合肥护理实操考试题库及答案

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一、单项选择题（每题2分，共20分）1.为病人进行鼻饲时，鼻饲液的温度是（）A.30～32℃B.32～34℃C.34～36℃D.38～40℃2.成人正常脉率是（）A.60～80次/分B.60～100次/分C.80～100次/分D.70～100次/分3.最严重的输血反应是（）A.过敏反应B.发热反应C.溶血反应D.循环负荷过重4.下列哪种病人需两人同时分别测量心率和脉率（）A.心动过速B.心房颤动C.心动过缓D.心律不齐5.为昏迷病人进行口腔护理时，不需准备的用物是（）A.棉球B.血管钳C.吸水管D.弯盘6.一般病室适宜的温度是（）A.16～18℃B.18～22℃C.22～24℃D.24～26℃7.输液过程中，病人突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，应立即（）A.停止输液B.高流量吸氧C.四肢轮流结扎D.以上都是8.下列哪项不是压疮发生的原因（）A.局部组织长期受压B.营养不良C.皮肤受潮湿、摩擦刺激D.全身抵抗力下降9.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差增大10.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是（）A.20～30cmB.30～40cmC.40～60cmD.60～80cm答案：1.D2.B3.C4.B5.C6.B7.D8.B9.B10.C二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于护理操作前解释内容的有（）A.操作的目的B.病人的准备C.简要方法D.操作所需时间2.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）A.操作前洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.一份无菌物品仅供一位病人使用D.无菌物品疑有污染应立即更换3.下列哪些是输血的适应证（）A.严重感染B.贫血C.凝血功能障碍D.低蛋白血症4.下列关于体温测量的叙述，正确的是（）A.口温测量时间为3分钟B.腋温测量时间为10分钟C.肛温测量时间为3分钟D.测量体温前应将体温计甩至35℃以下5.下列属于基础护理技术的有（）A.口腔护理B.导尿术C.静脉输液D.心肺复苏6.下列关于压疮的预防措施，正确的有（）A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.加强营养D.使用气垫床7.下列关于药物过敏试验的叙述，正确的有（）A.皮试液应现用现配B.试验前应询问过敏史C.阳性者禁用该药D.阴性者不会发生过敏反应8.下列关于吸氧的注意事项，正确的有（）A.用氧前检查氧气装置有无漏气B.湿化瓶内装1/3～1/2蒸馏水C.调节氧流量后再插管D.停用氧气时先拔管再关氧气开关9.下列关于灌肠的叙述，正确的有（）A.大量不保留灌肠溶液量成人每次500～1000mlB.小量不保留灌肠溶液量成人每次200～500mlC.保留灌肠溶液量不超过200mlD.灌肠时病人取左侧卧位10.下列关于静脉输液的叙述，正确的有（）A.长期输液者应从远心端静脉开始穿刺B.输液过程中应加强巡视C.输入刺激性强的药物时应减慢滴速D.输液完毕后应及时拔针答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.BCD5.ABC6.ABCD7.ABC8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题（每题2分，共20分）1.无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包好，有效期为24小时。（）2.测量血压时，袖带缠得太松，测得的血压值偏低。（）3.为病人进行口腔护理时，如有活动义齿，应先取下，用冷水刷洗干净，待病人漱口后再戴上。（）4.输血时发生溶血反应，应立即停止输血，并通知医生。（）5.压疮的好发部位是身体受压的骨隆突处。（）6.大量不保留灌肠时，溶液流入受阻，可稍转动或挤压肛管。（）7.为病人进行导尿时，应严格遵守无菌操作原则。（）8.氧气筒内氧气不可用尽，压力表指针降至0.5MPa时，即不可再用。（）9.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高，可倾斜输液瓶，使瓶内针头露出液面，滴管内液体缓缓下流，直至露出液面。（）10.心肺复苏时，胸外心脏按压与人工呼吸的比例为30:2。（）答案：1.√2.×3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√四、简答题（每题5分，共20分）1.简述无菌技术的操作原则。答：操作前洗手、戴口罩；环境清洁、宽敞；无菌物品与非无菌物品分开放置，有明显标志；一份无菌物品仅供一位病人使用；操作中保持无菌，避免污染；疑有污染应立即更换。2.简述压疮的预防措施。答：定时翻身，减少局部组织长期受压；保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦刺激；加强营养，增强机体抵抗力；使用减压设备，如气垫床等。3.简述静脉输液的注意事项。答：严格执行无菌操作和查对制度；合理选择静脉，从远心端开始；控制输液速度和量；加强巡视，观察有无不良反应；输入刺激性强药物要减慢滴速。4.简述心肺复苏的操作步骤。答：判断意识和呼吸；呼救并拨打急救电话；进行胸外心脏按压，频率至少100次/分，深度至少5cm；开放气道；进行人工呼吸，按压与呼吸比30:2，反复操作至急救人员到来。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论在护理工作中如何预防医院感染。答：严格执行无菌技术操作，如洗手、戴口罩等；加强环境清洁与消毒，保持病房通风；合理使用抗菌药物，避免滥用；做好隔离措施，防止交叉感染；加强医疗废物管理，规范处理。2.讨论输血过程中发生过敏反应的原因及处理措施。答：原因可能是病人为过敏体质、输入血中含致敏物质等。处理：轻者减慢输血速度，用抗过敏药；重者立即停止输血，皮下注射肾上腺素，吸氧，用糖皮质激素等，密切观察生命体征。3.讨论如何为昏迷病人进行口腔护理。答：准备用物，让病人侧卧或头偏向一侧；用弯盘置于口角旁，用棉球蘸漱口