11月住院医师规范化培训《放射科》习题及参考答案

11月住院医师规范化培训《放射科》习题及参考答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.抗肌凝蛋白单克隆抗体显像中，显像剂与下列哪种物质特异性结合A、肌凝蛋白轻链B、肌凝蛋白重链C、心肌细胞线粒体D、羟基磷灰石晶体E、肌球蛋白正确答案：B答案解析：心肌细胞内含有大量肌凝蛋白，由重链和轻链组成。当心肌细胞梗死时，细胞膜通透性增加11199m，分子量较小的轻链溢出细胞，释放到血液中，而重链则留在细胞内。用In或Tc等放射性核素标记的抗肌凝蛋白单克隆抗体(AM)可进入坏死心肌细胞内，特异性地与肌凝蛋白重链结合而显像。2.肺结核春芽征的病理基础为（）。A、支气管反应性炎性病变B、阻塞性肺气肿C、结核沿血管播散D、阻塞性肺炎E、结核沿支气管播散正确答案：E答案解析：肺结核春芽征的病理基础为结核沿支气管播散。3.肺通气显像吸入期影像和平衡期影像表现为局部放射性的减低或缺损，表明（）。A、换气功能障碍B、通气功能障碍C、肺血管病变D、肺部炎症E、胸膜病变正确答案：B答案解析：吸入像主要反映肺的局部通气功能；平衡像主要反映肺脏各部分的通气容量。4.上呼吸道与呼吸道的解剖分界是A、喉咽部B、甲状软骨C、环状软骨D、口咽部E、主支气管正确答案：C5.A、肝细胞癌B、梗塞、梗死C、血行转移D、门静脉栓塞E、以上都不是正确答案：D6.不宜做子宫输卵管造影的是A、探讨子宫出血原因B、子宫恶性肿瘤C、寻找不孕症原因D、了解输卵管绝育后效果E、生殖器官畸形正确答案：A答案解析：易引起造影剂进入血管而栓塞，是禁忌证。7.室壁瘤是指A、发生于心包的肿瘤B、发生于室壁的原发性肿瘤C、发生于室壁的转移性肿瘤D、心梗后室壁局部变薄向外膨出形成E、心梗后室壁穿孔，局部包裹形成的囊性结构正确答案：D答案解析：室壁瘤是心肌梗死最常见的合并症，由于左心室压力，在心肌梗死区域室壁向外膨出形成瘤状，即为室壁瘤。8.下列关于护理道德本质的描述不正确的是（）A、护理道德是一种职业道德B、护理道德是一种社会意识形态C、护理科学发展的快慢对护理道德影响不大D、护理道德受社会道德的制约E、护理道德受一定的社会经济关系的制约正确答案：C9.正常侧隐窝的前后径不小于A、6mmB、4mmC、2mmD、5mmE、3mm正确答案：E答案解析：解剖常识。10.以下哪一项不是肝内、外胆管结石的声像表现？（）A、肝外胆管可轻度扩张B、胆总管内见一高回声结节，直径约1.5cm，附于胆管壁上，后方不伴声影C、肝内外胆管见多个强回声团，顺肝管走向分布，后伴声影D、强回声团与胆管壁之间分界清楚E、胆管强回声团周围见宽窄不等的液性区正确答案：B答案解析：肝内、外胆管结石：有结石的胆管一般都扩张，胆管内有形态稳定的强回声团，强回声团与胆管壁之间分界清楚，典型的可见细窄的液性暗环包绕着结石强回声团，79%的强回声后方出现声影。11.有关脑脊液间隙显像描述不正确的是（）。99mA、脑池显像时脑室系统可显影B、可分别进行脑池显像，脑室显像和脊髓蛛网膜下腔显像C、常用的显像剂为Tc-DTPAD、放射性显像剂引入脊髓蛛网膜下腔E、脑池显像目前仍是唯一直接确诊交通性脑积水的方法正确答案：A答案解析：脑池显像时脑室系统始终不显影。12.声门型喉癌好发生于A、声带中后1/3处B、声带前、中1/3处C、声带前段D、后联合处E、前联合处正确答案：B答案解析：声门型喉癌也称声带癌，是喉癌中最常见的类型，约占总数的60%，肿瘤好发生于声带的前、中1/3处。13.观察上颌霎首选A、颅底位B、瓦氏位C、柯氏位D、头颅侧位E、头颅正位正确答案：B答案解析：瓦氏位主要用以检查上颌窦。14.下列哪种CT表现有利于脑外占位病变的诊断？（）A、病变与骨板交界呈锐角B、邻近蛛网膜下腔增宽C、病变内有钙化D、同侧脑室变窄移位E、病变边缘不清正确答案：B答案解析：肿瘤局部脑池或蛛网膜下腔增宽是脑外肿瘤的重要征象，脑内肿瘤引起局部脑池或蛛网膜下腔狭窄。15.膀胱癌侵犯精囊时，CT表现不正确的是A、精囊角消失B、精囊角增大C、精囊腺增大D、精囊结构破坏E、精囊肿块与膀胱肿块相连正确答案：B16.下列脑神经及血管进出颅途径描述，哪项是错误的？（）A、颈静脉孔：舌咽神经、迷走神经、副神经B、破裂孔：颈内动脉C、圆孔：三叉神经上颌支D、眶上裂：面神经E、卵圆孔：三叉神经下颌支正确答案：D答案解析：动眼神经（Ⅲ）为运动神经，含有两种运动纤维，躯体运动纤维和内脏运动纤维。动眼神经自脚间窝出脑，向前穿海绵窦，经眶上裂入眶。因此答案选D。17.外伤椎体压缩性骨折X线片多见（）。A、椎间隙变窄B、相邻两个椎体C、T12和L1好发D、椎间隙变宽E、椎间隙破坏正确答案：C答案解析：外伤椎体压缩性骨折好发于胸腰段T12和L1，因为T12和L1是胸椎与腰椎相连接的衔接点和转换点，躯干的应力和肩背负重应力易集中于此。X线下：①骨失去正常形态，骨的几何形状消失，如椎体方状外形变为楔形。②骨外形增大、增宽。③骨所固有的突起塌陷、分离。④骨周边可见骨碎片、骨内见高密度影。18.膀胱恶性肿瘤的影像学表现，不正确的是A、肿瘤表现为膀胱壁局限性增厚和（或）突入膀胱的肿物B、T2加权像肿瘤信号强度比肌肉信号低C、肿瘤附着处膀胱壁呈低信号说明肿瘤尚未侵及深肌层D、肿瘤侵犯周围脂肪表现为脂肪界面不清并有软组织块E、肿瘤侵犯前列腺、尿道表示已为T4期正确答案：B答案解析：膀胱癌肿瘤的信号在T2WI上多为中等信号，信号强度要显著高于正常膀胱壁。19.前瞻性队列研究的主要优点为（）。A、可以确定因果关系B、没有测量偏倚C、节约人力、物力D、资料易获得E、适于研究罕见病正确答案：A20.正常子宫颈测量应为A、长径不超过3cmB、前后径不小于3cmC、前后径不超过3cmD、前后径超过3cmE、以上各项均不对正确答案：C答案解析：正常宫颈长度为20～30mm，前后径15～20mm，横径20～30mm。21.下列最常发生位置变异的是A、肠系膜上动脉B、下腔静脉C、脾静脉D、肝动脉E、门静脉主干正确答案：D22.下列关于二尖瓣狭窄的二维超声心动图描述，错误的是A、当病变严重时，瓣膜也可增厚、纤维化、钙化，呈不规则的团块或条索状B、二尖瓣前后叶回声增强、增厚C、瓣膜活动幅度减低，瓣口变小D、二尖瓣前叶于收缩期呈气球样向左心室流出道突出E、瓣膜交界处粘连、融合，瓣膜变形正确答案：D答案解析：二尖瓣狭窄时，二尖瓣前叶于舒张期呈气球样向左心室突出，呈所谓"圆顶状"改变。23.不能用于脑池显像16911199m99m99mA、Yb－DTPAB、In-DTPAC、Tc-HASD、高锝［Tc］酸盐E、Tc-DTPA正确答案：D答案解析：高锝［Tc］酸盐分子较小会渗透到脑池以外。12312324.ERCP的正确说法是A、经皮肝穿刺胆道造影术B、逆行肾盂造影C、口服法胆囊造影D、静脉胆道造影E、逆行性内窥镜胆胰管造影正确答案：E答案解析：ERCP主要用于鉴别阻塞性黄疸，诊断胰腺或胆道的肿瘤、结石、慢性炎症等。25.激光热成像胶片的组成不包括A、保护层B、吸收层C、防反射层D、片基E、乳剂层正确答案：B26.哪一种改变不能引起继发性椎管狭窄A、强直性脊柱炎B、椎间盘向后膨隆C、黄韧带肥厚D、椎小关节增生E、椎间盘后缘骨质增生正确答案：A27.原发腹膜后恶性肿瘤中应除外A、平滑肌肉瘤B、横纹肌肉瘤C、恶性畸胎瘤D、脂肪肉瘤E、神经鞘瘤正确答案：E答案解析：原发腹膜后恶性肿瘤少见，以肉瘤如脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、纤维肉瘤、横纹肌肉瘤等及恶性畸胎瘤等最常见。神经鞘瘤是来自神经鞘细胞的良性肿瘤。28.国内肝细胞癌的分型包括A、中心型、周围型、肝门型B、单结节型、多结节型、弥漫型C、巨块型、结节型、弥漫型D、小肝癌型、巨块型、弥漫型E、内生型、外生型、浸润型正确答案：C答案解析：肝癌分为巨块型、结节型、弥漫型。29.缩窄性心包炎二维超声特点包括（）。A、心包腔内积液随体位而移动B、心包腔内有积液及心包上有团块状回声C、心包腔内有大量心包积液D、心包增厚（＞3mm）并常有粘连E、心包变薄正确答案：D答案解析：缩窄性心包炎心包增厚、粘连、纤维化和钙化，形成坚硬的盔甲样瘢痕组织。二维超声特点主要有：直接征象：心包不同程度增厚，回声增强，尤以房室瓣环处为著；心包厚度多在3～10mm，严重者可超过10mm；钙化的心包后方可出现明显声影；可有不同程度的心包积液，多数为少量。间接征象：双房增大，双室多缩小；室间隔呈抖动或跳动状运动；下腔静脉、肝静脉扩张，其内均可见血流自发显影。30.患者女，20岁。右颈部包块2年，CT示右颈动脉鞘区有一2.0cm×3.0cm的囊实性肿块，实性部分增强。最可能的诊断为A、腮腺囊肿B、颈动脉球瘤C、神经鞘瘤D、恶性淋巴瘤E、腮裂囊肿正确答案：C31.男，28岁，主诉4个月前双下肢疼痛、麻木、无力伴大小便困难1个月，结合图像，最可能的诊断是（）。A、少突胶质细胞瘤B、室管膜瘤C、血管母细胞瘤D、脂肪瘤E、星形细胞瘤正确答案：B答案解析：患者CT表现等密度肿块，边界清，并可沿侧孔、正中孔向脑室外蔓延；CT增强扫描实质部分明显强化，囊变部分不强化。结合患者颅内压增高及小脑病变的症状和体征，可判断为室管膜瘤。因此答案选B。32.与部分型肺静脉畸形连接的血流动力学改变类似的疾病是A、动脉导管未闭B、肺动脉瓣狭窄伴房间隔缺损C、房间隔缺损D、法洛四联症E、以上都不是正确答案：C33.CT图像出现带征提示A、脑出血B、脑梗死C、脑囊虫D、脑炎E、脑血管病变正确答案：B答案解析：带征是指血管内的血栓在低密度水肿的脑实质和梗死区的衬托下，显示为高密度的条带状影。34.造影二次谐波成像的原理是A、发射超声功率的改变B、宽频探头的宽频带效应C、超声聚焦区的变换D、微气泡散射的非线性效应E、超声在血中的空化作用正确答案：D答案解析：由于超声在人体组织中的传播及散射存在非线性效应，可出现两倍于发射波（基频）的反射波频率，即二次谐波，二次谐波的强度比基波低，但频率高，被接收时只反映了造影剂的回声信号，基本不包括基波（解剖结构）回声信号。因此噪音信号少，信噪比高，分辨力高。35.女，35岁，有急性胰腺炎病史，现感上腹不适。结合中上腹超声声像图表现，诊断是（）。A、胆总管结石B、胰腺癌C、慢性胰腺炎并胰管结石D、急性胰腺炎E、胰腺占位并胰管扩张正确答案：C答案解析：根据题意：符合慢性胰腺炎并胰管结石。既往有胰腺炎病史，声像图显示胰腺回声不均匀，减低，形态不规则，边缘不整齐，胰管内可见一强回声光团，后伴声影。36.提高信噪比可通过A、保持信号的强度不变，提高噪声的强度B、降低信号的强度，提高噪声的强度C、提过信号的强度，降低噪声的强度D、保持噪声强度不变，降低信号的强度E、以上都不是正确答案：C答案解析：任何信号幅度的提高或噪声水平的降低均可使信噪比(SNR)提高。37.肾血管平滑肌脂肪瘤的CT诊断有确诊意义的是（）。A、瘤内有脂肪成分B、增强后部分瘤组织增强C、肾实质占位，境界清楚而密度不均D、合并结节硬化E、三种成分缺一不可正确答案：A答案解析：肾血管平滑肌脂肪瘤CT表现：病灶内可见由脂肪构成的密度区域，增强扫描后脂肪组织不强化。38.下列哪一项是放射性核素肝脾胶体显像的适应证A、诊断肝血管瘤B、诊断原发性肝癌C、诊断Budd-ChiarisyndromeD、判断是否存在肝外分流E、诊断急性胆囊炎正确答案：C答案解析：放射性核素肝脾胶体显像的适应证包括诊断Budd-Chiarisyndrome。39.已知准直器宽度10mm、螺距1.0、旋转一周时间1秒，曝光30秒扫描距离是（）。A、30mmB、600mmC、100mmD、300mmE、10mm正确答案：D答案解析：考的是螺距的概念和应用，螺距是球管旋转一周扫描床移动距离与准直器宽度之间的比，如果准直器宽度等于床的移动距离，即螺距为1。可以看出，螺距越大，单位时间扫描覆盖距离越长。40.慢性化脓性鼻窦炎最易发生于A、筛窦B、蝶窦C、额窦D、上颌窦E、以上全部正确答案：D41.有关肠道X线解剖的说法下述哪项是错误的A、空肠较回肠宽，二者之间无明显界限B、空肠位于左上腹，回肠位于中下腹偏右C、大肠中直肠壶腹部最宽，乙状结肠最细D、左半结肠比右半结肠宽，均有结肠袋E、小肠呈环状皱襞，大肠仅见半月状皱襞正确答案：D42.患者女性，43岁，右乳腺癌手术放疗结束后出现咳嗽，多为干咳无痰，时有低热。胸部X线片显示右上、中肺野出现大片状致密阴影，CT扫描显示病灶跨叶分布，病灶边缘较平直。该患者应诊断为下列哪种疾病A、过敏性肺炎B、真菌性肺炎C、放射性肺炎D、间质性肺炎E、肺炎型肺癌正确答案：C答案解析：患者有放疗史，X线表现示右上、中肺野出现大片状致密阴影，与放射野吻合，CT扫描显示病灶跨叶分布，病灶边缘较平直，属于放射性肺炎的影像学表现。43.CT成像过程中需要测量体素的（）。A、线性衰减系数B、密度C、质量D、每千克电子数E、体积正确答案：A答案解析：CT图像形成的处理：如将选定层面分成若干个体积相同的长方体，称之为体素。扫描所得信息经计算而获得每个体素的X线衰减系数或吸收系数，再排列成矩阵，即数字矩阵。44.对于急性骨髓炎，临床常用下列检查方法以确诊，除外18A、临床体检B、实验室检查C、核素三相骨扫描D、MRE、F-FDGPET/CT正确答案：E45.以下有关视网膜母细胞瘤的超声声像图特点，错误的是A、有时可见继发性视网膜剥离B、肿瘤可侵及球壁C、钙化少见D、强回声后有声影E、肿物内回声极不均匀正确答案：C答案解析：视网膜母细胞瘤的超声声像图特点为：外形依肿瘤生长类型不同而表现各异；肿物内回声极不均匀，由于肿瘤组织大量坏死钙化所致，在斑点状或斑块状强回声其后托有声影，肿瘤前方有时可见继发性视网膜剥离。外生型可见肿瘤侵及球壁，显示球壁回声增厚，眶内出现不规则低回声团块。13146.梭形动脉瘤的首要形成原因是A、动脉粥样硬化B、先天发育异常C、外伤D、动脉内膜撕裂E、感染正确答案：A答案解析：动脉粥样硬化使动脉弹性丧失，由此引起阶段性迂曲、扩张与延长，形成梭形动脉瘤。47.下列哪项不符合神经源性肿瘤CT表现A、起源于椎管内神经根的神经纤维瘤可呈哑铃状B、多数神经鞘瘤因含脂肪较多而呈比周围肌肉低的密度C、一侧脊柱旁区圆形或椭圆形肿块影D、边缘锐利，附近骨骼可形成压迹E、增强扫描常不强化正确答案：E48.以下不是非骨化性纤维瘤特点的是A、由骨髓结缔组织发生的良性肿瘤B、易发生恶变C、多发生于四肢长骨骨干D、呈边界清楚有薄层硬化边的圆形或卵圆形骨质破坏区E、好发于8～20岁的青少年正确答案：B49.检查左心房最有效X线摄片方法是A、右前斜位加食管吞钡法B、直立后前位C、左前斜位加食管吞钡法D、左前斜位E、右前斜位正确答案：A答案解析：右前斜位时心后缘上段为左房，心后缘与脊柱之间称为心后间隙或心后区。食管通过心后间隙，钡剂充盈时显影。50.有关锁骨的描述哪项是正确的？（）A、锁骨的外侧端为肩峰端B、锁骨内2/3段下缘可见喙突粗隆C、锁骨外1/3向前凸D、锁骨外1/3段下缘可见菱形切迹E、锁骨内1/3向后凸正确答案：A答案解析：锁骨内侧端为胸骨段，与胸骨柄相接，其内侧段下缘骨质凹陷，称为菱形凹陷，外侧为肩峰端，与肩峰相接。中间部分是锁骨体，内侧2/3向前凸，外侧1/3向后凸。锁骨支持肩胛骨，使上肢骨与胸廓保持一定距离，利于上肢的灵活运动。由于位置表浅，锁骨易骨折，并多见于锁骨中外、1/3交界处。因此答案选A。51.DSA的常用成像方式是（）。A、混合减影B、能量减影C、时间减影D、K缘减影E、体层减影正确答案：C答案解析：DSA的减影方式基本上分为三种，即时间减影、能量减影和混合减影。现应用最多的是时间减影中连续方式、脉冲方式和路标方式。52.下列哪一类不是腹膜后恶性肿瘤A、平滑肌肉瘤B、淋巴管瘤C、脂肪肉瘤D、横纹肌肉瘤E、纤维肉瘤正确答案：B答案解析：来源于间叶组织（包括结缔组织和肌肉）的恶性肿瘤称为"肉瘤"，淋巴管瘤是良性肿瘤。53.溃疡型肠结核的X线征象不正确的是A、有肠管张力增高B、管腔挛缩C、激惹D、管腔边缘呈锯齿状E、充盈缺损正确答案：E答案解析：溃疡型肠结核X线表现为患病肠管的痉挛收缩，黏膜皱襞紊乱，钡剂到达病变区不能正常停留，常见到末端回肠、盲肠和升结肠只有少量钡剂充盈呈细线状，呈跳跃征。而增殖型肠结核常表现为管腔变形、缩