2026年护理三基基础理论考试试题及答案

2026年护理三基基础理论考试试题及答案一、单选题1.下列哪种溶液属于胶体溶液（）A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化钠溶液C.低分子右旋糖酐D.20%甘露醇E.复方氯化钠溶液答案：C。胶体溶液分子量大，在血管内停留时间长，能有效维持血浆胶体渗透压，增加血容量。低分子右旋糖酐属于胶体溶液，而5%葡萄糖溶液、0.9%氯化钠溶液、复方氯化钠溶液为晶体溶液，20%甘露醇是脱水剂。2.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.偏低B.偏高C.不受影响D.脉压差增大E.脉压差减小答案：B。袖带过窄，需较高的充气压力才能阻断动脉血流，导致测得的血压值偏高；袖带过宽，使大段血管受压，以致搏动音在到达袖带下缘之前已消失，故测得的血压值偏低。3.患者李某，男，45岁，因患胆囊炎而入院治疗。住院后患者接受能力大大减弱，注意力高度分散，学习、工作受到严重影响，此患者临床表现属于（）A.严重恐惧B.中度焦虑C.重度焦虑D.轻度焦虑E.恐慌答案：C。重度焦虑表现为接受能力大大减弱，注意力高度分散，学习、工作受到严重影响；轻度焦虑可使人提高注意力和警惕性；中度焦虑表现为注意力难以集中。4.某患者正在行氧气疗法，其流量表指示流量为4L/min，该患者的吸入氧浓度是（）A.21%B.26%C.49%D.37%E.41%答案：D。吸入氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min），将氧流量4L/min代入公式，可得吸入氧浓度为21+4×4=37%。5.压疮淤血红润期的主要特点是（）A.局部皮肤红、肿、热、痛B.皮下产生硬结C.表皮有水泡形成D.局部组织见新鲜创面E.浅表组织有脓液流出答案：A。淤血红润期为压疮初期，局部皮肤受压或受潮湿刺激后，出现红、肿、热、痛或麻木，短时间内不见消退。皮下产生硬结是炎性浸润期表现；表皮有水泡形成是浅度溃疡期表现；局部组织见新鲜创面、浅表组织有脓液流出是深度溃疡期表现。6.下列不属于治疗饮食的是（）A.高蛋白饮食B.低脂肪饮食C.低胆固醇饮食D.流质饮食E.低盐饮食答案：D。治疗饮食是指在基本饮食的基础上，根据病情的需要，适当调整饮食的成分和质地，以达到治疗或辅助治疗目的的一种饮食。高蛋白饮食、低脂肪饮食、低胆固醇饮食、低盐饮食都属于治疗饮食；流质饮食是基本饮食的一种。7.发生青霉素过敏性休克时，临床最早出现的症状是（）A.烦躁不安、血压下降B.四肢麻木、头晕眼花C.腹痛、腹泻D.意识丧失、尿便失禁E.喉头水肿、呼吸道症状答案：E。青霉素过敏性休克最早出现的症状常是呼吸道症状和皮肤瘙痒，如喉头水肿、呼吸困难等，这是因为组胺等物质释放导致呼吸道黏膜水肿、痉挛。随后可出现循环系统症状如血压下降，神经系统症状如意识丧失等。8.下列关于医嘱种类的解释，不正确的是（）A.长期医嘱有效时间在24小时以上B.临时医嘱一般只执行一次C.临时备用医嘱有效时间在24小时以内D.长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方失效E.长期医嘱医生注明停止时间后失效答案：C。临时备用医嘱仅在12小时内有效，必要时使用，过期未执行则失效；长期医嘱有效时间在24小时以上，医生注明停止时间后失效；临时医嘱一般只执行一次；长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方失效。9.患者王某，因甲状腺囊肿入院准备手术治疗，该患者需作哪级护理（）A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.监护室护理答案：D。三级护理适用于病情较轻，生活能基本自理的患者，如一般慢性病、疾病恢复期、手术前准备阶段等。甲状腺囊肿入院准备手术治疗的患者病情相对较轻，生活能自理，应给予三级护理。特级护理适用于病情危重，需要随时观察进行抢救者；一级护理适用于病情危重，需绝对卧床休息者；二级护理适用于病情较重，生活不能自理者。10.护士在给患者发药时，需要遵循“三查七对”的原则，下面不属于“七对”内容的是（）A.床号B.姓名C.剂量D.有效期E.用法答案：D。“七对”是指对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间，有效期不属于“七对”内容。二、多选题1.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）A.操作前护士应洗手、戴口罩和工作帽B.无菌物品需用无菌持物钳夹取C.从无菌容器内取出的无菌物品未用完，应立即放回原处D.无菌包打开后，有效期为24小时E.铺好的无菌盘有效期为4小时答案：ABDE。操作前护士应洗手、戴口罩和工作帽，以减少污染；无菌物品需用无菌持物钳夹取，保证无菌；无菌包打开后，有效期为24小时；铺好的无菌盘有效期为4小时。从无菌容器内取出的无菌物品未用完，不可放回原处，以免污染容器内物品。2.下列属于医院感染的是（）A.入院时已处于潜伏期的感染B.住院期间发生的感染C.医院内获得而出院后发生的感染D.与上次住院有关的感染E.新生儿经胎盘获得的感染答案：BCD。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染，但不包括入院时已处于潜伏期的感染。与上次住院有关的感染也属于医院感染。新生儿经胎盘获得的感染不属于医院感染。3.下列关于静脉输液的注意事项，正确的是（）A.严格执行无菌操作和查对制度B.注意药物的配伍禁忌C.长期输液者，应从近端静脉开始穿刺D.输液过程中要加强巡视E.输入刺激性强的药物时，应先确认针头在血管内再输入答案：ABDE。静脉输液时要严格执行无菌操作和查对制度，防止感染和差错；注意药物的配伍禁忌，避免发生不良反应；长期输液者，应从远端静脉开始穿刺，以保护静脉；输液过程中要加强巡视，及时发现问题并处理；输入刺激性强的药物时，应先确认针头在血管内再输入，防止药物外渗引起组织损伤。4.下列哪些是影响冷热疗法效果的因素（）A.方法B.面积C.时间D.温度E.个体差异答案：ABCDE。冷热疗法的效果受多种因素影响，方法不同，如湿热敷和干热敷效果有差异；面积大小不同，作用效果也不同；时间过长或过短都会影响效果；温度的高低直接影响疗效；个体差异如年龄、体质等也会使同一冷热疗法产生不同的效果。5.下列关于临终患者心理反应的分期，正确的是（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期答案：ABCDE。临终患者心理反应通常分为否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期五个阶段。否认期患者不承认自己病情的严重，认为是误诊；愤怒期患者常表现为生气与激怒；协议期患者开始承认病情并寻求延长生命的方法；忧郁期患者表现出悲伤、情绪低落；接受期患者接受即将面临死亡的事实，平静等待死亡。三、填空题1.正常成人安静状态下呼吸频率为______次/分。答案：1620。正常成人安静状态下呼吸频率为1620次/分，呼吸频率可受多种因素影响，如运动、情绪等。2.无菌包打开后，未用完的物品，按原折痕包好，注明开包日期及时间，有效期为______小时。答案：24。无菌包打开后，若未用完物品，按原折痕包好，注明开包日期及时间，有效期为24小时，超过24小时则需重新灭菌。3.临床上最常见的输液反应是______。答案：发热反应。发热反应是临床上最常见的输液反应，常因输入致热物质引起，表现为发冷、寒战和发热。4.为患者进行口腔护理时，取下的活动性义齿应浸泡于______中。答案：冷开水。取下的活动性义齿应浸泡于冷开水中，不可浸泡于热水或酒精中，以免义齿变形。5.成人胃管插入的长度为______cm。答案：4555。成人胃管插入的长度一般为4555cm，相当于患者前额发际至剑突的距离。四、简答题1.简述压疮的预防措施。答：（1）避免局部组织长期受压：①定时翻身，一般每2小时翻身一次，必要时每30分钟翻身一次；②保护骨隆突处和支持身体空隙处，可使用软枕、气垫褥等；③正确使用石膏、绷带及夹板固定，衬垫应平整、柔软，松紧度适宜。（2）避免摩擦力和剪切力的作用：①协助患者翻身、更换床单时，避免拖、拉、推等动作；②患者取半卧位时，注意防止身体下滑；③使用便盆时，应协助患者抬高臀部，不可硬塞、硬拉。（3）保护患者皮肤：①保持皮肤清洁干燥，根据需要每日用温水清洁皮肤；②避免皮肤受潮湿、摩擦等刺激，及时更换污染的床单、衣物等；③大便失禁患者，可使用柔软的纸巾轻轻擦拭，必要时涂皮肤保护剂。（4）促进皮肤血液循环：①对长期卧床患者，可每日进行全范围关节运动，促进肢体血液循环；②定期为患者进行温水擦浴、按摩受压部位，以促进血液循环。（5）改善机体营养状况：根据患者病情给予高蛋白、高维生素饮食，不能进食者可通过鼻饲或静脉补充营养。（6）健康教育：向患者及家属讲解压疮发生的原因、危害及预防措施，指导其参与压疮的预防。2.简述青霉素过敏试验的注意事项。答：（1）用药前详细询问用药史、过敏史和家族史，对有青霉素过敏史者禁止做过敏试验。（2）试验前应备好急救药品，如盐酸肾上腺素等，做好急救准备。（3）皮试液应现用现配，因青霉素水溶液在室温下易产生降解产物，引起过敏反应。（4）严格执行无菌操作和查对制度，确保皮试剂量准确。（5）皮试过程中，密切观察患者反应，如有无胸闷、气促、瘙痒、皮疹等不适，如有异常应立即停止试验，并进行相应处理。（6）皮试结果阳性者，应告知患者及家属，禁止使用青霉素，并在病历、医嘱单、床头卡等醒目位置注明青霉素过敏。（7）如需更换青霉素批号，应重新做过敏试验。五、案例分析题患者张某，男，65岁，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作入院。患者咳嗽、咳痰，痰液黏稠不易咳出，呼吸困难，口唇发绀。查体：体温38.5℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压130/80mmHg。动脉血气分析：pH7.30，PaO₂50mmHg，PaCO₂65mmHg。1.该患者目前存在哪些护理问题？答：（1）气体交换受损：与气道阻塞、通气不足、呼吸肌疲劳等有关。依据患者有COPD病史，现呼吸困难、口唇发绀，动脉血气分析显示PaO₂降低、PaCO₂升高。（2）清理呼吸道无效：与痰液黏稠、咳嗽无力等有关。患者咳嗽、咳痰，痰液黏稠不易咳出。（3）体温过高：与肺部感染有关。患者体温38.5℃。（4）焦虑：与呼吸困难、疾病反复发作有关。患者因疾病导致身体不适，可能会产生焦虑情绪。2.针对该患者的护理问题，应采取哪些护理措施？答：（1）气体交换受损的护理措施：①休息与体位：患者应卧床休息，取半卧位或端坐位，以减轻呼吸困难。②氧疗：给予低流量（12L/min）、低浓度（25%29%）持续吸氧，改善缺氧症状。③病情观察：密切观察患者的呼吸频率、节律、深度，以及神志、发绀等变化，定期复查动脉血气分析。④呼吸训练：指导患者进行缩唇呼吸和腹式呼吸训练，以增强呼吸肌力量，改善呼吸功能。（2）清理呼吸道无效的护理措施：①湿化呼吸道：遵医嘱给予雾化吸入，以稀释痰液，促进痰液排出。②有效咳嗽：指导患者进行有效咳嗽，先深吸气，然后屏气35秒，再用力从胸部咳出痰液。③胸部叩击：协助患者翻身，然后由下向上、由外向内轻轻叩击患者胸部，以促进痰液松动和排出。④必要时吸痰：如患者痰液黏稠不易咳出，可在严格无菌操作下