2025年5月住院医师规范化培训《口腔病理科》练习题（附答案解析）

2025年5月住院医师规范化培训《口腔病理科》练习题（附答案解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.对金属基托错误的描述是A、坚固耐用B、对温度传导性好C、难以衬垫及修理D、厚度较薄，舒适E、不易清洁正确答案：E答案解析：金属基托多由铸造或锤造而成。因金属强度大，不易折断，且可将基托做得较薄、较小，患者感觉舒适。所用合金化学稳定性好，为良导体，温度传导作用好。难以衬垫及修理，但制作较复杂，而且修理和加补比较困难。故选E。2.牙本质的修复性变化不包括A、前期牙本质B、第三期牙本质C、死区D、继发性牙本质E、透明牙本质正确答案：A3.局限性青少年牙周炎诊断时，可查出A、产黑色素类杆菌B、螺旋体C、伴放线放线杆菌D、牙龈类杆菌E、梭形杆菌正确答案：C答案解析：在局限性青少年牙周炎患者的深牙周袋中能分离出特异性细菌，即伴放线放线杆菌，因此C正确。产黑色素类杆菌和牙龈类杆菌均不是证据充分的牙周炎致病菌，因此A和D错误。螺旋体和梭形杆菌引起坏死性溃疡性龈炎，因此B和E错误。所以本题应选C。4.固定可摘联合桥的特点不包括A、义齿制作的精密度要求高B、支持形式与双端固定桥相同C、义齿粘固后患者不能自行摘带D、义齿固位靠内外冠间的摩擦力正确答案：C5.牙列缺损后附而在颌骨周围的软组织位置关系改变是因为A、软组织萎缩B、（牙合）关系改变C、手术后软组织被推移D、软组织弹性改变E、牙槽骨不断吸收正确答案：E6.下列描述临床常用局麻方法正确的是A、表面麻醉B、表面麻醉、浸润麻醉C、表面麻醉、浸润麻醉、阻滞麻醉D、冷冻麻醉、表面麻醉、浸润麻醉、阻滞麻醉E、针刺麻醉、冷冻麻醉+表面麻醉、浸润麻醉、阻滞麻醉正确答案：C答案解析：临床常用的局麻方法为表面麻醉、浸润麻醉、阻滞麻醉，故C正确。冷冻麻醉因其操作不便很少用于临床，针刺麻醉镇痛效果不确切，因而亦不常用，故D、E均不正确。而A、B项均包涵内容不足，不能作为正确答案。7.患者女，20岁。偶有咬苹果出血1年。检查牙石(+)，大多数牙的牙龈缘及乳头轻度红、水肿，探诊出血，邻面探诊深度3～4mm.但未探及釉质牙骨质界，牙无松动。最可能的诊断是A、慢性牙周炎B、妊娠期龈炎C、慢性龈缘炎D、药物性牙龈增生E、白血病的牙龈病损正确答案：C答案解析：慢性龈缘炎表现为刷牙或咬硬物时牙龈出血，牙龈色鲜红或暗红，龈缘和龈乳头水肿、松软，探诊易出血，无牙槽骨吸收，无牙松动，患者症状与慢性龈缘炎相符。患者无牙槽骨吸收及牙松动，非慢性牙周炎，排除A；妊娠期龈炎和妊娠相关，患者咬硬物出血1年，排除B；药物性牙龈增生有特殊药物史，牙龈小球状、分叶状或桑葚状增生，颜色淡粉色，排除D；白血病牙龈出血不止，龈肿大呈外形不规则的结节状，颜色暗红或苍白，伴有全身症状，排除E。所以此题选C。8.牙根情况与固定义齿功能直接有关的是A、支持力B、连接强度C、固位力D、美观性E、舒适度正确答案：A答案解析：牙根情况也就是基牙牙周组织的健康才能够支持经固位体传递至基牙上的桥体的（牙合）力。故答案为A。9.中熔铸造包埋材料中与凝固膨胀有关的成分是A、石英B、石膏C、硼酸D、磷酸盐正确答案：B10.全口义齿侧方（牙合）时平衡侧牙尖工作斜面A、上牙舌尖颊斜面、下牙颊尖舌斜面B、上下牙舌斜面C、上牙颊尖远中斜面、下牙颊尖近中斜面D、下牙颊斜面、上牙舌斜面E、上下牙颊斜面正确答案：A11.与金瓷冠强度无关的因素是A、金瓷结合B、基底冠厚度C、瓷粉的颜色D、金瓷的匹配E、合金种类正确答案：C答案解析：金瓷冠强度跟基底冠厚度、合金种类、金瓷匹配和金瓷结合有关，跟瓷粉颜色无关。12.下列有关颌骨骨髓炎的描述，不正确的是A、慢性感染中可见骨细胞消失，骨陷窝空虚，呈无结构死骨B、致密性骨炎骨髓腔窄小，腔内有纤维组织及少量淋巴细胞浸润C、感染的初期，骨髓腔内血管扩张充血，大量中性粒细胞浸润，组织溶解形成脓肿D、临床上以单纯金黄色葡萄球菌感染多见E、慢性骨髓炎，若伴增生性骨膜炎时，可见反应性新骨形成正确答案：D13.拔除的最佳麻醉方法是A、颊侧局部浸润，腭侧行腭大孔麻醉B、颊侧行眶下孔阻滞麻醉，腭侧行腭大孔麻醉C、颊侧近中局部浸润加上颌结节麻醉，腭侧行腭大孔麻醉D、颊侧行上颌结节阻滞麻醉，腭侧行腭大孔麻醉E、颊、腭侧局部浸润正确答案：D14.黏膜下层无小涎腺分布的是A、颊B、软腭C、舌腹D、唇红E、硬腭正确答案：D答案解析：唇红黏膜下层没有小涎腺分布，所以容易出现干燥，故此题选D。考点：涎腺分布15.铸造（牙合）支托的颊舌径宽度在磨牙为磨牙颊舌径宽度的A、1／4B、2／3C、3／4D、1／3E、1／2正确答案：D16.全口义齿印模边缘整塑的目的是确定A、托盘边缘位置B、托盘边缘长度C、印模密合程度D、印模边缘位置与厚度E、托盘与牙槽嵴的间隙正确答案：D答案解析：全口义齿取初印模后制作的个别托盘需要经过边缘整塑，才可制取终印模。边缘整塑的目的是为了获得颊侧各组织结构运动时的外形，以确立印模边缘的位置和厚度，从而使得所形成的义齿基托边缘与运动时的黏膜皱襞和系带相吻合，防止空气进入基托与组织面之间，达到良好的边缘封闭。故选D。17.组织细胞增生症X包括A、汉-许-克病、勒-雪病B、嗜酸性肉芽肿、勒-雪病及朗格汉斯病C、嗜酸性肉芽肿、汉-许-克病及朗格汉斯病D、嗜酸性肉芽肿、汉-许-克病E、嗜酸性肉芽肿、汉-许-克病及勒-雪病正确答案：E18.患者男，18岁。上前牙受伤，但未折断。半年后，该牙逐渐变色，变色的原因是A、患牙失去血液供应B、细菌分解产物进入牙本质小管C、脓性分泌物进入牙本质小管D、胆固醇结晶进入牙本质小管E、血红蛋白的分解产物进入牙本质小管正确答案：E答案解析：外伤牙变色是由牙髓出血导致的，牙齿外伤后牙髓血管破裂，血液渗入牙本质小管，血红蛋白分解为有色化合物使牙齿变色，因此E正确，而A错误。因牙齿未折断，细菌没有进入牙髓，因此B、C错误。外伤牙的牙髓中不会产生胆固醇结晶，因此D错误，此题选E。19.患者男，20岁。右上2舌侧窝呈囊状深陷，变黑发软，叩痛（-），冷热诊无异常，未穿髓，其诊断和处理是A、舌面点隙龋，充填治疗B、畸形舌侧窝，预防性充填C、牙中牙，间接盖髓D、畸形舌侧窝伴深龋，间接盖髓E、畸形舌侧窝伴慢性牙髓炎，根管治疗正确答案：D答案解析：患牙为上侧切牙，舌侧窝呈囊状深陷，变黑发软，冷热诊无异常，未穿髓，应诊断为畸形舌侧窝伴深龋，未出现牙髓病变，因此处理应间接盖髓，因此D正确。20.下列措施中不能减小固定桥桥体所受（牙合）力的是A、扩大桥体与固位体间的外展隙B、增加桥体牙尖斜度C、加深桥体（牙合）面窝沟D、减小桥体颊舌径E、消除桥体早接触及（牙合）干扰正确答案：B答案解析：增加牙尖斜度会使桥体受到更大的侧向（牙合）力，减小牙尖斜度才能够减轻桥体所受（牙合）力。21.按王征寿分类，一侧后牙游离缺失，但修复时不与对侧相连的是A、第二类B、第五类C、第三类D、第一类E、第四类正确答案：B22.下列哪项不符合慢性根尖周脓肿的病理改变A、根尖瘘管形成B、根尖大片钙化C、根尖肉芽组织形成D、根尖牙槽骨吸收E、根尖牙骨质破坏正确答案：B答案解析：慢性根尖周脓肿可见根尖有污秽的脓性分泌物，脓肿周围为炎性肉芽组织，根尖牙骨质和牙槽骨呈现不同程度的吸收，可表现为有瘘型和无瘘型两种，故选B。23.下列哪项不是(牙合）关系检查的内容A、(牙合）干扰检查B、牙列检查C、上下第一磨牙是否是中性殆关系D、上下颌牙列中线是否一致E、息止颌位的检查正确答案：B24.牙（牙合）面畸形正颌外科手术后，常出现（牙合）关系不够理想、咬合不平衡等，一般在术后进行术后正畸A、3个月B、6个月C、1个月D、2周正确答案：A25.关于后堤区的描述，错误的是A、该区组织柔软，有一定可让性B、后堤区的后界中部位于腭小凹后C、后堤区的外端后缘应覆盖两侧翼上颌切迹D、当义齿受压后，该区组织可随义齿移动，达到良好的封闭作用E、后堤区只能在工作模型上形成正确答案：E答案解析：前后颤动线之间可稍加压力，作为上颌义齿后缘的封闭区，称后堤区。此区宽2～12mm，平均26.下列哪项不是覆（牙合）、覆盖的生理意义A、保护舌的功能B、保护唇颊侧软组织C、扩大咀嚼面积D、有利于提高咀嚼效率E、减少侧方运动时的咬合干扰正确答案：E27.患者女，30岁，主诉牙不美观数10年。检查发现为重度四环素牙，多数牙呈黄褐色且伴有牙冠发育不全。不考虑经济情况，最好的治疗方案是A、牙漂白B、全瓷冠修复C、烤瓷全冠修复D、漂白后全瓷冠修复E、漂白后贴面修复正确答案：D答案解析：在重度四环素牙直接做全瓷冠修复，颜色恢复不理想，戴入后能透出底层重度四环素牙牙本质颜色。应漂白后全瓷冠修复。28.患者女，33岁。上颌前部被硬物撞击，经X线片检查证实为上颌前部的牙槽突骨折伴牙龈撕裂伤。该患者不必进行的处理是A、缝合牙龈创口B、局麻下将牙槽突及牙复位C、单颌结扎固定D、有早接触时调磨对颌牙E、颌间结扎正确答案：E答案解析：颌间固定常用的方法是在上下颌牙齿安置带钩牙弓夹板，然后用小橡皮圈作颌间固定，使颌骨保持在正常咬合关系的位置上。缺点是伤员不能张口进食，也不易保持口腔清洁卫生。本例患者没有必要采取颌间结扎，故选E。29.白斑好发的部位是A、颊黏膜咬合线区域B、硬腭黏膜C、唇红及唇黏膜D、软腭黏膜E、口底黏膜正确答案：A30.鳃裂囊肿常位于胸锁乳突肌的：（）A、上1/3前缘B、中1/3前缘C、中1/3后缘D、下1/3前缘E、上1/3后缘正确答案：A31.关于复合固定桥的说法中，错误的是A、包括4个以上的牙单位B、只有2个基牙C、由2种或3种基本类型的固定桥组合而成D、获得共同就位道比较困难E、可有中间基牙正确答案：B32.头皮冠状切口复位固定法最适用于A、单纯颧弓骨折B、鼻眶颧区多发陈旧骨折C、颧额缝骨折D、眶下缘骨折E、上颌骨多发陈旧骨折正确答案：B答案解析：头皮冠状切口复位固定法是在帽状筋膜下层翻瓣，暴露骨折断端，采用小型接骨板方法进行骨折内固定。该方法显露充分，便于在直视下复位及固定，且避免了面部切口和术后瘢痕，主要用于面中部诸骨骨折的显露；尤其适合于颞、鼻、眶、颧区多发性。复杂性骨折和陈旧性骨折。颧额缝、眶下缘和颧弓骨折可采用局部小切口显露骨折线。33.患者，女，36岁，牙周病，前伸（牙合）干扰，松动Ⅱ度，拔除2个月后拟行种植。缺牙隙近远中距离26mm，龈（牙合）距离5mm，嵴顶宽度6mm，以下哪种种植方案较为经济合理A、12、21、22种植体，直径均为4mm，冠桥修复B、11、21种植体，直径4mm，远中悬臂梁C、12、22种植体，直径均为3.5mm，冠桥修复D、12、11、21、22种植体，11、21直径4mm，12、22直径3.3mmE、12、11、21、22种植体，11、21、22直径4mm，12直径3.3mm正确答案：A34.患者化脓性中耳炎治愈后出现进行性开口困难，后完全不能张口，下颌畸形随年龄增长而日益明显。其表现应该是A、颏部偏向健侧，健侧面部外观丰满B、颏部偏向患侧，患侧面部扁平、狭长C、颏部偏向健侧，健侧面部扁平、狭长D、患侧下颌体、下颌升支短小，面部外观丰满E、患侧下颌体、下颌支长，面部外观丰满正确答案：D35.下列各项为口角炎常见临床表现，除了A、口角湿白B、黏膜丘疹C、皮肤、黏膜充血D、口角糜烂E、口角皲裂正确答案：B36.处理晕厥需要静脉推注的药物是（）A、止血敏B、抗生素C、扑尔敏D、高渗葡萄糖E、安定正确答案：D37.牙颈部洞应用下列哪种固位形（）A、鸠尾固位B、侧壁固位C、潜凹固位D、支架固位正确答案：C38.全口义齿修复时，不由医师决定的是A、髁导斜度B、切导斜度C、牙尖高度D、补偿曲线曲度正确答案：A39.对于牙本质过敏症首选的治疗方法有A、药物脱敏B、垫底充填C、牙周洁治D、牙髓治疗E、树脂充填正确答案：A答案解析：牙本质过敏症中流体动力学说目前广为接受，封闭牙本质小管可以减少或避免牙本质内液体流动。40.下列哪个部位的骨折最易引起呼吸道阻塞A、双侧颏孔区骨折B、颏部正中线状骨折C、髁状突骨折D、下颌角部骨折E、一侧颏孔区骨折正确答案：A41.关于急性根尖周炎应急处理操作注意点不正确的是A、开髓后要开放引流2～3天B、用3%双氧水和次氯酸钠交替冲洗根管C、正确开髓并尽量减少钻磨震动D、局部浸润麻醉要避开脓肿部位E、如时间紧急，可在服用大量抗生素的情况下，一次性根管充填正确答案：E答案解析：若开髓后即做根管预备，往往使症状加重，应待急性炎症消退后再作常规治疗。42.不出现伪膜的疾病是A、白斑B、复发性口腔溃疡C、球菌性口炎D、疱疹性口炎E、白色念珠菌病正确答案：A43.颧弓骨折必须复位的指征是A、病人要求治疗B、咀嚼无力C、骨折区疼痛D、鼻孔出血E、张口受限和骨折区疼痛正确答案：E44.慢性闭锁性牙髓炎的病理变化不包括A、血管扩张充血B、淋巴细胞浸润C、牙髓形成溃疡D、毛细血管增生E、慢性脓肿形成正确答案：C答案解析：慢性闭锁性牙髓炎的病理变化包括：牙髓血管扩张充血，组织水肿，淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞、中性粒细胞浸润，同时伴有毛细血管和成纤维细胞增生，肉芽组织形成。牙髓形成溃疡属于慢性溃疡性牙髓炎的病理变化。故选C。45.关于牙菌斑致病学说以下不正确的是A、牙周炎是一种机会性感染B、牙周炎的实质是菌群失调C、牙周炎是某些致病菌引起的特异性感染D、口腔微生物中绝大多数为正常菌群，少数具有毒力能损害防御功能的致病菌起关键作用E、是菌斑内总体微生物联合效应的结果正确答案：C答案解析：牙周炎的实质是菌群失调，自身菌导致的机会性感染，并非特异性感染。46.缝合时防止创缘过度内卷和外翻的目的是A、防止感染，促进愈合及愈合后瘢痕不明显B、减小创口张力C、增加接触面积D、可以缝合得较紧，不容易裂开E、防止出血正确答案：A47.一般认为根管治疗后最好观察多久可行核桩冠修复A、根管治疗后1～2周B、即刻修复C、根管治疗后当天D、根管治疗后第2天E、根管治疗后1个月正确答案：A答案解析：用桩冠修复残冠、残根其牙髓多已坏死，必须经过完善的根管治疗后，观察1～2周，无临床症状后，才可开始桩冠修复。48.与固定桥桥体所承受的（牙合）力大小有关的是A、轴面形态B、龈面形态C、自洁形态D、颊舌向径E、桥体强度正确答案：D答案解析：桥体面的大小与基牙承担的（牙合）力大小有关，为了减小（牙合）力，减轻基牙的负担，可通过适当缩小桥体面的颊舌径宽度和扩大舌侧外展隙来达到目的。49.牙髓中的细胞成分不含A、成牙本质细胞B、成牙骨质细胞C、成纤维细胞D、组织细胞E、淋巴细胞正确答案：B答案解析：牙髓组织中包括成牙本质细胞、成纤维细胞、组织细胞、未分化间充质细胞、树突状细胞、淋巴细胞等细胞成分，而成牙骨质细胞则位于牙周膜中。50.与全口义齿大气压力的产生关系最密切的一项是A、基托面积大小B、腭穹隆的高低C、牙槽高低D、边缘封闭区好坏正确答案：D51.成牙本质细胞突起伸入釉质所形成的结构是A、釉丛B、釉柱C、釉板D、釉梭E、釉牙本质界正确答案：D答案解析：试题难度：易；此题是釉质组织结构知识题。釉质中的釉梭位于釉质靠近牙本质的部分。是起始于釉牙本质交界伸向釉质的纺锤状结构。釉梭形成于釉质发生的早期，此时成牙本质细胞的突起穿过基底膜，伸向前成釉细胞之间。釉质形成时此末端膨大的突起即留在釉质内而形成釉梭。因此正确答案应选D。52.局部麻醉时以下哪种情况不会出现血肿（）A、注射时刺破小血管B、注射时刺破眶下动脉C、注射针头刺破翼静脉丛D、注射针头刺破眶下静脉E、注射时针头刺入骨膜下正确答案：E53.下列哪项不属于急性浆液性根尖周炎的临床表现A、可有牙体硬组织疾患，或可看到深牙周袋B、叩痛(+)～(++)C、疼痛不能定位D、患牙可有Ⅰ°松动E、X线检查根尖周组织影像无明显变化正确答案：C答案解析：急性浆液性根尖周炎的疼痛范围局限于患牙根部，不引起放散，患者能够指明患牙，疼痛可定位。此时为根尖周炎的早期阶段，根尖部牙骨质及牙槽骨无明显改变，故X线检查根尖周组织影像无明显变化。54.关于舌下腺囊肿的描述，不正确的是A、可以为外渗性囊肿B、可以为潴留性囊肿C、二者均可，以外渗性多见D、二者均可，以潴留性多见E、内容物呈蛋清样正确答案：D55.患者男，30岁。牙床肿大近半年加重。检查：全口牙龈肿大，上前牙龈明显，质硬，触出血，袋深3～5mm，增生龈覆盖1/2牙冠，龈缘有菌斑。X线片示牙槽骨无吸收。有服环孢素史。临床诊断为药物性牙龈增生，该病在基础治疗后应采取的手术方法是A、翻瓣术B、龈下刮治术C、牙龈切除术D、袋壁刮治术E、引导性牙周组织再生术正确答案：C答案解析：根据题目，可以诊断为药物性牙龈肥大，牙龈