2026年超声检查基础试题及答案

2026年超声检查基础试题及答案1.按照2024版《医用超声诊断设备安全操作规范》，临床常规超声检查时，非眼科专用超声设备的机械指数（MI）设置上限应为（）A.0.3B.0.7C.1.0D.1.5答案：C解析：2024版规范明确非眼科、非胎儿早孕期检查场景下，常规超声MI上限为1.0，眼科专用设备MI需≤0.3，早孕期胎儿筛查MI需≤0.7，高强度聚焦超声治疗场景可根据需要调整但需全程监测热指数。2.人体不同组织回声强度的排序，以下正确的是（）A.肾皮质>肾窦>胰腺>肝脏B.肾窦>胰腺>肝脏>肾皮质C.胰腺>肾窦>肝脏>肾皮质D.肝脏>胰腺>肾窦>肾皮质答案：B解析：肾窦为纤维脂肪组织集合系统，回声最高；胰腺实质回声略高于正常肝脏，肝脏实质回声高于肾皮质，肾皮质回声高于肾髓质，因此排序为肾窦>胰腺>肝脏>肾皮质>肾髓质。3.超声束发生聚焦后，不会出现的变化是（）A.聚焦区横向分辨率提升B.聚焦区声束宽度变窄C.聚焦区远场声束扩散角减小D.聚焦区声强降低答案：D解析：超声聚焦后，声能量在聚焦区集中，声强会显著升高，其余三项均为聚焦后的典型效应，横向分辨率与声束宽度正相关，聚焦区声束变窄后横向分辨率提升，聚焦设计可同时减小远场扩散角。4.彩色多普勒血流显像中，出现彩色信号混叠的根本原因是（）A.血流速度过快B.脉冲重复频率低于2倍血流多普勒频移C.彩色增益过高D.滤波设置过低答案：B解析：混叠的本质是奈奎斯特采样定理不满足，即脉冲重复频率（PRF）<2fd（多普勒频移），血流速度过快是直接诱因但非根本原因，增益、滤波设置异常不会导致混叠，只会导致彩色信号溢出或不显示。5.以下哪种超声伪像最容易被误诊为胆囊息肉（）A.旁瓣伪像B.部分容积效应伪像C.混响伪像D.声速失真伪像答案：B解析：部分容积效应是指超声扫查层面内同时包含胆囊壁和胆汁，回声叠加后表现为胆囊腔内的中高回声凸起，与息肉表现类似，旁瓣伪像多表现为胆囊虚像，混响伪像多位于胆囊前壁下方呈平行线状回声，声速失真伪像多导致结构位置偏移。6.剪切波弹性成像中，组织的弹性模量与剪切波速度的关系是（）A.弹性模量与剪切波速度的平方正相关B.弹性模量与剪切波速度正相关C.弹性模量与剪切波速度的平方负相关D.弹性模量与剪切波速度无明确关联答案：A解析：根据弹性成像原理，组织弹性模量E=3ρc²，其中ρ为组织密度，c为剪切波速度，因此弹性模量与剪切波速度的平方呈正相关，剪切波速度越快，组织硬度越高。7.经胸超声心动图检查时，探查主动脉瓣的最佳标准切面是（）A.胸骨旁左室长轴切面B.心尖四腔心切面C.胸骨旁大动脉短轴切面D.剑突下四腔心切面答案：C解析：胸骨旁大动脉短轴切面可完整显示主动脉瓣的三个瓣叶（左冠瓣、右冠瓣、无冠瓣）的形态及活动度，是评估主动脉瓣病变的首选切面，胸骨旁左室长轴切面仅能显示右冠瓣和无冠瓣，其余切面无法清晰显示主动脉瓣结构。8.早孕期胎儿超声检查的最佳孕周范围是（）A.6~8周B.11~13+6周C.14~16周D.18~20周答案：B解析：2025版《胎儿超声筛查指南》明确早孕期结构筛查的最佳孕周为11~13+6周，此时可测量胎儿颈项透明层厚度（NT），评估胎儿严重结构畸形，6~8周仅可确认宫内妊娠及胎芽胎心，14周后NT测量结果无临床参考价值。9.以下超声频率最适合用于甲状腺检查的是（）A.2~5MHzB.5~10MHzC.7~15MHzD.15~20MHz答案：C解析：甲状腺属于浅表器官，位于颈部皮下0.5~2cm处，7~15MHz的高频超声穿透力可覆盖甲状腺全层，同时具备足够的分辨率显示腺体微小结节，2~5MHz多用于腹部深部脏器检查，15~20MHz分辨率极高但穿透力不足，仅适合皮肤等极浅表结构检查。10.超声检查时，调节以下哪个参数可减少近场混响伪像的干扰（）A.提高增益B.开启tissueharmonicimaging（组织谐波成像）C.降低动态范围D.提高帧频答案：B解析：组织谐波成像利用声波在组织中传播产生的二次谐波成像，可有效滤除近场的基波混响伪像，提升图像清晰度，提高增益会放大混响伪像，降低动态范围会降低图像对比度，提高帧频与伪像消除无关。11.以下属于超声造影剂微泡主要成分的是（）A.空气B.六氟化硫C.氧气D.二氧化碳答案：B解析：目前临床常用的第二代超声造影剂微泡内包裹的是低溶解度、高稳定性的六氟化硫气体，可在血液循环中存留足够时间完成显影，第一代造影剂微泡为空气，稳定性差，已基本淘汰。12.输尿管结石最常发生的梗阻部位是（）A.输尿管肾盂连接处B.输尿管跨髂血管处C.输尿管膀胱壁内段D.输尿管中段答案：C解析：输尿管有三个生理狭窄，分别是肾盂输尿管连接处、跨髂血管处、膀胱壁内段，其中膀胱壁内段是最窄的位置，也是输尿管结石最易嵌顿梗阻的部位，占输尿管结石梗阻的60%以上。13.以下哪种组织的声衰减程度最高（）A.血液B.肝脏C.骨骼D.脂肪答案：C解析：声衰减程度与组织密度、胶原含量、钙化程度正相关，骨骼为钙化组织，声衰减程度最高，超声几乎无法穿透成人骨骼，其余组织衰减程度排序为骨骼>肝脏>脂肪>血液。14.脉冲多普勒超声测量血流速度时，为减小测量误差，入射角度与血流方向的夹角应控制在（）A.≤30°B.≤60°C.≤80°D.≤90°答案：B解析：根据多普勒频移公式，角度越大，cosθ的误差对频移计算的影响越大，临床常规要求夹角≤60°，此时测量误差可控制在10%以内，若夹角>60°，测量结果的参考价值显著降低。15.乳腺超声检查BI-RADS分类中，4a类病灶的恶性概率为（）A.0~2%B.2%~10%C.10%~50%D.50%~95%答案：B解析：2024版《乳腺超声BI-RADS分类指南》更新后明确，4a类病灶恶性概率为2%~10%，4b类为10%~50%，4c类为50%~95%，3类病灶恶性概率≤2%。16.以下属于超声造影剂使用禁忌症的有（）A.已知对六氟化硫或制剂辅料过敏B.重度肺动脉高压（肺动脉收缩压>90mmHg）C.急性心肌梗死发病72小时内D.妊娠早孕期（12周以内）答案：ABCD解析：2025版《超声造影临床应用指南》明确，超声造影禁忌症包括：对造影剂成分过敏、重度肺动脉高压、未控制的严重高血压、急性冠脉综合征发病72小时内、妊娠及哺乳期妇女，其中早孕期无明确造影指征时严禁使用。17.关于超声分辨率的描述，正确的有（）A.轴向分辨率与超声频率正相关，频率越高轴向分辨率越好B.横向分辨率与声束宽度正相关，声束越窄横向分辨率越好C.对比分辨率与超声设备的动态范围设置相关D.时间分辨率与帧频正相关，帧频越高时间分辨率越好答案：ABCD解析：轴向分辨率=1/2波长，波长与频率负相关，因此频率越高轴向分辨率越好；横向分辨率由声束宽度决定，宽度越小分辨率越高；对比分辨率反映设备区分相邻组织回声差异的能力，动态范围越大对比分辨率越高；时间分辨率反映设备对运动结构的捕捉能力，帧频越高时间分辨率越好，实时性越强。18.以下属于胆囊结石典型超声表现的有（）A.胆囊腔内强回声团B.强回声团后方伴声影C.强回声团随体位改变移动D.胆囊壁弥漫性增厚答案：ABC解析：胆囊结石典型超声三联征为囊腔内强回声、后方声影、随体位移动，胆囊壁弥漫性增厚是胆囊炎的表现，单纯胆囊结石无合并炎症时胆囊壁可无增厚。19.中孕期胎儿系统超声筛查需要必查的结构包括（）A.胎儿头颅结构B.胎儿心脏四腔心及流出道C.胎儿腹壁完整性D.胎儿四肢长骨答案：ABCD解析：2025版《胎儿产前超声筛查规范》要求中孕期系统筛查需覆盖胎儿头颅、颜面、颈部、胸部、心脏、腹部、腹壁、脊柱、四肢长骨、胎盘、脐带、羊水等结构，其中心脏需明确显示四腔心、左右室流出道。20.超声检查中，可用于识别伪像的方法有（）A.多切面、多角度扫查B.调节探头频率、增益等参数C.结合彩色多普勒显像D.嘱患者改变体位后重复扫查答案：ABCD解析：伪像多在单一扫查切面或特定参数下出现，多切面多角度扫查、调整设备参数、加用彩色多普勒、改变体位后观察回声是否变化，均可有效区分伪像与真实结构。21.关于M型超声的临床应用，正确的有（）A.可用于测量心腔壁厚度及运动幅度B.可用于评估胎儿心率C.可用于测量浅表结节的大小D.可用于观察瓣膜的活动轨迹答案：ABD解析：M型超声具备极高的时间分辨率，适合观察运动结构的活动轨迹，可测量心室壁厚度、运动幅度，瓣膜开放关闭幅度，胎儿心率等，测量结构大小多采用二维超声，M型超声不适合形态不规则的浅表结节测量。22.以下哪些部位的超声检查需要空腹准备（）A.肝脏B.胆囊C.胰腺D.经腹妇科检查答案：ABC解析：上腹部肝脏、胆囊、胰腺、腹膜后检查需空腹减少胃肠道气体干扰，经腹妇科检查需要憋尿充盈膀胱，无需空腹。23.彩色多普勒血流显像中，调节彩色增益过高会出现的问题有（）A.彩色信号溢出血管外B.低速血流信号无法显示C.背景噪声增多D.彩色信号混叠答案：AC解析：彩色增益过高会放大背景噪声，同时使血管内彩色信号溢出到周围组织，增益过低会导致低速血流无法显示，增益调节不会导致混叠，混叠与脉冲重复频率和血流速度相关。24.肝囊肿的典型超声表现有（）A.边界清晰的无回声区B.后方回声增强C.侧壁回声失落D.内部可见丰富血流信号答案：ABC解析：肝囊肿为良性囊性病变，典型表现为边界清的无回声，后方回声增强，侧壁因折射出现回声失落，内部无血流信号，若内部出现血流信号需警惕囊腺瘤或囊腺癌可能。25.关于超声热指数（TI）的描述，正确的有（）A.TI反映超声扫查时组织温度升高的潜在风险B.胎儿检查时TI需控制在0.5以下C.眼部检查时TI需控制在0.2以下D.TI越高，热损伤风险越大答案：ABCD解析：热指数是超声安全参数之一，反映组织升温的风险，指数越高风险越高，胎儿检查TI≤0.5，眼部检查TI≤0.2，常规软组织检查TI≤1.0。26.腹部超声检查时，探头频率越高，图像的穿透力越强，深部结构显示越清晰。（）答案：×解析：超声频率与穿透力负相关，频率越高衰减越快，穿透力越弱，适合浅表结构检查；低频率超声穿透力强，适合腹部深部结构检查。27.多普勒超声检测血流时，超声入射角度与血流方向夹角越小，测量的血流速度误差越小。（）答案：√解析：多普勒频移公式fd=2fvcosθ/c，θ为入射角度与血流方向的夹角，θ越小cosθ越接近1，测量误差越小，临床常规要求夹角≤60°以控制误差在可接受范围内。28.超声造影检查后，患者需留观30分钟无不良反应后方可离开。（）答案：√解析：超声造影剂不良反应发生率极低，但仍有极个别患者会出现过敏反应，规范要求检查后需留观30分钟，备有过敏急救设备及药品。29.肾皮质的回声强度高于肾髓质，低于肝脏实质回声。（）答案：√解析：正常肾脏回声从高到低排序为肾窦>肾皮质>肾髓质，肾皮质回声略低于正常肝脏实质回声，若肾皮质回声高于肝脏，提示肾实质损伤。30.混响伪像只会出现在超声近场，不会出现在远场。（）答案：×解析：混响伪像是超声在两个高反射界面之间来回反射形成的多次回声，当远场存在高反射界面时也可出现混响伪像，比如膀胱后壁后方的混响。31.乳腺超声检查发现的圆形、边界清、内部回声均匀的低回声结节，一定是良性纤维腺瘤。（）答案：×解析：上述表现为良性结节的典型特征，但仍有2%左右的恶性结节可表现为类似良性的征象，需结合BI-RADS分类、弹性成像、造影等检查综合评估，必要时穿刺活检明确性质。32.经阴道超声检查可以替代所有经腹妇科超声检查。（）答案：×解析：经阴道超声频率高，分辨率好，适合盆腔深部结构检查，但穿透力有限，对于体积较大的盆腔肿块（直径>10cm），无法完整显示肿块全貌，仍需联合经腹超声检查。33.超声检查时使用耦合剂的目的是填充探头与皮肤之间的空气间隙，减少声阻抗差，提升声波穿透效率。（）答案：√解析：空气的声阻抗与人体皮肤、探头材料的声阻抗差极大，会导致声波几乎全部反射，耦合剂的声阻抗与人体组织接近，可有效减少界面反射，提升成像质量。34.胎儿NT测量时，需在胎儿自然屈曲状态下测量颈部皮肤层与筋膜层之间的无回声层厚度。（）答案：×解析：NT测量要求胎儿处于自然仰卧正中矢状位，头部与脊柱呈一条直线，避免过度屈曲或仰伸，测量的是颈部透明层的最厚处，需区分皮肤层与羊膜层。35.正常胆总管的内径上限为8mm，若患者有胆囊切除病史，胆总管内径上限可放宽至10mm。（）答案：√解析：正常胆总管内径≤8mm，胆囊切除术后胆总管可代偿性扩张，内径≤10mm且无梗阻征象时属于正常表现。36.声阻抗答案：声阻抗是指介质中声波传播时，某一点的声压与该点处质点振动速度的比值，单位为瑞利，两种介质的声阻抗差是超声界面发生反射的必要条件，声阻抗差越大，反射回声越强。37.部分容积效应伪像答案：部分容积效应伪像是指超声扫查层面具有一定厚度，当层面内同时包含两种及以上不同回声特性的组织时，回声信号相互叠加，导致图像无法准确显示单一组织的真实回声特征，常表现为囊性结构内出现虚假实性回声、小病灶回声被周围组织掩盖等，是临床常见的超声伪像类型。38.奈奎斯特频率答案：奈奎斯特频率是脉冲多普勒超声准确测量血流速度的最大允许频移，数值为脉冲重复频率的1/2，当血流的多普勒频移超过奈奎斯特频率时，会出现彩色信号或频谱的混叠，导致血流速度测量不准确。39.超声弹性成像答案：超声弹性成像是利用超声激发组织产生形变，通过检测形变程度计算组织硬度的成像技术，包括应变弹性成像、剪切波弹性成像等类型，可用于评估肿瘤良恶性、器官纤维化程度等，是常规超声成像的重要补充技术。40.BI-RADS分类答案：BI-RADS分类是美国放射学会制定的乳腺影像报告和数据系统，目前已广泛应用于乳腺、甲状腺等器官的超声影像报告中，通过对病灶的形态、边界、回声、血流等特征进行评分，将病灶分为0~6类，用于评估病灶的恶性风险，指导临床后续处理。41.简述腹部超声检查前患者的准备要点。答案：（1）上腹部（肝脏、胆囊、胰腺、胆管、腹膜后）检查：需空腹8~12小时，检查前1天避免进食豆类、奶类等产气食物，减少胃肠道气体干扰，若需评估胆囊收缩功能，需备用脂肪餐；（2）泌尿系（肾脏、输尿管、膀胱、前列腺）、妇科经腹检查：需憋尿使膀胱充盈，推开盆腔肠管，形成透声窗便于观察盆腔结构；（3）经直肠前列腺、经阴道妇科检查：需排空膀胱，避免膀胱过度充盈挤压靶器官导致结构变形；（4）急诊患者可根据病情无需特殊准备直接检查，优先明确急危重症病变，避免因准备延误救治时机。42.简述超声检查的主要优势与局限性。答案：优势：（1）无电离辐射，安全性高，可多次重复检查，适合妊娠女性、儿童等特殊人群；（2）实时成像，可动态观察器官的运动功能及血流动力学变化；（3）设备便携，可开展床旁、术中、急诊现场检查；（4）价格低廉，检查成本远低于CT、磁共振等影像检查；（5）可实时引导穿刺活检、介入治疗等操作。局限性：（1）超声穿透力有限，无法穿透成人骨骼、气体等结构，对肺部、胃肠道等含气器官及头颅深部结构的显示效果较差；（2）图像质量受操作者技术水平、患者体型、肠道气体等因素影响较大，可重复性低于CT、磁共振；（3）单一切面成像范围有限，对大体积病灶或大范围病变的整体显示效果不佳；（4）对钙化、微小病灶的识别能力不如CT，对软组织病变的特异性不如磁共振