2026年妇产科专业医学三基(医师类)经典试题(含答案)

2026年妇产科专业医学三基(医师类)经典试题(含答案)1.女，28岁，G1P0，妊娠38周，合并妊娠期糖尿病，规律宫缩6小时，宫口开大3cm，S=0，羊水指数8cm，胎心140次/分，下一步正确的处理是A.立即剖宫产B.缩宫素静滴引产C.继续观察产程，监测胎心血糖D.人工破膜了解羊水性状E.地塞米松促胎肺成熟答案：C解析：患者妊娠38周，胎肺已经成熟，不需要地塞米松促胎肺成熟，目前宫口开大3cm，处于活跃期，胎心正常，羊水指数轻度偏少，妊娠期糖尿病不是剖宫产指征，可继续观察产程，全程监测胎心及血糖变化，不需要提前干预。2.最常见的卵巢恶性肿瘤是A.浆液性囊腺癌B.黏液性囊腺癌C.子宫内膜样癌D.透明细胞癌E.生殖细胞恶性肿瘤答案：A解析：卵巢上皮性肿瘤是最常见的卵巢肿瘤，其中浆液性囊腺癌是最常见的卵巢恶性肿瘤，占卵巢上皮癌的75%左右。3.子宫脱垂Ⅰ度重型是指A.宫颈外口距处女膜缘＜4cm，未达处女膜缘B.宫颈外口已达处女膜缘，阴道口可见宫颈C.宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内D.宫颈及部分宫体脱出阴道口E.宫颈及全部宫体脱出阴道口答案：B解析：子宫脱垂分度：Ⅰ度轻型：宫颈外口距处女膜缘＜4cm，未达处女膜缘；Ⅰ度重型：宫颈外口已达处女膜缘，阴道口可见宫颈。Ⅱ度轻型：宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内；Ⅱ度重型：宫颈及部分宫体脱出阴道口；Ⅲ度：宫颈及全部宫体脱出阴道口。4.女，30岁，停经50天，阴道少量流血3天，伴下腹隐痛，检查：宫颈口未开，子宫增大如孕50天大小，尿妊娠试验阳性，B超提示宫内可见孕囊，可见卵黄囊，未见胎芽胎心，最可能的诊断是A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.稽留流产E.异位妊娠答案：A解析：先兆流产指妊娠28周前先出现少量阴道流血，常为暗红色或血性白带，无妊娠物排出，随后出现阵发性下腹痛或腰背痛，妇科检查宫颈口未开，胎膜未破，子宫大小与停经周数相符，符合该患者表现；难免流产宫颈口已开，不全流产有妊娠物排出，宫颈口扩张，稽留流产指胚胎死亡未排出，子宫较停经周数小，异位妊娠B超宫内无孕囊，因此选A。5.宫颈癌最常见的病理类型是A.腺癌B.鳞状细胞浸润癌C.腺鳞癌D.黏液腺癌E.小细胞癌答案：B解析：宫颈癌主要组织学类型分为鳞状细胞浸润癌、腺癌、腺鳞癌，其中鳞状细胞浸润癌占宫颈癌的75%~80%，是最常见的病理类型。6.关于妊娠期子宫变化，下列哪项正确A.妊娠10周子宫增大超出盆腔B.妊娠晚期子宫多呈不同程度的左旋C.子宫峡部妊娠后逐渐拉长变软，形成子宫下段D.宫颈妊娠后腺体减少，宫颈变硬E.妊娠期子宫肌壁厚度逐渐变薄，至妊娠足月仅为1cm答案：C解析：妊娠12周子宫增大超出盆腔，A错误；妊娠晚期子宫多呈不同程度的右旋，B错误；子宫峡部非孕时长约1cm，妊娠后逐渐拉伸拉长，临产时长达7~10cm，形成子宫下段，C正确；妊娠后宫颈腺体增生，宫颈变软充血，D错误；妊娠期子宫肌壁厚度至妊娠中期逐渐增厚，妊娠足月又逐渐变薄，足月约为0.5~1cm，不是全程逐渐变薄，E错误。7.女，45岁，近2年月经不规律，周期2~3个月，经期10~15天，经量多，伴血块，妇科检查子宫稍大，双附件未见异常，B超提示子宫内膜厚1.2cm，回声不均，最适宜的诊断方法是A.分段诊刮术B.宫腔镜检查C.阴道镜检查D.宫颈刮片细胞学检查E.血清CA125测定答案：A解析：该患者为围绝经期女性，存在异常阴道流血，子宫内膜增厚，首先需要排除子宫内膜癌等器质性病变，分段诊刮是诊断宫腔病变、尤其是子宫内膜病变最常用的可靠方法，因此选A。8.关于缩宫素引产的使用，下列说法错误的是A.适用于协调性宫缩乏力B.适用于头盆相称、胎位正常者C.常用配置浓度为缩宫素2.5U加入5%葡萄糖注射液500mlD.静滴缩宫素不需要专人监护E.出现宫缩过强或胎心异常需立即停药答案：D解析：静滴缩宫素过程中必须有专人全程监护，密切观察宫缩频率、强度、持续时间，监测胎心率及孕妇血压变化，及时调整滴速，避免发生子宫过强收缩、胎儿窘迫甚至子宫破裂，因此D错误，符合题干要求。1.属于子痫前期高危因素的有A.孕妇年龄≥40岁B.既往子痫前期病史C.多胎妊娠D.糖尿病E.慢性高血压答案：ABCDE解析：子痫前期的高危因素包括：孕妇年龄≥40岁或≤18岁、既往子痫前期病史、高血压家族史、慢性高血压、慢性肾病、糖尿病、血栓性疾病、多胎妊娠、首次妊娠、妊娠间隔≥10年等，以上选项均为高危因素。2.产后出血的常见病因包括A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.子宫破裂答案：ABCD解析：产后出血四大核心常见病因：子宫收缩乏力是最常见的原因，占产后出血病因的70%以上，其次为胎盘因素（胎盘滞留、胎盘粘连、胎盘植入等）、软产道裂伤、凝血功能障碍，子宫破裂是导致产后出血的少见特殊原因，不属于经典常见病因范畴。3.关于子宫内膜异位症，下列说法正确的有A.继发性进行性痛经是典型症状B.好发于生育年龄女性C.异位子宫内膜可出现在身体不同部位，卵巢最常见D.癌变率高E.腹腔镜检查是确诊金标准答案：ABCE解析：子宫内膜异位症好发于25~45岁生育年龄女性，继