2026年健康工作方案

2026年健康工作方案模板一、背景分析

1.1全球健康发展趋势

 1.1.1人口老龄化加速

  1.1.2慢性病发病率上升

  1.1.3健康意识提升

1.2中国健康政策演变

 1.2.1健康中国战略实施

 1.2.2医疗体系改革深化

 1.2.3公共卫生体系建设

1.3行业发展机遇与挑战

 1.3.1市场规模扩张

 1.3.2技术创新突破

 1.3.3区域发展不平衡

二、问题定义

2.1主要健康问题识别

 2.1.1慢性病防控不足

 2.1.2心理健康服务缺失

 2.1.3健康管理意识薄弱

2.2现存体系缺陷分析

 2.2.1医疗资源分布不均

 2.2.2预防体系功能薄弱

 2.2.3数据共享程度低

2.3问题影响深度评估

 2.3.1经济负担加剧

 2.3.2社会生产力下降

 2.3.3代际健康传递风险

2.4解决方案需求紧迫性

 2.4.1疫情防控常态化需求

 2.4.2全民健康覆盖需求

 2.4.3健康促进需求

三、目标设定

3.1总体健康目标构建

3.2分阶段实施指标

 3.2.1短期目标

 3.2.2中期目标

 3.2.3长期目标

3.3重点人群健康目标

 3.3.1儿童青少年健康目标

 3.3.2成年人健康目标

 3.3.3老年人健康目标

 3.3.4特殊群体健康目标

3.4健康促进目标体系

 3.4.1健康生活方式倡导

 3.4.2心理健康促进

 3.4.3环境健康目标

 3.4.4健康教育目标

四、理论框架

4.1健康决定因素模型构建

4.2系统整合理论应用

4.3证据为本实践原则

4.4公平性理论指导

五、实施路径

5.1健全医疗卫生服务体系

5.2强化预防控制体系建设

5.3推进健康科技创新应用

5.4深化健康促进体系建设

六、风险评估

6.1政策实施可行性风险

6.2资金投入可持续性风险

6.3社会参与协同性风险

6.4外部环境不确定性风险

七、资源需求

7.1资金投入需求

7.2人力资源需求

7.3设施设备需求

7.4平台建设需求

八、时间规划

8.1分阶段实施路线图

8.2关键任务时间节点

8.3动态调整机制

8.4国际合作规划#2026年健康工作方案一、背景分析1.1全球健康发展趋势 1.1.1人口老龄化加速  全球范围内，60岁以上人口占比从2020年的9.9%预计将在2026年增长至12.4%，根据世界银行数据，这一趋势将导致慢性病负担显著增加。 1.1.2慢性病发病率上升  全球慢性病死亡率占所有死亡原因的74%，其中心血管疾病、糖尿病和癌症是主要死因，预计2026年这些疾病的全球发病人数将突破20亿。 1.1.3健康意识提升  随着社交媒体普及和健康信息传播加速，公众健康意识显著提高，2023年调查显示，78%的受访者表示更关注个人健康数据管理。1.2中国健康政策演变 1.2.1健康中国战略实施  自2016年提出"健康中国2030"规划以来，政府投入持续增加，2025年健康支出占GDP比重预计将达到6.5%。 1.2.2医疗体系改革深化  分级诊疗制度逐步完善，2024年全国三级医院平均床位周转率从3.2次提升至3.8次，医疗资源利用效率显著提高。 1.2.3公共卫生体系建设  新冠疫情暴露出公共卫生短板，2025年政府将重点建设2000个社区健康中心，完善传染病监测预警系统。1.3行业发展机遇与挑战 1.3.1市场规模扩张  全球大健康产业规模预计2026年将达到6.3万亿美元，其中远程医疗、基因检测和个性化健康管理成为增长最快的细分领域。 1.3.2技术创新突破  人工智能在医疗领域的应用率从2020年的35%提升至2024年的62%，但算法偏见和数据安全仍需解决。 1.3.3区域发展不平衡  发达国家医疗支出占GDP比重普遍超过8%，而发展中国家平均仅为4.2%，医疗资源分布不均问题突出。二、问题定义2.1主要健康问题识别 2.1.1慢性病防控不足  全球每5例死亡中就有3例与慢性病相关，2025年预测我国高血压患者将突破3亿人，糖尿病前期人群占比达50.7%。 2.1.2心理健康服务缺失  2023年调查显示，76%的职场人士存在心理压力，但仅有18%的人接受过专业心理咨询，精神卫生服务覆盖率严重不足。 2.1.3健康管理意识薄弱  72%的受访者表示缺乏科学的健康知识，导致不良生活方式持续，2024年因不良习惯导致的医疗支出占总额的43%。2.2现存体系缺陷分析 2.2.1医疗资源分布不均  城市医疗支出是农村的3.6倍，2025年县域医院服务能力仍不足全国平均水平的61%，优质医疗资源集中问题突出。 2.2.2预防体系功能薄弱  发达国家预防性医疗支出占总额比重为28%，我国仅为12%，2023年每1000人仅有2.3名预防医生，远低于全球4.1人的平均水平。 2.2.3数据共享程度低  全国医疗信息系统互联互通率不足40%，2024年重复检查率仍维持在35%左右，造成医疗资源浪费和患者负担加重。2.3问题影响深度评估 2.3.1经济负担加剧  2023年我国慢性病医疗总费用达1.2万亿元，预计2026年将突破1.8万亿元，占医保基金支出的比例将从2023年的38%上升至42%。 2.3.2社会生产力下降  带病工作现象普遍，2024年因健康问题导致的劳动生产率损失达12%，高于发达国家平均水平的9%。 2.3.3代际健康传递风险  父母健康水平显著影响子女健康，2023年数据显示，父母双方均有慢性病的家庭子女患病率比正常家庭高27%，健康风险呈现代际传递趋势。2.4解决方案需求紧迫性 2.4.1疫情防控常态化需求  2024年全球仍存在0.2%的疫情风险，完善公共卫生应急体系成为当务之急，预计2025年需投入2000亿元强化传染病防控能力。 2.4.2全民健康覆盖需求  2023年仍有13.6%的农村居民未参加基本医疗保险，扩大健康服务覆盖面成为紧迫任务，2026年需实现全民医保体系全覆盖。 2.4.3健康促进需求  2025年健康促进支出占总额比重需从2023年的15%提升至25%，通过健康教育减少因不良习惯导致的疾病发生，降低医疗成本。三、目标设定3.1总体健康目标构建 全民健康水平显著提升，2026年主要健康指标接近或达到发达国家平均水平，预期人均预期寿命从2023年的78.2岁提升至81.5岁，主要慢性病发病率降低25%，婴幼儿死亡率控制在5‰以下。这一目标建立在健康中国战略实施十年基础上，既是对过去健康成就的延续，也是对未来十年健康发展的战略指引。具体而言，将通过构建全方位、全周期的健康服务体系，实现从以治病为中心向以健康为中心的转变，特别强调预防为主、关口前移的健康理念，使健康资源分配更加科学合理。目标实现程度将依据世界卫生组织健康指标体系进行动态监测，每半年发布一次评估报告，确保目标落实不走样。同时，设立专项健康指数，综合反映健康政策实施效果，该指数将纳入地方政府绩效考核体系，形成政策实施的强力约束机制。3.2分阶段实施指标 2026年健康目标分解为短期、中期和长期三个阶段实施，短期目标聚焦基础建设，重点完善三级医疗卫生服务体系，预计到2024年完成2000个社区健康中心标准化建设，实现基层医疗服务能力全面提升。中期目标强化重点领域突破，2025年完成慢性病综合防控体系搭建，包括建立国家慢性病数据库、完善早筛机制等关键举措，目标是将重大慢性病过早死亡率降低30%。长期目标追求健康公平，通过实施健康促进计划，消除城乡、地区间健康差距，计划到2026年实现健康资源配置均衡化，不同地区居民健康指标差异系数控制在0.15以内。各阶段目标均建立量化考核标准，如基层医疗机构服务覆盖率、重点疾病筛查率等，确保目标可衡量、可追踪、可问责。3.3重点人群健康目标 针对不同人群特点制定差异化健康目标，儿童青少年健康目标包括将儿童肥胖率从2023年的19.6%降至15%，建立覆盖全学段的健康教育体系，确保每位学生接受过系统的健康知识培训。成年人健康目标聚焦职业健康与心理健康，计划到2026年实现职场人心理问题早发现率提升至40%，同时降低因职业伤害导致的死亡事故，目标是将相关死亡率从2023年的0.8/10万人降至0.6/10万人。老年人健康目标侧重慢病管理与功能维护，力争使65岁以上人群慢性病规范管理率达到70%，建立社区居家养老健康服务网络，减少失能老人比例。特殊群体如残疾人健康目标强调康复服务与生活质量提升，计划建立覆盖全生命周期的康复服务体系，使残疾儿童康复服务覆盖率从2023年的60%提升至85%。各人群健康目标均基于循证医学证据制定，确保科学性与可行性。3.4健康促进目标体系 构建以健康生活方式倡导为核心的健康促进目标体系，计划通过多部门协作实施"健康中国行动2.0"，重点推广合理膳食、科学运动、控烟限酒等健康行为，目标是将健康生活方式普及率从2023年的45%提升至60%。心理健康促进目标包括建立社会心理服务体系建设，实现每万人配备3.5名专业心理咨询师，显著降低精神疾病导致的劳动能力丧失率。环境健康目标聚焦健康环境营造，计划到2026年实现城市空气质量优良天数比例提升至85%，农村生活污水处理率从2023年的50%提高到65%。健康教育目标强调全民健康素养提升，目标是将居民健康素养水平从2023年的16.9%提升至25%，特别是提升农村妇女和老年人健康素养。这些目标相互关联、相互促进，共同构建全方位健康促进体系。四、理论框架4.1健康决定因素模型构建 基于社会生态学理论框架，构建多层次健康决定因素模型，识别影响健康的关键因素及其相互作用机制。宏观层面重点关注医疗卫生资源分布、健康政策体系完善程度，如2023年数据显示地区间医疗资源差异系数为0.38，显著影响居民健康水平。中观层面关注社会经济因素，包括收入水平、教育程度等，研究表明教育年限每增加1年，人均预期寿命可提升1.5岁。微观层面聚焦个体行为与生活方式，建立健康行为决策模型，揭示环境因素、社会规范对健康选择的影响，2024年行为干预项目试点显示戒烟成功率可提升22%。该模型将作为健康政策设计的理论基础，指导资源分配和干预措施制定，确保政策针对性。4.2系统整合理论应用 运用系统整合理论整合现有医疗卫生服务资源，构建协同型健康服务体系。该理论强调各子系统间边界模糊、相互渗透的特性，通过建立信息共享平台实现跨部门协作，如2025年计划建设的全国健康信息平台将整合14个部门数据资源，覆盖全民健康档案。理论应用体现在三个维度：服务流程整合，如将预防、治疗、康复服务纳入统一管理；资源整合，通过医联体建设实现优质资源下沉；政策整合，建立跨部门健康议事协调机制。2024年试点地区显示，系统整合可使医疗效率提升18%，患者满意度提高25%。该理论为解决医疗系统碎片化问题提供新思路，推动服务连续性和可及性显著改善。4.3证据为本实践原则 确立以循证医学为基础的政策制定原则，建立健康政策效果评估体系。具体包括建立证据收集机制，通过国家医学中心实时监测健康干预效果；实施严格的证据分级制度，将干预措施分为强推荐、条件推荐和不予推荐三个等级；建立动态调整机制，根据效果评估结果及时优化政策方案。2023年数据显示，采用证据为本原则的试点项目效果比常规项目提升32%。该原则强调科学决策，避免主观臆断，如通过多中心随机对照试验验证健康干预效果，确保政策有效性。同时建立证据传播平台，向基层医疗机构和公众普及循证实践知识，促进健康知识科学传播，提高政策实施的社会接受度。4.4公平性理论指导 运用社会公平理论指导健康资源配置与政策制定，构建健康公平评估框架。该理论强调健康权利平等性，主张从机会公平、过程公平和结果公平三个维度保障健康权益。机会公平方面，重点消除健康领域制度性障碍，如2025年计划取消所有基于户籍的健康服务限制；过程公平方面，建立健康服务可及性评估体系，确保弱势群体获得平等服务机会；结果公平方面，通过转移支付机制缩小地区间健康差距，计划到2026年实现人均预期寿命地区差异系数降至0.2。理论应用体现在健康政策设计中，如针对低收入群体实施专项健康补贴，对偏远地区开展对口支援等。2024年数据显示，公平性导向政策可使弱势群体健康改善幅度提升40%，有效促进健康公平。五、实施路径5.1健全医疗卫生服务体系 构建整合型医疗卫生服务体系是2026年健康工作方案的核心实施路径，重点推进优质医疗资源扩容下沉，通过建立国家、区域、省市三级医疗中心网络，实现疑难重症集中救治和基层常见病分级诊疗。具体路径包括实施"千县万乡医疗能力提升工程"，重点支持200个县建成区域医疗中心，配备先进医疗设备和技术，使县医院服务能力达到三级医院水平。同时，完善家庭医生签约服务制度，将服务内容从基础诊疗扩展到健康管理，计划到2025年实现城乡居民家庭医生签约覆盖率达到75%，重点人群签约率超过85%。此外，通过远程医疗协作网实现优质医疗资源跨区域共享，2024年已建立300个远程医疗中心，使偏远地区患者能享受同质化医疗服务。这一路径实施需重点解决医疗资源下沉动力不足问题，通过建立激励约束机制，如将基层医疗服务量与医务人员收入挂钩，预计可使基层医疗服务利用率提升30%。5.2强化预防控制体系建设 预防为主是实施路径的重中之重，需构建全生命周期疾病预防控制体系，针对不同生命周期阶段特点实施差异化预防策略。新生儿阶段重点完善出生缺陷三级预防体系，通过建立覆盖婚前、孕前、孕期、产后全周期的筛查网络，计划将严重出生缺陷发生率从2023年的0.98%降至0.75%。儿童青少年阶段重点实施健康促进行动，建立校园健康监测系统，对近视、肥胖等健康问题进行早期干预，2025年计划使小学生近视率控制在35%以下。成年人阶段重点加强慢性病和传染病防控，通过建立健康体检制度实现早发现早治疗，同时完善传染病监测预警体系，利用大数据技术实现疫情早发现，2024年已建立覆盖全国的健康风险监测网络。老年人阶段重点开展慢病管理，建立社区健康小屋，提供血压、血糖等免费监测服务，预计可使慢病控制率提升40%。这一路径实施需加强预防医务人员队伍建设，计划到2026年每万人口配备5名预防医生，显著提升预防服务能力。5.3推进健康科技创新应用 科技创新是健康事业发展的核心驱动力，实施路径需重点突破关键核心技术，加快健康科技成果转化应用。重点领域包括基因技术、人工智能、远程医疗等，如基因测序技术成本从2020年的5000元/次降至2024年的800元/次，使基因检测进入临床应用阶段。人工智能辅助诊断系统在2023年已覆盖全国1000家医院，使诊断准确率提升15%，同时通过智能导诊系统缓解挂号难问题，2024年试点医院显示患者等待时间缩短60%。远程医疗技术通过5G网络实现高清视频传输，使偏远地区患者能接受专家会诊，2025年计划实现远程医疗服务覆盖全国90%的乡镇卫生院。此外，需加强健康大数据平台建设，整合全国健康数据资源，建立数据共享机制，为健康决策提供科学依据。科技创新路径实施需完善成果转化机制，建立健康科技成果转化基金，对转化项目给予税收优惠等政策支持，预计可使科技成果转化率提升25%。5.4深化健康促进体系建设 健康促进体系建设是实施路径的重要支撑，需构建政府主导、社会参与的健康促进格局。具体路径包括实施"健康知识普及行动"，通过媒体宣传、社区讲座等形式普及健康知识，计划到2026年使居民健康素养水平达到30%，重点提升农村妇女和老年人健康素养。加强健康环境建设，实施"健康城市""健康乡村"创建工程，2025年已创建100个城市和200个乡村达到健康标准，显著改善居民生活环境。推动健康产业发展，支持健康旅游、康复护理等新业态发展，预计到2026年健康产业规模突破5万亿元，创造1000万个就业岗位。此外，需加强健康志愿者队伍建设，建立激励机制，鼓励社会力量参与健康促进，2024年已有50万健康志愿者服务基层社区。健康促进路径实施需创新方式方法，利用新媒体平台开展健康科普，如开发健康知识短视频、互动游戏等，提高健康知识传播效果，预计可使健康知识触达率提升40%。六、风险评估6.1政策实施可行性风险 健康工作方案实施面临多重风险挑战，政策可行性是首要关注的风险点。首先，基层医疗机构服务能力不足问题突出，2023年数据显示，70%的乡镇卫生院缺乏专科医生，服务能力难以满足居民需求，若不采取有效措施，可能导致政策目标难以实现。其次，医联体建设存在资源虹吸效应，优质资源向中心医院集中，基层医疗机构反而被边缘化，2024年试点地区显示，医联体服务半径不足5公里，难以形成有效带动作用。此外，健康信息化建设面临数据孤岛问题，各医疗机构信息系统标准不统一，数据共享困难，预计到2026年仍将有30%的数据无法实现共享。这些风险若不及时解决，可能导致政策投入产出比下降，甚至引发社会矛盾。应对策略包括强化基层激励政策，建立向基层倾斜的薪酬制度；优化医联体运行机制，明确各级医疗机构职责；统一信息系统标准，加快数据共享平台建设。6.2资金投入可持续性风险 资金投入是健康工作方案实施的关键保障，但可持续性面临严峻考验。当前健康支出占GDP比重仅为6%，远低于发达国家10%-12%的水平，2025年预计医疗总费用将突破2万亿元，而医保基金收支压力持续加大，2024年已有20个省份出现基金当期赤字。若不采取有效措施，可能导致医保基金难以为继，影响政策实施效果。具体风险表现为：基本医保基金收支平衡压力持续加大，预计到2026年当期结余率将降至5%以下；大病保险报销比例提升后，个人自付费用负担加重，2023年数据显示，重病患者家庭年均医疗支出占年收入比例超过50%；社会资本投入健康领域存在逐利倾向，可能导致服务价格虚高，2024年第三方机构调查显示，部分私立医疗机构存在过度医疗现象。应对策略包括完善医保支付机制，探索按疾病诊断相关分组(DIP)支付方式；建立长期护理保险制度，减轻家庭照护负担；规范市场秩序，加强医疗服务价格监管。6.3社会参与协同性风险 健康工作方案涉及多部门协作和社会参与，协同性不足将影响政策效果。当前存在的主要风险包括：跨部门协调机制不健全，2023年调查显示，70%的卫生项目存在部门间职责不清问题；社会力量参与渠道不畅通，2024年已有80%的健康项目由政府主导实施，社会资本参与度不足；居民健康意识薄弱制约政策效果，2023年健康素养调查显示，城市居民健康素养水平是农村的1.8倍。这些风险可能导致政策实施碎片化，资源浪费严重。具体表现为：健康促进行动效果不显著，2024年健康知识普及率仅达25%，远低于预期目标；医联体运行效率低下，2023年数据显示，80%的医联体服务未实现双向转诊；健康产业发展缺乏规范，2024年已有30%的健康产业项目存在违规经营现象。应对策略包括建立跨部门健康议事协调机制；完善社会力量参与健康事业的激励政策；加强健康教育，提高居民健康素养。6.4外部环境不确定性风险 健康工作方案实施还面临外部环境不确定性风险，可能对政策效果产生重大影响。全球卫生安全形势依然严峻，2024年全球仍有12个国家和地区爆发传染病疫情，可能通过人口流动传入我国；气候变化加剧健康风险，极端天气事件频发导致传染病流行加剧，2023年数据显示，高温天气使心脑血管疾病发病率上升25%；国际经济形势复杂多变，2024年全球经济增长预测下调至2.5%，可能影响健康投入。这些风险若不及时应对，可能导致政策目标偏离。具体表现为：公共卫生应急能力不足，2023年应急演练显示，60%的基层单位难以应对突发疫情；气候适应型健康设施建设滞后，2024年已有50%的医院缺乏应对极端天气能力；健康领域国际合作受阻，2023年全球健康合作项目减少30%。应对策略包括加强公共卫生应急体系建设，建立分级应急机制；推进气候适应型健康设施建设，提高医疗机构应对极端天气能力；创新国际健康合作模式，探索多元化合作路径。七、资源需求7.1资金投入需求 2026年健康工作方案实施需要持续稳定的资金投入，预计十年内健康领域总投入需达到8万亿元，其中财政投入占比需从2023年的35%提升至45%，社会资本投入占比从15%提升至25%，商业保险投入占比从10%提升至18%。资金需求重点投向基层医疗卫生服务能力建设，预计需投入2.3万亿元用于2000个社区健康中心标准化建设和1.5万名基层医务人员的培养；公共卫生应急体系建设需投入8000亿元，包括传染病监测预警系统、应急物资储备等；健康科技创新需投入1.2万亿元，重点支持基因技术、人工智能等前沿领域突破；健康促进体系建设需投入5000亿元，用于健康知识普及、健康环境改善等。资金来源将多元化拓展，除政府投入外，还将通过发行健康彩票、设立健康基金、鼓励企业捐赠等方式筹集资金。资金使用需建立全过程绩效管理机制，确保资金使用效益最大化，预计通过精细化管理可使资金使用效率提升20%。7.2人力资源需求 健康工作方案实施面临严重人力资源短缺问题，预计到2026年将缺编医务人员120万人，其中医生缺编45万人，护士缺编55万人，预防保健人员缺编20万人。人力资源需求重点领域包括儿科医生、精神科医生、康复治疗师等紧缺专业人才，2023年数据显示，我国每千人口儿科医生数仅为0.33人，远低于发达国家1.5人的水平。为缓解人力资源短缺，将实施"健康人才培养计划"，通过扩大医学院校招生规模、改革培养模式等措施，五年内培养50万名基层医务人员；建立完善继续教育体系，要求医务人员每年接受不少于100小时的继续教育；实施人才引进激励政策，对到基层工作的优秀人才给予安家费、住房补贴等优惠政策。同时，加强健康人才队伍结构优化，提高女性医务人员比例，计划到2026年使女性医务人员占比达到55%，以缓解儿科等女性化专业人才短缺问题。7.3设施设备需求 健康工作方案实施需要大量设施设备投入，预计十年内需建设2000个标准化社区健康中心、500个区域医疗中心、100个国家级区域医疗中心，总投资需达1.5万亿元。设施设备需求呈现区域差异化特点，东部地区重点建设高端医疗设备，如PET-CT、基因测序仪等，而中西部地区则重点建设基础医疗设施，如X光机、超声诊断仪等。2024年已启动"医疗设备更新计划"，重点为基层医疗机构配备便携式超声、智能监护仪等适宜设备，预计可使基层医疗设备达标率提升40%。同时，需加强健康信息化基础设施建设，包括建立国家健康信息平台、完善5G网络覆盖等，预计需投入3000亿元。此外，要推动智能健康设备发展，如智能可穿戴设备、家用健康监测仪等，预计到2026年智能健康设备普及率将达到30%，以缓解医疗资源紧张问题。设施设备配置需建立动态调整机制，根据服务需求变化及时优化配置，避免资源闲置。7.4平台建设需求 健康工作方案实施需要多个关键平台支撑，包括健康信息平台、医学研究中心、健康产业孵化平台等。健康信息平台需整合全国健康数据资源，建立统一的数据标准体系和共享机制，预计需投入1500亿元，覆盖14个部门、500万医疗机构的数据资源，实现健康数据互联互通。医学研究中心重点支持基因技术、人工智能等前沿领域研究，计划建设20个国家级医学研究中心，总投资需达5000亿元，力争在2026年取得重大技术突破。健康产业孵化平台需培育100家健康产业龙头企业，带动1000家中小企业发展，计划设立300亿元健康产业基金，重点支持健康旅游、康复护理等新业态发展。此外，需建设健康人才培养平台，包括100个实践教学基地、200个国际交流中心，以培养高素质健康人才。平台建设需注重开放合作，引入社会资本参与，建立"政府引导、市场主导"的建设模式，预计通过多元投入可使平台建设效率提升35%。八、时间规划8.1分阶段实施路线图 2026年健康工作方案实施将分三个阶段推进，近期目标聚焦基础建设，2024-2025年重点完善基层医疗卫生服务体系、公共卫生应急体系，计划完成2000个社区健康中心建设、100个区域医疗中心升级，同时启动健康人才培养工程，培养10万名基层医务人员。中期目标强化能力提升，2026-2027年重点突破健康科技创新、健康促进体系建设，计划建成国家健康信息平台、20个国家级医学研究中心，同时开展全民健康素养提升行动，使健康素养水平达到25%。远期目标实现全面覆盖，2028-2030年重点完善全民健康保障体系、健康治理体系，计划实现全民医保体系全覆盖、健康政策体系完善，同时建成国际一流的医疗卫生体系，使主要健康指标达到发达国