2026广西中医住院医师规范化培训考试题库中医规培结业考核试题库及答案

2026广西中医住院医师规范化培训考试题库中医规培结业考核试题库及答案一、单项选择题（每题1分，共50分）1.下列哪项不属于中医“治未病”的内容？A.未病先防B.既病防变C.瘥后防复D.急则治标答案：D2.具有“主升发”特性的脏腑是：A.心B.肝C.脾D.肺答案：B3.患者症见发热，微恶风寒，头痛，咳嗽，口微渴，舌边尖红，苔薄白，脉浮数。辨证为：A.风寒表证B.风热表证C.暑湿表证D.气虚外感答案：B4.麻黄汤的组成药物是：A.麻黄、桂枝、杏仁、甘草B.麻黄、桂枝、芍药、甘草C.麻黄、杏仁、石膏、甘草D.麻黄、桂枝、生姜、大枣答案：A5.下列哪项是“阴病治阳”的具体应用？A.用寒凉药治疗热证B.用温热药治疗寒证C.在补阴药中佐以补阳药D.壮水之主，以制阳光答案：C6.十二经脉中，循行于上肢内侧前缘的经脉是：A.手太阴肺经B.手厥阴心包经C.手少阴心经D.手阳明大肠经答案：A7.舌质淡白，苔白腻，多见于：A.湿热内蕴B.痰饮水湿C.气血两虚D.阳虚寒湿答案：D8.具有“受盛化物”功能的腑是：A.胆B.胃C.小肠D.大肠答案：C9.患者胁肋胀痛，走窜不定，疼痛每因情志变化而增减，胸闷，嗳气，苔薄，脉弦。治疗首选方剂是：A.龙胆泻肝汤B.柴胡疏肝散C.一贯煎D.逍遥散答案：B10.“水之上源”指的是：A.心B.肝C.脾D.肺答案：D11.下列方剂中，具有“辛开苦降，寒热并用，补泻兼施”配伍特点的是：A.半夏泻心汤B.小柴胡汤C.大柴胡汤D.葛根芩连汤答案：A12.患者咳嗽痰多，色白易咯，胸脘痞闷，恶心呕吐，肢体困重，舌苔白腻，脉滑。其证候是：A.风寒犯肺B.风热犯肺C.痰湿蕴肺D.肺阴亏虚答案：C13.针刺时，得气的标志不包括：A.患者出现酸、麻、胀、重感B.医者手下有沉紧感C.针体出现颤动D.患者出现剧烈疼痛答案：D14.“气为血之帅”不包括下列哪项？A.气能生血B.气能行血C.气能摄血D.血能载气答案：D15.治疗外感风寒表实证的代表方剂是：A.桂枝汤B.麻黄汤C.九味羌活汤D.荆防败毒散答案：B16.脉象“浮大中空，如按葱管”描述的是：A.芤脉B.革脉C.散脉D.洪脉答案：A17.五行学说中，肝病传脾属于：A.母病及子B.子病犯母C.相乘传变D.相侮传变答案：C18.具有“通行元气”功能的腑是：A.胆B.三焦C.膀胱D.小肠答案：B19.患者腹痛，里急后重，下痢赤白脓血，肛门灼热，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗首选方剂是：A.葛根芩连汤B.白头翁汤C.芍药汤D.真人养脏汤答案：C20.下列哪项不是“血瘀证”的典型舌象？A.舌质紫暗B.舌有瘀点、瘀斑C.舌下络脉青紫、迂曲D.舌质红绛答案：D21.被称为“后天之本”的脏腑是：A.心B.肝C.脾D.肾答案：C22.小青龙汤的功用是：A.解表散寒，温肺化饮B.辛凉透表，清热解毒C.发汗解表，宣肺平喘D.益气解表，理气化痰答案：A23.按腧穴分类，足三里穴属于：A.原穴B.络穴C.郄穴D.合穴答案：D24.患者眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒，失眠多梦，腰膝酸软，头重脚轻，舌红少津，脉弦有力。辨证为：A.肝阳上亢B.肝火上炎C.肝肾阴虚D.肝风内动答案：A25.中药“十九畏”中，人参畏：A.五灵脂B.官桂C.硫黄D.狼毒答案：A26.下列哪项不是“肾精不足证”的临床表现？A.小儿发育迟缓B.成人早衰C.男子精少不育D.潮热盗汗，五心烦热答案：D27.治疗脾不统血所致便血、崩漏，首选方剂是：A.归脾汤B.黄土汤C.槐花散D.十灰散答案：A28.督脉的主要生理功能是：A.调节十二经气血B.约束纵行诸脉C.总督一身之阳经D.涵蓄十二经气血答案：C29.症见身热夜甚，心烦不寐，斑疹隐隐，舌质红绛，脉细数。辨证为：A.卫分证B.气分证C.营分证D.血分证答案：C30.具有“燥湿健脾，祛风散寒”功效的药物是：A.茯苓B.苍术C.厚朴D.藿香答案：B31.患者心悸不安，胸闷气短，动则尤甚，面色苍白，形寒肢冷，舌淡苔白，脉虚弱。其证候是：A.心阳不振B.心脉痹阻C.心脾两虚D.心肾不交答案：A32.下列哪组穴位是治疗急性胃痛的首选？A.中脘、足三里、内关B.天枢、上巨虚、合谷C.脾俞、胃俞、章门D.梁门、梁丘、公孙答案：A33.六味地黄丸的君药是：A.熟地黄B.山茱萸C.山药D.泽泻答案：A34.浮脉的主病是：A.表证B.里证C.虚证D.热证答案：A35.患者胃脘隐痛，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，神疲乏力，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。治疗首选方剂是：A.柴胡疏肝散B.保和丸C.黄芪建中汤D.一贯煎答案：C36.下列哪项不是“气滞证”的典型表现？A.胀痛B.窜痛C.刺痛D.痛无定处答案：C37.具有“回阳救逆”功效的代表方剂是：A.四逆汤B.理中丸C.当归四逆汤D.参附汤答案：A38.手阳明大肠经的起止穴是：A.商阳、迎香B.少商、中府C.关冲、丝竹空D.少泽、听宫答案：A39.患者咳嗽少痰，痰中带血，口干咽燥，潮热盗汗，五心烦热，舌红少苔，脉细数。辨证为：A.风燥伤肺B.肺阴亏虚C.肝火犯肺D.痰热郁肺答案：B40.中药“十八反”中，乌头反：A.甘草B.藜芦C.半夏D.瓜蒌答案：C41.下列哪项是“热因热用”治法适用的病证？A.真寒假热证B.真热假寒证C.真实假虚证D.真虚假实证答案：A42.治疗湿热黄疸，首选方剂是：A.茵陈蒿汤B.龙胆泻肝汤C.甘露消毒丹D.三仁汤答案：A43.位于前正中线上，脐下3寸的穴位是：A.中脘B.关元C.气海D.神阙答案：B44.症见脘腹痞满，呕吐泄泻，胸膈满闷，肢体困重，舌苔白腻，脉濡缓。治疗首选方剂是：A.平胃散B.藿香正气散C.二陈汤D.参苓白术散答案：B45.下列哪味药不属于“活血化瘀药”？A.丹参B.川芎C.桃仁D.三七E.艾叶答案：E46.患者月经提前，量多，色深红，质稠，心烦口渴，小便短黄，大便干结，舌红苔黄，脉滑数。其证候是：A.气虚血热B.阳盛血热C.肝郁血热D.阴虚血热答案：B47.具有“清热凉血，活血化瘀”功效的药物是：A.生地黄B.玄参C.牡丹皮D.赤芍答案：C48.下列哪项不是“八纲辨证”的内容？A.阴阳B.表里C.寒热D.气血答案：D49.治疗心肾不交所致失眠，常用交泰丸，其药物组成是：A.黄连、肉桂B.黄连、吴茱萸C.黄连、干姜D.黄连、附子答案：A50.在特定穴中，阳经的“原穴”是：A.输穴B.经穴C.合穴D.郄穴答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）51.属于“奇恒之腑”的有：A.脑B.髓C.骨D.脉E.胆F.女子胞答案：A,B,C,D,E,F52.下列方剂中，含有“桂枝、芍药”配伍的有：A.桂枝汤B.小建中汤C.当归四逆汤D.黄芪桂枝五物汤E.麻黄汤答案：A,B,C,D53.弦脉的主病包括：A.肝胆病B.疼痛C.痰饮D.疟疾E.老年健康者答案：A,B,C,D,E54.属于“补气药”的有：A.人参B.黄芪C.白术D.甘草E.山药答案：A,B,C,D,E55.下列哪些是“肝主疏泄”功能失常的病理表现？A.精神抑郁B.急躁易怒C.胸胁胀痛D.纳呆腹胀E.月经不调答案：A,B,C,D,E56.治疗“中风（中经络）”常用的针灸主穴有：A.水沟B.内关C.极泉D.委中E.三阴交答案：A,B,C,D,E57.属于“清热剂”的方剂有：A.白虎汤B.清营汤C.犀角地黄汤D.黄连解毒汤E.导赤散答案：A,B,C,D,E58.下列哪些是“肾阳虚证”的临床表现？A.腰膝酸冷B.畏寒肢冷C.小便清长D.夜尿频多E.五更泄泻答案：A,B,C,D,E59.中药的“七情”配伍关系中，表示增效的配伍有：A.单行B.相须C.相使D.相畏E.相杀答案：B,C60.下列哪些属于“中医外治法”？A.针灸B.推拿C.拔罐D.刮痧E.中药熏洗答案：A,B,C,D,E三、填空题（每空1分，共30分）61.中医理论体系的主要特点是________和________。答案：整体观念，辨证论治62.五脏的共同生理特点是________和________精气。答案：化生，贮藏63.六淫致病，具有外感性、季节性、________、________和相兼性等特点。答案：地域性，转化性64.四君子汤由人参、________、茯苓、________组成。答案：白术，甘草65.十二经脉的走向规律是：手三阴经从________走________，手三阳经从________走________。答案：胸，手；手，头66.中医诊断的基本原理是司外揣内、________、________。答案：见微知著，以常衡变67.中药的“四气”是指________、________、温、凉四种药性。答案：寒，热68.治疗少阳病，症见寒热往来，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩，苔薄白，脉弦者，首选方剂是________。答案：小柴胡汤69.位于外踝尖上3寸，腓骨前缘的穴位是________，为八会穴之________会。答案：悬钟，髓70.气滞血瘀证治宜________、________。答案：行气活血71.脾与胃在生理上纳运协调、________、________。答案：升降相因，燥湿相济72.《伤寒论》中，治疗太阳中风表虚证的代表方剂是________。答案：桂枝汤73.望舌苔主要观察苔的________、________两方面。答案：色，质74.具有“止血而不留瘀，化瘀而不伤正”特点的药物是________。答案：三七75.按五行相生规律确定的治则是________、________。答案：虚则补其母，实则泻其子四、简答题（每题5分，共30分）76.简述“同病异治”与“异病同治”的含义，并各举一例说明。答案：“同病异治”指同一种疾病，由于发病的时间、地域、患者体质或疾病阶段不同，所表现的证候不同，因而治法也不同。例如，同是感冒，风寒证用辛温解表法，风热证用辛凉解表法。“异病同治”指不同的疾病，在其发展过程中出现了相同的病机或证候，因而可以采用相同的治法。例如，胃下垂、子宫脱垂、久泻脱肛是不同疾病，但若均属中气下陷证，均可采用补中益气、升阳举陷的补中益气汤治疗。77.简述“肝主疏泄”功能的具体体现。答案：肝主疏泄功能主要体现在四个方面：①调畅气机：促进气的升降出入运动，保持全身气机畅达。②促进津血运行：气行则血行，气行则津布。③调畅情志：使人心情绪畅，既不抑郁也不亢奋。④促进脾胃运化：协调脾胃气机升降，分泌排泄胆汁以助消化。此外，男子的排精、女子的排卵和月经来潮也与肝的疏泄功能密切相关。78.简述血瘀证的主要临床表现。答案：血瘀证的主要临床表现有：①疼痛：痛如针刺，痛处固定，拒按，夜间痛甚。②肿块：体表可见青紫肿块，体内可触及坚硬肿块（癥积），位置固定。③出血：血色紫暗或夹有血块。④色泽改变：面色黧黑，唇甲青紫，肌肤甲错，皮下紫斑，或腹部青筋暴露。⑤舌脉：舌质紫暗或有瘀点、瘀斑，舌下络脉曲张，脉涩或结代。79.简述针灸选穴原则中的“近部选穴”与“远部选穴”，并各举一例。答案：近部选穴：指在病变局部或邻近部位选取穴位。例如，胃痛选中脘、梁门；眼病选睛明、攒竹。远部选穴：指在病变部位所属和相关的经络上，距病位较远的部位选取穴位，尤其是肘膝关节以下的穴位。例如，胃痛选足三里（胃经）、公孙（脾经）；头痛选合谷（手阳明经治前头痛）、太冲（足厥阴经治巅顶痛）。80.简述小青龙汤与苏子降气汤在功用、主治证型及临床表现上的主要区别。答案：小青龙汤功用：解表散寒，温肺化饮。主治：外寒内饮证。临床表现：恶寒发热，无汗，头身疼痛，喘咳，痰多清稀色白，或痰饮咳喘，不得平卧，或头面四肢浮肿，舌苔白滑，脉浮。苏子降气汤功用：降气平喘，祛痰止咳。主治：上实下虚之喘咳证。临床表现：痰涎壅盛，喘咳短气，胸膈满闷，或腰疼脚软，或肢体浮肿，舌苔白滑或白腻，脉弦滑。前者表里同病，外寒明显；后者无表证，以上实（痰壅于肺）为主，兼有下虚（肾阳不足）。81.简述中药煎煮时，需要“后下”的药物特点及目的，并举出三味需要后下的常用中药。答案：需要“后下”的药物主要指一些气味芳香、含挥发性成分的药物，以及久煎容易降低药效的药物。目的：减少其有效成分的挥发或破坏，充分保留药效。例如：薄荷、砂仁、豆蔻、大黄、钩藤等。五、病例分析题（每题10分，共20分）82.患者，男，65岁。主诉：反复胸闷、胸痛5年，加重1周。现病史：患者5年前开始出现胸闷、胸痛，劳累后加重，休息后缓解，诊断为“冠心病”，间断服用西药治疗。1周前因情绪激动后胸闷胸痛加重，呈刺痛，部位固定，入夜尤甚，伴有心悸，自服硝酸甘油效果不明显。现症：胸痛如针刺，痛处固定，心悸，失眠，面色晦暗，唇甲青紫，舌质紫暗有瘀斑，苔薄白，脉沉涩。查体：BP130/85mmHg，心率78次/分，律齐，心音低钝。心电图提示：心肌缺血。要求：请根据上述资料，完成以下问题：（1）中医诊断（病名、证型）。（2）辨证分析。（3）治法。（4）方药（写出代表方剂名称及药物组成，不写剂量）。（5）若患者兼有气短乏力，动则汗出，可加用何药？若疼痛剧烈，可加用何药？答案：（1）中医诊断：胸痹（心痛病）；证型：心血瘀阻证。（2）辨证分析：患者年老，心气渐衰，运血无力，致心脉痹阻，故胸闷胸痛反复发作。此次因情志激动，气机郁滞，加重血瘀。瘀血阻滞心脉，不通则痛，故胸痛如针刺，部位固定；血属阴，夜亦属阴，故入夜尤甚；瘀血阻滞，心失所养，故心悸；血行不畅，不能上荣于面唇，故面色晦暗，唇甲青紫；舌质紫暗有瘀斑，脉沉涩均为血瘀之象。（3）治法：活血化瘀，通脉止痛。（4）方药：血府逐瘀汤加减。药物组成：桃仁、红花、当归、生地黄、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳壳、甘草。（5）若兼气短乏力，动则汗出，可加黄芪、党参以益气固表、行血。若疼痛剧烈，可加