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基槽验线记录表填写范本一、工程基本信息栏填写规范及示例1.工程名称:必须与《建筑工程施工许可证》载明的名称完全一致,不得使用简称。示例:XX市XX花园住宅小区3、4楼及地下车库工程2.建设单位:填写建设单位全称,需与企业营业执照名称一致。示例:XX市XX房地产开发有限公司3.勘察单位:填写承担本项目岩土工程勘察任务的单位全称。示例:XX省地质工程勘察院有限公司4.设计单位:填写承担本项目建筑及结构设计任务的单位全称。示例:XX建筑设计研究院股份有限公司5.监理单位:填写承担本项目工程监理任务的单位全称。示例:XX工程监理有限公司6.施工单位:填写承担本项目施工总承包任务的单位全称。示例:XX建设集团股份有限公司7.施工许可证编号:填写建设行政主管部门核发的《建筑工程施工许可证》编号,需与原件一致。示例:XX市建许字〔2023〕第086号8.工程地址:填写项目具体坐落地址,需详细到街道、门牌号或地块编号。示例:XX市XX区XX街道XX路188号9.结构类型:填写本项目主体结构的具体类型,需与设计图纸一致。示例:钢筋混凝土剪力墙结构(地上)、钢筋混凝土框架结构(地下车库)10.层数:分别填写地上、地下层数,需明确数值。示例:地上32层(3、4楼)、地下2层(含地下车库)11.建筑面积:填写项目总建筑面积,需与施工许可证及设计图纸一致,精确到㎡。示例:地上建筑面积41200㎡,地下建筑面积17400㎡,总建筑面积58600㎡12.验线日期:填写基槽验线的实际日期,需与各方签字日期一致。示例:2023年10月15日二、验线依据栏填写规范及示例1.规范标准:需填写现行有效的国家或行业规范全称及编号,优先选用最新版本。示例:《建筑工程施工测量规范》GB50026-2020、《建筑地基基础工程施工质量验收标准》GB50202-20182.设计文件:填写本项目涉及基础定位的设计图纸编号,包括总平面图、基础平面图等。示例:建施总平面图JZ-01、结施基础平面图JS-03、结施基础详图JS-083.勘察文件:填写岩土工程勘察报告的正式编号,需与勘察单位提交的报告一致়।示例:XX花园住宅小区岩土工程勘察报告KCS-2023-0084.施工技术文件:填写施工单位编制并经监理审批的施工测量方案编号。示例:《XX花园3、4楼及地下车库施工测量专项方案》CLFA-2023-0025.规划文件:填写城市规划行政主管部门核发的《建设工程放线回执单》编号。示例:XX市规划和自然资源局建设工程放线回执单GH-FX-2023-1126.水准点、控制点依据:填写规划部门给定的首级控制点及水准点编号。示例:规划控制点GH-D1(X=35600.000,Y=12800.000,H=32.500m)、GH-D2(X=35650.000,Y=12850.000,H=32.502m)三、基槽概况栏填写规范及示例1.基槽类型:填写开挖方式及基槽形式,如机械开挖+人工清底、独立基础基槽、条形基础基槽、整体筏板基础大开挖基槽等。示例:机械开挖+人工清底、整体筏板基础大开挖基槽2.开挖深度:填写相对于±0.000的开挖深度,需与设计图纸一致,精确到0.1m;同时标注绝对标高(±0.000对应的绝对标高)。示例:-9.800m(±0.000对应绝对标高32.500m,基槽底绝对标高22.700m)3.基槽尺寸:填写基槽的总长度、总宽度,精确到0.1m。示例:基槽总长186.5m,总宽92.3m4.边坡形式及坡度:填写边坡的支护形式(如自然放坡、土钉墙、排桩支护等)及坡度比值,需与设计方案一致。示例:自然放坡,坡度1:0.755.岩土参数:填写勘察报告提供的基槽底土层承载力特征值、地下水位标高。示例:基槽底土层为第四系全新统粉质黏土,承载力特征值fak=220kPa;地下水位标高-12.500m(位于基槽底以下2.7m)四、实测数据栏填写规范及示例(一)轴线控制桩复核测量方法:采用全站仪坐标法,测站点设置于规划控制点GH-D1,后视点为GH-D2,测角精度2″,测距精度±2mm+2ppm,符合《建筑工程施工测量规范》GB50026-2020中“一级平面控制测量”精度要求。复核内容为项目主要轴线的控制桩坐标,偏差允许值≤±5mm(规范要求)。示例数据:轴线控制桩编号对应轴线交点设计坐标(X,Y)实测坐标(X,Y)偏差值(ΔX,ΔY)偏差允许值结论KZ-01A轴与1轴交点(35621.234,12896.789)(35621.236,12896.791)(+2mm,+2mm)≤±5mm符合要求KZ-02A轴与26轴交点(35621.234,12989.089)(35621.237,12989.090)(+3mm,+1mm)≤±5mm符合要求KZ-03H轴与1轴交点(35687.634,12896.789)(35687.632,12896.787)(-2mm,-2mm)≤±5mm符合要求KZ-04H轴与26轴交点(35687.634,12989.089)(35687.636,12989.088)(+2mm,-1mm)≤±5mm符合要求KZ-0510轴与D轴交点(35654.434,12942.939)(35654.435,12942.938)(+1mm,-1mm)≤±5mm符合要求KZ-0618轴与F轴交点(35668.234,12965.139)(35668.233,12965.140)(-1mm,+1mm)≤±5mm符合要求(二)基槽边界线复核测量方法:采用全站仪坐标法,对基槽上口、下口的四个角点及每边中部共8个点进行坐标实测,偏差允许值≤±5mm(设计要求)。示例数据:测点位置测点类型设计坐标(X,Y)实测坐标(X,Y)偏差值(ΔX,ΔY)偏差允许值结论基槽东北侧角点上口(35632.567,12912.345)(35632.570,12912.347)(+3mm,+2mm)≤±5mm符合要求基槽东北侧角点下口(35631.890,12911.678)(35631.892,12911.680)(+2mm,+2mm)≤±5mm符合要求基槽西北侧角点上口(35686.967,12912.345)(35686.969,12912.343)(+2mm,-2mm)≤±5mm符合要求基槽西北侧角点下口(35686.290,12911.678)(35686.293,12911.676)(+3mm,-2mm)≤±5mm符合要求基槽东南侧角点上口(35632.567,12988.945)(35632.565,12988.947)(-2mm,+2mm)≤±5mm符合要求基槽东南侧角点下口(35631.890,12988.278)(35631.888,12988.279)(-2mm,+1mm)≤±5mm符合要求基槽西南侧角点上口(35686.967,12988.945)(35686.966,12988.943)(-1mm,-2mm)≤±5mm符合要求基槽西南侧角点下口(35686.290,12988.278)(35686.287,12988.276)(-3mm,-2mm)≤±5mm符合要求(三)基槽标高复核测量方法:采用DS3级水准仪,以临时水准点SL-01(H=32.500m,由规划水准点GH-S1引测,往返测闭合差+1mm,允许闭合差±12√L=±12×√120≈±131mm,符合规范要求)为基准点,对基槽底12个测点进行标高实测,偏差允许值≤±5mm(规范要求)。示例数据:测点编号设计标高(m)实测绝对标高(m)实测相对标高(m)偏差值(ΔH)偏差允许值结论BG-01-9.800(22.700)22.701-9.799+1mm≤±5mm符合要求BG-02-9.800(22.700)22.699-9.801-1mm≤±5mm符合要求BG-03-9.800(22.700)22.700-9.8000≤±5mm符合要求BG-04-9.800(22.700)22.702-9.798+2mm≤±5mm符合要求BG-05-9.800(22.700)22.698-9.802-2mm≤±5mm符合要求BG-06-9.800(22.700)22.701-9.799+1mm≤±5mm符合要求BG-07-9.800(22.700)22.699-9.801-1mm≤±5mm符合要求BG-08-9.800(22.700)22.700-9.8000≤±5mm符合要求BG-09-9.800(22.700)22.702-9.798+2mm≤±5mm符合要求BG-10-9.800(22.700)22.698-9.802-2mm≤±5mm符合要求BG-11-9.800(22.700)22.701-9.799+1mm≤±5mm符合要求BG-12-9.800(22.700)22.699-9.801-1mm≤±5mm符合要求(四)基槽截面尺寸复核测量方法:采用经校准的50m钢卷尺(编号GJ-2022-018,校准有效期至2024年3月),对基槽4个断面的上口宽度、下口宽度、边坡坡度进行实测,设计上口宽度92.3m,下口宽度85.5m,边坡坡度1:0.75,偏差允许值≤±5mm(宽度)、≤±0.005(坡度)。示例数据:断面编号测量部位设计值实测值偏差值允许偏差结论DM-01(1轴处)上口宽度92.3m92.303m+3mm≤±5mm符合要求DM-01(1轴处)下口宽度85.5m85.502m+2mm≤±5mm符合要求DM-01(1轴处)边坡坡度1:0.751:0.7480.002≤±0.005符合要求DM-02(26轴处)上口宽度92.3m92.297m-3mm≤±5mm符合要求DM-02(26轴处)下口宽度85.5m85.497m-3mm≤±5mm符合要求DM-02(26轴处)边坡坡度1:0.751:0.752+0.002≤±0.005符合要求DM-03(10轴处)上口宽度92.3m92.300m0≤±5mm符合要求DM-03(10轴处)下口宽度85.5m85.500m0≤±5mm符合要求DM-03(10轴处)边坡坡度1:0.751:0.7500≤±0.005符合要求DM-04(D轴处)上口宽度186.5m186.502m+2mm≤±5mm符合要求DM-04(D轴处)下口宽度179.5m179.498m-2mm≤±5mm符合要求DM-04(D轴处)边坡坡度1:0.751:0.749-0.001≤±0.005符合要求(五)边坡稳定性检查检查方法:现场踏勘结合勘察报告分析,检查边坡是否有裂缝、坍塌、滑移迹象,坡顶堆载、排水措施是否符合要求。检查结果:1.边坡表面平整,无竖向、横向裂缝,无局部坍塌或滑移现象,坡脚无隆起;2.坡顶堆载为施工用钢筋、模板,堆载距离基槽边缘2.5m,符合《建筑地基基础工程施工质量验收标准》GB50202-2018中“坡顶堆载距离基坑边缘≥2m”的要求;3.坡顶设置了C15混凝土排水沟,截面尺寸300mm×300mm,纵向坡度0.5%,排水沟与基槽边缘距离1.5m,排水沟内无积水,排水通畅,有效防止雨水灌入基槽;4.地下水位位于基槽底以下2.7m,无地下水渗出,基槽底干燥,符合勘察报告描述。五、各方验线意见栏填写规范及示例(一)施工单位自检意见填写要求:需明确说明自检过程、结果,加盖施工单位项目专用章,由项目负责人、技术负责人、测量负责人签字并签署日期。示例:“我单位已完成XX花园3、4楼及地下车库基槽的机械开挖、人工清底及测量放线工作。自检过程严格按照《建筑工程施工测量规范》GB50026-2020、设计图纸及施工测量方案执行,所有实测数据均记录完整、真实。经复核,基槽轴线控制桩、边界线、标高、截面尺寸及边坡稳定性均符合设计要求及规范规定,自检合格,特申请各方进行基槽验线验收。”施工单位项目负责人签字:张三日期:2023年10月15日施工单位技术负责人签字:李四日期:2023年10月15日施工单位测量负责人签字:王五日期:2023年10月15日施工单位(项目专用章):XX建设集团股份有限公司XX花园项目部(二)监理单位验收意见填写要求:需说明监理旁站情况、复核结果,加盖项目监理部章,由总监理工程师或授权监理工程师签字并签署日期。示例:“我单位监理人员对施工单位基槽验线过程进行了全程旁站,对所有实测数据进行了独立复核。经查,轴线控制桩偏差最大值为+3mm,标高偏差最大值为+2mm,基槽截面尺寸及边坡坡度偏差均在允许范围内,测量仪器均在法定校准有效期内,原始记录真实完整。基槽边坡稳定,无安全隐患,符合设计及规范要求,同意通过基槽验线验收。”总监理工程师签字:赵六日期:2023年10月15日监理工程师签字:孙七日期:2023年10月15日监理单位(项目监理部章):XX工程监理有限公司XX花园项目监理部(三)勘察单位验收意见填写要求:需说明基槽底土质与勘察报告的一致性、承载力是否满足要求,加盖勘察单位项目专用章,由项目负责人签字并签署日期。示例:“经我单位项目负责人及岩土工程师现场踏勘,XX花园3、4楼及地下车库基槽底土层为第四系全新统粉质黏土,与《XX花园住宅小区岩土工程勘察报告》KCS-2023-008描述一致,无软弱下卧层、墓穴、孔洞等不良地质现象,土层承载力特征值fak≥220kPa,满足设计要求,同意基槽验线验收。”勘察单位项目负责人签字:钱八日期:2023年10月15日勘察单位(项目专用章):XX省地质工程勘察院有限公司XX花园项目部(四)设计单位验收意见填写要求:需说明基槽尺寸、标高与设计图纸的一致性,是否满足基础施工要求,加盖设计单位项目专用章,由项目负责人签字并签署日期。示例:“经我单位结构工程师现场复核,XX花园3、4楼及地下车库基槽的轴线位置、边界尺寸、开挖深度均与设计图纸(建施JZ-01、结施JS-03)要求一致,边坡稳定性良好,满足基础垫层及后续基础施工条件,同意基槽验线验收,可进入下一道工序施工。”设计单位项目负责人签字:周九日期:2023年10月15日设计单位(项目专用章):XX建筑设计研究院股份有限公司XX花园项目部(五)建设单位验收意见填写要求:需明确是否同意各方验收意见,加盖建设单位项目专用章,由项目负责人签字并签署日期。示例:“同意勘察、设计、监理、施工单位的基槽验线验收意见,确认基槽轴线、标高、尺寸及边坡稳定性均符合设计及规范要求,验线合格,同意开展基础垫层施工。”建设单位项目负责人签字:吴十日期:2023年10月15日建设单位(项目专用章):XX市XX房地产开发有限公司XX花园项目部(六)规划部门验收意见(如需)填写要求:若规划部门参与验线,需明确是否符合规划放线要求,加盖规划部门业务专用章,由经办人签字并签署日期。示例:“经现场复核,XX花园3、4楼及地下车库基槽边界线与规划放线回执单GH-FX-2023-112一致,符合城市规划要求,同意验收。”规划部门经办人签字:郑十一日期:2023年10月15日规划部门(业务专用章):XX市规划和自然资源局测绘管理科六、备注栏填写规范及示例填写要求:记录基槽验线过程中的特殊情况、处理措施、资料留存情况等。示例:1.基槽西南角(BG-08测点附近)曾发现一处1.2m×0.8m×0.3m的软土坑,已按照勘察单位出具的《基槽局部处理意见》(KCS-2023-008-补01)要求,清除软土后采用C15细石混凝土分层夯实回填,每层夯实厚度100mm,共3层,压实系数≥0.97,夯实记录编号HS-2023-1014-001,留存于施工单位资料档案;2.测量仪器全站仪(编号TZ-2022-005)、水准仪(编号SY-2021-036)、钢卷尺(编号GJ-2022-018)均经XX市计量测试研究院校准,校准证书编号分别为JL-2023-045、JL-2023-067、JL-2023-092,有效期分别至2024年4月、2024年5月、2024年3月,校准证书复印件附后;3.施工测量原始记录共5份,编号为CLSJ-2023-1015-001至CLSJ-2023-1015-005,详细记录了轴线、标高、尺寸的测量过程及数据,留存于施工单位测量资料档案;4.基槽验线合格后,我单位将在24小时内组织基础垫层施工,防止基槽底土层受暴晒或雨水浸泡。七、基槽验线记录表填写注意事项1.数据真实性原则:所有实测数据必须真实、准确,严禁伪造或篡改,测量过程需有监理单位旁站见证,原始记录需与记录表数据一致;2.仪器校准要求:使用的全站仪、水准仪、钢卷尺等测量仪器必须经法定计量校准机构校准,校准证书在

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