疫情信息，建立全院传染病报告管理全流程台账，台账保存期限不少于3年。2.医务科：负责将传染病报告质量纳入医师定期考核、执业注册、职称晋升、绩效分配核心指标，对违反报告规定的医师作出执业处罚，每年组织不少于4次全院性传染病诊断标准、报告规范专项培训，新入职人员必须经过传染病报告岗前培训并考核合格后方可上岗。3.信息科：负责传染病报告信息系统的维护与升级，完善HIS系统、LIS系统、PACS系统与国家传染病网络直报系统的对接，实现传染病诊断自动提醒、报告卡信息自动抓取、检验阳性结果自动推送、报告时限分级预警，每季度更新一次法定传染病诊断字典库，确保39种法定传染病及参照管理病种的诊断全部纳入系统监控，每半年开展一次系统漏洞排查与数据安全演练，保障患者隐私与数据安全。4.院感管理科：配合公共卫生科开展传染病报告督查，负责传染病院内防控措施的落实指导，对因报告不及时导致的院内感染事件开展调查处置，将传染病报告质量纳入院感考核体系。5.检验科、放射科、病理科等医技科室：建立传染病相关阳性结果“双反馈”机制，甲类及按甲类管理传染病（传染性非典型肺炎、肺炭疽）病原阳性结果1小时内同时电话通知临床管床医师和公共卫生科，乙类传染病病原阳性结果2小时内反馈，丙类及监测传染病病原阳性结果4小时内反馈，纸质或电子阳性结果登记本必须详细记录患者姓名、就诊号、阳性结果、反馈时间、接收人姓名，做到每一份阳性结果可追溯。6.各临床科室：科室主任是本科室传染病报告管理第一责任人，指定1名医护人员作为科室公卫联络员，负责本科室传染病报告日常自查、科室内部培训、数据统计上报，督促管床医师及时规范报卡，配合公共卫生科开展督查与整改工作。7.全体责任报告人：执业医师、执业助理医师、乡村医师、护士均为传染病报告责任主体，发现法定传染病病例、疑似病例、病原携带者后，按照“谁诊断、谁报告，谁接诊、谁负责”的原则，在法定时限内完成报告卡填写与提交，不得推诿、拖延。二、自查层级与内容建立“个人日自查、科室周自查、院级月督查”三级自查体系，实现报告全流程覆盖、无死角。（一）个人日常自查责任报告人每接诊一例传染病相关病例，必须同步开展五项自查：1.诊断准确性自查：对照国家最新法定传染病诊断标准，核实诊断是否准确，避免将非传染病误诊为传染病或将传染病漏诊为普通疾病；2.信息完整性自查：核对患者姓名、性别、出生日期、身份证号、联系电话、现住址（详细到门牌号）、职业（学生注明学校及班级，托幼儿童注明幼儿园，农民工注明用工单位及工地，牧民注明牧场地址）、14岁以下儿童家长姓名等12项核心信息，确保无缺项、无错误；3.病例分类自查：确认病例分类（疑似病例、临床诊断病例、确诊病例、病原携带者）、发病日期、诊断日期填写规范，发病日期为首次出现症状的日期，诊断日期为医师作出疑似或确诊诊断的具体时间；4.报告时限自查：甲类及按甲类管理传染病2小时内完成网络直报，乙类、丙类传染病24小时内完成报告，确保不迟报；5.订正及时性自查：对诊断变更、病例分类调整、死亡的病例，24小时内完成报告卡订正，死亡病例需注明死亡日期与死亡原因。个人自查需在提交报告卡前完成，公卫联络员每周抽查不少于10份报告卡的个人自查落实情况。（二）科室级每周自查各科室公卫联络员每周一对上周本科室传染病报告情况开展全面自查，形成纸质自查记录表，内容包括：1.漏报排查：查阅门诊日志、住院病历、交班记录、急诊登记本，核对所有传染病诊断（含疑似）病例是否全部报卡，无遗漏；2.迟报排查：核对报告卡提交时间与诊断时间的间隔，确认所有报告均在法定时限内完成；3.错报排查：核对报卡信息与病历信息是否一致，病种、病例分类、核心信息准确率达到100%；4.阳性结果核对：检查医技科室反馈的阳性结果登记本，确认所有阳性结果对应病例均已报卡或排除传染病；5.登记本检查：本科室传染病报告登记本记录完整，与网报数据一一对应；6.整改复查：对上周发现的问题整改情况进行复查，确保整改到位无反弹。科室自查覆盖率需达到100%，每周五下午将自查记录表上传至公共卫生科指定端口，对自查发现的问题当场整改，无法当场整改的明确整改责任人、整改时限，报公共卫生科备案。（三）院级月度督查与专项督查公共卫生科每月组织一次全院性传染病报告质量督查，每季度联合医务科、信息科、院感科、纪检监察室开展一次专项督查，流感高发季、开学季、重大节假日、重大活动保障期加密督查频次至每两周一次，每月至少开展1次随机暗访。院级督查内容包括：1.制度落实情况：各科室传染病报告管理制度是否落地，科室主任、公卫联络员是否履职到位；2.质量指标完成情况：报告及时率需达到100%，准确率≥99.8%，完整率≥99.5%，漏报率为0；3.重点科室与病种：发热门诊重点排查新型冠状病毒感染、流感、传染性非典型肺炎、不明原因肺炎、人感染高致病性禽流感，肠道门诊重点排查霍乱、细菌性痢疾、伤寒副伤寒、其他感染性腹泻，儿科重点排查手足口病、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、水痘，皮肤科重点排查梅毒、淋病等性传播疾病，传染科实现全病种覆盖，呼吸科重点排查肺结核，输血科重点排查艾滋病、乙肝、丙肝等血源性传染病；4.医技科室反馈机制：阳性结果登记是否完整，反馈是否及时，有无漏登漏报；5.培训开展情况：科室是否每月组织一次传染病报告知识培训，新入职人员岗前培训覆盖率是否达到100%；6.整改落实情况：历次督查发现的问题是否全部整改到位，整改台账是否完整。院级督查采用随机抽查方式，每个临床科室每月抽查不少于10份门诊病历、20份住院病历，医技科室抽查不少于50份阳性结果记录，门诊日志抽查不少于200人次。督查结束后3个工作日内形成督查通报，下发至各科室，明确问题清单、整改时限、责任人员。三、自查方式与流程线上与线下相结合，实现自查工作智能化、闭环化管理。线上自查依托医院智慧公卫管理平台，实现四项核心功能：1.自动筛查：系统每日凌晨自动比对前一日HIS系统门诊诊断、住院诊断、LIS系统检验阳性结果、PACS系统影像学诊断与传染病报告系统报卡数据，对有传染病诊断或阳性结果但未报卡的病例，自动生成漏办预警，通过OA系统、护士站弹窗、责任医师手机APP推送提醒，要求2小时内核实并完成报卡或说明原因；2.时限预警：对已开具传染病诊断但未完成报卡的病例分级预警，甲类及按甲类管理传染病开具诊断后1小时弹窗提醒，1.5小时发送短信给科室主任与公卫联络员，乙丙类传染病开具诊断后12小时弹窗提醒，20小时发送短信提醒；3.自动评分：系统每日自动统计各科室报告及时率、准确率、完整率，生成质量评分，实时公示在医院内部管理平台；4.操作留痕：所有报卡、修改、审核操作自动记录操作人、操作时间，可全程追溯。线下自查采用“四查一对”工作法：1.查门诊日志：检查登记是否规范，是否包含所有必填项，有无传染病诊断漏登；2.查住院病历：核对病案首页、入院记录、病程记录、出院记录中的诊断，排查传染病漏报；3.查各类登记本：检查传染病报告登记本、阳性结果登记本、发热门诊登记本、肠道门诊登记本的完整性与一致性；4.查培训资料：检查培训课件、签到表、考核试卷，核实培训质量；5.对网报数据：将线下抽查发现的传染病病例与网络直报系统逐一比对，核实报卡情况。自查流程按照“筛查-核实-整改-复查-归档”闭环运行：1.筛查：通过线上系统或线下抽查发现疑似问题；2.核实：公共卫生科工作人员第一时间联系责任医师或公卫联络员，核实问题真实性，排除系统误判或诊断调整情况；3.整改：对确认的问题当场或限期整改，迟报的补报卡片，漏报的及时补报，信息错误的及时订正；4.复查：整改到期后公共卫生科进行复查，合格后销号；5.归档：所有自查资料整理归档，保存期限不少于3年。四、问题整改与溯源根据问题严重程度分为四级，实行分级处置、溯源管理。问题分级标准：1.一般问题：报卡非关键信息缺项2项及以内，或乙丙类传染病迟报6小时以内，未造成任何不良影响；2.较重问题：报卡关键信息错误影响流调，或乙丙类传染病迟报6-24小时，或甲类及按甲类管理传染病迟报30分钟以内，或年度内首次漏报1例乙丙类传染病，未造成疫情扩散；3.严重问题：漏报甲类及按甲类管理传染病1例，或年度内漏报乙丙类传染病2-3例，或瞒报传染病病例，或因报告不及时导致流调延误造成一定社会影响；4.重大问题：漏报、瞒报甲类及按甲类管理传染病2例及以上，或年度内漏报乙丙类传染病4例及以上，或因报告不及时导致院内聚集性疫情或社区扩散，造成重大社会影响。整改要求：1.一般问题：当场完成整改，由科室公卫联络员对责任人口头提醒；2.较重问题：科室3个工作日内完成整改，提交整改报告至公共卫生科，复查合格后销号；3.严重问题：公共卫生科下发整改通知书，科室5个工作日内提交整改报告，公共卫生科联合医务科、院感科开展溯源调查，分析问题原因，制定防范措施，对相关责任人问责；4.重大问题：立即启动院内突发公共卫生事件应急预案，成立由院长任组长的处置专班，第一时间上报辖区卫健局和疾控中心，开展溯源调查与责任认定，整改期限不超过10个工作日，整改情况全院通报。溯源调查实行“三不放过”原则：问题原因未查清不放过，责任人未处理不放过，防范措施未落实不放过，确保同类问题不重复发生。五、奖惩标准与执行奖励与惩罚并重，奖惩结果与科室绩效、个人职业发展直接挂钩。（一）奖励标准1.科室奖励：年度内传染病报告及时率100%、准确率≥99.8%、完整率≥99.5%，无漏报、瞒报、瞒报的科室，授予“传染病报告先进科室”称号，给予科室绩效奖励5000元，科室公卫联络员额外奖励1000元，科室主任年度考核优先评为优秀，科室年度绩效考核加5分。2.个人奖励：及时发现并报告输入性罕见传染病（如埃博拉、拉沙热、马尔堡病毒病等）、聚集性疫情苗头，为疫情处置争取关键时间的个人，给予专项奖励2000-10000元，职称评审加3分，优先选派参加国家级、省级传染病防控培训；年度内无报告差错的医师，授予“传染病报告先进个人”称号，奖励500元，年度考核加1分；连续3年获评先进个人的，岗位晋升优先考虑。3.奖励经费从医院公共卫生专项经费中列支，每年12月底由公共卫生科根据全年督查数据评选，报医务科、人力资源科审核，经院长办公会批准后兑现。（二）惩罚标准1.一般差错：对应一般问题，对责任医师扣罚绩效100元/次，科室当月公卫考核扣1分，由科室公卫联络员口头提醒教育。2.较重差错：对应较重问题，对责任医师扣罚绩效300元/次，科室当月公卫考核扣3分，全院周会通报批评，责任医师参加医务科组织的传染病报告专项培训并考核合格后方可继续执业，科室公卫联络员扣罚绩效100元/次。3.严重差错：对应严重问题，对责任医师扣罚绩效1000元/次，暂停处方权1-3个月，待岗培训期间仅发放基本工资，科室当月公卫考核扣10分，科室主任、公卫联络员分别扣罚绩效500元/次，取消科室当年所有评优评先资格，由院纪委对科室主任进行约谈。4.重大差错：对应重大问题，对责任医师予以降岗、解聘或提请吊销执业证书处理，触犯《传染病防治法》《刑法》的，移送司法机关依法追究刑事责任；科室主任、公卫联络员予以降职、撤职处理，科室当年绩效扣减10%，全院通报批评。惩罚执行由公共卫生科提出惩罚建议，报医务科、人力资源科、财务科审核，经分管院长批准后，在当月绩效工资中扣减，涉及执业处罚的由医务科按法定程序办理。六、申诉与监督责任人和科室对奖惩决定有异议的，可在奖惩决定下发之日起3个工作日内，向公共卫生科提交书面申诉材料，说明申诉理由并附相关佐证资料。公共卫生科收到申诉材料后5个工作日内，联合医务科、纪检监察室开展复核，给出书面复核结果，复核结果为最终结果。纪检监察室负责对传染病报告自查与奖惩工作全程监督，检查公共卫生科、医务科等部门是否依规履行职责，奖惩是否公平公正，对徇私舞弊、滥用职权的工作人员，依规严肃处理。本制度自2026年1月1日起施行，原《2023年传染病报告自查与奖惩制度》同时废止。本制度由公共卫生科负责解释，遇国家法律法规、政策调整时，由公共卫生科及时修订完善，报院长办公会批准后执行。第二篇2026年传染病报告自查与奖惩制度适用于辖区内所有乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室、社区卫生服务站及全体从事临床诊疗、基本公共卫生服务的工作人员（含乡村医生、派驻医师、家庭医生团队成员），旨在落实国家基本公共卫生服务传染病及突发公共卫生事件报告项目要求，补齐基层传染病报告短板，筑牢基层疫情监测哨点防线，保障辖区居民身体健康和生命安全。一、职责分工建立“中心（卫生院）-站（村卫生室）-家庭医生团队”三级管理体系，明确各级责任边界。1.乡镇卫生院/社区卫生服务中心防保科：作为基层传染病报告管理牵头部门，配备2名专职传染病报告管理人员，负责制度制定、培训指导、督查考核、网络直报、数据上报，对接辖区疾控中心，指导村卫生室、社区卫生服务站开展报告工作，建立辖区传染病报告管理台账。2.中心（卫生院）临床科室：门诊、住院部、检验科、放射科等科室负责人是本科室传染病报告第一责任人，指定1名兼职公卫联络员，负责本科室日常自查、报卡登记，配合防保科开展督查整改。3.村卫生室/社区卫生服务站：乡村医生、社区医师是本村（社区）传染病报告第一责任人，负责本村（社区）传染病病例的排查、登记、上报，开展症状监测，配合疾控部门做好流调、随访工作。4.家庭医生团队：负责签约居民的传染病监测，在入户随访、健康体检中发现传染病疑似病例及时上报，指导居民做好个人防护。5.中心（卫生院）信息科：负责基层卫生信息系统的维护，确保门诊电子病历、传染病报告模块正常运行，实现村卫生室与中心（卫生院）的数据实时对接，定期开展村医信息系统操作培训。二、自查内容与频次结合基层工作实际，细化自查内容与频次，确保可操作、可落地。（一）村卫生室/社区卫生服务站每日自查乡村医生每日下班前对当日诊疗工作开展五项自查：1.门诊日志登记自查：检查门诊日志是否包含姓名、性别、年龄、职业、现住址、联系电话、主诉、初步诊断、就诊日期、处理意见10项核心内容，14岁以下儿童是否登记家长姓名，登记完整率达到100%；2.传染病排查自查：核对当日接诊的发热（体温≥37.3℃）、腹泻（每日排便≥3次）、皮疹、黄疸、咳嗽咳痰2周以上等症状病例，是否进行传染病排查，疑似传染病病例是否按要求转诊；3.报告时限自查：甲类及按甲类管理传染病2小时内、乙丙类传染病24小时内通过基层公卫APP或电话上报中心防保科，无迟报、漏报；4.重点病种随访自查：对本村管理的肺结核、艾滋病、手足口病等重点传染病病例，是否按要求随访，病情变化是否及时上报；5.消毒隔离自查：诊疗场所、医疗器械消毒是否规范，医疗废物处置是否符合要求，避免交叉感染。村卫生室每日自查需填写《村卫生室传染病报告每日自查记录表》，每周一上报至乡镇卫生院防保科。（二）中心（卫生院）科室每周自查各临床科室公卫联络员每周一对上周本科室传染病报告情况开展自查，内容包括：1.漏报排查：查阅门诊日志、住院病历、急诊登记本，核对所有传染病诊断（含疑似）病例是否全部上报防保科；2.信息准确性自查：上报的传染病报告卡信息是否完整、准确，与病历信息一致；3.阳性结果反馈自查：检验科、放射科发现传染病相关阳性结果是否及时通知临床科室与防保科；4.登记本自查：本科室传染病报告登记本记录完整，与防保科网报数据一致。科室每周自查记录于周五下午上报防保科，发现问题当场整改。（三）中心（卫生院）每月全覆盖督查防保科每月对所有村卫生室、社区卫生服务站及本院临床科室开展一次全覆盖督查，每季度联合辖区疾控中心开展一次专项督导，重点时段（农忙季、春节返乡季、开学季、流感高发期）加密督查频次至每两周一次。督查内容包括：1.制度落实情况：村卫生室是否建立传染病报告制度，乡村医生是否知晓报告要求；2.报告质量情况：报告及时率、准确率、完整率是否达标，漏报率是否为0；3.症状监测情况：发热、腹泻等重点症状病例是否全部登记、排查、上报；4.重点人群监测情况：65岁以上老年人、0-6岁儿童、慢性病患者、返乡人员等重点人群的传染病监测是否到位；5.培训开展情况：每月一次的村医例会是否包含传染病报告培训内容，村医培训覆盖率是否达到100%；6.整改落实情况：上次督查发现的问题是否全部整改到位。督查采用“听、查、看、访”方式：听村医工作汇报，查门诊日志、登记本、自查记录，看诊疗场所消毒、医疗废物处置，入户访视传染病确诊病例、疑似病例的管理情况。每个村卫生室每月抽查不少于30份门诊日志、5份重点病例随访记录，中心临床科室抽查不少于20份门诊病历、10份住院病历。三、自查方式与实操指引针对基层人员能力薄弱、信息化水平参差不齐的特点，采用“线上+线下”结合的自查方式，配套标准化实操指引。线上自查依托省基层卫生信息系统传染病报告模块，实现三项功能：1.自动提醒：村医开具传染病相关诊断时，系统自动弹出报卡提醒，必须完成上报后方可保存病历；2.时限预警：对已上报的传染病病例，系统自动计算报告时限，临近时限未完成网报的，向防保科专干发送短信提醒；3.质量统计：系统自动统计各村、各科室的报告及时率、完整率，生成月度质量报表，防保科可随时查看。线下自查采用“三查七对”标准化操作法，为基层人员印制口袋书，方便随时查阅：三查即查门诊日志、查处方、查检验结果；七对即对姓名、对年龄、对职业、对诊断、对发病日期、对报告时限、对报卡信息。配套实操指引明确三类核心场景的操作规范：1.常规病例报告流程：接诊疑似或确诊传染病病例后，第一步核对诊断是否属于法定传染病，第二步规范填写门诊日志，第三步按法定时限通过公卫APP填报报告卡，第四步对需要转诊的病例及时转诊并记录转诊去向，第五步配合疾控部门开展流调。2.聚集性疫情报告流程：发现本村（社区）1周内出现3例以上同一种传染病疑似或确诊病例，或5例以上不明原因发热、腹泻病例时，第一时间电话上报中心防保科，同时做好病例登记、个人防护、场所消毒，配合开展调查处置。3.重点人群监测流程：对返乡人员、学校学生、托幼儿童等重点人群，在接诊或随访时主动询问旅居史、接触史，发现异常及时排查，有传染病可疑症状的及时上报并转诊。针对部分年龄较大、不会操作智能手机的乡村医生，防保科指定专人包片对接，村医通过电话上报病例后，由包片专干协助完成网络直报，确保无遗漏。四、问题整改与帮扶机制坚持“处罚与帮扶并重”，针对基层常见问题建立分层整改与能力提升机制，避免“一罚了之”。问题分为三级：1.轻微问题：门诊日志缺项率超过5%，或报卡非关键信息缺项，或乙丙类传染病迟报12小时以内，未造成不良影响；2.一般问题：年度内漏报1例乙丙类传染病，或乙丙类传染病迟报12-24小时，或甲类及按甲类管理传染病迟报1小时以内，或疑似病例未按规定转诊，未造成疫情扩散；3.严重问题：年度内漏报2-3例乙丙类传染病，或漏报1例甲类及按甲类管理传染病未造成扩散，或瞒报传染病病例，或因报告不及时导致村内聚集性疫情。整改与帮扶要求：1.轻微问题：防保科包片专干当场指导整改，一对一讲解操作规范，下次督查时重点复查；2.一般问题：下发整改通知书，限期3天整改，村医提交书面整改承诺，防保科组织专项培训，包片专干每周至少2次到村卫生室指导；3.严重问题：中心主任约谈乡村医生，限期7天整改，暂停1个月基本公共卫生服务经费拨付，整改合格后恢复，防保科安排专人驻点帮扶1周，直到村医完全掌握报告规范。建立“月培训、季考核”能力提升机制：每月村医例会设置1小时传染病报告培训专题，讲解最新诊断标准、报告规范、常见问题；每季度组织一次传染病报告知识考核，考核不合格的补考，连续2次考核不合格的，暂停乡村医生执业资格，待岗培训合格后方可重新上岗。针对基层诊断能力不足的问题，建立“专家下沉+远程会诊”机制：每周安排上级医院传染科专家到中心坐诊1天，指导基层医师识别传染病；建立传染病远程会诊平台，村医遇到可疑病例可随时发起远程会诊，由专家指导诊断与报告，减少漏诊、误诊。五、奖惩标准与兑现奖惩与基本公共卫生服务经费直接挂钩，兼顾激励性与约束性，符合基层人员收入实际。（一）奖励标准1.村卫生室/社区卫生服务站奖励：年度内传染病报告及时率100%、无漏报瞒报、门诊日志登记规范的，授予“优秀哨点卫生室”称号，给予乡村医生年度公卫补助额外增加1000元的奖励，优先推荐参加“优秀乡村医生”评选，优先享受上级组织的免费培训、进修机会；及时发现并报告输入性传染病、聚集性疫情苗头，避免疫情在村内扩散的，给予专项奖励500-5000元，根据贡献大小确定金额。2.中心（卫生院）科室奖励：年度内报告质量排名前3的科室，分别给予科室绩效奖励3000元、2000元、1000元，科室负责人年度考核优先评为优秀；公卫科年度辖区报告质量排名全区前3的，给予科室绩效奖励5000元，专干每人奖励1000元。3.个人奖励：年度内无报告差错、工作表现突出的基层医务人员，授予“传染病报告先进个人”称号，奖励800元，职称评审、岗位聘用加2分，优先纳入基层卫生人才培养计划。奖励经费从基本公共卫生服务项目奖励资金中列支，每年12月底由防保科根据全年督查数据评选，报中心主任办公会批准后兑现，奖励名单在辖区内公示3天，接受监督。（二）惩罚标准1.轻微问题对应惩罚：扣罚乡村医生当月公卫补助50元，扣罚中心科室人员绩效100元/次，由防保科专干口头提醒。2.一般问题对应惩罚：扣罚乡村医生当月公卫补助200元，在全辖区村医例会上通报批评，暂停1个月基本公共卫生服务相关补助发放，整改合格后恢复；扣罚中心科室人员绩效300元/次，科室负责人扣罚200元/次，全院通报批评。3.严重问题对应惩罚：扣罚乡村医生年度公卫补助的10%-20%，取消当年所有评优资格，由中心主任约谈，情节严重的解除乡村医生聘用合同，取消村卫生室医保定点资格；中心科室相关人员扣罚绩效1000元/次，科室负责人降职或撤职，取消科室当年所有评优资格。4.因瞒报、迟报导致重大疫情扩散，触犯《传染病防治法》《刑法》的，移送司法机关依法追究刑事责任。惩罚执行由防保科提出惩罚建议，报中心主任办公会批准后，在当月公卫补助或绩效工资中扣减，扣减的经费纳入辖区传染病防控专项经费，用于奖励先进、培训宣传。六、监督与申诉中心（卫生院）纪检委员负责对传染病报告自查与奖惩工作全程监督，每季度抽查一次奖惩执行情况，确保公平公正。工作人员或乡村医生对奖惩决定有异议的，可在奖惩决定通知之日起3个工作日内，向防保科提交书面申诉材料，说明申诉理由。防保科收到申诉后5个工作日内，联合纪检委员、医务科开展复核，调取原始记录、核实相关情况，给出书面复核结果，复核结果为最终结果。本制度自2026年1月1日起施行，原《2024年基层传染病报告自查与奖惩制度》同时废止。本制度由乡镇卫生院/社区卫生服务中心防保科负责解释，遇国家政策调整或辖区防控形势变化时，及时修订完善后执行。第三篇2026年传染病报告自查与奖惩监管制度适用于辖区内各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构及其他承担传染病疫情报告职责的专业机构，旨在强化疾控机构对传染病报告质量的监管责任，规范辖区传染病报告秩序，提升疫情监测预警灵敏度，为传染病防控决策提供精准数据支撑，落实《全国传染病信息报告管理工作规范（2025版）》《国家疾控局关于加强基层传染病监测能力建设的指导意见》相关要求。一、职责分工建立“疾控主导、多部门协同、各单位落实”的监管体系，明确各级责任。1.疾控中心疫情信息科：作为传染病报告监管牵头科室，配备4名专职工作人员，负责制度制定、质量监测、督查考核、数据分析、培训指导，对接上级疾控中心与辖区卫健局，组织开展辖区传染病报告质量评估，建立监管台账。2.疾控中心各业务科室：急性传染病防制科、免疫规划科、结核病防制科、艾滋病防制科、地方病防制科等科室，负责对应病种的报告质量核查、流调处置、业务指导，配合疫情信息科开展专项督查。3.疾控中心纪检监察室：负责对监管工作与奖惩执行进行监督，确保公平公正。4.辖区各医疗卫生机构：主要负责人是本单位传染病报告质量第一责任人，明确专门管理部门与人员，落实本单位自查与报告工作，接受疾控中心的监督检查与业务指导，对发现的问题及时整改。5.辖区卫健局：负责批准奖惩决定，将传染病报告质量纳入医疗机构绩效考核、等级评审、公立医院党建考核的核心指标，为监管工作提供政策与经费支持。二、疾控机构内部自查机制强化疾控自身能力建设，先做好内部自查，再开展外部监管，确保监管专业性、权威性。（一）每日岗位自查疫情信息科审核人员每日对当日审核的传染病报告卡开展自查，内容包括：1.审核及时性：甲类及按甲类管理传染病报告卡2小时内完成审核，乙丙类24小时内完成审核，聚集性疫情预警信息2小时内核实处置；2.审核准确性：报告卡病种、病例分类、核心信息是否准确，重卡是否及时剔除，错卡是否及时退回订正；3.数据一致性：网报数据与流调报告、实验室检测数据是否一致，有无漏登、错登；4.信息安全性：系统账号密码是否妥善保管，有无泄露患者隐私情况。每日自查填写《疫情信息审核每日自查表》，科室负责人每日抽查不少于20份报告卡的审核质量。（二）科室每周自查疫情信息科每周一对上周工作开展全面自查，内容包括：1.各项质量指标完成情况：审核及时率达到100%，重卡剔除率100%，数据准确率≥99.9%；2.预警处置情况：所有传染病预警信号是否全部及时核实、处置，有无遗漏；3.数据上报情况：周报表、月报表、突发公共卫生事件报表是否按时上报，数据准确无误；4.业务学习情况：每周业务学习是否按要求开展，工作人员是否掌握最新报告规范。每周自查形成书面记录，存档备查。（三）中心级每月督查疾控中心每月组织一次内部质量控制督查，由分管副主任带队，纪检监察室、各业务科室参与，内容包括：1.疫情信息科履职情况：审核、监测、分析、培训等工作是否落实到位；2.各业务科室对应病种报告质量核查情况：肺结核、艾滋病、流感等重点病种的报告卡是否全部开展流调，订正是否及时；3.数据质量：全辖区传染病报告数据是否真实、准确、完整，有无逻辑性错误；4.上级反馈问题整改情况：国家、省级疾控中心抽检发现的问题是否全部整改到位，有无反弹。内部督查结果与科室绩效、个人评优评先直接挂钩。三、辖区医疗机构督查机制采用“线上实时监测+线下现场督查+第三方评估”相结合的方式，实现辖区医疗机构全覆盖监管。（一）线上实时监测依托辖区传染病报告质量大数据分析平台，对接所有二级以上医疗机构的HIS、LIS、PACS系统，以及基层医疗卫生机构的基层卫生信息系统，实现四项自动化监测功能：1.漏报自动筛查：每日自动抓取医疗机构的门诊诊断、住院诊断、检验阳性结果、影像学诊断，与国家传染病网络直报系统数据比对，自动识别有传染病诊断或阳性结果但未报卡的病例，生成漏报预警，第一时间推送至医疗机构与疾控中心对应业务科室；2.迟报自动预警：实时监测报告卡提交时间与诊断时间的间隔，临近法定时限未报的自动发送短信提醒医疗机构负责人，超过时限的判定为迟报；3.质量自动评分：每日自动统计各医疗机构的报告及时率、准确率、完整率、漏报率，生成质量评分与排名，实时公示在辖区公卫管理平台；4.聚集性疫情自动预警：对某一区域、某一单位短时间内报告的同病种病例进行聚合分析，达到预警阈值的自动触发预警，提醒疾控人员及时调查核实。线上监测覆盖辖区所有开展诊疗活动的医疗机构，实现7×24小时不间断监控。（二）线下现场督查疾控中心每季度对二级以上医疗机构开展一次现场督查，每半年对一级医疗机构、民营医院开展一次督查，每年对所有基层医疗卫生机构实现全覆盖督查，重点机构（传染病医院、发热门诊定点医院、儿童医院、入境隔离点、监管场所医疗机构）每月督查一次。现场督查内容包括：1.组织管理情况：是否有专门管理部门与人员，制度是否健全，培训是否到位，自查是否落实；2.报告质量情况：通过抽查门诊日志、住院病历、检验结果、登记本，核对网报数据，计算漏报率、迟报率、准确率、完整率；3.重点病种报告情况：甲类及按甲类管理传染病、不明原因肺炎、聚集性疫情、输入性传染病的报告是否及时、规范；4.信息系统使用情况：传染病报告模块是否正常运行，自动提醒功能是否开启，数据是否实时上传；5.整改落实情况：历次督查发现的问题是否全部整改到位，整改措施是否长效。现场督查采用“双随机、一公开”方式，随机抽取检查人员、随机抽取被检查单位，督查结果及时公开。（三）第三方评估每年委托具备资质的第三方专业机构，对辖区传染病报告质量开展独立评估，评估内容包括报告质量指标、制度落实情况、基层能力水平等，评估结果作为奖惩的重要依据，避免疾控部门“自说自话”，确保评估结果客观公正。四、问题整改与通报建立“问题清单-整改通知-复查销号-通报曝光”闭环整改机制，确保问题真改实改。1.问题反馈：线上监测或现场督查发现问题后，疾控中心24小时内向被检查单位反馈问题清单，明确问题类型、整改时限、整改要求，一般问题整改时限3天，严重问题整改时限7天，重大问题整改时限15天。2.整改跟踪：疾控中心对应业务科室负责跟踪整改进度，指导医疗机构制定整改措施，对整改困难的单位提供技术支持，确保整改到位。3.复查销号：整改到期后，疾控中心组织复查，复查合格的予以销号，复查不合格的延长整改期限，再次复查仍不合格的，升级处罚等级。4.定期通报：每月印发《辖区传染病报告质量通报》，公布各医疗机构报告质量排名、存在问题、整改情况，报送至辖区卫健局、各医疗机构主要负责人；每季度召开一次传染病报告质量分析会，通报全辖区质量情况，分析存在的共性问题，部署下一步工作；年度排名后三位的医疗机构，由卫健局约谈主要负责人。对存在瞒报、迟报甲类及按甲类管理传染病，或导致疫情扩散的，第一时间上报卫健局与纪检监察部门，依规追责。五、奖惩标准与执行奖惩结合、奖惩分明，将报告质量与机构经费、等级评审、个人职业发展直接挂钩，强化约束力。（一）奖励标准1.机构奖励：年度传染病报告质量考核排名前三的二级以上医疗机