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超声医学科第三季度高级三基考试试题(含答案)一、单选题(A1/A2型题)1.关于超声波物理特性的描述,下列哪项是错误的?A.超声波在人体软组织中的传播速度平均约为1540m/sB.频率越高,波长越短,穿透力越弱C.声阻抗等于密度与声速的乘积D.两种介质声阻抗差越大,反射越弱E.超声波在介质中传播时,其振幅随距离增加而衰减2.彩色多普勒血流显像(CDFI)中,血流信号的颜色代表什么?A.血细胞的具体数量B.血管的解剖直径C.血流的方向和速度D.血流的性质(动脉或静脉)E.血管的深度3.在超声检查中,为了减少混响伪像,下列哪项措施是无效的?A.增加探头与皮肤表面的耦合剂B.改变探头的入射角度C.使用具有匹配层的探头D.增益抑制(TGC调节)E.加压探头排除气体4.下列关于肝硬化的超声表现,哪项不符合典型特征?A.肝表面凹凸不平,呈锯齿状B.肝实质回声增粗、增强,分布不均匀C.肝静脉变细、扭曲D.门静脉主干内径通常小于1.0cmE.脾脏肿大,脾静脉增宽5.胆囊结石的典型超声特征是?A.胆囊壁增厚,呈“双边征”B.胆囊内强回声团,后方伴声影C.胆囊内弱回声团,后方无回声增强D.胆囊腔消失,呈低回声团块E.胆囊增大,张力高6.鉴别肾上腺髓样脂肪瘤与肾上腺腺瘤,最主要的超声依据是?A.肿瘤的大小B.肿瘤的形态C.肿瘤内部的回声强度(脂肪特征的高回声)D.肿瘤是否有包膜E.肿瘤的血流丰富程度7.急性阑尾炎的典型超声表现不包括?A.阑尾肿大,直径>6mmB.阑尾壁呈“靶环”征或“同心圆”征C.阑尾腔内可见强回声粪石伴声影D.阑尾周围可见游离液性暗区E.阑尾壁血流信号明显减少8.甲状腺癌(乳头状癌)最常见的超声特征是?A.形态规则,边界清晰B.内部呈均匀的低回声C.纵横比<1D.砂粒样钙化E.周边可见完整晕环9.乳腺BI-RADS分级中,哪一级提示恶性可能性>95%,建议活检?A.3级B.4A级C.4B级D.4C级E.5级10.关于颈动脉粥样硬化斑块的超声描述,下列哪项提示为易损斑块?A.强回声均质斑块B.表面光滑的纤维性斑块C.低回声或不均质回声斑块,表面不规则D.钙化性斑块E.斑块内无血流信号11.肾积水的程度分度中,重度肾积水的超声表现是?A.肾窦分离1.0-1.5cmB.肾盏扩张,肾实质变薄但厚度>1cmC.肾盏肾盂明显扩张,肾实质变薄,厚度<0.5cmD.仅肾盂轻度扩张E.肾盂扩张,输尿管不扩张12.下列哪项不是输尿管结石的典型超声征象?A.患侧肾积水B.输尿管腔内强回声团C.强回声团后方伴声影D.输尿管全程均匀扩张E.彩色多普勒显示快闪伪像13.超声造影(CEUS)在肝脏局灶性病变诊断中,肝血管瘤的典型增强模式是?A.动脉期快速整体增强,门脉期快速减退(快进快出)B.动脉期周边结节状增强,呈向心性填充,延迟期仍呈增强C.动脉期环状增强,门脉期廓清D.各期均无增强E.动脉期轻度增强,门脉期等增强14.前列腺增生症(BPH)的好发部位是?A.周边带B.移行带C.中央带D.前纤维肌基质区E.整个前列腺均匀增大15.下列关于正常妊娠经阴道超声最早能识别孕囊的时间是?A.停经3-4周B.停经4-5周C.停经5-6周D.停经6-7周E.停经8周16.葡萄胎(水泡状胎块)的典型超声表现是?A.子宫小于孕周B.宫腔内可见正常胎儿结构C.宫腔内弥漫分布的大小不等的“蜂窝状”或“落雪状”无回声区D.宫腔内可见单一大囊泡E.附件区可见黄素化囊肿17.胎儿染色体非整倍体筛查中,早孕期(11-13+6周)测量颈项透明层(NT)厚度的正常值上限通常为?A.1.5mmB.2.0mmC.2.5mmD.3.0mmE.3.5mm18.下列哪项是胎儿先天性心脏畸形中最常见的类型?A.法洛四联症B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.大动脉转位E.左心发育不良综合征19.介入超声引导穿刺时,为清晰显示针尖,应选择何种探头与引导线角度?A.角度越小越好B.角度越大越好C.角度保持在45-60度之间D.垂直进针(90度)E.平行进针(0度)20.超声生物效应中,最主要的热指数(TI)和机械指数(MI)分别反映了什么?A.反射与折射B.热效应与空化效应C.散射与衰减D.多普勒效应与非线性效应E.衍射与干涉21.脾破裂的超声表现中,下列哪项描述最不典型?A.脾包膜中断B.脾实质内不规则低回声或无回声区C.腹腔内游离积液(肝肾隐窝、盆腔)D.脾脏体积缩小E.脾周围血肿形成22.胰腺癌的间接征象不包括?A.胆系扩张(双管征)B.胰腺周围血管受压、移位或被包绕C.胰管扩张D.胰腺弥漫性肿大,回声减低(呈“瑞士奶酪”样)E.晚期可见肝转移灶或腹水23.下列关于超声多普勒频谱分析,正确的是?A.收缩期峰值流速(PSV)反映了血管的阻力B.舒张末期流速(EDV)反映了血管的充盈度C.阻力指数(RI)=(PSVEDV)/PSVD.搏动指数(PI)=(PSVEDV)/平均流速E.以上都是24.乳腺纤维腺瘤的典型超声特征是?A.边界不清,形态不规则B.纵横比>1C.内部回声不均,可见微小钙化D.边界清晰,有包膜,内部回声均匀,后方回声增强E.内部血流信号极其丰富(III级)25.下列哪种眼底疾病是超声检查的良好适应证?A.视网膜母细胞瘤B.近视眼C.结膜炎D.干眼症E.青光眼早期26.超声诊断甲状腺功能亢进(Graves病)的主要依据是?A.甲状腺体积缩小B.甲状腺实质回声极低,可见网格状条索C.甲状腺实质血流信号极丰富,呈“火海征”D.甲状腺内可见单发冷结节E.甲状腺后方回声衰减明显27.主动脉夹层的超声特征中,最重要的直接征象是?A.主动脉明显扩张B.主动脉壁可见内膜片回声,将管腔分为真腔和假腔C.主动脉瓣反流D.心包积液E.左心室肥厚28.下列关于阴囊急症的超声鉴别,睾丸扭转与急性睾丸炎的主要区别点是?A.睾丸肿大程度B.阴囊壁厚度C.睾丸内部血流信号:扭转减少或消失,炎症增多D.是否有鞘膜积液E.患者疼痛程度29.超声测量左室射血分数(LVEF)最常用且准确的方法是?A.M型超声Teichholz法B.二维双平面Simpson法C.多普勒压力阶差法D.三维超声容积法E.组织多普勒成像法30.下列哪项不是二尖瓣狭窄的超声表现?A.二尖瓣叶增厚、回声增强,尤其是瓣尖B.瓣叶活动受限,呈“城墙样”改变C.二尖瓣前后叶同向运动(穹隆运动)D.左心房、左心室明显扩大E.跨瓣压差增高31.扩张型心肌病的典型超声特征是?A.心室壁普遍肥厚B.以左心室(或双室)扩大为主,室壁变薄,弥漫性运动减弱C.室间隔非对称性肥厚D.右心室扩大,左心室正常E.心脏大小正常,收缩功能正常32.肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)的特征性表现是?A.室间隔厚度/左室后壁厚度>1.3B.收缩期二尖瓣前叶向前运动(SAM现象)C.左室流出道狭窄,血流速度增快D.主动脉瓣下出现湍流频谱E.以上都是33.心包积液的定量中,中等量积液通常指?A.液性暗区宽度<100mmB.液性暗区宽度100-500mm,分布于左室后壁C.液性暗区宽度>500mm,环绕心脏D.仅局限于房室沟E.仅心尖部少量积液34.下列关于超声切面标准化的描述,错误的是?A.胸骨旁左室长轴切面应显示左室、左房、主动脉瓣、二尖瓣B.心尖四腔心切面应显示左右心室、左右心房、二尖瓣、三尖瓣C.大动脉短轴切面应显示主动脉瓣三个瓣叶D.剑突下四腔心主要用于观察心房结构E.胸骨旁短轴切面只能显示乳头肌水平35.下列哪项是评价右室功能最重要的指标?A.左室射血分数(LVEF)B.三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)C.二尖瓣口血流E/A比值D.主动脉瓣口流速E.左房大小36.肝脏局灶性结节性增生(FNH)的特征性超声表现是?A.中央瘢痕B.周边声晕C.后方回声衰减D.明显的占位效应E.门静脉癌栓37.超声引导下经皮肝穿刺胆道引流(PTCD)的首要步骤是?A.穿刺扩张胆管B.置入引流管C.确定进针路径和目标胆管D.注射造影剂E.缝合固定38.下列关于正常成人脾脏大小的标准,哪项是正确的?A.长径<8.0cm,厚径<3.0cmB.长径<10.0cm,厚径<4.0cmC.长径<12.0cm,厚径<5.0cmD.长径<15.0cm,厚径<6.0cmE.长径<13.0cm,厚径<4.0cm39.下列哪种超声检查技术最有助于鉴别乳腺良恶性肿块?A.二维灰阶超声B.彩色多普勒血流显像C.弹性成像D.三维超声重建E.以上均是综合应用40.早期妊娠流产的超声诊断依据中,下列哪项提示难免流产?A.孕囊大小与孕周相符,可见胎心搏动B.孕囊位置下移至宫颈内口C.孕囊变形,位于宫腔下部D.宫腔内无回声区,未见孕囊E.附件区混合性包块二、多选题(X型题)41.超声波的主要物理参数包括哪些?A.频率(f)B.波长(λ)C.声速(c)D.周期(T)E.振幅(A)42.下列哪些属于超声成像的常见伪像?A.镜面像伪像B.后方回声增强C.侧方声影D.声速失真伪像E.多重反射(混响)43.肝细胞肝癌(HCC)的典型超声特征包括?A.肝实质内单发或多发实性肿块B.肿块多呈低回声或高回声,外周可有低回声晕(声晕)C.较大肿瘤内部可出现液化坏死D.彩色多普勒显示内部血流丰富,呈高速高阻动脉频谱E.常伴有肝硬化背景44.急性胰腺炎的超声表现包括?A.胰腺弥漫性或局限性肿大B.胰腺实质回声减低(水肿型)或回声增强、不均(出血坏死型)C.胰腺周围可见渗出性无回声区D.胰管常呈串珠状扩张E.常见胆道结石梗阻45.甲状腺结节TI-RADS分类中,提示恶性风险较高的征象包括?A.实性低回声B.纵横比>1(直立位)C.边界不规则或模糊D.微小钙化(砂粒样)E.结节缺乏完整的包膜46.下列哪些情况是胎儿超声检查的软指标(SoftMarkers)?A.颈项透明层(NT)增厚B.鼻骨缺失或发育不良C.股骨短D.轻度侧脑室增宽E.心室内强回声光点(EIF)47.下列关于胎盘植入的超声描述,正确的是?A.胎盘后间隙消失B.胎盘实质内可见不规则血管池(胎盘陷窝)C.膀胱壁子宫浆膜层连线不完整或中断D.彩色多普勒显示胎盘内血流紊乱,可见桥血管E.仅发生于前置胎盘48.下列哪些疾病可引起继发性高血压,且超声有诊断价值?A.肾动脉狭窄B.嗜铬细胞瘤C.原发性醛固酮增多症(肾上腺腺瘤)D.主动脉缩窄E.库欣综合征(肾上腺皮质增生或肿瘤)49.下列关于乳腺浸润性导管癌的超声征象,正确的是?A.肿块形态不规则,呈“蟹足状”或“分叶状”B.边界不清,无包膜C.内部多呈低回声,回声不均D.纵横比常大于1E.后方回声常衰减50.超声在肌骨骨骼系统中的应用包括?A.肌腱断裂(如肩袖撕裂)B.软骨损伤C.关节积液D.骨折(隐匿性骨折)E.类风湿性关节炎滑膜增生51.下列关于多普勒超声检测肾动脉狭窄的标准,正确的是?A.收缩期峰值流速(PSV)>180cm/sB.肾动脉与腹主动脉峰值流速比值(RAR)>3.5C.频谱形态呈“小慢波”D.阻力指数(RI)<0.5E.肾脏长径<9cm52.超声造影剂微泡的主要特性包括?A.包裹气体的外壳B.直径小于红细胞C.具有良好的散射特性D.可通过肺循环进行全身显影E.在血液中停留时间极长(数天)53.下列哪些是感染性心内膜炎的超声表现?A.瓣叶上可见赘生物(团块状、毛绒状异常回声)B.赘生物随瓣叶活动C.可伴有瓣叶穿孔、撕裂D.可伴有瓣周脓肿E.常导致瓣膜关闭不全(反流)54.心脏舒张功能的超声评价指标包括?A.二尖瓣口血流频谱E峰和A峰B.舒张早期二尖瓣环运动速度C.左房容积指数D.肺静脉血流频谱E.左室射血分数(LVEF)55.下列关于超声探头(换能器)的描述,正确的是?A.电子线阵探头适合浅表器官检查B.凸阵探头适合腹部检查C.相控阵探头适合心脏检查D.矩阵探头用于三维/四维成像E.探头频率越高,分辨力越高,穿透力越强三、填空题56.超声波在人体软组织传播的平均声速约为________m/s。57.多普勒效应中,当声源与接收器相互靠近时,接收到的频率会________(升高/降低)。58.超声诊断仪的轴向分辨力主要取决于超声波的________。59.肝脏的Glisson系统由________、________和________三部分组成。60.胆囊长径超过________cm可诊断为胆囊肿大。61.正常门静脉主干内径一般不超过________cm。62.急性胰腺炎时,胰腺周围积液常位于________和________等间隙。63.甲状腺结节的TI-RADS分类中,________类提示良性,________类提示恶性可能性极高。64.在产科超声中,测量胎儿双顶径的标准切面是________切面。65.胎儿生物物理评分(BPS)包含5项指标,满分________分。66.成人肝囊肿的典型超声表现是________壁,________内部回声,后方回声________。67.肾脏皮质回声应________(高于/低于/等于)正常肝脏和脾脏的实质回声。68.颈动脉内中膜厚度(IMT)测量时,一般认为IMT≥________mm定义为内膜增厚。69.超声引导下穿刺活检时,为了减少出血风险,应尽量避开________。70.心脏M型超声取样线通常通过________瓣尖记录二尖瓣波群。71.评价左室收缩功能最常用的指标是左室射血分数(LVEF),正常值范围为________%。72.感染性心内膜炎最常见的致病菌是________。73.前列腺超声检查常用的两种途径是________和________。74.乳腺超声检查时,探头通常放置于________和________两个象限进行扫查。75.超声弹性成像中,应变值越大,表示组织越________(硬/软)。四、判断题76.超声波是电磁波的一种,可以在真空中传播。77.增加发射超声的脉冲重复频率(PRF)可以提高最大可测流速。78.所有的肝脏血管瘤都会出现典型的“早出晚进”造影增强模式。79.胆囊息肉样病变如果直径超过1cm,建议手术切除。80.超声检查是诊断宫外孕的首选影像学方法。81.胎儿心脏四腔心切面可以排除所有先天性心脏畸形。82.乳腺钼靶检查在致密型乳腺中的检出率优于超声检查。83.彩色多普勒血流显像中,红色代表动脉血流,蓝色代表静脉血流。84.肾结石的典型表现是强回声伴声影,且随体位改变移动。85.主动脉夹层StanfordA型比B型更危险,通常需要急诊手术。86.超声检查对人体无电离辐射,适合孕妇和胎儿检查。87.阴囊鞘膜积液时,睾丸内部回声通常会发生明显改变。88.超声造影剂微泡破裂时会产生谐波信号,这是谐波成像的基础。89.胃是超声检查的良好透声窗,通常能清晰显示胃壁各层结构。90.在心脏超声中,测量左室内径应在舒张末期进行。五、名词解释91.声阻抗92.彗星尾征93.假性动脉瘤94.混响伪像95.环状征六、简答题96.简述肝癌(原发性肝癌)的典型超声表现。97.请列出急性阑尾炎的超声诊断标准。98.简述甲状腺结节TI-RADS4类和5类的超声特征及临床处理建议。99.试述二尖瓣狭窄的M型超声和彩色多普勒超声特征。100.简述胎儿超声检查中观察的标准切面及其主要观察内容(至少列举5个切面)。七、病例分析题101.病例:患者,男性,55岁。因“突发右上腹剧痛伴寒战、高热2天”入院。既往有胆结石病史10年。查体:T39.5℃,P110次/分,BP90/60mmHg,皮肤巩膜黄染,右上腹压痛、反跳痛、肌紧张明显。超声检查显示:胆囊明显增大,壁厚约6mm,胆囊腔内可见多个强回声团伴声影,其中一个嵌顿于胆囊颈部;胆总管上段扩张,内径约1.2cm,下段显示不清;肝内胆管轻度扩张。(1)请写出最可能的临床诊断。(2)请描述该病例中胆囊和胆道的超声表现。(3)需要与哪些疾病进行鉴别?102.病例:患者,女性,28岁。停经48天,阴道少量流血3天,伴右下腹隐痛。尿HCG阳性。超声检查显示:子宫大小正常,宫腔内未见明显孕囊回声,内膜厚约0.8cm,宫腔内可见少量无回声区。右侧附件区可见一混合回声包块,大小约3.0cm×2.5cm,边界欠清,内部可见一约1.0cm的无回声区,似似孕囊结构,内未见明显胎芽及胎心搏动。子宫直肠陷凹可见处深度约1.5cm的液性暗区。(1)本病例最可能的诊断是什么?(2)异位妊娠的典型超声征象有哪些?(3)如果此患者盆腔积液量明显增多,提示什么?103.病例:患者,男性,65岁。因“体检发现甲状腺结节1周”就诊。无自觉症状。超声检查显示:甲状腺左叶中部可见一低回声结节,大小约1.2cm×0.8cm×1.0cm,纵横比>1,边界模糊,形态不规则,内部回声不均匀,可见数个点状强回声(砂粒样钙化),结节后方回声轻度衰减。CDFI:结节内部可见丰富血流信号(II级)。右侧颈部可见一肿大淋巴结,皮髓质分界不清,淋巴门消失。(1)根据TI-RADS分类,该结节属于哪一类?(2)该结节高度怀疑哪种性质的病变?依据是什么?(3)对于此类结节,临床应如何处理?104.病例:患者,女性,45岁。因“发现右乳肿块2个月”就诊。超声检查:右乳外上象限10点钟方向距乳头2cm处探及一低回声肿块,大小约2.5cm×1.8cm×2.0cm,形态不规则,呈分叶状,边缘呈“蟹足状”向周围组织浸润,内部回声不均,可见微小钙化点,后方回声衰减。肿块内部可探及丰富的高阻力动脉血流信号,RI=0.78。同侧腋窝下可见两个低回声淋巴结,最长径约1.5cm,淋巴门结构消失。(1)请给出BI-RADS分类及诊断意见。(2)描述乳腺癌的典型超声特征。(3)简述超声引导下乳腺肿块活检的注意事项。105.病例:患者,男性,62岁。有高血压病史20年,突发胸背部撕裂样疼痛3小时。急诊超声检查:胸骨旁左室长轴切面显示升主动脉内径明显增宽,约45mm,主动脉管腔内可见一条细线状回声(内膜片)随心动周期摆动,将管腔分为真假两腔。真腔较小,假腔较大。彩色多普勒显示真腔内血流速度快,颜色明亮,假腔内血流速度慢,颜色暗淡。腹主动脉探查亦可见内膜片延续。(1)请做出诊断。(2)简述主动脉夹层的分型(DeBakey分型)。(3)超声在主动脉夹层诊断中的价值及局限性是什么?参考答案一、单选题1.D2.C3.D4.D5.B6.C7.E8.D9.E10.C11.C12.D13.B14.B15.B16.C17.C18.B19.C20.B21.D22.D23.E24.D25.A26.C27.B28.C29.B30.D31.B32.E33.B34.E35.B36.A37.C38.B39.E40.C二、多选题41.ABCDE42.ABCDE43.ABCDE44.ABCE45.ABCDE46.ABCDE47.ABCD48.ABCDE49.ABCDE50.ABCDE51.AB52.ABCD53.ABCDE54.ABCD55.ABCDE三、填空题56.154057.升高58.频率(或波长)59.门静脉、肝动脉、胆管60.9-10(或10)61.1.3(或1.2-1.3)62.小网膜囊、肾周(或盆腔)63.2、564.丘脑水平横切面(或标准双顶径测量切面)65.1066.薄而光滑、无(清亮)、增强67.等于(或略低于)68.1.069.大血管70.二尖瓣71.50-7072.金黄色葡萄球菌73.经腹部、经直肠74.放射状、顺时针(或横切面、纵切面)75.软四、判断题76.错误(超声波是机械波,不能在真空中传播)77.正确78.错误(大部分典型,但不绝对,部分不典型或巨大血管瘤表现复杂)79.正确80.正确81.错误(四腔心切面不能排除所有心脏畸形,如大动脉转位、法洛四联症等)82.错误(超声在致密型乳腺中优于钼靶)83.错误(颜色代表血流方向,非动静脉)84.正确85.正确86.正确87.错误(睾丸内部回声通常正常,积液在睾丸周围)88.正确89.错误(胃是含气器官,是超声的盲区,除非充盈造影剂)90.正确五、名词解释91.声阻抗:指介质中的声速(c)与介质密度(ρ)的乘积(Z=ρc),反映了介质对声波传播的阻碍作用。声阻抗差是超声波界面反射的基础。92.彗星尾征:超声波在金属或气体等强反射体界面发生多次反射(混响)时,在强回声后方出现的一串像彗星尾巴一样的狭长回声带。常见于胆囊壁内的胆固醇结晶(腺肌症)或金属节育环。93.假性动脉瘤:指动脉壁破裂后,血液溢出血管周围被周围组织包裹形成的血肿,血肿腔通过破口与动脉腔相通。超声表现为动脉旁的囊性肿块,有搏动,颈部与动脉相通,彩色多普勒可见破口处来回穿梭的血流信号。94.混响伪像:声束在探头与皮肤界面(或强反射体界面)之间多次往返反射,使得第二次回声被显示为深度增加了一倍的伪像。常见于膀胱前壁、胆囊底或大囊肿前壁。95.环状征:在异位妊娠(输卵管妊娠)的包块中,宫腔外见到厚壁的环状高回声结构,其内为无回声(孕囊)或混合回声,是异位妊娠的典型征象之一。六、简答题96.简述肝癌(原发性肝癌)的典型超声表现。答:(1)二维超声:肝脏形态失常,局限性隆起;肝实质内可见单发或多发的实性肿块,形态多不规则,边界不清,常可见低回声“声晕”;肿块内部回声多样,可呈低回声、高回声或混合回声,较大肿瘤中心可因坏死液化出现不规则无回声区。(2)彩色多普勒:肿块内部及周边血流信号丰富,有时可见血管绕行或穿入;频谱多普勒可测及高速高阻的动脉血流频谱(RI>0.6)。(3)伴随征象:常合并肝硬化、门静脉高压表现;门静脉或下腔静脉内可见癌栓;肝门淋巴结肿大。97.请列出急性阑尾炎的超声诊断标准。答:(1)阑尾肿大,直径≥7mm(儿童标准略低)。(2)阑尾壁增厚,呈“靶环征”或“同心圆”征,层次结构模糊。(3)阑尾管腔僵硬,不可压缩。(4)阑尾腔内可伴有强回声粪石及声影。(5)阑尾周围可见低回声包绕(代表大网膜包裹或炎性渗出)。(6)彩色多普勒显示阑尾壁血流信号增多。(7)右下腹腹腔或盆腔内可见游离积液。98.简述甲状腺结节TI-RADS4类和5类的超声特征及临床处理建议。答:(1)TI-RADS4类:恶性风险中等(5%-20%)。超声特征具有1-2项恶性征象(如实性低回声、边界模糊、微钙化、纵横比>1等)。建议:细针穿刺活检(FNA)或短期随访。(2)TI-RADS5类:恶性风险极高(>95%)。超声特征具有3项以上恶性征象,或伴有颈部淋巴结异常。建议:积极进行FNA或手术切除。99.试述二尖瓣狭窄的M型超声和彩色多普勒超声特征。答:(1)M型超声:二尖瓣前叶曲线呈“城墙样”改变,EF斜率减低;前后叶呈同向运动(穹隆运动);二尖瓣叶增厚,回声增强。(2)二维超声:瓣叶增厚、钙化,尤其是瓣尖,交界处粘连;舒张期瓣体呈气球样向左室流出道膨出;瓣口面积减小。(3)彩色多普勒:舒张期二尖瓣口血流呈五彩镶嵌的射流束,血流束变细,指向左室流出道;连续波多普勒测量跨瓣压差增高,通过压力减半时间法(PHT)可估算瓣口面积。100.简述胎儿超声检查中观察的标准切面及其主要观察内容(至少列举5个切面)。答:(1)顶骨径(BPD)测量切面:测量胎头双顶径、头围,观察脑室结构。(2)腹围(AC)测量切面:测量腹围,观察胃泡、肝脏、脐静脉腹内段。(3)股骨长(FL)测量切面:测量股骨长度。(4)心脏四腔心切面:观察左右心室比例、二尖瓣/三尖瓣活动、室间隔完整
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