5月住院医师规范化培训《预防医学科》考试模拟题（含答案解析）

5月住院医师规范化培训《预防医学科》考试模拟题（含答案解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.男性，25岁。因发热、右侧胸痛3天就诊。检查发现右侧胸腔积液。胸水常规示渗出液，细胞分类单核细胞占0.8。家庭中有结核病患者密切接触史。临床诊断结核性胸膜炎至少尚需下列哪项检查的支持A、X线胸片显示肺内病变B、胸水pH降低C、结核菌素阳性反应D、胸水腺苷脱氨酶(ADA)增高E、胸水乳酸脱氢酶(LDH)增高正确答案：C2.急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是（）。A、ASTB、肌红蛋白C、LDHD、CK-MBE、cTnT正确答案：B答案解析：肌红蛋白在心肌梗死后升高最早，也十分敏感，但特异性不强。CK-MB、cTnT升高稍迟，但特异性较强。3.为研究某新法接生对预防新生儿窒息是否有作用，选择某三甲医院作为实验组，使用新法接生；某普通市级医院作为对照组，用普通法接生，该方案（）。A、不可行，样本含量太小B、可行C、不可行，未设立对照D、不可行，未使用盲法观察E、不可行，对照设立不当，可比性差正确答案：E4.腺体鳞状上皮化生后发生恶性变，所形成的恶性瘤叫做()。A、腺癌B、腺鳞癌C、鳞状细胞癌D、癌肉瘤E、腺棘皮癌正确答案：C答案解析：鳞状细胞癌最常发生在身体原有鳞状上皮覆盖的部位，有些部位如支气管。胆囊、肾盂等处，正常时虽不是鳞状上皮覆盖，但可通过鳞状上皮化生而发生鳞状细胞癌。5.原发性肝癌强特点的基础是()。A、动静脉瘘B、肝动脉增粗C、富血供肿瘤D、肝动脉供血为主E、盗血现象正确答案：D6.治疗室性早搏的主要目的是A、缓解症状B、寻找诱因C、预防室性心动过速、心室颤动,从而避免猝死D、防止合并房性心律失常E、解除顾虑正确答案：C7.卫氏并殖吸虫的第一中间宿主是A、扁卷螺B、赤豆螺C、纹沼螺D、钉螺E、川卷螺正确答案：E8.定性调查主要侧重探究定量调查研究中不容易了解的A、难点问题B、突出问题C、新问题D、深层次问题E、敏感问题正确答案：D9.当妊娠危及胎儿母亲的生命时，可允许行人工流产或引产，这符合（）。A、自主原则B、行善原则C、不伤害原则D、公正原则E、尊重原则正确答案：C答案解析：医学伦理学的基本原则包括：尊重原则、不伤害原则、有利原则、公正原则。其中，不伤害原则是指医务人员在整个医疗行为中，无论动机还是效果，均应避免对患者造成伤害。不伤害原则对医方的要求为：①培养为患者健康和利益着想的动机和意向，杜绝有意和责任伤害；②尽力提供最佳的诊治、护理手段，防范无意但却可知的伤害，把不可避免但可控的伤害控制在最低限度；③对有危险或有伤害的医护措施进行评价，选择利益大于危险或伤害的措施等。10.男性，38岁，建筑工人。近日献血时发现抗-HIV阳性，CD4T淋巴细胞0.6×10／L，总淋巴细胞数2.1×109/L，患者无任何症状，5年前曾赴非洲工作1年，此患者为HIV感染的哪一期A、0期B、Ⅰ期C、Ⅱ期D、Ⅲ期E、Ⅳ期正确答案：C答案解析：患者目前无任何症状，仅血清中抗一HIV，属HIV无症状感染期，即HIV感染Ⅱ期，结合流行病学可能于5年前感染。11.根据Erikson的心理发展阶段理论，行为发展的自主发展阶段为()A、出生～1岁半B、1岁半～3岁C、3～6岁D、青春期E、12岁～成年正确答案：E12.卫生人力资源需求现状预测法适用于（）的卫生人力资源规划预测A、近期B、短期C、长期D、远期E、中期正确答案：B13.某女，20岁，右颈部包块2年，CT示右颈动脉鞘区有一2×3cm囊实性肿块，实性部分增强，诊断为()。A、腮腺囊肿B、颈动脉球瘤C、神经鞘瘤D、恶性淋巴瘤E、腮裂囊肿正确答案：C14.衡量计算机存储容量大小的基本单位（）A、MBB、KBC、ByteD、BitE、GB正确答案：C15.对洋地黄中毒后处理不正确的是A、电复律B、阿托品C、应用抗心律失常药物D、立即停药E、补钾正确答案：A16.吉非替尼治疗复发晚期非小细胞肺癌的症状改善率为()。A、30%B、40%C、50%D、20%E、60%正确答案：B17.男，18岁。运动员常规体检时心电图示心室率50次／分。P-R间期0.21s，P-R间期及R-R间期恒定不变，QRS波群形态和时限正常。最可能的诊断为A、二度Ⅰ型房室传导阻滞B、二度Ⅱ型房室传导阻滞C、三度房室传导阻滞D、心房颤动伴差异性传导E、一度房室传导阻滞正确答案：E答案解析：此病例中P-R间期大于0．20s的正常值，出现了传导阻滞。R-R间期恒定不变，说明没有出现脱落的QRS波群，排出二度房室传导阻滞。P-R间期恒定不变，排除三度房室传导阻滞。故答案选择一度房室传导阻滞18.乙型脑炎的下列流行病学特点中，哪一种是错误的A、蚊子是主要的传染媒介B、人对乙脑病毒普遍易感C、发病时间为严格的夏秋季节D、新生儿常不易感染E、发病常呈家庭聚集现象正确答案：E答案解析：本题属记忆、理解题。考学生对乙型脑炎流行病学特点的认识。预测错误率不高。常见错误：选答"D"，说明未掌握虽然人对乙脑病毒普遍易感，但母亲通过胎盘屏障传递的抗体对新生儿有一定的保护作用从而新生儿常不易感染的特点。人感染乙脑病毒后多数呈隐性感染，而且感染后可获得较持久的免疫力，所以乙型脑炎集中暴发少，在家庭成员中罕见多人同时发病，呈高度散发性。要点乙型脑炎发病呈高度散发性。19.百日咳患者主要为A、婴幼儿B、学龄前儿童C、成年人D、老年人E、A+B正确答案：E答案解析：人群对百日咳普遍易感，但以5岁以下小儿最多。20.男性，13岁。因发热，头痛，皮疹2天入院。入院检查：急性病容，皮疹出现于躯干、头面部、四肢近端9。可见红斑疹、皮疹、疱疹、脓疱疹不同形态的皮疹，个别皮疹已结痂，血象：白细胞总数为0.8×10/L，患儿同学中有类似的病人，本病患者最可能的诊断是A、带状疱疹B、水痘C、丘疹样荨麻疹D、风疹E、麻疹正确答案：B答案解析：本病最可能的诊断是水痘。该病人同时有不同类型皮疹（多形性皮疹特点），皮疹特点为疱疹，分布为向心性，有接触史。丘疹样荨麻疹多见于婴幼儿，皮疹多分布于四肢，不形成疱疹、不结痂；带状疱疹多见于成人，多无明显发热，沿某神经支配的皮肤呈带状排列；麻疹、风疹以斑疹、丘疹为主，不形成疱疹。21.公共场所卫生许可证的签发单位是（）A、各级卫生防疫站B、卫生部C、县级以上卫生行政部门D、环境卫生科E、卫生厅正确答案：C22.服驱绦虫药后，检查大便以确定疗效，主要检查有无A、未成熟节片B、虫卵C、头节D、孕节E、成熟节片正确答案：C答案解析：驱带绦虫后须留取全部大便，检查有无头节。只有驱出带有头节的完整带绦虫才能称最佳疗效，否则在患者肠内留有头节，经3个月又可长出成虫。23.关于失语症训练时机，下列说法哪项正确？（）A、正规的语言训练开始时期可在急性期，患者病情尚不稳定时B、对发病2～3年后的患者，没有做训练必要C、重度痴呆者仍适合进行语言训练D、全身状态不佳者仍应进行语言训练E、拒绝或无训练动机及要求者，不适合做语言训练正确答案：E答案解析：A项，正规的语言训练开始时期是急性期过后，患者病情已稳定，能耐受集中训练至少30分钟；B项，一般认为发病2～3年后的患者，也不能下语言功能完全不会有恢复的结论（尤其是伴言语失用症者，即使经过很长的时间，也能得到不断地改善）；CDE三项，对全身状态不佳者、病情有进展者、重度痴呆者及拒绝或无训练要求者，可终止或不适合进行语言康复训练。因此答案选E。24.周围型肺癌最常见的组织学类型是A、鳞状上皮细胞癌B、腺癌C、肺泡细胞癌D、未分化癌E、转移癌正确答案：B答案解析：周围性肺癌指发生在段支气管以下的癌肿，约占1/4，以腺癌多见。25.健康促进干预规划应()A、促进疾病的康复B、促成和强化健康行为的形成C、改变饮食习惯D、使生活规范化E、养成良好生活习惯正确答案：B26.健康教育的桥梁作用是A、把健康意识转变成健康行为B、把健康观念转变成健康行为C、把健康知识转变成健康信念D、把健康信念转变成健康行为E、把健康知识转变成健康行为正确答案：E答案解析：健康教育通过各种手段在知识转化成为人们的健康行为之间架起了桥梁，没有这个桥梁，知识不可能转变为目标行为。故答案为E。27.关于健康教育与健康促进的关系，正确的说法是（）。A、健康促进是行政手段加上卫生宣传B、健康促进作为一种社会战略，可替代健康教育C、健康促进通过社会动员促进人群健康，不以个体行为改变为目标D、健康促进是健康教育的发展，健康教育是健康促进的重要内容和方法E、健康促进涉及各个部门，不需要健康教育正确答案：D答案解析：健康教育与健康促进都需要通过激发人们的自身积极性，促使社会和个人为了保护和促进健康而改变自身行为，两者所运用的策略和方法不同，但目标一致，互相联系，密不可分。健康促进是健康教育的发展和高级形式，健康教育是健康促进的重要内容和方法。28.男，26岁，上肢血压180～200/100～110mmHg，下肢血压140/80mmHg，体检：肩胛间区可闻及血管杂音，伴震颤，尿17-酮，17-羟类固醇正常，尿苦杏仁酸正常。其高血压原因应考虑为继发于A、皮质醇增多症B、主动脉缩窄C、嗜铬细胞瘤D、原发性醛固酮增多症E、单侧肾动脉狭窄正确答案：B答案解析：主动脉狭窄多数为先天性血管畸形，少数为多发性大动脉炎所引起，特点为上肢血压增高而下肢血压不高或降低，呈上肢血压高与下肢血压不高或降低的反常现象。在肩胛间区、胸骨旁、腋部可有侧支循环动脉的搏动和杂音或腹部听诊有血管杂音。胸部X线摄影可显示肋骨受侧支动脉侵蚀引起的切迹。主动脉造影可确定诊断29.麻疹前驱期的特征性表现为（）A、发热B、Stimson线C、Koplik斑D、耳后及枕部淋巴结肿大E、结膜炎正确答案：C答案解析：麻疹发病两天后口颊黏膜出现Koplllik斑，为周围绕有红晕的灰白色小点，对临床早期诊断有一定的意义。30.定性研究的特点是（）A、注重过程的研究B、注重结果的研究C、研究样本结果可以外推D、常用概率统计方法E、以上都是正确答案：A31.磁疗法的治疗剂量中，低磁场为（）。A、小于50mTB、50～80mTC、80～100mTD、100～120mTE、120～150mT正确答案：A答案解析：磁疗法的治疗剂量分为4级。低磁场（＜50mT）、中磁场（50～150mT）、高磁场（150～300mT）和强磁场（＞300mT）。32.旋毛虫幼虫在人体的主要寄生部位为()A、肌肉B、肺C、血液D、小肠E、肝脏正确答案：A33.随着肿瘤体积的增大，细胞对放疗的敏感性都有明显的下降，是由于（）。A、肿瘤越大，加速再增殖越明显B、肿瘤越大，倍增时间越短C、肿瘤越大，乏氧细胞比例越大D、肿瘤越大，生长比例越大E、以上均对正确答案：C答案解析：细胞大小与细胞的增殖效率、生长状态无关，而体积越大，肿瘤细胞团的内部因缺乏血供而导致乏氧细胞增加，比例增加。34.下列哪项不属于性早熟（）A、一男孩8岁出现睾丸增大B、一女孩7岁半出现乳房发育C、一女孩9岁前出现卵巢发育加速D、一女孩9岁半月经初潮E、一女孩8岁半月经初潮正确答案：C35.下列哪种营养素可阻断体内亚硝胺的合成（）A、蛋白质B、碳水化物C、脂肪D、维生素CE、维生素A正确答案：D36.发生霍乱病人，疑似病人或发现带菌者的地方称为疫点。疫点范围划定的原则，下列哪一个范围是适宜的（）A、在城市以一个居委会、农村以一个生产队为范围B、以一个街道为范围C、与染菌者同门出入的住户或生活上有密切关系的若干户为范围D、在城市以毗邻的几个居委会、农村以毗邻的几个生产队为范围E、城市以一个区、农村以一个自然村为范围正确答案：C37.急性心肌梗死早期（24小时内）死亡的主要原因是（）。A、心力衰竭B、心律失常C、心源性休克D、脑栓塞E、心脏破裂正确答案：B答案解析：急性心肌梗死早期（24小时内）死亡的主要原因是心律失常。急性心肌梗死早期的原发性室颤为非血流动力学异常引起者，经及时除颤易获复律成功。急性下壁心肌梗死并发的缓慢型心律失常或心脏停搏所致的心脏骤停，预后良好。相反，急性广泛前壁心肌梗死合并房室或室内阻滞引起的心脏骤停，预后往往不良。38.急性冠状动脉综合征的病理基础最可能为A、冠状动脉狭窄B、冠状动脉内炎症C、冠状动脉内粥样斑块破裂、出血、不全或完全血栓形成D、冠状动脉痉挛E、冠状动脉粥样斑块形成正确答案：C答案解析：急性冠动脉脉综合征的发病机制是：冠状动脉内粥样斑块破裂或斑块内出血，内膜下层暴露，最终在斑块破裂处形成血栓，部分或全部阻塞冠状动脉。冠状动脉痉挛、冠状动脉斑块形成、冠状动脉内炎症、冠状动脉狭窄等四个选项均是属于急性冠动脉脉综合征形成的部分机制或因素。39.慢性毒作用带是指（）A、急性阈剂量与慢性阈剂量的比值B、半数致死剂量与急性阈剂量的比值C、急性阈剂量与绝对致死量的比值D、急性致死量与半数致死量的比值E、半数致死量与慢性阈剂量的比值正确答案：A40.关于产妇月经复潮，下列说法不正确的是A、不哺乳的产妇一般在产后6～8周时月经复潮B、哺乳产妇月经复潮会延迟C、哺乳产妇在哺乳期间，可能月经一直不来潮D、不哺乳的产妇平均在产后4个月左右恢复排卵E、哺乳产妇平均在产后4～6个月恢复排卵正确答案：D答案解析：不哺乳产妇平均在10周左右恢复排卵。因此D是不正确的。41.旋毛虫对人的感染阶段是()A、虫卵B、幼虫囊包C、幼虫D、成虫E、以上均可以感染正确答案：B42.关于咳嗽，描述正确的是A、只有在呼吸道感染时才能引起咳嗽B、干咳仅见于肺癌早期C、中枢神经因素引起的咳嗽，是从脑桥发出冲动所致D、感染时引起的咳嗽较重，非感染因素引起的咳嗽较轻E、支气管扩张症咳嗽往往于清晨或夜间变动体位时加重，并伴咳痰正确答案：E43.反映某地区连续五年疟疾发病率的变化情况，应选用（）A、线图B、条图C、直方图D、百分条图E、以上均可正确答案：A44.主动脉瓣钙化僵硬，则心脏听诊可见A、第三心音主动脉瓣成分减弱或消失B、第一心音主动脉瓣成分减弱或消失C、第二心音主动脉瓣成分减弱或消失D、第四心音主动脉瓣成分减弱或消失E、第二心音主动脉瓣成分增强正确答案：C45.心理治疗方法从形式上分类的是()。A、单独心理治疗B、手术治疗C、个别治疗D、联合物理治疗E、联合药物治疗正确答案：C46.弱视的最佳治疗年龄为（）A、10～11岁B、7～9岁C、1～2岁D、3～6岁E、11岁后正确答案：D47.下列早期诊断前列腺癌的影像学方法首选()。A、MRIB、ECTC、CTD、腔内超声E、PET-CT正确答案：D48.帕金森病Yahr分期Ⅰ期，下列哪种治疗不是最好的A、改善关节活动度，预防挛缩B、维持肌肉力量训练C、改善躯干、肢体的运动平衡及协调训练D、步行训练E、部分照料其生活正确答案：E49.决定工业区与居住区的最主要的依据是（）A、矿产丰富B、河流丰富C、主导风向D、微风频率E、年平均风向和风速正确答案：C50.鉴别流脑和其他化脓性脑膜炎最有价值的指标是（）。A、皮肤出现瘀点和瘀斑B、脑膜刺激征C、意识障碍D、起病急骤E、脑脊液改变正确答案：A答案解析：A项，其他细菌引起的化脓性脑膜炎，皮肤很少出现瘀点和瘀斑。BCDE四项，均为化脓性脑膜炎的共性。51.中国营养学会推荐成人脂肪摄入量应控制在总能量的（）。A、45%B、20%C、20%～30%D、35%E、10%～20%正确答案：C答案解析：我国膳食结构以植物性食品为主，动物性食品为辅，根据合理营养原则三大能量营养素各占总能量的推荐比例为：糖类55%～65%，脂肪20%～30%，蛋白质10%～15%。52.对慢性非传染性疾病的防治，最根本的措施是（）A、动员全社会参与，防患于未然B、改善康复治疗条件，防患于未然C、加强基础科学的研究D、加强临床监测技术，引进先进治疗E、深化对健康和疾病的认识正确答案：A53.将受试对象随机分配到各处理组中的实验设计方案是（）。A、完全随机设计B、交叉设计C、配伍组设计D、配对设计E、析因设计正确答案：A答案解析：完全随机设计又称单因素设计、成组设计。其试验通常为随机对照试验。它是最为常见的一种考察单因素两水平或多水平的实验设计方法，是将同质的受试对象随机地分配到各处理组，再观察其实验效应。各组样本含量可以相等，称平衡设计；也可