2026年全国检验类之临床医学检验技术（师）考试快速提分卷（详细参考解析）

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年检验类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、胚胎期最早的造血器官是（）。A.肝脏B.脾脏C.胸腺D.卵黄囊E.骨髓

2、肾小管重吸收功能障碍常用实验室指标A.内生肌酐清除率B.24小时尿蛋白定量C.血肌酐、血尿素D.尿比重、尿渗量E.尿β-微球蛋白

3、血糖的主要代谢去路是（）。A.食物中糖类的消化吸收B.肝糖原分解C.肝脏的糖异生D.有氧氧化E.合成糖原

4、粪便外观呈果酱色，常见于（）。A.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.胆道梗阻D.结肠癌E.胃溃疡

5、肺炎支原体感染可导致A.肺炎B.肺结核C.流行性感冒D.SARSE.禽流感

6、狐狸是多房棘球绦虫的A.保虫宿主B.第二中间宿主C.中间宿主D.第一中间宿主E.终宿主

7、如AFP超过()μg／L谷丙转氨酶基本正常，意味着可能存在肝癌A.1000B.100C.400D.200E.300

8、一名27岁男青年因心悸、严重头痛、过度疲劳与不适，游走性肌肉关节痛，以及周围神经根神经症状来就医，他自述已患病6周，丝毫没有缓解迹象，因不能工作而感到很沮丧。病历记录显示他以前有过相同病史。他3个月前有过一次野营旅游，回来2周后腿上出现红疮，但他记忆中未被硬蜱叮咬过。红疮微微隆起，逐渐扩大形成一片圆形皮损，外缘鲜红，中央呈退行性病变，发热，直径大约5cm，约3周后消退。在皮损刚出现后，检测患者伯氏疏螺旋体抗体，结果呈阴性。在本次检查过程中，医生决定让病人住院治疗，对他进行脊椎穿刺和系列检查，结果显示脑脊液中有淋巴细胞，没有发现中性粒细胞。A.ELISA法检测病原体抗体的存在B.在特殊培养基上分离培养该病原体C.直接镜检D.用凝集实验检测脑脊液或尿液中病原体抗原E.通过皮肤试验检测病人对病原体产生的细胞免疫

9、在人B淋巴细胞膜上的表面标志有（）A.膜表面免疫球蛋白分子(SmIg)B.Fc受体C.补体受体D.丝裂原受体E.以上都是

10、O157：H7大肠杆菌区别于其他肠杆菌的特征性反应是不发酵（）A.葡萄糖B.乳糖C.麦芽糖D.甘露醇E.山梨醇

11、机体对细胞内寄生虫的防御主要依靠A.中性粒细胞的吞噬作用B.细胞免疫C.抗体、补体的调理及溶菌作用D.特异性抗毒素（IgG类）的中和作用E.巨噬细胞的吞噬作用

12、可用于输血保养液的抗凝剂是（）。A.肝素B.草酸钾C.枸橼酸钠D.EDTA-K2E.EDTA-Na2

13、关于霍乱的叙述，下列正确的是A.传播途径主要是通过呼吸道感染B.只需少量细菌(10～10)即可使人感染发病C.细菌侵入肠上皮细胞和肠腺而损伤肠壁D.霍乱弧菌的O1群和O139群的致病机制与过程是一样的E.致病是通过肠毒素作用于小肠上皮细胞受体引起剧烈腹泻和腹痛

14、原发性阿米巴脑膜脑炎是由A.溶组织内阿米巴所致B.棘阿米巴所致C.耐格里属阿米巴所致D.弓形虫所致E.广州管圆线虫所致

15、B细胞增殖实验中，小鼠B细胞的刺激物可用A.含SPA的金黄色葡萄球菌B.抗IgM抗体C.细菌脂多糖D.刀豆素AE.刀豆素B

16、存在于组织中的凝血因子是A.ⅠB.ⅡC.ⅢD.ⅤE.Ⅷ

17、下列哪项不是只具有抗原性而无免疫原性的物质A.核苷B.大多数多糖C.某些小分子量药物D.多肽E.牛血白蛋白

18、不属于代谢性酸中毒的主要病因的是A.高热B.休克C.长期不进食D.持续大量呕吐E.急性肾衰竭

19、下列关于保密的说法中，错误的是A.对他人和社会有害的医疗秘密不属于保密的范围B.要求医务人员不有意探听病人的隐私C.只有在病人提出保密的要求的情况下，医师才为患者的病史等保密D.它是医学伦理学中最有生命力的医德范畴E.它是医学伦理学中最古老的医德范畴

20、男性，35岁，贫血已半年，经各种抗贫血药物治疗无效。肝肋下2cm，脾肋下1cm，浅表淋巴结未及。血象：RBC30×10／L，Hb70g／L，WBC5×10／L，白细胞分类可见早幼粒细胞为2％，中性分叶核细胞呈Pelger畸形，PLT46×10／L。骨髓增生明显活跃，原始粒细胞为2％，早幼粒为4％，红系有巨幼样变，可见小巨核细胞。骨髓铁染色：细胞外铁为(+++)，铁粒幼细胞为48％，环形铁粒幼细胞为18％A.急性粒细胞白血病B.慢性再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.巨幼细胞性贫血E.骨髓增生异常综合征

21、蓝氏贾第鞭毛滋养体的形态特征是A.有1个核B.有2个核C.轴柱1根，其末端不外伸D.轴柱1根，纵贯虫体E.以上都是

22、特异性酯酶绿乙酸AS-D萘酚酯酶染色法染色阴性的细胞是A.早幼粒细胞B.原始粒细胞C.晚幼粒细胞D.淋巴细胞E.中幼粒细胞

23、不会引起贫血的寄生虫为（）。A.钩虫B.间日疟原虫C.恶性疟原虫D.蛲虫E.血吸虫

24、诊断肺炎支原体感染常用的血清学方法是A.ELISAB.间接血凝试验C.补体结合试验D.生长抑制试验与代谢抑制试验E.冷凝集试验

25、（）患者男，因左下肢化脓性骨髓炎入院，骨科手术切开排脓，送脓液培养，实验室报告培养出一株革兰阴性杆菌，触酶阳性，氧化酶阴性，发酵葡萄糖。该菌属于下列哪一类细菌？（）A.假单胞菌属B.肠杆菌科细菌C.弧菌科细菌D.不动杆菌E.艾青菌属

26、在我国，进行志贺菌的血清学鉴定时，应首先选用的群多价血清是A.痢疾志贺菌B.福氏志贺菌C.鲍氏志贺菌D.宋内氏志贺菌E.以上都行

27、逆转录病毒科最基本的特征是在生命过程活动中有下列哪一个复制过程（）A.DNA到蛋白质B.RNA到蛋白质C.DNA到RNAD.RNA到cDNAE.RNA到DNA

28、可能为副伤寒甲、乙、丙型的感染A.O1：160、H1：80B.O1：40、H1：320C.O1：160、H1：320D.O1：160，甲、乙、丙任何一项1：160E.O1：80、H1：160

29、制备免疫球蛋白片段时，木瓜蛋白酶可将IgG裂解成A.2个Fab片段及1个Fc片段B.F(ab′)2片段及c片段C.F(ab′)2片段及数个小片段D.不规则肽链E.不规则小片段

30、清蛋白可参与A.运输游离脂肪酸B.运输铁C.运输甲状腺激素D.运输胆固醇E.运输内源性三酰甘油

31、有关消毒剂的描述哪项是不正确的（）A.醇类的作用机制包括蛋白变性和凝固B.醇类的作用机制包括干扰代谢C.常用消毒剂包括50%～70%异丙醇D.常用消毒剂包括50%～70%乙醇E.常用消毒剂包括2%来苏儿

32、胶体金是氯金酸在什么物质的作用下聚合成特定大小的金颗粒，并由于静电作用成为一种稳定的胶体状态A.还原剂B.氧化剂C.变构剂D.化学物质E.以上都不对

33、立克次体感染人类的主要传播途径是A.粪-口途径B.哺乳动物排泄物C.家禽排泄物D.患者分泌物E.节肢动物叮咬

34、男性，42岁，头昏乏力，反复皮肤淤斑、牙龈出血2年，1个月来多次晨尿呈酱油色，住院诊治。检验：血红蛋白30g／L，白细胞2.1×10／L，血小板25×10／L，网织红细胞5％；周围血涂片，晚幼红细胞2／100白细胞；血浆游离血红蛋白325mg／L；骨髓涂片，有核细胞增生低下，红系占0.50(50％)，未见巨核细胞。其诊断是A.再生障碍性贫血B.自身免疫性贫血C.PNHD.MDSE.AA-PNH综合征

35、抗原组成和两种抗原相关性分析A.酶联免疫斑点试验(ELISPOT)B.双向免疫扩散C.免疫电泳D.单向琼脂扩散E.免疫荧光

36、血中哪一种胆红素增加会在尿中出现A.未结合胆红素B.结合胆红素C.肝前胆红素D.间接胆红素E.与白蛋白结合的胆红素

37、内生肌酐清除率下降多少时，血浆尿素和肌酐才开始升高A.10%B.20%C.30%D.50%E.70%

38、RB200产生的荧光色泽为A.黄绿色B.蓝紫色C.天青色D.橘红色E.褐黑色

39、为保证流式检测的准确性，不必要的是A.单细胞悬液的制备B.进样速度越慢越好C.特定荧光染料的选择D.同型对照E.仪器工作状态的校准

40、纤溶酶原的内激活途径是A.某些人工制剂注入体内激活纤溶酶原的过程B.由凝血因子(ⅫAK)裂解纤溶酶原的过程C.血管内皮细胞上的t-PA裂解纤溶酶原的过程D.因子Ⅻ的激活到FⅨa-Ⅷa-Ca-PF复合物的形成E.组织因子的释放到TF-Ⅶa-Ca复合物的形成

41、单克隆抗体的特点不包括A.高亲和力B.高均一性C.高特异性D.易大量制备E.生物活性单一

42、关于“补体”叙述错误的是A.参与经典途径成分的主要成分是C1～C9B.补体系统各组分均存在于体液中C.补体具有不稳定性，对温度敏感D.C1由3个亚单位组成，为C1q、C1r和C1sE.补体各成分中C3含量最多

43、患者，女，26岁，突然出现尿频、尿痛，进而发热。尿检查：尿蛋白（＋），红细胞5～7个/HP，白细胞20～30个/HP。最可能的诊断是（）。A.肾病综合征B.急性肾盂肾炎C.慢性肾炎D.慢性肾盂肾炎E.急性肾炎

44、与血浆蛋白结合率约为25％的药物是A.苯妥英钠B.阿米替林C.环孢素D.地高辛E.阿米卡星

45、下列指标可以评价AIDS病人的细胞免疫功能的是A.CD2/D3细胞比值B.CD3/CD4细胞比值C.CD3/CD8细胞比值D.CD4/CD8细胞比值E.CD2/CD4细胞比值

46、与成熟B细胞比较，活化B细胞表面何种免疫球蛋白逐渐消失A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM

47、患者，女性，48岁，绝经后再次来潮，腹痛入院，B超显示卵巢肿块。A.CA199B.CA724C.NSED.PSAE.CA125

48、患儿女，8岁。疲乏无力，淋巴结肿大。外周血白细胞11.2×10/L，Hb85g/L，血小板44×10/L。骨髓异常细胞占72%，异常细胞POX、氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色阴性，过碘酸-雪夫染色呈强阳性。A.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性巨核细胞白血病E.急性红白血病

49、清道夫受体有广泛的配体谱，其配体的共同特点是A.都为阴离子化合物B.都含有ApoAC.都含有ApoB100D.都含有ApoE.都含有ApoH

50、尿激酶型纤溶酶原激活物A.内源性纤溶的激活物B.丝氨酸蛋白酶抑制物C.外源性纤溶的激活物D.抗血友病球蛋白E.蛋白C抗凝系统物质

51、流感病毒最易变异的结构是A.甲型流感病毒的HAB.乙型流感病毒的HAC.核蛋白D.M蛋白E.RNA多聚酶

52、检查胎儿肺成熟度，羊水的检测项目是A.脂肪细胞检查B.胆红素测定C.肌酐测定D.淀粉酶测定E.磷脂酰胆碱／鞘磷脂测定

53、胰腺直接分泌具有生物活性的酶是A.胰蛋白酶原B.淀粉酶C.激肽酶D.弹力蛋白酶E.磷脂酶A

54、患者颊部蝶形红斑，对光敏感，多关节痛。具备下列哪种自身抗体可诊断为SLE？（）A.抗RNP抗体B.抗dsDNAC.抗Sm抗体D.抗DNP抗体E.抗SSA抗体

55、下列对HLA的描述哪一项是错误的A.通过分析亲代和子代的HLA表型可获知该家庭成员的HIA基因型B.HLAⅠ类抗原的结构与Ⅱ类抗原不同，前者含β微球蛋白C.HLAⅠ类抗原的α和β链是由不同的染色体所编码D.HLA的纯合子是非常罕见的，一般在近亲婚配的家庭中检出E.血小板表面是不表达HLA抗原的

56、高分子激肽原A.参与凝血过程B.参与抗凝过程C.参与纤溶抑制过程D.参与纤溶激活过程E.参与止血过程

57、理想的心肌标志物的特征不包括（）。A.高灵敏性和高特异性B.在心肌和血液中含量丰富C.能检测早期心肌损伤D.能估计梗死面积大小E.窗口期长

58、免疫放射分析法与放射免疫分析法的主要区别在于A.标记核素不同B.标记抗体不同C.单抗用量少D.分离法不同E.定量抗体

59、嗜酸性粒细胞性脑膜炎A.棘阿米巴可致B.广州管圆线虫可致C.溶组织内阿米巴可致D.弓形虫可致E.耐格里属阿米巴可致

60、血小板膜糖蛋白GPIb与下列哪种血小板功能有关A.黏附功能B.聚集功能C.凝血功能D.分泌功能E.破坏功能

61、怀疑为血友病，首选的筛检试验是A.FⅤa、FⅩa、Ca、PFB.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩC.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、ⅫD.PTE.APTT

62、引起乳糜尿最常见的原因是A.肾病综合征B.慢性丝虫病C.肾小管变性疾病D.腹膜结核E.先天性淋巴管畸形

63、血清酶活性随年龄变化较明显的是A.CKB.ALPC.GGTD.LDE.AMY

64、关于氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色，下列概念不正确的是（）A.其活性随粒细胞的成熟而增强B.淋巴细胞、浆细胞和幼红细胞均呈阴性C.单核细胞为阴性，个别呈弱阳性D.急性粒细胞白血病原始细胞多呈阳性E.原粒细胞为阴性反应或阳性反应，自早幼细胞至成熟中性粒细胞均为阳性反应

65、一个1岁女孩因阵发性严重咳嗽而入院。发作时，连续咳嗽5~20次，呼吸困难，口鼻流出大量黏液性带泡分泌物。患者咳嗽终止前，随着空气最后涌入肺部，发出喘鸣音。其他临床症状有：鼻和眼结膜出血，眶膜水肿，淋巴细胞性白细胞增多。病人无发热，咽喉部无假膜。该女孩尚未接受常规计划免疫。A.百日咳杆菌B.流感嗜血杆菌C.呼吸道合胞病毒D.流感病毒E.白喉杆菌

66、肺炎球菌的毒力因子主要是（）A.脂多糖B.荚膜C.外膜蛋白D.脂寡糖E.溶血素

67、采用临界值质控血清，是为了更好地控制A.在控B.失控C.告警D.精密度E.准确度

68、抵抗力最强的是A.结核分枝杆菌B.炭疽芽孢杆菌C.白喉棒状杆菌D.霍乱弧菌E.金黄色葡萄球菌

69、某受试者内生肌酐清除率(C)测试结果为69ml/min，提示其肾功能A.正常B.肾功能不全代偿期C.肾功能不全失代偿期D.肾功能衰竭期E.尿毒症终末期

70、精液液化时间为A.30分钟B.60分钟C.120分钟D.3小时E.24小时

71、不属于渗出液特点的是A.多为浑浊B.常自凝C.比密多＞1.018D.蛋白定量多＞30g/LE.Rivalta试验常阴性

72、患者，男性，55岁，患严重的背部疼痛及不适，3个月内体重下降3kg，实验室检查血清总蛋白110g/L，清蛋白39g/L，血清蛋白电泳见γ球蛋白区带中间部分显著深染，其扫描峰高于清蛋白峰。A.多发性骨髓瘤B.肾结石C.肝硬化D.肝癌E.背部劳损

73、下列哪项不是机会致病菌引起医院感染率上升的原因A.诊疗技术增多B.缺乏理想疫苗C.抗生素的广泛使用D.免疫抑制剂的广泛使用E.侵入性检查和治疗操作的增多

74、以下关于器官移植说法错误的是A.组织配型是肾脏移植前选择供者的重要手段，包括ABO血型配型、HLA配型和交叉配型B.肝脏移植一般考虑实施于移植存活可达18个月以上的患者C.心肺联合移植已成为人们可以接受的治疗终末期心肺疾病的一种有效方法D.心肺联合移植应进行ABO血型鉴定、HLA配型、淋巴细胞毒交叉配合试验和群体反应性抗体检测E.肝脏移植是临床开展最早、应用最多和效果最佳的一种器官移植

75、男，45岁，因骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查：骨髓浆细胞占25%，血沉50mm/h，血红蛋白为80g/L，尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白含量IgG8g/L、IgA12g/L、IgM0.2g/L。A.IgG型B.IgA型C.IgD型D.IgE型E.非分泌型

76、某酶促反应速度为最大反应速度的80％时，Km等于()A.0.25[S]B.[s]C.4[S]D.0.5[s]E.0.4[S]

77、目前我国临床实验室测定酶活性浓度推荐温度为A.(25±0.1)℃B.(37±0.5)℃C.(37±0.3)℃D.(37℃0.1)℃E.(37±1)℃

78、目前实验室用于血钾测定的首选方法（）。A.终点法B.连续监测法C.免疫透射比浊法D.免疫散射比浊法E.离子选择电极法

79、DeRitis比值≥2见于A.肝癌B.急性胰腺炎C.急性肝炎D.肝硬化E.急性心肌梗死

80、急性粒-单细胞性白血病A.环状铁阳性B.细胞内铁阴性C.AS-DNAE阳性且阳性不被NaF抑制D.AS-DNAE阳性且阳性被NaF抑制E.AS-DNAE阳性且部分阳性被NaF抑制二、多选题

81、肺脓肿可出现下列哪种痰液A.血性B.黏液性C.浆液性D.浆液脓性E.水样痰液

82、沙眼衣原体直接涂片检查一般采用A.革兰染色B.吉姆萨染色C.银染D.抗酸染色E.其他

83、Ⅱ类HLA分型应用最广泛的方法是A.双向MLCB.PCR-RFLPC.PCR-SSOD.单向MLC阳性分析法E.基因芯片

84、下列哪种蛋白不是由肝细胞合成的A.白蛋白B.纤维蛋白原C.凝血酶原D.免疫球蛋白E.前白蛋白

85、培养破伤风梭菌应选择哪种培养基A.SS培养基B.Loeffler血清斜面培养基C.庖肉培养基D.麦康凯培养基E.中国蓝培养基

86、伯氏疏螺旋体的主要传播媒介是（）A.蜱B.蚊C.虱D.鼠E.猪

87、与乳腺癌相关的肿瘤标志物是A.AFPB.PSAC.CEAD.CA15-3E.CA125

88、不属于Ⅱ型超敏反应的疾病是A.输血反应B.新生儿溶血症C.过敏性哮喘D.肺出血肾炎综合征E.甲状腺功能亢进

89、酶标记抗体或抗原的方法一般应符合下列条件，但除外A.技术方法简单、产率高B.重复性好C.标记反应不影响酶的活性D.酶标志物稳定E.标记后抗原抗体的活性丧失

90、人体对结核分枝杆菌的免疫特点是A.有菌免疫B.以体液免疫为主C.体液免疫和细胞免疫同时存在D.不能通过人工被动免疫获得E.可引起Ⅰ型超敏反应

91、临床标本细菌分离培养方法不包括A.需氧培养法B.二氧化碳培养法C.组织培养法D.微需氧培养法E.厌氧培养法

92、鲜血便常见于A.上消化道出血B.细菌性痢疾C.阿米巴痢疾D.痔疮E.溃疡性结肠炎

93、用于结核分枝杆菌培养的培养基是A.血平板培养基B.沙保弱培养基C.中国蓝培养基D.罗氏培养基E.SS培养基

94、血小板不减少可见于()A.缺铁性贫血B.脾功能亢进C.ITPD.系统性红斑狼疮E.再生障碍性贫

95、免疫系统包括A.中枢淋巴器官B.外周淋巴器官C.免疫活性细跑D.肝脏E.以上均是

96、急性病毒性肝炎早期升高最明显的是（）。A.CKB.ALTC.LDHD.ASTE.GGT

97、骨髓穿刺活检时，一般不宜吸取骨髓液涂片，原因是A.易发生危险B.易发生出血C.易发生血液稀释D.易发生浓缩E.易发生干抽

98、检测黏附分子测定的标本是A.活组织切片B.淋巴细胞C.内皮细胞D.组织细胞提取物E.以上都是

99、妊娠可以引起明显升高的酶是（）。A.GGTB.CKC.ALPD.ALYE.AST

100、G6PD缺乏症属于A.原发性T细胞免疫缺陷B.原发性B细胞免疫缺陷C.联合免疫缺陷D.补体免疫缺陷E.吞噬细胞免疫缺陷

参考答案与解析

1、答案：D本题解析：胚胎发育第2周末到第9周为中胚叶造血期，此时，卵黄囊壁上的胚外中胚层细胞聚集成团称血岛，血岛是人类最初的造血中心。

2、答案：E本题解析：临床反映肾小球滤过功能的敏感指标是肾小球滤过率的测定，常用指标为内生肌酐清除率，所以第1题选A。肾小管重吸收障碍时，由肾小球滤过的小分量蛋β-微球蛋白可出现在终尿中，是肾小管重吸收功能障碍常用的实验室指标，所以第2题选E。尿比重、尿渗量检测可简便地反映远端肾小管(集合管)的水、电调节能力，所以第3题D

3、答案：D本题解析：葡萄糖在组织细胞中通过有氧氧化和无氧酵解产生ATP，为细胞代谢供给能量，这是血糖的主要去路。

4、答案：B本题解析：正常人的粪便呈黄色或褐色，阿米巴痢疾时，粪便可呈暗红色或果酱色。

5、答案：A本题解析：肺炎支原体主要侵犯呼吸系统，临床上大多数表现为上呼吸道感染综合征，可发展为气管炎、支气管炎和肺炎。

6、答案：E本题解析：暂无解析

7、答案：C本题解析：暂无解析

8、答案：A本题解析：1.病人的早期皮损是典型的人类慢性移行性红斑(ECM)，其他症状是典型的莱姆病二期。病人的病史并不异常：①他不能回忆起是否被虫叮咬过，原因是莱姆病的传播媒介大多是硬碑的若虫，若虫非常小(大约铅笔芯大)，许多病人不会注意它，难以回忆起被虫叮咬过；②早期疏螺旋体的血清抗体为阴性，直到莱姆病一期晚期，即在慢性移行性红斑出现后2~4周，IgM抗体才形成，IgG抗体出现则更晚。皮损的特点与其他病原体感染症状明显不同。2.由于伯氏疏螺旋体生长速度太慢，在莱姆病的整个病程中数量较少，因此直接镜检和分离培养一般不做，主要依靠血清学试验和分子生物学技术。用ELISA法检测血清中的非特异性鞭毛抗原的抗体，在莱姆病后的3周和6周出现最大值。但是，针对高特异性OspA、OspB等抗原的抗体一直到病程一期或更晚才出现。3.莱姆病的传播媒介是鹿蜱。此蜱生活史可达2年以上，夏末时6条腿的幼虫孵出，秋季幼虫寄生于白足田鼠并具有传染性。来年春季，幼虫蜕皮成为8条腿的若虫，若虫寄生于人和田鼠，将伯氏疏螺旋体传播给宿主。夏末若虫再度蜕皮为成虫并寄生于白尾鹿和人体。成虫携带的伯氏疏螺旋体为若虫的二倍多。人被若虫或成虫叮咬均可感染，但被这些微小的若虫叮咬时不易察觉。

9、答案：A本题解析：在人B淋巴细胞膜上的表面标志有膜表面免疫球蛋白分子(SmIg)。

10、答案：E本题解析：暂无解析

11、答案：B本题解析：细胞内寄生虫以及其他感染主要依靠细胞免疫。

12、答案：C本题解析：枸橼酸盐能与血液中钙离子结合形成鳌合物从而阻止血液凝固，多用于临床血液学检查，一般用于红细胞沉降率和凝血功能测定，因其毒性小，也是输血保养液的成分之一。

13、答案：D本题解析：霍乱弧菌是烈性肠道传染病霍乱的病原体，自然情况下，人类是霍乱弧菌的易感者。正常情况下，胃液中的胃酸可消灭食物中的霍乱弧菌不至于致病，但在胃酸降低或摄人大量的霍乱弧菌，可以通过胃进入肠道。进入肠道的霍乱弧菌通过鞭毛运动穿过肠黏膜表面的黏膜层，接近肠黏膜上皮细胞，通过菌毛定植。霍乱弧菌的O1群和O139群的致病机制与过程是一样的。

14、答案：C本题解析：暂无解析

15、答案：C本题解析：B细胞增殖实验中，小鼠B细胞的刺激物可用细菌脂多糖。

16、答案：C本题解析：迄今已证实有14个凝血因子参与凝血过程，其中组织因子(Ⅲ)是正常人血浆中唯一不存在的凝血因子，其广泛存在于全身各种组织中，尤其是脑、胎盘和肺组织中含量极为丰富。

17、答案：E本题解析：半抗原指某些物质在独立存在时只具有抗原性而无免疫原性，如多肽、大多数多糖、甾族激素、脂肪胺、类脂质、核苷、某些小分子药物等。半抗原与蛋白质载体或高分子聚合物结合后才具有免疫原性。

18、答案：D本题解析：本题考查代谢性酸中毒的成因，持续大量的呕吐，丢失大量胃酸，血碳酸氢钠浓度升高而导致代谢性碱中毒。

19、答案：C本题解析：关于医疗保密，从古希腊开始强调，到现在仍然备受关注。它是医务人员的一个责任，不能依据患者是否提出保密的要求与否来决定是否为患者保密。

20、答案：E本题解析：暂无解析

21、答案：B本题解析：蓝氏贾第鞭毛滋养体的形态特征是有2个核。

22、答案：D本题解析：暂无解析

23、答案：D本题解析：A项，钩虫通过寄生在人体小肠粘膜，吸食血液导致贫血。BC项，疟原虫可直接侵入和破坏红细胞导致贫血。E项，血吸虫慢性感染可引起贫血。D项，蛲虫感染主要表现为肛门及会阴部皮肤瘙痒及炎症，不会引起贫血。

24、答案：C本题解析：诊断肺炎支原体感染常用的血清学方法是补体结合试验。

25、答案：B本题解析：肠杆菌科鉴定试验主要项目是革兰阴性杆菌、触酶阳性，氧化酶阴性，硝酸盐还原试验阳性。

26、答案：B本题解析：我国以福氏志贺菌(B群)引起菌痢最为常见，其次为宋内氏志贺菌(A群)，再次为痢疾志贺菌(A群)，而鲍氏志贺菌(C群)最少见。本题正确答案是B。

27、答案：E本题解析：暂无解析

28、答案：D本题解析：肥达反应的正常参考范围0凝集效价≤1：80，伤寒H凝集效价≤1：160，副伤寒甲、乙、丙凝集效价

29、答案：A本题解析：木瓜蛋白酶作用于IgC重链二硫键近氨基端处，得到3个片段，2个相同的Fab片段，即抗原结合片段和1个可结晶片段Fc段。

30、答案：A本题解析：暂无解析

31、答案：D本题解析：用作消毒剂的乙醇浓度多为75%。

32、答案：A本题解析：氯金酸在还原剂如白磷、维生素C等的作用下还原为金颗粒。

33、答案：E本题解析：暂无解析

34、答案：E本题解析：AA-PNH综合征患者清晨常发现典型的呈酱油或浓茶色的血红蛋白尿，可持续2～3天，自行消失，有频发或偶然发作。

35、答案：B本题解析：1.IgG、IgA、IgM的测定方法是：单向琼脂扩散法、速率散射比浊法等；IgD的测定方法是：单向琼脂扩散法、ELISA等；IgE的测定方法是：ELISA、间接血凝试验、放射免疫法、化学发光免疫分析、免疫荧光测定法等。2.在琼脂内抗原和抗体各自向对方扩散，在最恰当的比例处形成抗原抗体沉淀线，根据沉淀线的位置、形状以及对比关系，可对抗原或抗体作出定性分析的为双向扩散试验。根据其平板法结果可做如下分析：①抗原、抗体是否存在及其相对含量：一般沉淀线靠近抗原孔，提示抗体量大，沉淀线靠近抗体孔，提示抗原量大；②抗原抗体相对分子量的分析；③抗原性质的分析；④抗体效价的滴定。3.以荧光物质标记抗体而进行抗原定位的技术为荧光免疫技术。

36、答案：B本题解析：结合胆红素增加会在尿中出现。

37、答案：D本题解析：由于肾脏有强大的储备能力，当肾功能损伤近半时(Ccr下降接近50%)，血中尿素和肌酐才开始升高。因此血尿素和肌酐在反映早期肾功能损伤时并不灵敏。因此本题正确答案是D。

38、答案：D本题解析：四乙基罗丹明(RIB200)为橘红色粉末，不溶于水，易溶于酒精和丙酮。性质稳定，可长期保存。最大吸收光波长为570nm，最大发射光波长为595～600nm，呈橘红色荧光。因此本题最佳答案是D。

39、答案：B本题解析：流式检测并不是速度越慢越好，比如分选时要求速度至少达5000个/秒左右。

40、答案：B本题解析：暂无解析

41、答案：A本题解析：单克隆抗体由单-B细胞克隆产生，单一克隆只识别一种抗原表位。因此，单克隆抗体具备高度的均一性、高度特异性且生物活性单一。一旦获得分泌抗体的杂交瘤细胞，且该细胞不发生突变，培养过程中会始终分泌抗体，可进行大量制备。亲和力是抗体质量的重要指标，高亲和力抗体需要大量筛选才能获得，不是所有的单克隆抗体均具有高亲和性。

42、答案：B本题解析：补体系统由4部分组成：经典途径成分，替代途径成分，调节因子，补体受体。前3部分存在于体液中，补体受体为膜结合分子。

43、答案：B本题解析：患者突然出现尿频、尿痛，进而发热为急性发病，结合尿检查：尿蛋白（＋），红细胞5～7个/HP，白细胞20～30个/HP考虑为急性肾盂肾炎。急性肾炎是肾小球肾炎的简称，是一种全身性感染免疫引起的肾小球损害病变。以全身浮肿、血尿、少尿和高血压为表现特征。

44、答案：D本题解析：暂无解析

45、答案：D本题解析：暂无解析

46、答案：B本题解析：IgD是B细胞分化成熟的标志，未成熟的B细胞仅表达mIgM，成熟B细胞同时表达mIgM和IgD，活化后B细胞和记忆B细胞上的mIgD消失。

47、答案：E本题解析：CA125是重要的卵巢癌相关抗原，是疗效观察、复发判断的良好指标；而人附睾蛋白4(HE4)是目前新发现的卵巢癌标志物，与CA125结合，可有助于卵巢癌的早期诊断、鉴别诊断、治疗监测和预后评估。

48、答案：A本题解析：根据临床表现(患儿，女，8岁，疲乏无力，淋巴结肿大)、实验室检查(外周血白细胞11.2×10/L，Hb85g/L，血小板44×10/L)考虑白血病，根据骨髓和细胞化学染色结果：骨髓异常细胞占72%，异常细胞的POX，氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色为阴性，过碘酸-雪夫染色强阳性。首先考虑该患儿的可能诊断为急性淋巴细胞白血病，所以第2题选A；其病变细胞为淋巴细胞，所以第1题选D。如该患儿染色体检查核型为t(8；14)(q24；q32)，该患儿急淋分型可能为ALL-L，因此第3题选C；L型是以大细胞为主，且大小较一致，因此第4题选B。

49、答案：A本题解析：清道夫受体包括乙酰化或氧化修饰的LDL、多糖、多聚次黄嘌呤核苷酸、细菌脂多糖等，但其配体谱的共同特点是均为多阴离子化合物。

50、答案：A本题解析：暂无解析

51、答案：A本题解析：流感病毒最易变异的结构是甲型流感病毒的HA。

52、答案：E本题解析：暂无解析

53、答案：B本题解析：1.胰腺直接分泌具有生物活性的酶是淀粉酶。2.胰液进入肠道首先被激活的酶是胰蛋白酶原。3.造成胰腺组织坏死和溶血的重要的酶是磷脂酶A。

54、答案：C本题解析：抗Sm抗体仅发现于SLE患者中，是SLE的血清标志抗体，已列入SLE的诊断标准。

55、答案：E本题解析：血小板表面表达HLA抗原。

56、答案：A本题解析：暂无解析

57、答案：B本题解析：心肌标志物理想的生化指标如下：①对心肌具有高度特异性，在心肌中有高浓度，而其他组织中不存在或极少。②在心肌损伤时能够迅速的、大量地释放到血液中，从而保证可以早期、灵敏地诊断AMI。③其异常可以在血液中持续较长时间、稳定，利于检测。④测定时间短、费用低廉。

58、答案：B本题解析：免疫放射分析法标记抗体，放射免疫分析法标记抗原。此外，待测抗原是与过量（放免为限量）抗体结合。

59、答案：B本题解析：暂无解析

60、答案：A本题解析：血小板膜糖蛋白以GPIb／Ⅸ复合物的形式参与黏附功能。

61、答案：E本题解析：暂无解析

62、答案：B本题解析：乳糜尿临床上常用于丝虫病的诊断和累及淋巴循环疾病的辅助诊断。

63、答案：B本题解析：酶活性改变随年龄变化最明显的是与骨的生长发育有密切关系的碱性磷酸酶(ALP)。新生儿血清中ALP略高于成人，1～5岁增至成人的2～3倍，然后逐渐下降，到10～15岁又明显升高，可达成人的3～5倍，20岁后降至成人值，进入老年期可有轻度升高。因此，本题最佳答案是B。

64、答案：A本题解析：氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色，原粒细胞为阴性或阳性反应，自早幼粒细胞至成熟中性粒细胞均为阳性反应，酶活性并不随细胞的成熟而增强。

65、答案：A本题解析：1.病例中描述的阵发性剧咳等是典型的百日咳临床表现。百日咳病程分为三期：卡他期、痉挛期和恢复期，其中卡他期出现类似普通感冒的症状。流感嗜血杆菌能引起会厌炎和肺炎。呼吸道合胞病毒引起支气管炎和肺炎，常发生在6个月以内的婴儿。白喉杆菌引起白喉。2.接触百日咳杆菌的未经免疫的儿童和成人，应给予10天的红霉素预防性治疗。3.百日咳毒素分解NAD，破坏ADP核糖与Gi蛋白连接，灭活的Gi蛋白不能下调cAMP的产生，膜结合腺苷环化酶的效应蛋白被激活，导致大量cAMP的产生，引起分泌过度。霍乱肠毒素、产气荚膜梭菌肠毒素、肠产毒型大肠杆菌耐热肠毒素则是通过激活膜结合Gs蛋白，上调cAMP的合成，同样引起分泌过度和水样腹泻。4.百日咳的诊断以分离百日咳杆菌为主。卡他期取鼻咽拭或咳碟法接种于鲍-金培养基分离培养，35~37℃培养3~5天后形成细小、光滑、隆起的菌落，有不明显的溶血环。

66、答案：B本题解析：暂无解析

67、答案：D本题解析：1.即刻法中SI上限值和下限值n3s时，表示该值已失控。2.临界值质控血清主要有两个作用，一是检测试剂盒灵敏度，二是可据此制作质控图，以控制室内精密度。

68、答案：B本题解析：结核分枝杆菌对低浓度的酸碱均具有一定程度的耐受性，因此第2题选A；霍乱弧菌耐碱怕酸，因此第1题选D；第3题选B，因为其有芽胞，抵抗力最强。

69、答案：B本题解析：临床评价肾损伤时可采用内生肌酐清除率，肾功能不全代偿期时Ccr的参考范围为50～80ml/min。因此本题最佳答案是B。

70、答案：B本题解析：精液液化时间为60分钟。

71、答案：E本题解析：Rivalta试验阴性是漏出液的特点。

72、答案：A本题解析：1.多发性骨髓瘤的蛋白电泳检查时，发现M蛋白血症，患者有大量单克隆蛋白质(主要是IgG或IgA)，电泳时可在β和γ之间出现一条狭窄的区带，称M区带。2.多发性骨髓瘤是一种单克隆疾病，它是由浆细胞恶性增殖造成的异常高的单一Ig(多见于IgA或IgG)血症。蛋白电泳检查发现M蛋白血症，患者有大量单克隆蛋白质(主要是IgG或IgA)，电泳时可