2026年护理助手线上测试题及答案

2026年护理助手线上测试题及答案

一、单项选择题（总共10题，每题2分）1.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度一般为（）A.32-34℃B.34-36℃C.36-38℃D.38-40℃2.以下哪种情况适合进行大量不保留灌肠（）A.急腹症B.消化道出血C.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠D.妊娠早期3.测量血压时，袖带过紧可使血压测量值（）A.偏高B.偏低C.脉压增大D.无影响4.属于长期备用医嘱的是（）A.一级护理B.可待因30mgq8hprnC.普食D.氧气吸入st5.下列哪种溶液可用于洗胃（）A.高锰酸钾溶液（1:5000-1:2000）B.碳酸氢钠溶液（2%-4%）C.过氧化氢溶液（1%-4%）D.以上都是6.心肺复苏时，胸外按压的频率为（）A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分7.为防止交叉感染，具有针对性的措施是（）A.一份无菌物品只供一位患者使用B.无菌物品应放在清洁、干燥、固定的地方C.无菌物品与非无菌物品分开存放D.无菌物品应定期检查8.留置导尿患者的尿道口护理，每日应进行（）A.1-2次B.2-3次C.3-4次D.4-5次9.以下不属于护士职业防护原则的是（）A.标准预防B.减少暴露危险行为C.安全操作D.个人喜好防护10.压疮淤血红润期的主要护理措施是（）A.去除病因，定时翻身B.局部使用抗生素C.厚层滑石粉包扎D.剪去坏死组织二、填空题（总共10题，每题2分）1.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因可能是__________。2.口腔护理时，取下的活动性假牙应放在__________中。3.青霉素过敏试验阳性的表现有__________、__________、__________等。4.吸痰法是指经口、鼻腔、__________将呼吸道的分泌物吸出，以保持呼吸道通畅的方法。5.大量不保留灌肠溶液的温度为__________℃，成人每次用量约为__________ml。6.铺备用床时，应将床旁桌距床约__________cm，床旁椅距床约__________cm。7.一般情况下，成年女性正常脉搏范围为__________次/分，成年男性为__________次/分。8.给药的“三查”是指__________、__________、__________。9.鼻导管吸氧法，氧流量为2L/min时，氧浓度约为__________%。10.尸体料理时，头下垫一软枕的目的是__________。三、判断题（总共10题，每题2分）1.昏迷患者采用去枕仰卧位，头偏向一侧是为了防止呕吐物流入气管引起窒息。（）2.为患者吸痰时，应先吸口腔再吸鼻腔。（）3.青霉素皮试阴性者，在使用过程中就不会再发生过敏反应。（）4.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高，可将输液瓶取下倾斜，使瓶内针头露出液面，滴管内液面即可下降。（）5.导尿时，女性尿道口在阴道口的上方。（）6.大量不保留灌肠时，伤寒患者溶液量不超过500ml。（）7.患者大量输入库存血后容易出现碱中毒和低血钾。（）8.测量血压时，袖带过宽可使血压测量值偏高。（）9.要素饮食是一种化学组成明确的精制食品。（）10.对长期卧床患者进行按摩时，应从肢体的近端向远端按摩。（）四、简答题（总共4题，每题5分）1.简述青霉素过敏反应的急救措施。2.简述口腔护理的目的。3.简述大量不保留灌肠的注意事项。4.简述静脉输液时溶液不滴的常见原因及处理方法。五、讨论题（总共4题，每题5分）1.某患者因脑出血昏迷，护士在护理过程中如何预防压疮的发生？2.如何正确处理患者在输液过程中发生的发热反应？3.举例说明护士在职业防护中应注意哪些方面？4.对于长期鼻饲的患者，如何进行鼻饲管的护理？答案单项选择题1.D2.C3.B4.B5.D6.C7.A8.A9.D10.A填空题1.滴管或滴管以上输液管有漏气2.冷水3.局部皮丘隆起，并出现红晕硬块直径大于1cm周围有伪足、痒感4.人工气道5.39-41500-10006.20207.60-10060-808.操作前查操作中查操作后查9.2910.防止面部淤血变色判断题1.√2.×3.×4.√5.×6.√7.×8.×9.√10.×简答题1.一旦发生青霉素过敏反应，应立即停药，患者就地平卧；立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml，小儿酌减；给予氧气吸入，呼吸抑制时，肌内注射可拉明、洛贝林等呼吸兴奋剂；喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管或配合施行气管切开术；根据医嘱静脉注射地塞米松5-10mg或将氢化可的松200mg加入5%-10%葡萄糖溶液500ml中静脉滴注；若发生心搏骤停，立即进行心肺复苏；密切观察患者生命体征、尿量及其他病情变化，注意保暖，做好病情记录。2.口腔护理的目的包括：保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症；去除口臭、牙垢，增进食欲，确保患者舒适；观察口腔黏膜、舌苔的变化及有无特殊口腔气味，提供病情的动态信息。3.大量不保留灌肠的注意事项：妊娠、急腹症、消化道出血、严重心血管疾病等患者禁忌灌肠；伤寒患者灌肠时溶液量不超过500ml，压力要低（液面距肛门不超过30cm）；肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生和吸收；充血性心力衰竭和水钠潴留患者禁用0.9%氯化钠溶液灌肠；准确掌握溶液的温度、浓度、流速、压力和液量，灌肠中如患者感觉腹胀或有便意，应适当放低灌肠筒，减慢流速，并嘱患者深呼吸；灌肠过程中注意观察患者反应，如发现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌气急，应立即停止灌肠，并与医生联系，采取急救措施。4.静脉输液时溶液不滴的常见原因及处理方法：针头滑出血管外，应另选血管重新穿刺；针头斜面紧贴血管壁，调整针头位置或适当变换肢体位置；压力过低，抬高输液瓶位置或放低患者肢体；静脉痉挛，局部热敷；针头阻塞，应更换针头重新穿刺。讨论题1.预防压疮发生应做到：定时翻身，一般每2小时翻身一次，建立翻身卡；保护骨隆突处和支持身体空隙处，可使用海绵垫、气垫等；避免局部长期受压、潮湿等刺激；保持患者皮肤清洁干燥，及时更换污染的被服；加强营养，增强机体抵抗力。2.发生输液发热反应时，应立即减慢或停止输液，及时与医生联系；对高热患者给予物理降温，观察生命体征；保留剩余溶液和输液器，必要时送检验室做细菌培养，查找发热原因；按医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。3.护士在职业防护中应注意：严格执行标准预防措施，接触患者血液、体液、分泌物等时戴手套；正确处理锐器，如使用后的针头不应回套针帽，应放入锐器盒；操作环境保持