2026年寄生虫学检验习题库(附参考答案)

2026年寄生虫学检验习题库(附参考答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.厚血膜法检测疟原虫时，主要用于提高哪种检测指标？A.虫种鉴定准确性B.虫体形态清晰度C.低原虫血症检出率D.配子体检出特异性答案：C2.溶组织内阿米巴包囊的典型形态特征是？A.4个核，拟染色体呈棒状B.2个核，细胞质内可见红细胞C.8个核，拟染色体呈碎片状D.1个核，核周染色质粒分布不均答案：A3.诊断弓形虫急性感染的血清学指标首选？A.IgG抗体阳性B.IgM抗体阳性C.IgA抗体阳性D.循环抗原（CAg）阴性答案：B4.饱和盐水浮聚法主要适用于检测哪种寄生虫卵？A.血吸虫卵B.钩虫卵C.带绦虫卵D.肺吸虫卵答案：B（钩虫卵密度小于饱和盐水，可上浮集中）5.丝虫微丝蚴的“夜现周期性”指其在外周血中出现高峰的时间是？A.上午9-11时B.下午3-5时C.晚上8时-次晨4时D.凌晨5-7时答案：C6.隐孢子虫感染的实验室诊断金标准是？A.粪便直接涂片镜检B.改良抗酸染色法C.免疫荧光检测（IFA）D.PCR检测虫体DNA答案：B（改良抗酸染色后，隐孢子虫卵囊呈玫瑰红色，背景蓝绿色，辨识度高）7.日本血吸虫毛蚴孵化法的最佳标本是？A.黏液脓血便B.成形便C.稀便D.直肠黏膜活检组织答案：C（稀便中虫卵活性更高，毛蚴易孵化）8.阴道毛滴虫的主要实验室检测方法不包括？A.生理盐水直接涂片法B.瑞氏染色法C.培养法D.饱和盐水浮聚法答案：D（浮聚法适用于虫卵，滴虫需湿片或染色观察）9.旋毛虫病的确诊依据是？A.血清学检测IgG阳性B.肌肉组织活检发现幼虫囊包C.粪便中检出成虫D.外周血嗜酸性粒细胞升高答案：B10.卫氏并殖吸虫（肺吸虫）的主要诊断方法是？A.痰液或粪便查虫卵B.血液查微丝蚴C.尿液离心查虫体D.皮肤活检找包囊答案：A（成虫寄生于肺，虫卵随痰液或吞咽后随粪便排出）11.杜氏利什曼原虫无鞭毛体的寄生部位是？A.人体红细胞内B.人体巨噬细胞内C.白蛉胃内D.人体肝细胞内答案：B12.检查蓝氏贾第鞭毛虫包囊的最佳粪便标本是？A.稀便（腹泻期）B.成形便（带黏液）C.血性便D.柏油样便答案：B（包囊在成形便中更易检出，滋养体多见于稀便）13.曼氏迭宫绦虫裂头蚴的感染途径不包括？A.生食含裂头蚴的蛙肉B.用蛙肉敷贴伤口C.饮用含原尾蚴的生水D.食入未煮熟的猪囊尾蚴答案：D（猪囊尾蚴是猪带绦虫幼虫，与裂头蚴无关）14.华支睾吸虫（肝吸虫）卵的形态特征是？A.椭圆形，卵盖明显，内含毛蚴B.球形，卵壳薄，内含六钩蚴C.不对称椭圆形，一侧有小棘D.纺锤形，两端有透明栓答案：A15.检查微小膜壳绦虫虫卵时，粪便标本需注意？A.避免与尿液混合B.需用饱和盐水浮聚C.需离心沉淀浓缩D.需添加甲醛固定答案：A（微小膜壳绦虫虫卵易被尿液破坏）16.人芽囊原虫的实验室诊断主要依据？A.粪便涂片查见空泡型虫体B.血液涂片查见滋养体C.组织活检查见包囊D.痰液查见滋养体答案：A17.结肠小袋纤毛虫的感染阶段是？A.滋养体B.包囊C.卵囊D.裂殖体答案：B18.检测班氏丝虫微丝蚴时，外周血采集时间应选择？A.白天（10:00-14:00）B.夜间（22:00-次晨2:00）C.饭后2小时内D.剧烈运动后答案：B（班氏微丝蚴呈夜现周期性，夜间外周血密度高）19.克氏锥虫的传播媒介是？A.按蚊B.白蛉C.锥蝽D.疥螨答案：C20.检查弓形虫速殖子的常用标本是？A.脑脊液B.粪便C.尿液D.阴道分泌物答案：A（速殖子可侵犯脑等组织，脑脊液离心后涂片可见）二、填空题（每空1分，共20分）1.疟原虫红内期发育包括______、______和______三个阶段。答案：环状体；滋养体；裂殖体2.溶组织内阿米巴的致病阶段是______，感染阶段是______。答案：滋养体；四核包囊3.钩虫幼虫引起的皮肤损害称为______，成虫引起的主要症状是______。答案：钩蚴性皮炎；缺铁性贫血4.日本血吸虫的中间宿主是______，保虫宿主主要有______和______。答案：钉螺；牛；猪5.隐孢子虫病的主要临床表现是______，多见于______人群。答案：自限性腹泻；免疫功能低下6.丝虫病的慢性期病变主要有______和______。答案：象皮肿；乳糜尿7.杜氏利什曼原虫的传播媒介是______，其无鞭毛体主要寄生在人体______和______细胞内。答案：白蛉；巨噬；单核8.华支睾吸虫成虫寄生于人体______，其第一中间宿主是______。答案：肝胆管；淡水螺9.阴道毛滴虫的实验室检测方法包括______、______和______。答案：生理盐水涂片法；染色法；培养法10.旋毛虫病的急性期表现以______和______为特征。答案：发热；肌痛三、简答题（每题8分，共40分）1.简述厚血膜法与薄血膜法在疟原虫检测中的优缺点。答案：厚血膜法：优点是通过溶血浓缩虫体，提高低原虫血症检出率；缺点是红细胞被溶解，虫体皱缩变形，形态不易辨认，不利于虫种鉴定。薄血膜法：优点是红细胞完整，虫体形态清晰，便于虫种和发育阶段识别；缺点是需血量少，虫体分散，对低密度感染易漏检。2.粪便寄生虫检查中，常见的原虫和蠕虫各列举3种，并说明其主要检测方法。答案：原虫：①溶组织内阿米巴（生理盐水涂片查滋养体，碘液染色查包囊）；②蓝氏贾第鞭毛虫（碘液染色查包囊，铁苏木素染色鉴别）；③隐孢子虫（改良抗酸染色法）。蠕虫：①蛔虫（直接涂片法查虫卵）；②钩虫（饱和盐水浮聚法查虫卵）；③日本血吸虫（毛蚴孵化法或沉淀法查虫卵）。3.简述弓形虫实验室诊断的常用方法及临床意义。答案：①病原学检查：组织或体液涂片找速殖子（确诊急性感染）；②血清学检测：IgM抗体阳性提示近期感染，IgG抗体阳性提示既往感染或免疫；③分子生物学检测（PCR）：检测虫体DNA，用于早期或免疫抑制患者的诊断；④动物接种或细胞培养：敏感性高但操作复杂。4.比较带绦虫病与囊尾蚴病的感染途径及实验室诊断方法。答案：感染途径：带绦虫病因食入含囊尾蚴的生/半生猪肉（猪带绦虫）或牛肉（牛带绦虫）；囊尾蚴病因食入猪带绦虫卵（自体感染或异体感染）。实验室诊断：带绦虫病通过粪便查虫卵（需与其他绦虫鉴别）或孕节检查（根据子宫分支数确诊）；囊尾蚴病通过影像学（CT/MRI）查囊尾蚴结节，血清学检测特异性抗体（如ELISA），或手术活检结节查囊尾蚴。5.简述隐孢子虫病的流行病学特征及实验室诊断要点。答案：流行病学：传染源为患者、带虫者及感染动物（如牛）；传播途径为粪-口传播（污染的水、食物）；人群普遍易感，免疫缺陷者（如HIV患者）易重症。实验室诊断要点：粪便标本需用改良抗酸染色（卵囊呈玫瑰红色），或免疫荧光法（特异性抗体标记卵囊），PCR可检测虫种基因。四、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者男性，32岁，因“周期性寒战、高热（40℃）、大汗，发作间隔48小时”就诊。既往有非洲务工史。查体：脾大，贫血貌。血常规：红细胞3.2×10¹²/L，血红蛋白90g/L，嗜酸性粒细胞正常。问题：①最可能的诊断是什么？②需进行何种实验室检查确诊？③常见的误诊原因有哪些？答案：①间日疟（发作周期48小时符合间日疟原虫红内期发育周期）；②血涂片检查（薄血膜+厚血膜），观察疟原虫形态（间日疟原虫可见薛氏小点，环状体较大）；③误诊原因：未询问流行病学史（非洲疟区）、血涂片采集时间不当（非发作期虫量少）、厚血膜制作不佳导致形态辨认困难。案例2：5岁儿童，因“反复腹痛、消瘦，近日排出白色虫体（长约20cm，圆柱形，前端较细）”就诊。粪便常规：查见椭圆形、棕黄色、卵壳厚、表面有凹凸不平蛋白质膜的虫卵。问题：①最可能的寄生虫病是什么？②该寄生虫的生活史特点