2026年护理三基考核试卷及答案

2026年护理三基考核试卷及答案一、单选题（每题1分，共30分）1.下列哪种溶液属于胶体溶液（）A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化钠溶液C.右旋糖酐溶液D.20%甘露醇溶液答案：C。胶体溶液分子量大，在血管内存留时间长，能有效维持血浆胶体渗透压，右旋糖酐溶液属于胶体溶液；5%葡萄糖溶液和0.9%氯化钠溶液为晶体溶液；20%甘露醇溶液是高渗晶体溶液。2.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.偏低B.偏高C.不受影响D.脉压差增大答案：B。袖带过窄，需加大压力才能阻断动脉血流，使测得血压值偏高；袖带过宽，大段血管受压，测得血压值偏低。3.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（）A.棉球B.血管钳C.吸水管D.弯盘答案：C。昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，为防止误吸，不能使用吸水管。4.下列哪项不属于热疗的目的（）A.促进炎症的消散和局限B.减轻深部组织充血C.缓解疼痛D.抑制细菌生长答案：D。热疗可促进炎症的消散和局限、减轻深部组织充血、缓解疼痛等；冷疗可抑制细菌生长。5.护士在给患者发药时，下列做法不妥的是（）A.严格执行查对制度B.发药前应收集患者的有关资料C.如患者不在，可将药物放在床旁桌上D.向患者解释服药方法和注意事项答案：C。如患者不在，应将药物带回保管，待患者回来后再发药，不能将药物放在床旁桌上，以防药物丢失、误服等。6.下列关于输血的叙述，错误的是（）A.输血前需两人核对无误方可输入B.输血时应先慢后快C.输血完毕后应继续输入少量生理盐水D.输血过程中如发生严重反应，应立即停止输血并保留余血答案：B。输血开始15分钟内要缓慢滴入，观察患者有无不良反应，如无异常再根据病情和年龄调整滴速，并非一开始就先慢后快这种简单表述。7.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）A.敌敌畏B.磷化锌C.浓硫酸D.巴比妥类答案：C。浓硫酸具有强腐蚀性，洗胃可导致胃穿孔等严重并发症，禁忌洗胃；敌敌畏、磷化锌、巴比妥类中毒可根据情况选择合适的洗胃液进行洗胃。8.压疮淤血红润期的主要特点是（）A.局部皮肤出现红、肿、热、痛B.皮下产生硬结C.表皮有水疱形成D.局部组织坏死答案：A。淤血红润期为压疮初期，受压部位皮肤出现红、肿、热、痛或麻木；皮下产生硬结为炎性浸润期表现；表皮有水疱形成为浅度溃疡期表现；局部组织坏死为深度溃疡期表现。9.下列属于长期医嘱的是（）A.一级护理B.阿托品0.5mgimstC.查血常规D.地西泮5mgposos答案：A。一级护理属于长期医嘱，有效时间在24小时以上，至医生注明停止医嘱方才失效；阿托品0.5mgimst是临时医嘱，需立即执行；查血常规是临时医嘱；地西泮5mgposos是临时备用医嘱，仅在必要时使用，有效时间在12小时以内。10.无菌持物钳的正确使用方法是（）A.可夹取任何无菌物品B.取放无菌持物钳时，钳端应闭合C.到远处取物时应速去速回D.使用时持物钳钳端向上答案：B。取放无菌持物钳时，钳端应闭合，防止污染；无菌持物钳只能夹取无菌物品，不能夹取油纱布等；到远处取物时应将无菌持物钳和容器一同搬移；使用时持物钳钳端应向下，防止消毒液倒流污染钳端。11.下列关于静脉输液的叙述，错误的是（）A.输液前应排尽输液管内空气B.输液过程中应加强巡视C.输入2种以上药物时，应注意配伍禁忌D.输液速度应根据患者的年龄、病情和药物性质调节，成人一般为4060滴/分，儿童为2040滴/分，而不是固定的6080滴/分。答案：D。输液速度应根据患者的年龄、病情和药物性质调节，成人一般为4060滴/分，儿童为2040滴/分。12.患者王某，因上呼吸道感染入院，体温39.5℃，脉搏110次/分，呼吸25次/分。医嘱给予冰袋降温，下列操作错误的是（）A.冰袋内装冰量应为1/22/3B.冰袋用布套包裹后置于前额、颈部、腋下、腹股沟等大血管处C.如患者出现寒战、面色苍白等情况，应停止使用冰袋D.冰袋使用后30分钟需测体温，如体温降至38℃以下，可取下冰袋答案：D。冰袋使用后30分钟需测体温，如体温降至39℃以下，可取下冰袋，而不是38℃以下。13.下列关于氧气吸入的叙述，正确的是（）A.氧气筒应放于阴凉处，距明火5m以上B.氧气表及螺旋口上应涂油润滑C.持续吸氧的患者，应每周更换鼻导管12次D.氧气筒内氧气不可用尽，压力表指针降至0.5MPa时，即不可再用答案：D。氧气筒应放于阴凉处，距明火5m以上错误，应距明火5m以外，距暖气1m以上；氧气表及螺旋口上不可涂油，以防爆炸；持续吸氧的患者，应每日更换鼻导管；氧气筒内氧气不可用尽，压力表指针降至0.5MPa时，即不可再用，以防灰尘进入筒内，再次充气时引起爆炸。14.患者李某，因外伤致脾破裂，需紧急输血，下列操作错误的是（）A.输血前需做血型鉴定和交叉配血试验B.输血时应先输入少量生理盐水C.输血过程中应密切观察患者的反应D.如发现血液有变色、沉淀等异常，可继续输入，但应减慢速度答案：D。如发现血液有变色、沉淀等异常，应立即停止输血，更换输血器，报告医生并保留余血，进行检查分析，而不是继续输入。15.下列关于导尿术的叙述，错误的是（）A.严格执行无菌操作原则B.导尿管插入深度为男性2022cm，女性46cmC.如导尿过程中误入阴道，应更换导尿管重新插入D.第一次放尿不得超过1000ml，以防腹压突然降低，血液大量滞留在腹腔血管内，导致血压下降而虚脱，另外膀胱突然减压，可引起黏膜急剧充血而发生血尿。答案：D。第一次放尿不得超过1000ml，以防腹压突然降低，血液大量滞留在腹腔血管内，导致血压下降而虚脱，另外膀胱突然减压，可引起黏膜急剧充血而发生血尿。16.下列哪种疾病应采取呼吸道隔离（）A.伤寒B.甲型肝炎C.肺结核D.狂犬病答案：C。肺结核通过呼吸道飞沫传播，应采取呼吸道隔离；伤寒、甲型肝炎主要通过消化道传播，采取消化道隔离；狂犬病主要通过接触传播，采取接触隔离。17.患者张某，因脑出血昏迷入院，护士为其进行口腔护理时，发现口腔内有血痂，正确的处理方法是（）A.用棉球轻轻擦去B.用生理盐水冲洗C.用过氧化氢溶液冲洗D.报告医生，遵医嘱处理答案：D。口腔内有血痂时，不可随意擦拭或冲洗，应报告医生，遵医嘱处理，以免引起出血等并发症。18.下列关于灌肠的叙述，正确的是（）A.大量不保留灌肠的压力为4060cmH₂OB.小量不保留灌肠的溶液量一般为200500mlC.保留灌肠的溶液量不超过200mlD.以上都正确答案：D。大量不保留灌肠的压力为4060cmH₂O；小量不保留灌肠的溶液量一般为200500ml；保留灌肠的溶液量不超过200ml。19.患者赵某，因急性阑尾炎入院，需进行手术治疗，术前准备工作中，下列哪项不妥（）A.皮肤准备B.胃肠道准备C.呼吸道准备D.术前3天开始练习床上排便答案：D。一般术前12天开始练习床上排便，而不是3天。20.下列关于临终关怀的叙述，错误的是（）A.临终关怀的主要目的是延长患者的生命B.临终关怀应提供全面的身心照顾C.临终关怀应尊重患者的权利和尊严D.临终关怀应注重患者家属的心理支持答案：A。临终关怀的主要目的不是延长患者的生命，而是提高患者临终阶段的生命质量，使其能够舒适、安详、有尊严地度过人生最后阶段。21.下列关于医院感染的叙述，正确的是（）A.医院感染的发生必须具备感染源、传播途径和易感宿主3个基本条件B.只要在医院内发生的感染均属于医院感染C.医院感染的对象主要是住院患者D.医院感染的病原体主要是细菌答案：A。医院感染的发生必须具备感染源、传播途径和易感宿主3个基本条件；在医院内获得但在出院后才发病的感染也属于医院感染；医院感染的对象包括住院患者、医院工作人员等；医院感染的病原体包括细菌、病毒、真菌等。22.患者孙某，因糖尿病入院，护士在为其进行健康教育时，下列内容错误的是（）A.饮食控制是糖尿病治疗的基础B.运动疗法可促进糖的利用，降低血糖C.遵医嘱按时服药，定期复查血糖D.为了控制血糖，应严格限制水分摄入答案：D。糖尿病患者应保证充足的水分摄入，以防脱水等并发症，而不是严格限制水分摄入。23.下列关于急救物品的管理，错误的是（）A.应做到“五定”，即定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修B.急救物品的完好率应达到100%C.护士应熟悉急救物品的性能和使用方法D.急救物品应放在远离病房的地方，以免影响患者休息答案：D。急救物品应放在易取处，靠近病房，以保证在紧急情况下能迅速取用。24.患者林某，因车祸致下肢骨折，需长期卧床，为预防压疮发生，下列措施不妥的是（）A.定时翻身，每2小时1次B.保持皮肤清洁干燥C.每天按摩受压部位12次D.骨隆突处可垫气圈答案：D。气圈局部压力不均，可影响血液循环，现在不主张使用气圈预防压疮，可使用减压床垫等。25.下列关于体温的叙述，错误的是（）A.正常人体温一般为3637℃B.24小时内体温波动范围不超过1℃C.老年人基础代谢率低，体温略高于青壮年D.女性在月经前期和妊娠早期体温可轻度升高答案：C。老年人基础代谢率低，体温略低于青壮年。26.下列关于药物保管的叙述，错误的是（）A.药柜应放在光线明亮处，但不宜阳光直射B.各种药物应分类放置C.麻醉药、剧毒药应加锁保管，专人负责，专本登记D.药物过期或有变色、沉淀等现象时，可酌情使用答案：D。药物过期或有变色、沉淀等现象时，应及时处理，不可使用。27.患者吴某，因哮喘发作入院，医嘱给予氨茶碱静脉滴注，下列操作错误的是（）A.氨茶碱应稀释后缓慢静脉滴注B.用药过程中应密切观察患者的反应C.如患者出现恶心、呕吐等症状，应立即停止用药D.氨茶碱可引起心律失常等不良反应答案：C。如患者出现恶心、呕吐等症状，可减慢滴速，观察症状是否缓解，而不是立即停止用药。28.下列关于洗胃的叙述，正确的是（）A.洗胃的最佳时间是服毒后6小时内B.洗胃时每次灌入洗胃液量为300500mlC.洗胃液的温度一般为3538℃D.以上都正确答案：D。洗胃的最佳时间是服毒后6小时内；洗胃时每次灌入洗胃液量为300500ml；洗胃液的温度一般为3538℃。29.患者周某，因心力衰竭入院，护士在为其进行静脉输液时，下列操作错误的是（）A.严格控制输液速度，一般为2030滴/分B.输液过程中应密切观察患者的心率、呼吸等变化C.如患者出现呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰等症状，应立即停止输液，给予端坐位、吸氧等处理D.为了保证输液通畅，可在输液管内加入少量抗生素答案：D。不可在输液管内随意加入抗生素，以防发生配伍禁忌等不良反应。30.下列关于护理记录的叙述，错误的是（）A.护理记录应及时、准确、完整B.护理记录应使用医学术语C.护理记录可随意涂改D.护理记录应签全名答案：C。护理记录不可随意涂改，如有错误应按规范方法修改。二、多选题（每题2分，共20分）1.下列属于护理诊断的是（）A.体温过高B.潜在并发症：脑出血C.有皮肤完整性受损的危险D.气体交换受损答案：ACD。潜在并发症：脑出血属于合作性问题，不属于护理诊断；体温过高、有皮肤完整性受损的危险、气体交换受损属于护理诊断。2.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）A.操作前应洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包一经打开，应在24小时内使用D.取无菌物品时，应使用无菌持物钳答案：ABCD。操作前洗手、戴口罩可防止污染；无菌物品与非无菌物品分开放置可避免交叉污染；无菌包一经打开，应在24小时内使用；取无菌物品时应使用无菌持物钳。3.下列关于输血反应的叙述，正确的是（）A.发热反应是最常见的输血反应B.过敏反应可表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等C.溶血反应可出现黄疸、血红蛋白尿等D.大量输血后可引起枸橼酸钠中毒答案：ABCD。发热反应是最常见的输血反应；过敏反应可表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等；溶血反应可出现黄疸、血红蛋白尿等；大量输血后可引起枸橼酸钠中毒。4.下列关于压疮的预防措施，正确的是（）A.定时翻身，减少局部组织受压B.保持皮肤清洁干燥C.加强营养，增强机体抵抗力D.避免摩擦力和剪切力的作用答案：ABCD。定时翻身可减少局部组织受压；保持皮肤清洁干燥可防止皮肤受损；加强营养可增强机体抵抗力；避免摩擦力和剪切力的作用可预防压疮发生。5.下列关于药物的不良反应，正确的是（）A.副作用是药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用B.毒性反应是药物剂量过大或用药时间过长引起的机体损害性反应C.变态反应是机体受药物刺激后发生的异常免疫反应D.后遗效应是指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应答案：ABCD。副作用是药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用；毒性反应是药物剂量过大或用药时间过长引起的机体损害性反应；变态反应是机体受药物刺激后发生的异常免疫反应；后遗效应是指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。6.下列关于氧气疗法的叙述，正确的是（）A.低浓度吸氧适用于慢性阻塞性肺疾病患者B.高浓度吸氧适用于一氧化碳中毒患者C.吸氧过程中应注意观察患者的呼吸、心率等变化D.氧气筒内氧气不可用尽，应保留一定的压力答案：ABCD。低浓度吸氧适用于慢性阻塞性肺疾病患者，可防止二氧化碳潴留；高浓度吸氧适用于一氧化碳中毒患者，可促进碳氧血红蛋白解离；吸氧过程中应注意观察患者的呼吸、心率等变化；氧气筒内氧气不可用尽，应保留一定的压力。7.下列关于导尿术的注意事项，正确的是（）A.严格执行无菌操作原则B.导尿管应选择粗细适宜、质地柔软的C.如导尿过程中患者出现疼痛，应立即停止操作D.导尿后应鼓励患者多饮水，以预防泌尿系统感染答案：ABD。严格执行无菌操作原则可防止感染；导尿管应选择粗细适宜、质地柔软的，以减少对尿道的损伤；如导尿过程中患者出现疼痛，可稍停片刻，嘱患者深呼吸，缓解后再缓慢插入，而不是立即停止操作；导尿后应鼓励患者多饮水，以预防泌尿系统感染。8.下列关于灌肠的注意事项，正确的是（）A.伤寒患者灌肠时，溶液量不得超过500mlB.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠C.灌肠过程中如患者出现腹痛、心慌等症状，应立即停止灌肠D.保留灌肠时，应在灌肠后尽量保留药液1小时以上答案：ABCD。伤寒患者灌肠时，溶液量不得超过500ml，压力要低；肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠，以免增加氨的吸收；灌肠过程中如患者出现腹痛、心慌等症状，应立即停止灌肠；保留灌肠时，应在灌肠后尽量保留药液1小时以上，以利于药物吸收。9.下列关于临终患者的心理护理，正确的是（）A.尊重患者的权利和尊严B.耐心倾听患者的诉说C.给予患者心理支持和安慰D.尽量满足患者的合理需求答案：ABCD。尊重患者的权利和尊严可让患者感受到被重视；耐心倾听患者的诉说可了解患者的心理需求；给予患者心理支持和安慰可缓解患者的恐惧和焦虑；尽量满足患者的合理需求可提高患者的生活质量。10.下列关于医院感染的预防和控制措施，正确的是（）A.加强医院感染监测B.严格执行无菌技术操作原则C.合理使用抗生素D.做好消毒隔离工作答案：ABCD。加强医院感染监测可及时发现感染情况；严格执行无菌技术操作原则可防止感染传播；合理使用抗生素可减少耐药菌的产生；做好消毒隔离工作可切断传播途径。三、填空题（每题1分，共10分）1.测量血压时，袖带应平整地缠于上臂中部，袖带下缘距肘窝____cm。答案：232.无菌包打开后，未用完的物品，按原折痕包好，注明开包日期及时间，有效期为____小时。答案：243.静脉输液时，溶液不滴的常见原因有针头滑出血管外、针头斜面紧贴血管壁、____、压力过低和静脉痉挛。答案：针头阻塞4.为患者进行鼻饲时，每次鼻饲量不超过____ml，间隔时间不少于____小时。答案：200；25.压疮的好发部位多在____、____等骨骼隆突处。答案：骶尾部；足跟部6.青霉素过敏试验阳性者，应在医嘱单、体温单、病历卡、床头卡、注射卡上醒目地注明“____”。答案：青霉素阳性7.患者发生心脏骤停时，应立即进行____，同时进行____。答案：胸外心脏按压；人工呼吸8.医院感染的传播途径主要有____、____和____。答案：接触传播；空气传播；飞沫传播9.护理程序包括____、____、____、____和评价5个步骤。答案：评估；诊断；计划；实施10.临终患者的心理反应通常分为否认期、____、协议期、____和接受期5个阶段。答案：愤怒期；忧郁期四、简答题（每题10分，共30分）1.简述静脉输液的目的。答：静脉输液的目的主要有以下几点：（1）补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调。常用于各种原因引起的脱水、酸碱平衡紊乱等患者，如腹泻、呕吐患者。（2）增加循环血量，改善微循环，维持血压。适用于严重烧伤、大出血、休克等患者，通过输入液体来补充血容量，维持有效循环。（3）供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡。对于不能经口进食或进食不足的患者，如昏迷、口腔疾病患者，可通过静脉输入葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等营养物质。（4）输入药物，治疗疾病。如输入抗生素控制感染，输入解毒药物治疗中毒等。2.简述青霉素过敏试验的注意事项。答：青霉素过敏试验的注意事项如下：（1）用药前详细询问用药史、过敏史和家族史，对有青霉素过敏史者禁止做过敏试验。（2）试验前必须做过敏试验，凡初次用药、停药3天以上或在使用过程中更换药物批号时，均需重做过敏试验。（3）青霉素皮试液应现用现配，因青霉素水溶液在室温下易产生降解产物，导致过敏反应。（4）过敏试验前应备好急救药物，如盐酸肾上腺素等，以防发生过敏休克时及时抢救。（5）严格遵守无菌操作原则和查对制度，注射前应排尽注射器内空气，防止空气栓塞。（6）皮试后应嘱患者在原地休息20分钟，不可离开，密切观察患者的反应，如有无胸闷、气促、瘙痒、皮疹等。（7）皮试结果阳性者，应告知患者及家属，禁用青霉素，并在医嘱单、体温单、病历卡、床头卡、注射卡上醒目地注明“青霉素阳性”。3.简述压疮的分期及各期的护理措施。答：压疮分为以下四期，各期护理措施如下：（1）淤血红润期：为压疮初期，受压部位皮肤出现红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常。护理措施：此期应及时去除病因，防止局部继续受压，增加翻身次数，避免摩擦、潮湿等刺激，保持皮肤清洁干燥。可采用气垫床、水褥等减压设备，改善局部血液循环。（2）炎性浸润期：红肿部位继续受压，血液循环得不到改善，静脉回流受阻，局部淤血，皮肤呈现紫红色，皮下产生硬结，表皮有水疱形成。水疱极易破溃，破溃后可显露出潮湿红润的创面，患者有疼痛感。护理措施：保护皮肤，避免水疱破裂，未破的小水疱应减少摩擦，防止破裂感染，让其自行吸收；大水疱可用无菌注射器抽出疱内液体，再涂以消毒液，用无菌纱布包扎。（3）浅度溃疡期：表皮水疱破溃，真皮层创面有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，形成溃疡，患者疼痛加剧。护理措施：应尽量保持局部清洁、干燥，以鹅颈灯距创面25cm照射，每日12次，每次1015分钟，促进创面干燥结痂。也可采用新鲜鸡蛋内膜、纤维蛋白膜等贴于创面治疗。同时加强营养，增强机体抵抗力。（4）深度溃疡期：坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染可向周边及深部扩展，可深达骨面。脓液较多，有臭味，严重者可引起败血症。护理措施：应清洁创面，去除坏死组织，保持引流通畅。可根据创面情况选择合适的敷料，如藻酸盐敷料、泡沫敷料等。同