2026年预防接种不良反应应急处置考核题库（附答案）

2026年预防接种不良反应应急处置考核题库（附答案）一、判断题1.预防接种后发生过敏性休克的首选抢救药物为地塞米松，应第一时间静脉推注。（×）正确答案：首选肾上腺素，肌内注射2.接种后受种者出现头晕、心慌、面色苍白、出冷汗，血压无明显下降、无皮疹及喉头水肿表现，首先考虑晕针，应立即将其转移至通风处平卧，松解衣领，给予温糖水口服多数可快速缓解。（√）3.预防接种一般反应中的局部红肿直径＜15mm者，一般无需特殊处理，注意保持局部清洁干燥即可。（√）4.所有预防接种不良反应均需在24小时内通过中国疾病预防控制信息系统进行上报。（×）正确答案：严重疑似预防接种异常反应、群体性疑似预防接种异常反应等需2小时内报告，一般反应可按月汇总上报5.受种者接种第一剂次HPV疫苗后出现轻微皮疹，无其他不适，后续剂次可正常接种，无需禁用。（√）6.青霉素过敏人群绝对不能接种任何新冠病毒疫苗。（×）正确答案：青霉素过敏不属于新冠病毒疫苗接种禁忌症，只要对疫苗成分不过敏即可接种7.预防接种后出现38.2℃的发热，无其他伴随症状，应立即给予抗生素口服避免病情进展。（×）正确答案：考虑为疫苗接种一般反应，可予物理降温，无需使用抗生素8.接种部位出现的硬结若超过1个月仍未消退，需考虑转诊至外科进行针对性处置。（√）9.严重过敏性休克抢救时，肾上腺素每5-15分钟可重复给药1次。（√）10.疑似预防接种异常反应的调查诊断应由县级以上疾病预防控制机构组织的调查诊断专家组作出，任何医疗机构和个人不得作出调查诊断结论。（√）11.接种现场配备的急救药品需每季度核查一次有效期，临近有效期3个月内的药品需及时更换。（×）正确答案：急救药品需每月核查有效期，临近有效期1个月的需及时更换12.儿童接种疫苗后出现热性惊厥，只要惊厥持续时间小于5分钟、缓解后无异常，后续同种类疫苗可正常接种。（×）正确答案：需排除其他病因后，经评估确定是否适合接种，若为疫苗相关的热性惊厥，后续需谨慎接种同种类疫苗13.接种后出现血管性水肿属于一般反应，无需特殊处置。（×）正确答案：血管性水肿属于异常反应，需根据病情给予抗过敏等处置14.群体性疑似预防接种异常反应是指同一时间、同一接种地点接种同一疫苗后出现2例及以上相同或类似的疑似异常反应事件。（×）正确答案：为3例及以上15.受种者接种后留观时间需满30分钟，无不适方可离开，接种点需做好留观人员的登记管理。（√）二、单选题1.预防接种后发生过敏性休克，成人肾上腺素的标准给药剂量为（）A.0.1mg1:1000肾上腺素肌内注射B.0.5mg1:1000肾上腺素肌内注射C.1mg1:10000肾上腺素静脉推注D.5mg1:10000肾上腺素静脉滴注答案：B2.儿童过敏性休克肾上腺素给药剂量计算方式为（）A.0.01mg/kg1:1000肾上腺素肌内注射B.0.1mg/kg1:1000肾上腺素肌内注射C.0.01mg/kg1:10000肾上腺素静脉推注D.0.1mg/kg1:10000肾上腺素静脉推注答案：A3.严重疑似预防接种异常反应的上报时限为发现后（）A.2小时内B.6小时内C.24小时内D.48小时内答案：A4.下列不属于预防接种异常反应的是（）A.接种后出现的过敏性紫癜B.接种后出现的热性惊厥（排除其他病因）C.接种后出现的局部红肿硬结（直径20mm）D.接种后出现的血管性水肿答案：C5.接种后发生晕针，应首先采取的体位是（）A.半坐卧位B.头低脚高平卧位C.侧卧位D.端坐位答案：B6.接种部位出现红肿硬结，24小时内可采取的处理方式为（）A.热敷B.冷敷C.按摩D.切开引流答案：B7.接种后出现下列哪种情况不属于严重AEFI（）A.过敏性休克B.热性惊厥持续状态C.接种后38℃发热持续1天D.脊髓灰质炎疫苗相关病例答案：C8.接种现场急救箱内不需要常规配备的药品是（）A.肾上腺素B.苯海拉明C.地塞米松D.头孢类抗生素答案：D9.受种者接种后出现喉头水肿、呼吸困难，首要的处置措施是（）A.呼叫120转院B.立即肌内注射肾上腺素C.给予吸氧D.静脉推注地塞米松答案：B10.预防接种一般反应中的发热反应，中度发热的体温范围是（）A.37.1-37.5℃B.37.6-38.5℃C.38.6-39.0℃D.39.1℃及以上答案：B11.疑似预防接种异常反应的责任报告人不包括（）A.接种单位工作人员B.医疗机构工作人员C.疾病预防控制机构工作人员D.受种者家属答案：D12.下列哪种疫苗接种后发生的无菌性脓肿发生率相对最高（）A.吸附无细胞百白破疫苗B.乙肝疫苗C.麻腮风疫苗D.流感疫苗答案：A13.过敏性休克抢救时，肾上腺素的最佳注射部位是（）A.上臂三角肌B.大腿前外侧中部C.臀部D.前臂内侧答案：B14.受种者接种后出现荨麻疹，全身散在分布，无呼吸困难、血压下降等表现，可首先给予的处置是（）A.肌内注射肾上腺素B.口服抗组胺药物C.静脉推注地塞米松D.无需处理自行缓解答案：B15.接种点急救设备的核查频次为（）A.每日接种前核查B.每周核查1次C.每月核查1次D.每季度核查1次答案：A16.下列哪种情况不属于预防接种禁忌症（）A.对疫苗活性成分严重过敏者B.既往接种同种类疫苗发生严重过敏反应者C.受种者处于急性疾病发作期，体温38.5℃以上D.受种者有青霉素过敏史答案：D17.预防接种不良反应的调查诊断结论应当在调查结束后（）内作出A.15天B.30天C.60天D.90天答案：D18.接种后出现局部无菌性脓肿，脓肿未破溃时可采取的处置是（）A.切开排脓B.注射器抽脓C.热敷D.外涂抗生素软膏答案：B19.下列哪项是预防接种后最常见的严重过敏反应（）A.过敏性紫癜B.过敏性休克C.血小板减少性紫癜D.血管性水肿答案：B20.受种者接种后留观期间出现频繁咳嗽、流涕、鼻塞，无发热、皮疹及呼吸困难，最可能的诊断是（）A.过敏性鼻炎发作B.疫苗接种过敏反应C.晕针前驱表现D.疫苗相关呼吸道反应答案：A三、多选题1.下列属于预防接种一般反应的有（）A.接种后24小时内出现的37.8℃发热B.接种部位直径12mm的红肿C.接种后出现的散在荨麻疹D.接种后出现的轻微头晕、乏力，1天内自行缓解答案：ABD2.过敏性休克的抢救措施包括（）A.立即停止接种，保持气道通畅，给予吸氧B.立即肌内注射1:1000肾上腺素C.建立静脉通路，给予糖皮质激素、抗组胺药物D.出现呼吸心跳骤停时立即行心肺复苏答案：ABCD3.下列需要在2小时内上报的AEFI类型有（）A.严重疑似预防接种异常反应B.群体性疑似预防接种异常反应C.对社会有重大影响的疑似预防接种异常反应D.接种后出现的38℃发热答案：ABC4.疑似预防接种异常反应的调查诊断专家组的组成人员包括（）A.流行病学专家B.临床医学专家C.药学专家D.疫苗生产企业代表答案：ABC5.晕针的常见诱因包括（）A.受种者接种前空腹B.受种者接种前过度紧张C.接种场所空气不流通D.接种时疼痛刺激答案：ABCD6.下列属于预防接种异常反应的有（）A.接种后出现的过敏性紫癜B.接种后出现的无菌性脓肿C.接种后出现的热性惊厥（排除其他病因）D.接种后出现的血管性水肿答案：ABCD7.接种单位预防接种不良反应应急处置的准备工作包括（）A.配备合格的急救药品和急救设备B.定期组织工作人员开展应急处置培训和演练C.严格落实接种前健康问询和禁忌症筛查D.严格落实接种后30分钟留观制度答案：ABCD8.下列关于预防接种局部反应的处置说法正确的有（）A.红肿直径＜15mm者无需特殊处理B.红肿直径15-30mm者可予热敷（卡介苗接种除外）C.红肿直径＞30mm者需及时转诊至医疗机构处置D.卡介苗接种后出现的局部红肿严禁热敷答案：ABCD9.受种者接种后出现热性惊厥，处置措施包括（）A.将患者平卧，头偏向一侧，避免误吸B.给予物理降温，必要时给予退热药物C.惊厥持续超过5分钟者需立即呼叫120转院D.立即肌内注射肾上腺素答案：ABC10.下列关于AEFI的分类说法正确的有（）A.分为不良反应、疫苗质量事故、接种事故、偶合症、心因性反应5类B.不良反应包括一般反应和异常反应C.偶合症不属于预防接种异常反应D.心因性反应多发生在群体性接种事件中答案：ABCD四、案例分析题案例一：患儿，男，6岁，2026年3月15日在社区卫生服务中心接种麻腮风减毒活疫苗0.5ml，接种后8分钟患儿出现全身皮肤潮红，可见散在风团样皮疹，伴胸闷、憋气，查体：血压85/50mmHg，心率132次/分，呼吸32次/分，意识清楚，烦躁不安，喉头无明显水肿。问题1：该患儿最可能的诊断是什么？问题2：简述该患儿的现场处置流程。答案：问题1：该患儿最可能的诊断为预防接种引起的过敏性休克（Ⅰ型变态反应）。问题2：现场处置流程：（1）立即停止接种操作，将患儿转移至急救区域，取平卧位，松解衣领，保持气道通畅，给予高流量吸氧，同时呼叫120急救车准备转诊；（2）立即予1:1000肾上腺素0.01mg/kg（该患儿体重约20kg，给药剂量为0.2mg）大腿前外侧肌内注射，记录给药时间；（3）建立静脉通路，给予地塞米松5mg静脉推注，苯海拉明20mg肌内注射；（4）每5分钟监测一次生命体征（血压、心率、呼吸、血氧饱和度），若症状无缓解或进行性加重，每5-15分钟可重复给予一次相同剂量肾上腺素；（5）安排专人陪同患儿转诊，全程记录生命体征变化及用药情况，转诊后2小时内将该严重疑似预防接种异常反应上报至属地县级疾病预防控制机构，配合后续调查处置工作。案例二：受种者，女，32岁，2026年5月20日在接种点接种23价肺炎球菌多糖疫苗0.5ml，接种后24小时内出现接种部位红肿，直径约22mm，伴轻微疼痛，无破溃及流脓，自测体温37.8℃，无头晕、头痛、皮疹、呼吸困难等其他不适。问题1：该受种者的反应属于哪种类型的预防接种反应？问题2：简述该受种者的处置及随访要求。答案：问题1：该受种者的反应属于预防接种一般反应，包括局部中度红肿反应及轻度发热反应。问题2：处置及随访要求：（1）告知受种者该反应为疫苗接种后常见的一般反应，无需过度紧张，24小时内可对红肿