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文档简介
2026年护理三基三严考试试题精华版含答案之免疫科1.系统性红斑狼疮最常见的皮肤损害发生部位是A.颈部B.胸部C.暴露部位D.腹部答案:C2.类风湿关节炎最常累及的关节是A.四肢大关节B.脊柱腰骶关节C.近端指间关节、掌指关节D.远端指间关节答案:C3.原发性痛风最主要的发病机制是A.尿酸生成增多B.尿酸排泄减少C.磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增高D.次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏答案:B4.系统性红斑狼疮合并口腔溃疡患者,下列护理措施错误的是A.进食前后用温水或漱口液漱口B.避免食用辛辣刺激性食物C.溃疡局部涂擦冰硼散D.常规给予大剂量激素冲击治疗答案:D5.类风湿关节炎活动期,下列护理措施错误的是A.严格限制所有关节活动,防止关节损伤B.保持关节功能位,避免屈曲畸形C.避免肢体长时间受压D.发热、关节肿痛明显者卧床休息答案:A6.痛风性关节炎急性发作期,首选控制症状的药物是A.别嘌醇B.秋水仙碱C.苯溴马隆D.非布司他答案:B7.强直性脊柱炎患者的典型体征是A.关节畸形B.腰骶部压痛C.晨僵D.骶髂关节压痛、脊柱活动受限答案:D8.干燥综合征患者最常见的口腔表现是A.口腔溃疡B.口臭C.口干D.牙龈出血答案:C9.系统性红斑狼疮患者最常见的死亡原因是A.感染B.肾衰竭C.狼疮脑病D.心力衰竭答案:B10.对诊断类风湿关节炎最有意义的关节外表现是A.胸膜炎B.贫血C.类风湿结节D.皮下出血答案:C11.系统性红斑狼疮诱发因素不包括A.情绪激动B.感染C.阳光直射D.寒冷刺激答案:D12.痛风患者进行饮食护理,下列食物中可以适当食用的是A.牛奶B.沙丁鱼C.动物内脏D.浓肉汤答案:A1.系统性红斑狼疮的常见诱发因素包括A.阳光紫外线照射B.病原微生物感染C.妊娠、分娩D.服用口服避孕药答案:ABCD2.类风湿关节炎的常见关节外表现包括A.类风湿结节B.肺间质病变C.心包炎D.干燥综合征答案:ABCD3.痛风患者的饮食护理要点正确的有A.限制每日总热量摄入,控制体重B.限制嘌呤摄入量,急性发作期禁食含嘌呤高的食物C.禁食动物内脏、海鲜、肉汤等高嘌呤食物D.每日饮水量维持在2000ml以上,促进尿酸排泄答案:ABCD4.强直性脊柱炎患者的健康教育内容正确的有A.睡硬板床,垫低枕,保持直立站立和端坐姿势B.避免过度负重和剧烈运动C.鼓励每日进行规律的扩胸、脊柱活动等功能锻炼D.定期复诊,监测药物不良反应答案:ABCD5.系统性红斑狼疮患者用药护理正确的有A.糖皮质激素不可擅自停药、减量,防止反跳B.应用糖皮质激素期间监测血压、血糖、体温变化C.应用环磷酰胺等免疫抑制剂期间多饮水,监测血常规D.避免应用肼苯达嗪、异烟肼等可能诱发狼疮的药物答案:ABCD6.干燥综合征患者的护理措施正确的有A.停止吸烟饮酒,避免服用引起口干的药物B.每日漱口,保持口腔清洁,预防口腔感染C.眼睛干涩者可给予人工泪液滴眼缓解症状D.避免进食干硬食物,多饮水湿润口腔答案:ABCD患者女性,32岁,反复双手近端指间关节、掌指关节肿痛2年,加重伴晨僵1个月,活动后晨僵可减轻,查体:双手近端指间关节梭形肿胀,压痛阳性,活动轻度受限,辅助检查:类风湿因子阳性,血沉68mm/h,C反应蛋白明显升高,X线提示关节骨质疏松,关节间隙变窄,诊断为类风湿关节炎活动期。请回答以下问题:1.写出该患者目前存在的3个主要护理诊断。2.简述该患者缓解期关节功能锻炼的护理要点。参考答案:1.主要护理诊断:(1)慢性疼痛:与关节炎症反应、肿胀压迫局部神经有关;(2)有废用综合征的危险:与关节肿痛、骨质破坏引起长期活动受限有关;(3)躯体活动障碍:与关节疼痛、肿胀、畸形结构改变有关;(4)焦虑:与疾病反复发作、担心关节功能丧失影响生活质量有关。答对任意3个即可。2.缓解期关节功能锻炼护理要点:(1)鼓励患者在耐受范围内积极进行关节被动或主动活动,锻炼强度以活动后不出现明显疲劳、疼痛不加重为宜;(2)锻炼需循序渐进,从短时间小幅度活动逐渐过渡,避免暴力牵拉和过度劳累;(3)可配合局部热敷、按摩、红外线理疗等物理方法,改善局部血液循环,缓解肌肉痉挛,减轻僵硬感;(4)日常避免关节长时间保持同一姿势,避免提重物、爬山等增加关节负荷的活动,指导患者保持正确的坐立行姿势,维持关节正常功能,延缓畸形进展。患者女性,28岁,因面部红斑伴关节痛3个月,发热1周入院,查体:体温38.9℃,面部对称性蝶形红斑,口腔黏膜两处直径约0.3cm溃疡,双膝关节轻度肿胀压痛,辅助检查:尿蛋白(++),抗dsDNA抗体阳性,ANA阳性,补体C3、C4明显降低,诊断为系统性红斑狼疮。请回答:1.该患者的皮肤护理要点有哪些?2.针对该患者的饮食护理指导有哪些?参考答案:1.皮肤护理要点:(1)保持皮肤清洁干燥,每日用温水冲洗皮损处,避免使用刺激性肥皂、化妆品等接触皮肤;(2)避免阳光直射皮肤,外出时穿长袖长裤、戴宽边帽、打遮阳伞,禁忌日光浴;(3)避免接触诱发狼疮的染发、烫发试剂,避免搔抓皮肤,防止皮肤破损;(4)口腔溃疡患者进食前后用漱口液清洁口腔,局部涂擦冰硼散促进溃疡愈合,避免进食辛辣过烫等刺激性食物,防止刺激溃疡加重疼痛;(5)遵医嘱应用局部或全身药物控制皮肤炎症,观察皮损恢复情况。2.饮食护理指导:(1)进食高蛋白、高维生素、高热量、低盐低脂饮食,补充疾病消耗,合并肾损害出现大量蛋白尿者,根据肾功能调整蛋白质摄
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