2026年妇幼两癌筛查公卫项目专项考核试题(附答案)_第1页
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2026年妇幼两癌筛查公卫项目专项考核试题(附答案)一、单项选择题(每题2分,共40分)1.2026年国家基本公共卫生服务项目妇女“两癌”筛查的目标人群年龄范围是?A.30-64岁农村妇女B.35-65岁城乡低保妇女C.30-64岁城乡常住妇女D.25-70岁已婚妇女答案:C2.宫颈癌筛查首选的初筛方法组合是?A.高危型HPV检测联合液基细胞学检查(TCT)B.单纯醋酸/碘染色肉眼观察(VIA/VILI)C.单纯HPV检测D.单纯TCT检查答案:A3.乳腺癌筛查中,针对40岁及以上无症状女性的首选影像学初筛方法是?A.乳腺超声B.乳腺X线(钼靶)检查C.乳腺核磁共振D.乳腺触诊答案:B4.两癌筛查的初筛流程不包括以下哪项?A.病史采集B.妇科检查、乳腺临床检查C.宫颈组织病理学检查D.HPV+TCT联合检测、乳腺超声检查答案:C5.高危型HPV检测标本采集后,若不能及时检测,2-8℃条件下保存时间不超过?A.3天B.7天C.14天D.30天答案:B6.两癌筛查项目中,宫颈癌初筛结果为HPV16/18型阳性者,下一步处置流程是?A.直接转诊阴道镜检查B.补充TCT检查,TCT异常再转诊阴道镜C.12个月后复查HPVD.6个月后复查TCT答案:A7.乳腺癌初筛乳腺超声分级为BI-RADS4类的,下一步处置要求是?A.3个月后复查超声B.6个月后复查钼靶C.转诊进行乳腺活检明确病理诊断D.无需特殊处置答案:C8.两癌筛查项目要求的筛查人群覆盖率计算公式是?A.实际筛查人数/辖区目标人群数×100%B.实际完成全部筛查流程人数/辖区目标人群数×100%C.实际筛查人数/辖区常住人口数×100%D.实际确诊阳性人数/实际筛查人数×100%答案:A9.两癌筛查阳性病例随访率要求不低于?A.80%B.85%C.90%D.95%答案:D10.以下不属于宫颈癌筛查高危人群的是?A.有多个性伴侣或性伴侣有多个性伴侣者B.初次性生活年龄<18岁者C.曾经感染高危型HPV者D.生育年龄≥30岁者答案:D11.液基细胞学(TCT)检查结果为意义不明确的非典型鳞状细胞(ASC-US),同时高危型HPV阴性的,复查时间间隔为?A.3个月B.6个月C.12个月D.24个月答案:C12.乳腺BI-RADS分类中,代表良性病变可能性大,恶性可能性<2%的是?A.1类B.2类C.3类D.4类答案:C13.两癌筛查项目的质量控制要求,宫颈细胞学涂片满意片率需达到?A.85%以上B.90%以上C.95%以上D.98%以上答案:B14.筛查出的确诊宫颈癌/乳腺癌病例,要求在诊断后多长时间内完成个案登记上报?A.1周B.2周C.1个月D.3个月答案:C15.以下哪项不属于两癌筛查项目的免费服务内容?A.HPV检测、TCT检查B.乳腺超声、钼靶检查C.阴道镜检查、组织病理学活检D.确诊后的手术治疗费用答案:D16.针对30-39岁女性的乳腺癌筛查,公卫项目常规采用的初筛方法是?A.乳腺触诊联合乳腺超声B.乳腺触诊联合乳腺钼靶C.乳腺超声联合钼靶D.单纯钼靶检查答案:A17.两癌筛查知情同意书签署要求,以下说法正确的是?A.可由村医代签B.必须由筛查对象本人或其法定监护人签署C.口头同意即可无需签署纸质文件D.家属代签无需提供授权证明答案:B18.宫颈组织病理学检查诊断为高级别鳞状上皮内病变(HSIL)的病例,规范处置方式是?A.无需干预,1年后复查B.进行宫颈消融或切除治疗C.直接行子宫全切术D.随访观察即可答案:B19.两癌筛查项目数据上报要求,月度数据需在次月几号前完成系统上报?A.5号B.10号C.15号D.20号答案:B20.以下哪种情况不属于两癌筛查项目的漏报?A.筛查阳性未登记上报B.确诊病例未登记上报C.筛查阴性未登记上报D.随访信息未登记上报答案:C二、多项选择题(每题3分,共30分)1.两癌筛查指的是以下哪两种癌症的筛查?A.宫颈癌B.卵巢癌C.乳腺癌D.子宫内膜癌答案:AC2.以下属于宫颈癌筛查项目异常/阳性结果的是?A.高危型HPV阳性B.TCT结果为ASC-US及以上C.阴道镜检查可疑或异常D.宫颈病理检查为LSIL及以上答案:ABCD3.乳腺癌筛查的高危人群包括以下哪些?A.有乳腺癌家族史者B.月经初潮年龄≤12岁,绝经年龄≥55岁者C.有乳腺导管或小叶不典型增生病史者D.既往有胸部放疗史者答案:ABCD4.两癌筛查项目的核心工作指标包括?A.筛查覆盖率B.阳性病例随访率C.阳性病例干预率D.早诊率答案:ABCD5.以下关于两癌筛查标本采集的说法正确的是?A.宫颈标本采集前24小时禁止性生活、阴道冲洗上药B.HPV标本采集需避开月经期C.乳腺超声检查无需特殊准备D.病理标本需放入10%中性福尔马林溶液固定答案:ABCD6.以下哪些属于两癌筛查项目质量控制的内容?A.人员培训考核B.筛查流程质控C.实验室检测质控D.数据上报质控答案:ABCD7.针对TCT结果为低度鳞状上皮内病变(LSIL)的处置,以下说法正确的是?A.合并高危HPV阳性者转诊阴道镜B.HPV阴性者可12个月后复查TCT+HPVC.直接行宫颈锥切术D.无需处置,2年后复查即可答案:AB8.乳腺BI-RADS3类的处置方式,以下符合规范的是?A.3-6个月复查乳腺超声B.必要时补充钼靶检查C.直接手术切除D.随访2年无变化可降为2类答案:ABD9.以下属于两癌筛查健康教育内容的是?A.两癌防治核心知识B.筛查的重要性和适宜人群C.筛查前后注意事项D.阳性病例干预治疗知识答案:ABCD10.两癌筛查随访工作内容包括?A.告知筛查结果B.督促异常/阳性病例及时进一步检查治疗C.收集确诊病例的治疗信息D.定期随访预后情况答案:ABCD三、判断题(每题1分,共10分)1.2026年两癌筛查项目仅针对农村户籍30-64岁妇女开展。答案:×2.高危型HPV持续感染是宫颈癌发生的主要病因。答案:√3.乳腺触诊无异常即可判定为乳腺癌筛查阴性,无需进行影像学检查。答案:×4.阴道镜检查结果异常的病例,必须取宫颈组织进行病理学检查明确诊断。答案:√5.两癌筛查确诊的病例,所有治疗费用均由公卫项目承担。答案:×6.既往3年内已经规范参加两癌筛查且结果无异常的妇女,本次无需重复筛查。答案:√7.筛查对象提供虚假身份信息冒名筛查的,筛查机构可直接拒绝为其提供服务。答案:√8.宫颈细胞学检查结果为非典型腺细胞(AGC)的,需直接转诊阴道镜检查,必要时同时行子宫内膜活检。答案:√9.乳腺癌筛查钼靶检查结果为BI-RADS1类的,提示无异常发现,无需特殊处置,定期筛查即可。答案:√10.两癌筛查数据可根据工作需要随意对外提供。答案:×四、案例分析题(每题10分,共20分)1.某街道2026年两癌筛查目标人群数为12000人,截至10月底实际完成筛查8400人,筛查出高危HPV阳性588人,TCT异常252人,阴道镜转诊336人,实际到位阴道镜检查319人,组织病理活检126人,确诊HSIL42人,宫颈癌8人,乳腺癌5人,所有阳性病例均完成随访。请计算该街道本年度两癌筛查的覆盖率、阴道镜转诊到位率、阳性病例随访率,并指出目前工作存在的短板及改进建议。答案:(1)指标计算:①筛查覆盖率=实际筛查人数/目标人群数×100%=8400/12000×100%=70%;②阴道镜转诊到位率=实际阴道镜检查人数/应转诊人数×100%=319/336×100%≈94.9%;③阳性病例随访率=实际随访阳性病例数/阳性病例总数×100%=100%。(2)存在短板:筛查覆盖率仅为70%,未达到国家要求的80%以上的年度覆盖率目标;阴道镜转诊到位率略低于95%的规范要求。(3)改进建议:①加大健康教育宣传力度,通过社区公告、短视频、入户动员等方式,提高目标人群对两癌筛查的知晓率和参与意愿;②针对未筛查人群建立台账,重点动员流动人口、低保特困、留守妇女等重点群体,可采用上门接送、增设周末筛查点等便民措施提升参与率;③完善阳性病例转诊追踪机制,对未按时到位的转诊对象由社区公卫人员一对一电话、入户督促,确保应转尽转。2.患者王某,38岁,常住本辖区,参加2026年两癌筛查,宫颈初筛结果为HPV16型阳性,TCT结果为ASC-US,乳腺超声检查提示右乳结节,BI-RADS3类。请分别给出该患者宫颈癌、乳腺癌筛查的后续处置规范。答案:(1)宫颈癌处置规范:①立即为王某开具阴道镜转诊单,明确告知转诊时间、地点及注意事项,告知HPV16型为最高危致癌亚型,需尽快完善阴道镜检查;②阴道镜下观察宫颈形态,若发现可疑病变,需取多点组织送病理学检查;③若病理结果为阴性,需在12个月后联合复查HPV+TCT,连续2次阴性可回归常规筛查;若病理结果为LSIL,可选择随访观察或消融治疗;若为HSIL及以上,需及时行宫颈锥切或进一步手术治疗;④安排专人对王某进行随访,督促其按时完成阴道镜检查,收到病理结果后第一时间告知,落实后续干预措施,

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