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文档简介
6月住院医师规范化培训《放射科》模拟练习题及答案一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.有关矽肺的叙述错误的是A、早期可出现间隔B线B、矽结节的显示是诊断矽肺的主要依据C、矽结节大多数从两肺上野开始出现D、矽结节的开始出现以右肺多见E、矽结节的晚期融合一般在两侧锁骨附近外围开始正确答案:C答案解析:矽结节大多数在两侧肺野中、下部内中带区域,以在右肺为多见。2.考虑肾盂肿瘤,其首选影像检查方法是A、超声B、静脉肾盂造影C、腹部X线平片D、逆行肾盂造影E、CT正确答案:B答案解析:肾盂癌的诊断依据就是发现肾盂肾盏内肿块,其中尿路造影检查是确定这一肿块的最佳诊断技术,尤其是对于较小肿瘤的确定,静脉肾盂造影检查意义更大。3.假性胰腺囊肿累及胰腺的哪些部位A、任何部位B、胰头和胰体C、胰头D、胰尾E、胰体正确答案:A答案解析:假性胰腺囊肿多继发于急慢性胰腺炎和胰腺损伤,由血液、胰液外渗及胰腺自身消化导致局部组织坏死崩解物等的聚积,不能吸收而形成,囊壁由炎性纤维结缔组织构成,囊内无胰腺上皮层衬垫,因此称为胰腺假性囊肿,胰腺炎通常是胰腺弥漫性受损,而胰腺损伤也可发生于胰腺各个部位,所以假性胰腺囊肿可发生于胰腺任何部位。4.CT在中枢神经系统的应用不包括()。A、颅内肿瘤B、颅内感染C、颅脑外伤D、脑卒中的区分,脑灌注扫描已经被用于诊断超早期(<6小时)脑梗死,优于MRE、脑功能的评价正确答案:D答案解析:脑灌注扫描已经被用于诊断超早期(<6小时)脑梗死,优于常规MR和CT扫描。5.我国肝癌协会病理诊断小肝癌的标准是A、单个癌结节最大直径≤3.0cm;多个癌结节数目≤3个,其最大直径总和≤3.0cmB、单个癌结节最大直径≤3.0cm;多个癌结节数目≤2个,其最大直径总和≤3.0cmC、单个癌结节最大直径≤2.0cm;多个癌结节最大直径总和≤3.0cmD、单个癌结节最大直径≤2.0cm;多个癌结节数目≤3个,其最大直径总和≤3.0cmE、单个癌结节最大直径≤2.0cm;多个癌结节数目≤3个,其最大直径总和≤2.0cm正确答案:B答案解析:小肝癌的诊断标准。6.对左肺舌(下)部支气管的描述,不正确的是A、分为上舌支和下舌支B、分布于舌叶的上段及下段C、可视为左主支气管的直接延续D、相当于右肺中支气管E、向下方稍向外斜行正确答案:C答案解析:左肺舌(下)部支气管相当于右肺中叶支气管,向前下方稍向外斜行,分为上舌支和下舌支,分布于舌叶的上段及下段。7.患者,男性,18岁,疲乏,贫血貌,CT示脾前缘近切迹处多发小片状低密度区。部分略呈小锥形,最可能的诊断是()。A、脾淋巴瘤B、脾血管瘤C、脾钝挫伤D、脾脏囊肿E、脾梗死正确答案:E答案解析:脾梗死可出现左上腹疼痛、疲乏,贫血貌,早期CT平扫表现为脾内三角形低密度灶,基底位于外缘,尖端指向脾门,病灶边缘模糊,无占位征象。增强后病灶无强化,与明显强化脾实质形成明显对比,轮廓较平扫时清晰。因此答案选E。8.肾动态显像在进行利尿试验时,下列说法不妥的是()。A、适用于肾盂积水伴肾功能明显受损的患者B、试验前患者需饮水300ml,保持体内有充足的水分C、利尿肾动态和常规显像条件必须一致D、利尿试验目的为了区分机械性梗阻和单纯肾盂扩张E、检查前需排尿正确答案:A答案解析:肾功能明显受损时,原尿生成少,注射呋塞米不会发生明显的利尿作用,不宜进行此项检查。9.患者女,23岁。两下肢感觉麻木,结合图像。最可能的诊断是A、胸髓积水B、胸髓血肿C、室管膜瘤D、神经鞘瘤E、椎管内脂肪瘤正确答案:D答案解析:脊髓神经鞘瘤最多见,临床表现感觉障碍起始于病灶以下,由下向上发展,神经根痛常早期出现,呈钝痛、牵扯痛,下运动神经元体征局限于受累节段内。神经鞘瘤以壮年人多见,好发于胸段、颈段脊髓外硬膜下,有90%位于神经一侧,神经可被肿块压迫移位。MRI上神经鞘瘤多呈圆形或卵圆形,有沿神经根走行向椎间孔外生长的趋势;T1WI多呈低信号或等信号,T2WI上呈高信号。易有脊髓受压水肿、坏死/囊变、跨越椎间孔和斑点征(T2WI或增强后T1WI病灶内出现的斑点状低信号影);增强后多为不均匀明显强化。神经鞘瘤常见单个椎间孔跨越,囊变与脊髓受压水肿明显。10.对心排出量的定义与计算方法的叙述,下列正确的是A、每一心搏时排出左心室的血流量B、每搏量乘以心率C、射血期的心排出量D、每搏量乘以心率再除以体表面积E、每次心动周期的心排出量正确答案:B答案解析:心排出量(CO)是指每分钟左心室排入主动脉内的血量,计算方法是CO=SV(每搏量)×HR(心率)。11.在肾囊肿与肾积水鉴别诊断中,支持肾囊肿的理由是()。A、液性区与输尿管积液相通B、较大的囊状结构边缘有伸入的不完全分隔C、多个液性腔不相通D、多个液性区可相通E、液性腔有漏斗状突起正确答案:C答案解析:中度或重度肾积水与多囊肾或多发性肾囊肿的鉴别:中度或重度肾积水易与多囊肾或多发性肾囊肿混淆。鉴别要点:多囊肾表现为双侧发病,肾内充满大小不等的囊肿且彼此不相通;多发性肾囊肿表现为单侧或双侧肾内多个囊肿,囊肿之间彼此不相通;而肾积水的无回声区则彼此相通,同时可伴有同侧输尿管扩张。因此答案选C。12.不同含液器官或病变的后方回声增强程度不尽相同。其中后方回声增强相对较不显著的是A、胆汁B、尿液C、囊肿液体D、血液E、胸腔积液正确答案:D答案解析:后方回声增强是声像图伪像之一,是指当超声柬通过声衰减甚小的器官组织或病变(如胆囊、膀胱、囊肿)时,其后方回声会超过同深度的邻近组织回声。这是由于距离增益补偿对超声进入很少的液体,仍在起作用的缘故。利用显著的后方回声增强,通常可以鉴别液性与实性病变。由于血液蛋白含量比胆汁、囊液、尿液高得多,故声衰减较高,后方回声增强不显著。13.肝脏血液循环的特点,以下观点哪项是对的A、原发性肝癌,约3/4血供来自门静脉B、约3/4的肝脏正常血供来自肝动脉C、原发性肝癌,门静脉、肝动脉供血各半D、转移性肝癌,门静脉、肝动脉供血各半E、约3/4的肝脏正常血供来自门静脉正确答案:E14.屏状核的外侧为A、岛叶B、尾状核体C、最外囊D、苍白球E、外囊正确答案:C15.MRI的特性,描述错误的是A、多参数成像,对显示解剖和病变敏感B、除能显示形态学的改变外,还可进行生物化学及代谢功能方面研究C、有一定的电离辐射D、软组织分辨力极佳E、可行任意平面的多方位成像正确答案:C16.以下哪一项不是前列腺增生的间接声像图表现?()A、前列腺外腺增厚,内外腺比例为1:2.5B、膀胱残余尿量增多C、膀胱结石D、双肾积水E、双侧输尿管扩张正确答案:A答案解析:A项,前列腺增生内外腺比例异常,内腺增大,外腺受压,内外腺比例为2.5:1直到7:1或以上,是前列腺增生的直接征象。因此答案选A。17.侵袭性真菌性鼻窦炎累及眼部时可导致的症状不包括A、失明B、眼球突出C、眼后疼痛D、眼肌麻痹E、视力下降正确答案:A答案解析:侵袭性者可见下鼻甲,鼻中隔前端有坏死结痂,数日内坏死组织侵及眼部和鼻腔侧壁,可导致眼球突出、视力下降、眼肌麻痹、眼后疼痛。18.全身骨显像表现为”冷区”的疾病为A、骨肉瘤B、骨关节退行性变C、骨折D、中晚期股骨头缺血性坏死E、骨囊肿正确答案:E答案解析:骨囊肿的骨显像图多呈局部放射性降低区,也可表现正常。其他项疾病均示程度不同的放射性浓聚。19.中年女性,突发右腰部及右下腹部剧痛,伴恶心,超声显示右肾轻度积水,最可能的诊断是A、右侧附件炎B、膀胱结石、膀胱炎C、右侧输尿管结石D、阑尾炎E、右输尿管肿瘤正确答案:C答案解析:肾和输尿管结石典型的临床表现为向下腹和会阴部的放射性疼痛及血尿,结石梗阻还可造成肾盏、肾盂、输尿管的扩张积水。20.人体重要淋巴结的分布①人体重要淋巴结分布在人体全身各部位区域②淋巴结一般为集合群,分布在身体特定区域③人体重要淋巴结分布在胸腹颈部腹股沟区④人体重要淋巴结分布在颈、腋窝、纵隔、腹主动脉、髂、腹股沟和咽窝区A、②④B、①③C、①④D、②③E、③④正确答案:C21.肝豆状核变性与下列哪种物质代谢障碍相关A、铅B、铜C、维生素B12D、维生素B1E、铁正确答案:B22.诊断用X射线机房的副防护铅当量厚度应是A、2.5mmB、1.5mmC、0.5mmD、1.0mmE、2.0mm正确答案:D23.影响图像质量的重要因素是空间分辨力,而空间分辨力主要由()。A、脉冲序列决定B、成像体素的大小决定C、梯度场决定D、磁场大小决定E、像素的大小决定正确答案:E答案解析:如果构成图像的像素数量少,像素的尺寸大,可观察到的原始图像细节较少,图像的空间分辨率低;反之,像素数量多,图像的空间分辨率高。描述一幅图像需要的像素数量是由每个像素的大小和整个图像的尺寸决定的。在空间分辨率一定的条件下,图像大比图像小需要的像素多,每个单独像素的大小决定图像空间分辨率。24.当血流动力学的变化是左向右分流时,下列哪项X线表现不正确A、肺动脉段膨隆B、肺门舞蹈C、肺纹理模糊和增粗D、肺动脉血流量增多E、右下肺动脉扩张正确答案:C答案解析:左向右分流的心脏病可导致右心血量增多,表现为肺动脉血流量增多,肺动脉高压,右下肺动脉扩张,肺门舞蹈,肺动脉段凸出,右心室增大。25.二尖瓣狭窄的CT表现为A、平扫可显示左心房血栓B、平扫可显示二尖瓣口狭窄C、增强扫描左心房血栓表现为高密度影D、CT可显示瓣膜钙化E、CT显示肺间质水肿不如X线敏感正确答案:D答案解析:CT扫描具有高的密度分辨率,在显示瓣膜钙化有一定优势。增强扫描图像上左心房血栓表现为均匀低密度或混合密度的充盈缺损,平扫可显示血栓内的钙化灶。高分辨CT能清楚显示广泛间质性肺水肿,比X线胸片更敏感。26.患者,男,50岁。腹痛1个月伴黄疸1周,体重减轻5kg。CT检查发现胰腺占位,肿块边缘呈分叶状,胰腺正常光滑连续的轮廓曲线被中断,诊断为胰腺癌。一般情况下不出现的影像学表现是或内缘出现双边压迹A、平扫时肿瘤与胰腺实质呈等密度或略低密度B、肿瘤内可有不规则边界模糊的低密度液化坏死区C、增强扫描大多数肿块早期明显强化而呈高密度,周围正常胰腺组织强化较慢D、肿块侵犯胰内胆总管和主胰管可引起阻塞出现胆管和胰管扩张,呈现双管征E、上消化道钡餐表现为十二指肠内缘黏膜皱襞受压变平或呈异常的毛刷状,以及十二指肠腔内出现充盈缺损正确答案:C答案解析:由于胰腺腺癌为少血管癌,故大多数肿块强化不明显而呈低密度影,周围正常胰腺组织明显且均匀强化,使得肿瘤轮廓和边界显示得更为清楚。团注薄层动态增强扫描时,这种密度差异更为明显。27.化脓性关节炎与结核性关节炎区别点在于前者()。A、关节承重面骨质破坏B、起病缓慢C、关节强直D、关节脱位E、关节间隙变窄正确答案:A答案解析:化脓性关节炎多为急性起病,常有高热,局部红、肿、热、痛。骨质破坏出现早,且以承重部位为著。结核性关节炎起病缓慢,常出现关节周围软组织肿胀,关节骨质破坏及关节间隙不对称狭窄,邻近关节骨质疏松,可伴关节脱位,晚期肉芽组织增生,病变修复,关节面破坏边缘清晰并可出现硬化,严重病例,病变愈合后产生关节强直,且多为纤维性强直。28.未经治疗的甲亢患者A、TsH可高也可低B、以上都不对C、TSH降低D、TSH正常E、TSH升高正确答案:C答案解析:甲亢患者TSH-般低于正常水平,另外血清TSH测定还可用于区别慢性淋巴细胞性甲状腺炎与单纯甲状腺肿。29.骨折愈合X线协助临床判断骨折后肢体能否持重的标志A、“骨痂托”形成B、成桥连接骨痂形成C、内骨痂形成D、外骨痂形成E、内、外骨痂形成正确答案:B30.关于骨质疏松的X线表现,下列正确的是A、骨质破坏B、骨小梁模糊C、骨骼变形D、骨密度减低E、假性骨折线出现正确答案:D答案解析:骨质破坏是指正常的骨组织被病理组织取代。骨骼变形、骨小梁模糊、假性骨折线均为骨质软化的表现。31.为更好显示彩色多普勒血流信号并测速,不宜采用以下哪种频率探头A、颅内血管(经颅超声)采用2~2.5MHzB、成人心脏采用5MHzC、表浅器官采用≥7MHzD、成人腹部血管采用3.5MHzE、腔内超声应采取≥5MHz正确答案:B答案解析:对于高速血流检测,成人心脏采用频率稍低的3.5MHz探头。32.关于胆囊癌错误的是A、胆囊癌多数为腺癌B、多发生在50~80岁,女性多见C、病理分为浸润型和乳头型,以乳头型多见D、多发生胆囊底或颈部E、起病隐匿,胆管阻塞后可出现黄疸,且进行性加重正确答案:C答案解析:病理分为浸润型和乳头型,以浸润型最为常见。33.属于B超仪外围设备的是A、探头B、发射电路C、接收电路D、显示系统E、打印机正确答案:E答案解析:超声诊断仪最基本的结构包括超声探头、发射电路、接受电路、扫描电路、主控电路、标距电路、显示器和记录器等部分。34.下列有关龛影的说法不正确的是A、由于胃肠道壁产生溃烂,达到一定深度,造影时被钡剂填充B、当X线从病变区呈切线位投影时,形成一突出于腔外的钡斑影像C、胃溃疡时,形成的突出于胃腔之外的半圆形钡斑影像,称之为龛影或壁龛D、是来自胃肠道的肿瘤突向腔内而形成的影像,是肿瘤的直接征象E、双对比造影或压迫法检查正面观察时,可仅显示为局限性钡剂残留影像正确答案:D答案解析:龛影是由于胃肠道壁产生溃烂,达到一定深度,造影时被钡剂填充,当X线从病变区呈切线位投影时,形成一突出于腔外的钡斑影像。它是胃溃疡的直接征象。35.患者男,42岁,高热,寒战,咳嗽,胸痛1周左右,CT检查如图,最可能的诊断是()。图1图2A、肺囊肿B、肺脓肿C、肺癌D、肺转移瘤E、肺结核正确答案:B答案解析:CT片上实变阴影内的早期坏死后液化,可见一空洞,空洞壁强化明显,周围有较广泛纤维条索影,结合临床可基本诊断为肺脓肿。因此答案选B。36.室管膜瘤好发于下列哪个部位?()A、小脑蚓部B、脑室壁C、大脑半球的皮质下脑白质内D、颅底斜坡区E、脑桥小脑角正确答案:B答案解析:室管膜瘤占颅内肿瘤的1%~4%,多发于第四脑室壁,少数肿瘤可发生在脑实质内,CT表现等密度肿块,MRI呈等T1、等或略长T2信号,边界清,可呈分叶状,并可沿侧孔、正中孔向脑室外蔓延。因此答案选B。37.目前磁共振成像使用的同位素不包括2313113131A、NaB、IC、CD、HE、P正确答案:B38.医师跨省调动工作,需申请办理变更执业注册手续时,应()。A、向原或拟执业地任何一个注册管理部门申请B、先向拟执业地注册管理部门申请,再向原注册地管理部门申请C、先向原注册管理部门申请,再向拟执业地注册管理部门申请D、向原注册管理部门申请E、向拟执业地注册管理部门申请正确答案:E答案解析:《执业医师法》第十三条规定:取得医师资格的,可以向所在地县级以上人民政府卫生行政部门申请注册。第十七条规定:医师变更执业地点、执业类别、执业范围等注册事项的,应当到准予注册的卫生行政部门依照本法第十三条的规定办理变更注册手续。39.儿童颅内压增高最主要的X线表现包括()。A、脑回压迹增多B、颅板变薄C、颅缝分离D、导静脉扩大E、蝶鞍扩大正确答案:C答案解析:儿童颅内压增高主要表现为头颅增大,囟门增宽、颅缝分离、脑回压迹增多、颅骨变薄等,最主要的X线表现为颅缝分离。因此答案选C。40.关于血管内栓塞治疗消化道出血,叙述错误的是A、明胶海绵是最常选用的栓塞材料B、急性出血性胃炎的首选治疗措施是选择性动脉内滴注血管加压素C、胃溃疡出血的决定性治疗是手术D、栓塞术对治疗Wallory-Werss撕裂综合征出血比滴注加压素更有效E、胃切除术后的出血对输注加压素无反应,应积极采取栓塞治疗正确答案:E41.少突胶质细胞瘤的典型CT表现为()。A、病灶不均质强化B、花环样强化C、病灶边缘不锐利D、占位效应较重E、病灶内可见不规则钙化正确答案:E答案解析:钙化是少突胶质细胞瘤的特征表现,钙化可成局限点片状、弯曲条带状、不规则团块状。42.羊水过少,超声诊断标准是羊水深度小于多少A、3cmB、4cmC、5cmD、6cmE、7cm正确答案:A答案解析:羊水过少超声测值羊水最大深度小于3cm,羊水指数小于5cm。43.关于BPH下列描述正确的是A、良性前列腺增生好发于周围带,并压迫尿道引起梗阻B、多见于老年人,由前列腺腺体、结缔组织和平滑肌不同程度增生引起C、增大的前列腺可突入膀胱颈部,膀胱壁不规则增厚D、最佳影像学检查技术为CT平扫及增强扫描E、首选的影像学检查方法是MRI平扫和增强扫描正确答案:B44.良性星形细胞瘤征象不包括()。A、轻度增强B、轻度水肿C、位置表浅D、有出血、坏死E、钙化正确答案:D答案解析:良性星形细胞瘤CT多呈低密度,较均匀一致,位置表浅,占位效应不明显,瘤内无出血灶或坏死灶,瘤周无明显水肿影或轻度水肿影,可伴有钙化;增强扫描可见轻度增强。出血、坏死为恶性肿瘤的征象。因此答案选D。45.骨盆骨折常可合并邻近器官的外伤,常易损伤的器官不包括A、子宫B、尿道C、血管D、直肠E、膀胱正确答案:A答案解析:骨盆骨折常可合并血管、尿道、膀胱、直肠的损伤。46.脑出血的CT值一般不会
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