护理临床知识试题及答案

护理临床知识试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃？A.敌敌畏B.磷化锌C.浓硫酸D.乐果2.成人鼻饲时，胃管插入的长度为？A.35～45cmB.40～50cmC.45～55cmD.50～60cm3.为患者进行床上擦浴时，水温应调节在？A.32～34℃B.36～38℃C.40～45℃D.50～52℃4.下列哪项不属于压疮的好发部位？A.坐骨结节B.骶尾部C.肘部D.膝关节内外侧5.护士在给患者测量体温时，发现体温与病情不符，首先应？A.检查体温计是否完好B.询问患者测量时的情况C.重新测量体温D.报告医生6.超声雾化吸入的正确操作步骤是？A.水槽内加温水B.雾化罐内放药液稀释至30～50mlC.先开雾化开关，再开电源开关D.添加药液不必关机7.下列哪种情况需使用保护具？A.昏迷患者B.发热患者C.腹痛患者D.上肢骨折患者8.输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，应立即？A.减慢输液速度B.置患者于端坐位，两腿下垂C.给患者吸氧D.停止输液9.青霉素过敏性休克时，首选药物是？A.盐酸肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺10.采集血标本时，错误的操作是？A.血清标本应注入干燥试管B.生化检验标本在空腹时采集C.全血标本应注入抗凝试管D.血培养标本应在发热时采集二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于护理诊断的是？A.体温过高B.潜在并发症：脑出血C.焦虑D.清理呼吸道无效E.气体交换受损2.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是？A.操作前洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.一份无菌物品仅供一位患者使用D.无菌包受潮后应晾干再用E.取无菌物品时，必须使用无菌持物钳3.下列哪些是影响睡眠的因素？A.年龄B.环境C.疾病D.心理E.药物4.下列关于压疮的预防措施，正确的是？A.定时翻身，避免局部长期受压B.保持皮肤清洁干燥C.增加营养，增强机体抵抗力D.骨隆突处可垫软枕E.避免摩擦力和剪切力的作用5.下列属于静脉输液目的的是？A.补充水分和电解质B.增加循环血量，改善微循环C.输入药物，治疗疾病D.供给营养物质，促进组织修复E.测量中心静脉压6.下列关于输血的注意事项，正确的是？A.输血前必须两人核对无误后方可输入B.输血过程中应密切观察患者的反应C.输血完毕后，血袋应保留24小时D.输入两袋以上血液时，两袋血之间需输入少量生理盐水E.输血前应先输入少量生理盐水7.下列关于药物过敏试验的叙述，正确的是？A.皮试液应现用现配B.皮试前应详细询问患者的用药史、过敏史C.皮试结果阳性者，应在病历上注明D.皮试部位应避免按揉E.皮试后应观察20分钟8.下列属于基础护理技术操作的是？A.口腔护理B.导尿术C.灌肠术D.鼻饲法E.静脉输液法9.下列关于临终关怀的叙述，正确的是？A.以治愈为主的治疗转变为以对症为主的照料B.以延长患者的生存时间转变为提高患者的生命质量C.尊重临终患者的尊严和权利D.注重临终患者家属的心理支持E.为临终患者提供全面的身心照护10.下列关于护理文件书写的要求，正确的是？A.记录及时、准确B.内容简明扼要C.医学术语运用准确D.字迹清晰，不得涂改E.签全名三、判断题（每题2分，共20分）1.护士在执行医嘱时，应严格遵守“三查七对”制度。（）2.无菌包打开后，未用完的无菌物品，可保留24小时。（）3.为患者进行口腔护理时，棉球应夹紧，防止遗留在口腔内。（）4.测量血压时，袖带缠得过紧，可使测量值偏高。（）5.静脉输液时，应根据患者的年龄、病情、药物性质调节输液速度。（）6.输血过程中，如发生溶血反应，应立即停止输血，并通知医生。（）7.皮试结果阴性者，在用药过程中不会发生过敏反应。（）8.压疮的分期为淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期和坏死溃疡期。（）9.临终患者处于否认期时，护士应给予更多的陪伴和安慰。（）10.护理记录单应按要求及时、准确、完整地记录。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述护士在给药时应遵循的原则。2.简述压疮的预防措施。3.简述静脉输液过程中发生空气栓塞的原因及处理措施。4.简述青霉素过敏试验的注意事项。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论如何提高患者的睡眠质量。2.讨论在护理工作中如何预防护理差错事故的发生。3.讨论如何为临终患者提供优质的护理服务。4.讨论在护理工作中如何与患者进行有效的沟通。答案一、单项选择题1.C2.C3.D4.D5.C6.B7.A8.B9.A10.D二、多项选择题1.ACDE2.ABCE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCD6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判断题1.√2.√3.√4.×5.√6.√7.×8.√9.√10.√四、简答题1.护士给药应遵循以下原则：严格遵医嘱；严格执行“三查七对”；正确掌握给药剂量、浓度、方法和时间；密切观察用药反应；做好用药指导。2.压疮预防措施有定时翻身，避免局部长期受压；保持皮肤清洁干燥；加强营养；骨隆突处垫软枕；避免摩擦力和剪切力。3.原因：输液管内空气未排尽、导管连接不紧等。处理：立即置患者左侧卧位和头低足高位，给予高流量吸氧，通知医生。4.注意事项：皮试液现用现配；详细询问过敏史；严格掌握操作方法；观察20分钟；阳性者做好标记并告知医生。五、讨论题1.营造安静舒适环境，合理安排护理操作；了解患者睡眠习惯并满足需求；指导放松技巧；必要时用药物辅助。2.加强职业道德教育，提高责任心；严格执行规章制度和操作规程；加强业务