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文档简介
PAGE技师整形免责协议书甲方(技师方):姓名:性别:身份证号:联系地址:联系电话:乙方(客户方):姓名:性别:身份证号:联系地址:联系电话:鉴于乙方有意接受甲方提供的整形服务,为明确双方权利义务,根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规,甲乙双方经友好协商,达成如下协议:一、服务内容及标的物描述1.整形项目乙方自愿选择以下整形项目:[详细列举整形项目,如双眼皮手术、隆鼻手术、隆胸手术等,并对每个项目进行简要说明,包括手术方式、预期效果等]2.服务标准甲方应按照国家相关医疗美容行业标准及规范,运用专业技术和经验为乙方提供上述整形服务。甲方承诺所使用的医疗器械、药品等均符合国家质量标准,并在服务过程中严格遵守无菌操作等相关规定,以确保手术安全和效果。二、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利有权按照本协议约定收取整形服务费用。在法律允许的范围内,根据乙方的身体状况、整形需求及实际情况,对整形方案进行合理调整,但应提前告知乙方并取得乙方同意。2.义务术前义务向乙方充分说明拟进行的整形项目的相关信息,包括手术风险、术后注意事项等,确保乙方对整形服务有全面、充分的了解,并解答乙方提出的疑问。对乙方进行全面的身体检查,评估乙方是否适合进行所选整形项目,如发现乙方存在不宜手术的身体状况,应及时告知乙方并提供合理建议。根据乙方的具体情况,制定个性化的整形方案,并经乙方书面确认。术中义务严格遵守医疗美容行业的操作规范和职业道德,确保手术过程的安全和质量。配备专业的医疗团队,包括主刀医生、护士等,确保各环节操作符合标准。在手术过程中,如遇突发情况或意外事件,应及时采取合理、有效的措施进行处理,并告知乙方及相关家属。术后义务对乙方进行必要的术后护理指导,告知乙方术后可能出现的正常反应及注意事项,帮助乙方尽快恢复。按照约定的时间和方式为乙方提供术后复查服务,及时了解乙方的恢复情况,并根据复查结果提供相应的建议和处理措施。对乙方的个人信息严格保密,不得泄露乙方的隐私。(二)乙方权利义务1.权利有权了解整形服务的详细内容、流程、风险等信息,并要求甲方作出解释。有权根据自身意愿选择是否接受甲方提供的整形方案及服务。在整形服务过程中,有权对甲方的操作提出合理的意见和建议。2.义务术前义务如实向甲方告知自己的身体状况、过敏史、疾病史等相关信息,不得隐瞒或虚报,否则应承担由此造成的一切后果。按照甲方要求进行术前各项检查,如因乙方原因未能完成必要检查或检查结果不符合手术条件,导致手术无法进行或出现不良后果的,乙方自行承担责任。认真阅读并理解甲方提供的整形服务协议及相关告知书,在充分了解相关内容后签字确认。术中义务积极配合甲方的手术操作,遵守手术过程中的各项要求,如保持安静、听从指挥等。不得干扰手术过程,不得要求甲方进行违反医疗规范的操作。术后义务按照甲方的术后护理指导进行自我护理,按时服药、注意休息、保持伤口清洁等。按照约定时间接受术后复查,如有特殊情况不能按时复查,应提前告知甲方。不得自行对手术部位进行不当处理或使用未经甲方认可推荐的药品、护肤品等。三.费用及支付方式1.整形服务费用乙方应向甲方支付的整形服务总费用为人民币[X]元(大写:[大写金额])。该费用包含手术费、医疗器械费、药品费、护理费、复查费等与本次整形服务相关的所有费用,但不包括可能产生的额外医疗费用(如因乙方自身特殊情况需要进行额外治疗的费用)。2.支付方式乙方应在签订本协议之日向甲方支付定金人民币[X]元(大写:[大写金额]);在手术前[X]天向甲方支付剩余费用人民币[X]元(大写:[大写金额])。甲方应在收到乙方每笔款项后向乙方出具收款凭证。四、违约责任1.甲方违约责任若甲方未按照本协议约定的服务标准和流程为乙方提供整形服务,导致乙方出现医疗事故或不良后果的,甲方应承担相应的赔偿责任,包括但不限于退还已收取的服务费用、赔偿乙方因此遭受的直接经济损失(如医疗费、误工费、护理费等)以及根据相关法律法规应承担的其他赔偿责任。若甲方违反保密义务,泄露乙方个人信息,给乙方造成损失的,甲方应承担赔偿责任,并采取措施消除不良影响。若甲方未按照约定时间为乙方提供术后复查服务或未对复查结果进行合理处理,导致乙方未能及时得到有效治疗或出现病情延误的,甲方应承担相应责任。2.乙方违约责任若乙方未按照本协议约定支付服务费用,每逾期一日,应按照未支付金额的[X%]向甲方支付违约金。逾期超过[X]日的,甲方有权解除本协议,并要求乙方支付已发生的服务费用及违约金,同时乙方应承担因此给甲方造成的其他损失。若乙方违反术前如实告知义务,隐瞒或虚报重要信息,导致手术出现不良后果或增加手术风险的,乙方应自行承担全部责任,甲方不承担任何赔偿责任。乙方已支付的服务费用不予退还,同时乙方还应赔偿甲方因此遭受的损失。若乙方违反术中配合义务,干扰手术过程或要求甲方进行违反医疗规范的操作,导致手术出现问题或乙方自身受到伤害的,乙方应自行承担责任,甲方不承担赔偿责任。乙方已支付的服务费用不予退还,乙方还应赔偿甲方因此遭受的损失。若乙方违反术后护理义务,未按照甲方指导进行自我护理,导致伤口感染、愈合不良等问题的,乙方应自行承担责任,甲方不承担赔偿责任。乙方如需进一步治疗,相关费用由乙方自行承担。五、风险及免责条款1.整形手术风险整形手术虽有一定的成功率,但仍存在一定风险,如感染、出血、肿胀、疼痛、瘢痕形成、效果不理想等。甲方已在术前向乙方充分说明手术风险,乙方对此表示理解并自愿承担可能出现的风险后果。2.不可抗力免责因不可抗力因素(如自然灾害、政府行为、突发公共卫生事件等)导致本协议无法履行或部分无法履行的,双方互不承担违约责任。但应及时通知对方,并提供相关证明文件。在不可抗力事件影响消除后,双方应协商决定是否继续履行本协议或对协议进行调整。3.医疗意外免责在整形服务过程中,如因医疗意外(即虽医务人员在诊疗护理过程中严格遵守规章制度和操作规程,但仍发生难以预料和防范的不良后果)导致乙方出现不良情况,甲方不承担赔偿责任,但应积极采取措施进行救治。六、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.在本协议履行过程中,如双方发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协
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