2026年重度残疾人医保代缴考核试题（附答案）

2026年重度残疾人医保代缴考核试题（附答案）一、单项选择题1.根据2025-2026年城乡居民基本医疗保险重度残疾人代缴政策，重度残疾人指的是持有哪一级别的残疾人证的人员？A.四级及以上视力、听力、言语、肢体、智力、精神残疾B.二级及以上视力、听力、言语、肢体、智力、精神残疾C.三级及以上所有类别残疾D.二级及以上所有类别残疾2.2026年城乡居民基本医疗保险个人缴费标准调整后，重度残疾人全额代缴对应的代缴标准为每人每年多少元？A.380元B.420元C.460元D.500元3.重度残疾人医保代缴的申请受理主体，一般情况下是哪个部门？A.户籍所在地乡镇（街道）医保经办窗口B.户籍所在地乡镇（街道）残联服务窗口C.参保地县级医疗保障局D.户籍地县级残疾人联合会4.同时符合多重医保代缴资助政策的重度残疾人，享受代缴的规则是？A.可叠加享受多重代缴资助B.按照就高不就低原则享受，不得重复代缴C.由申请人自由选择享受哪一项代缴政策D.由经办机构随机分配享受政策5.2026年集中参保缴费期内，重度残疾人未及时完成代缴资格审核的，以下处理方式正确的是？A.直接取消当年代缴资格，不再受理B.可在2026年3月底前完成补审核，补享受代缴政策C.只能下一年度再申请代缴D.先由个人全额缴费，审核通过后不予退费6.异地持有残疾人证的重度残疾人，在参保地参加城乡居民医保，申请代缴的前提是？A.只要持有残疾人证即可申请B.已办理参保地常住登记，纳入参保地残疾人管理台账即可申请C.必须转回残疾人证档案至参保地才能申请D.无论任何情况都不能享受参保地代缴政策7.重度残疾人医保代缴资金的主要列支渠道是？A.城乡居民医保统筹基金B.当地残保金及医疗救助补助资金C.中央财政单独拨付专项补助D.省级残疾人福利基金8.经办机构对重度残疾人代缴资格的公示期限不得少于多少个工作日？A.3个B.5个C.7个D.10个9.重度残疾人参加职工基本医疗保险，能否享受重度残疾人医保代缴政策？A.所有参加职工医保的重度残疾人都不能享受B.以灵活就业人员身份参加职工医保的重度残疾人，部分地区可按照当地标准享受定额代缴C.只要是重度残疾人，不管参加什么医保都能享受D.只有单位参保的职工医保重度残疾人才能享受10.哪一类重度残疾人不属于2026年城乡居民医保全额代缴范围？A.持证享受低保的一级精神残疾人B.持证在机构集中托养的一级智力残疾人C.已享受退休职工医保待遇的二级肢体残疾人D.持证未就业的二级听力残疾人二、多项选择题1.2026年重度残疾人医保代缴工作的考核指标包括以下哪几项？A.代缴资格认定准确率B.当年应代缴人员代缴完成率C.错缴漏缴问题整改完成率D.代缴政策群众知晓率2.个人申请重度残疾人医保代缴需要提交的基础材料包括？A.本人第二代及以上残疾人证原件及复印件B.本人城乡居民医保参保登记信息C.本人户口簿、身份证原件及复印件D.低保证明原件3.以下属于重度残疾人医保代缴违规情形的有？A.为已去世的重度残疾人办理当年代缴B.为不符合重度认定标准的残疾人办理代缴C.重复为同一重度残疾人当年办理代缴D.为已享受职工医保待遇的重度残疾人办理居民医保代缴4.符合规范的重度残疾人医保代缴办理流程包括？A.个人申请→村级初审→乡镇残联审核→县级残联复核确认→推送医保部门→完成代缴B.残联部门批量比对残疾人证信息→筛查符合条件人员名单→公示确认→推送医保部门→完成代缴C.个人申请→医保部门直接审核→完成代缴D.民政部门推送名单→残联直接确认→医保部门直接代缴5.重度残疾人医保代缴考核中，出现哪些情形会直接判定考核不合格？A.当年应代缴人员完成率低于90%B.资格认定错误率超过5%C.发生因政策落实不到位引发的群体性信访事件D.截留挪用代缴保障资金三、判断题1.重度残疾人医保代缴政策仅适用于参加城乡居民基本医疗保险的重度残疾人。2.重度残疾人的代缴资格每年都需要重新审核认定。3.已经由个人全额缴纳2026年城乡居民医保保费的重度残疾人，经审核符合代缴条件的，不再退费，直接结转下一年度抵扣。4.多重残疾的残疾人，只要其中一项残疾等级达到重度标准，即可认定为符合代缴条件。5.县级残联部门推送代缴名单后，无需与医保部门定期对账，即可完成工作闭环。四、案例分析题某县2026年城乡居民医保集中缴费期结束后，专项核查发现以下情况：1.王某，男，32岁，户籍地该县某镇，持有一级智力残疾人证，2025年10月外出务工，在务工所在地参加了2026年职工基本医疗保险，该县残联将王某纳入了当地2026年城乡居民医保代缴范围，完成了全额代缴。2.李某，女，68岁，户籍地该县某村，持有二级肢体残疾人证，2025年11月因病去世，村干部知情但未及时上报，县残联仍然将李某纳入代缴名单完成代缴。3.张某，男，45岁，持有三级精神残疾人证，因家庭贫困，通过私人关系让镇村工作人员将其纳入了重度残疾人代缴范围，完成了代缴。4.赵某，女，22岁，持有二级听力残疾人证，一直在该县居住参保，因为镇村工作人员统计失误漏报，未纳入代缴范围，赵某自行缴纳了全额保费。问题：1.上述案例中，哪些属于不符合代缴政策的情形，请分别说明理由。2.针对上述不合规情形，经办机构应当分别采取什么整改措施？参考答案一、单项选择题1.B2.C3.B4.B5.B6.B7.B8.B9.B10.C二、多项选择题1.ABCD2.ABC3.ABCD4.AB5.ABCD三、判断题1.√2.√3.×4.√5.×四、案例分析题1.不符合代缴政策的情形为王某、李某、张某的情形，理由如下：（1）王某已经在就业地参加职工基本医疗保险，重复参加城乡居民医保不符合参保规定，且已经享受职工医保保障，不属于当地城乡居民医保重度残疾人代缴的保障范围。（2）李某在2026年度参保缴费前已经去世，不具备2026年度参保资格，不应当纳入代缴范围。（3）张某为三级精神残疾人，不属于政策规定的二级及以上重度残疾人认定范畴，不符合代缴资格条件。赵某符合代缴条件，不属于不合规情形。2.整改措施：（1）针对王某：核减王某2026年度城乡居民医保参保资格，收回违规代缴资金，告知王某重复参保无法重复享受待遇，若后续回户籍地定居需要参加居民医保，可按政策重新申请下一年度代缴。（2）针对李某：注销李某2026年度城乡居民医保参保资格，清退违规代缴资金，对未及时上报异动信息的村干部进行约谈提醒，完善残疾人信息动态更新机制，要求镇村每季度更新上报残疾人异动信息，避免类似问题发生。（3）针对张某：取消张某的代缴资格，追缴违规代缴资金，对违规操作的