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文档简介
2025年5月住院医师规范化培训《口腔正畸科》题库(附参考答案)一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1.口腔黏膜病局部用药理想剂型的主要条件是A、在病损区保持长时间高浓度作用B、对炎症和充血病损有消炎作用C、无刺激性味道,口感好D、对溃疡病损有镇痛作用E、麻醉作用,促进病损愈合正确答案:A答案解析:药物分散均匀,制剂稳定,有较强的黏附性,能维持局部高浓度和药效是较理想的口腔黏膜用药剂型。2.关于高角型病例,以下说法错误的是A、矫治中可用长时间的(牙合)间牵引矫正磨牙关系B、有开(牙合)倾向,拔牙靠后有利于前牙开(牙合)的控制C、矫治过程中要尽量避免一切加重下颌顺时针旋转的措施D、磨牙支抗较弱,容易发生移动E、下颌容易顺时针旋转,导致面下1/3比例增大正确答案:A3.一般骨折多长时间后X线片可见骨性愈合的征象A、1~2个月B、3~6个月C、7~9个月D、10~12个月E、12个月以上正确答案:B4.功能性矫治器的主要使用对象A、成人期B、青春期C、替牙期D、乳牙期E、恒牙期正确答案:C5.发生根折的患牙,早期处理不当,未及时进行复位和固定,最不可能出现的愈合方式是A、钙化组织联合断端B、结缔组织分开断端C、结缔组织和骨桥分开断端D、慢性炎性组织分开断端E、以上愈合方式均可能发生正确答案:A6.洗必泰溶液为口内手术后常用的含漱液,其浓度是A、0.01%~0.03%B、0.05%~0.12%C、0.3%~0.5%D、1%~3%E、3%~5%正确答案:B答案解析:洗必泰溶液为广谱消毒剂,刺激性小,使用广泛。用于皮肤消毒时,其浓度为0.5%,以0.5%洗必泰酒精(70%酒精)消毒效果较好;口腔内及创口消毒浓度为0.05%~0.12%,常用浓度为0.1%,故选B。7.烤瓷与合金的结合,下列哪种结合力是最主要的A、机械结合B、物理结合C、压缩力结合D、化学结合E、上述均是主要的正确答案:D8.下列囊肿X线检查有沿下颌骨长轴向生长特点的是A、甲状舌管囊肿B、非牙源性囊肿C、角化囊肿D、根尖周囊肿正确答案:C9.牙齿完全脱出后,公认为较好而且易得的储存液体是A、牛奶B、生理盐水C、唾液D、组织培养液E、血液正确答案:A答案解析:较之在唾液中储存,在牛奶中储存牙周膜保持活性的时间更长。10.引起慢性龈炎的局部刺激因素如下,除外A、(牙合)面充填物高点B、食物嵌塞C、牙列不齐D、牙石E、不良修复体正确答案:A答案解析:龈缘附近牙面上积聚的牙菌斑是引起慢性龈缘炎的始动因子,其他如牙石、食物嵌塞、不良修复体、牙错位拥挤等均可促进菌斑的积聚,引发或加重牙龈的炎症。故选A。11.简单(牙合)架可求得A、前伸(牙合)平衡B、正中(牙合)平衡C、咀嚼运动D、开口度E、侧方(牙合)平衡正确答案:B12.急性坏死性龈炎的发病特点不包括A、常发生于青壮年B、发病急,经常与精神紧张有关C、初起时龈乳头充血水肿,个别出现溃疡D、进展快,牙间乳头和边缘龈坏死E、病程长,牙龈出血,牙齿松动正确答案:E13.嵌体洞形与充填洞形共同点是A、有洞缘斜面B、备洞时作预防性扩展C、轴壁外展2°~5°D、可做辅助固位形E、可作邻沟正确答案:B答案解析:嵌体洞形与充填洞形共同点是备洞时作预防性扩展。作为充填洞形,不需要轴壁外展2°~5°、辅助固位形、洞缘斜面及邻沟的操作。14.制备嵌体窝洞时,与修复体边缘封闭直接有关的是A、洞斜面B、边缘嵴C、轴面角D、洞的线角E、洞的深度正确答案:A答案解析:嵌体洞型预备应预备洞缘斜面,多数情况下应该在洞缘处预备45°洞缘短斜面。一是去除无足够支持的牙釉质边缘防止折裂,由嵌体合金形成相应的斜面边缘覆盖预备出的洞缘斜面,合金的强度较高,边缘虽薄而不会折裂。二是边缘选择性地避开(牙合)接触1mm。三是防止粘固剂被唾液溶解,减少微渗漏发生。故选A。15.女性,70岁,无牙颌。全口义齿试排牙时发现,微笑时可见上前牙龈缘,口微闭时上前牙切缘位于唇下lmm,上颌尖牙远中面位于口角。此时应该A、换大号上前牙B、换小号上前牙C、抬高上前牙龈缘位置D、抬高上前牙E、不必修改正确答案:C答案解析:试题难度:中,根据全口义齿排牙要求,微笑时上前牙应露出2/3,而不应露出龈缘。此患者前牙宽度合适,切端位置正常,不能再换大或小牙,也不能将整个前牙抬高,而应将龈缘位置抬高。故正确答案应选C。16.一患者因下颌第一磨牙断根常规难以拔除,故行翻瓣去骨法将断根取出,术后组织瓣近中缝合处出现塌陷、伤口裂开,愈合延迟。可能的原因是A、手术创伤较大,伤口恢复较慢B、瓣底窄、游离端宽C、瓣下无骨组织支撑D、瓣设计得过大E、复位不正确正确答案:C答案解析:在行翻瓣去骨法拔除断根或行其他手术时,要求瓣的下方必须有骨的支持,这样才能有良好的血运及减小组织瓣的张力及组织瓣与骨组织的贴敷,故C正确。17.男,30岁。因工伤致上颌前部创伤。现唇部肿胀,上、下前牙无法咬合,上前牙多个牙松动、冠折。临床考虑上颌前部牙槽突骨折的特征性表现是A、创伤区咬合错乱B、相邻牙严重损伤C、上唇肿胀D、牙龈撕裂E、邻牙与松动牙一并移动正确答案:E答案解析:牙槽突骨折多见于上颌前牙部分,并常伴有口唇及牙龈的损伤,也可伴有牙折和牙脱位。牙槽突骨折后,骨折片有明显活动,摇动其上一个牙,可见骨折片连同牙齿一并移动。18.某儿童9岁,冠折1/3,无露髓,要求修复,X线片示牙根尖孔尚未形成,探(-),叩(-),最佳的修复方案是A、保存活髓,暂时修复,待成年后烤瓷修复B、根管治疗后桩冠修复C、直接烤瓷冠修复D、根管治疗后烤瓷桩冠修复E、以上均可正确答案:A19.根据病变程度分类的是A、急性龋B、猖獗龋C、邻面龋D、继发龋E、中龋正确答案:E答案解析:①按进展速度分类:急性龋(又称湿性龋)、慢性龋(又称干性龋)、继发龋。②按解剖部位分类:窝沟龋和平滑面龋、根面龋、线形釉质龋。③按病变深度分类:浅龋、中龋、深龋。故选E。20.前牙区固定桥修复后会产生A、颊向运动B、唇向运动C、近中向运动D、远中向运动E、垂直向运动正确答案:D答案解析:前牙区的固定桥修复后由于发挥前牙的切断作用,所以中间变形而远中端翘起,上下切牙的相对运动,施加远中向的力,所以向远中移动,所以D正确。而其他方向的运动在行使功能时不会发生,所以排除A、B、C、E,故选D。21.血友病患者必须拔牙时,首要的处理原则是A、拔牙创内填塞止血材料B、注射止血药C、麻药中使用多量肾上腺素D、操作轻柔,减少创伤,缝合拔牙创E、术前、术后多次输新鲜血正确答案:E答案解析:血友病是遗传性血液凝固异常,多为第Ⅷ因子缺乏的出血性疾病。如必须拔牙,术前术后输少量新鲜血(或新鲜血浆),或输入抗血友病球蛋白,以补充患者体内的第Ⅷ因子,达到促进凝血的目的,故E正确。应选E。22.有关无牙颌全口义齿修复印膜的要求,下列哪项不正确A、上颌后缘与前颤动线一致B、远中舌侧边缘向远中伸展到下颌舌骨后间隙C、印模边缘圆钝D、上颌后缘的翼上颌切迹E、下颌后缘盖过磨牙后垫正确答案:A答案解析:上颌后缘的两侧要盖过上颌结节到翼上颌切迹,后缘的伸展与后颤动线一致。23.恒牙期牙颌畸形的矫治,常见的拔牙为A、切牙B、尖牙C、前磨牙D、磨牙E、以上都不是正确答案:C答案解析:因为上下颌的四个区双尖牙都是成对出现,在大小形态上极为相似,因此常作为正畸拔牙的对象。24.患者,男,30岁。两年前全冠修复左下后牙,一直使用良好,近1周感该牙痛,昨日始出现夜间疼。查:左下6铸造全冠修复,远中颈探诊空虚,探痛明显,余未见异常。引起夜间疼的主要原因是A、冠边缘粘固剂溶解B、牙龈萎缩至颈部暴露C、咬合创伤D、继发龋引起牙髓炎E、水平食物嵌塞引起龈乳突炎正确答案:D答案解析:修复体戴用一段时间后出现的自发性疼痛,多见于继发龋引起的牙髓炎。该患者2年前做过全冠修复治疗,并且有颈探诊空虚,探痛明显,符合颈部继发龋引起的牙髓炎。故D对。25.游离皮片移植失败的常见原因是A、皮片下有血肿B、患者贫血C、缝合不严密D、游离皮片取得太薄E、加压包扎压力过大或过小正确答案:A26.单侧(牙合)垫活动矫治器的适应症是A、单侧后牙正、反锁(牙合)或反(牙合)B、深覆(牙合)、深覆盖C、安氏Ⅱ类错(牙合)D、牙列拥挤E、前牙反(牙合)正确答案:A27.关于黏膜支持式义齿,错误的是A、基牙采用三臂卡固位B、基托应尽量伸展C、用于缺牙多,基牙健康差者D、咀嚼效能差E、由黏膜和牙槽骨支持正确答案:A28.制作上前牙金属烤瓷桥时桥体龈端形态最好选用A、悬空式B、T形接触式C、鞍基式D、船底式E、单侧接触式正确答案:E29.女童,6岁。右下6萌出1/3,早失,银汞充填体完好,做过完善根管治疗。应选择的保持器是A、带环丝圈保持器B、全冠远中导板保持器C、全冠丝圈保持器D、活动功能式保持器E、带环远中导板保持器正确答案:B答案解析:试题难度:难;该题考查间隙保持器的适应证。单个牙早失,第一恒磨牙萌出不全应选远中导板保持器。由于基牙大面积充填体,选用全冠增加固位。30.下列何种疾病患者不易罹患牙周病A、糖尿病B、白血病C、再生障碍性贫血D、大叶性肺炎E、Down综合征正确答案:D答案解析:遗传因素(Down综合征,掌托角化综合征,LAD),糖尿病,艾滋病,骨质疏松症,白细胞功能的异常,粒细胞缺乏症(白血病,再生障碍等引起的)均易罹患牙周疾病,本题排除法选D。31.患者女,53岁。贫血病史10余年,全身检查未见异常。口内有右上6残根,不松动,需要拔除。拔除该牙时应重点预防哪项并发症A、软组织损伤B、骨组织损伤C、口腔上颌窦交通D、邻牙损伤E、颞下颌关节脱位正确答案:C答案解析:拔牙术中并发症:软、骨组织损伤、颞下颌关节损伤、口腔上颌窦交通等。口腔上颌窦交通多发生于上颌磨牙取根致牙根移入上颌窦,窦底穿孔;也可因磨牙根尖病变致窦底骨质缺如,搔刮病变时穿破窦底。口腔上颌窦交通可引起上颌窦感染,或以后形成口腔上颌窦瘘。该患者拔除右上6应重点预防口腔上颌窦交通。故选C。32.釉质龋中的透明层主要是发生了A、钙盐溶解与再矿化B、钙盐溶解C、蛋白分解D、脂肪变性E、钙盐沉积正确答案:B33.造成牙齿邻面磨耗的主要原因是A、牙垂直向移动B、牙生理性远中移动C、牙颊向移动D、牙舌向移动E、牙生理性近中移动正确答案:E答案解析:牙齿轻微的水平向和垂直向的生理动度,各牙的生理活动产生了邻面磨耗,从而代替上下牙弓连续缓慢地向前移动,使前牙不致因后牙的推动而出现拥挤,只有在牙齿顺着牙弓的方向运动时,牙齿才会产生持续性地磨耗,又因为上下牙弓缓慢地向前移动,因此牙的邻面磨耗,在牙的生理性近中移动是其主要原因。34.银汞化合物调和24h后产生0.05%~0.01%的膨胀有利与洞壁密合,下列膨胀较少的是A、减少充填压力B、缩短调和时间C、锌含量大于1%D、铜含量2%E、适当增大合金粉粒度正确答案:D35.Kennedy工类牙列缺失者,当余留牙情况较差时,通常设计为A、牙支持式或黏膜支持式B、牙支持式或混合支持式C、牙支持式D、黏膜支持式E、混合支持式正确答案:D答案解析:该类型的牙列缺失修复时,应注意减少基牙的负担,需由黏膜以及其下的牙槽骨支持。36.目前已肯定的较好的防龋方法A、中药牙膏刷牙B、酶防龋C、防龋涂料防龋D、氟化物防龋E、糖代用品防龋正确答案:D答案解析:氟化物能降低牙齿表层釉质的溶解度并促进釉质再矿化,能抑制口腔中致龋菌的生长、抑制细菌产酸,也能影响牙齿的形态结构。所以适量用氟对牙齿有益,能从根本上有效预防龋病,故本题选D。37.患儿,男,6个月。因先天性单侧完全性唇裂行直线法修复术。术后拆线时间为A、术后5~7天B、术后7~9天C、术后10天D、术后3天E、术后14天正确答案:A答案解析:唇裂正常愈合的伤口,可在术后5~7天拆线,如使用唇弓至少应在10天后去除。38.摩擦力产生的先决条件是A、预备体的(牙合)龈距大B、预备体表面粗糙C、修复体与预备体表面紧密接触D、预备体各轴壁平行E、修复体与预备体的接触面积大正确答案:C39.患者女,15岁。1年前前牙碰伤未治,近3日牙龈肿痛不能咬物。查右上1,牙冠近中切角折断,牙冠变黑,叩痛(++),Ⅰ度松动,唇侧牙龈红肿。该患牙应诊断为A、外伤冠折B、牙髓坏死C、慢性牙髓炎D、急性根尖炎E、慢性根尖炎正确答案:D答案解析:病例为牙髓炎症致坏死,同时感染致根尖周炎症,根尖周炎症急性发作,诊断应为急性根尖炎,D正确,同时排除E;冠折外伤是诱因,排除A;牙髓已有坏死,但诊断应以急性根尖炎为重,排除B;牙髓已坏死,故不能诊断慢性牙髓炎,排除C。所以此题选D。40.能否作固定义齿的关键是A、牙髓有无病变B、基牙排列是否正常C、牙冠是否有足够高度D、牙根是否长而粗大E、牙周情况的好坏正确答案:E41.儿童几岁开始刷牙好A、1岁B、1.5岁C、2.5岁D、2岁E、萌出第一颗乳牙开始正确答案:E42.全口义齿的固位原理A、大气压力B、表面张力C、吸附力D、以上都对E、以上都不对正确答案:D43.X线片上判断牙槽骨高度降低的标准是牙槽嵴顶A、到釉牙骨质界的距离大于2mmB、到釉牙骨质界的距离大于3mmC、到釉牙骨质界的距离小于1mmD、到釉牙骨质界的距离小于2mmE、与釉牙骨质界平齐正确答案:A44.以下哪项不是附着体按固位方式分类的A、摩擦机械式附着体B、摩擦式附着体C、机械式附着体D、铰链弹性附着体E、磁性附着体正确答案:D答案解析:铰链弹性附着体是按附着体的使用功能分类。45.为避免局麻药中毒,其防治原则中不包括以下哪项A、注意局麻药浓度B、用药前做过敏试验C、注意避免将局麻药直接注入血管D、注意局麻药用药总量E、注意局麻药推注速度正确答案:B46.铸造(牙合)支托凹制备时,其宽度应为前磨牙(牙合)面颊舌径的A、1/2B、1/3C、1/4D、3/4E、2/3正确答案:A答案解析:(牙合)支托大小形态应根据支托材料和加工方法决定。理想为铸造金属支托,其长度约为1/4磨牙或1/3前磨牙的近远中径,宽度应为1/3磨牙或1/2前磨牙的颊舌径,故选A。47.乳牙外伤常见的是A、冠根联合折断B、牙齿移位C、根折D、冠折E、牙齿完全脱出正确答案:B答案解析:乳牙的外伤因为牙槽骨薄,有弹性,所以冠折和根折少见,而多见移位。48.戴全口义齿数天,主诉上前牙与下前牙有距离较大,后牙对(牙合)不好前来诊。查:上下前牙水平开(牙合),后牙呈尖对尖关系,垂直距离过高。造成这种临床表现的原因是A、记录颌位关系时,下颌处于前伸位B、排牙所致C、患者咬合不恒定D、装盒不慎造成E、患者有后退咬合的不良习惯正确答案:E答案解析:患者有后退咬合的不良习惯,下颌全口义齿可随着下颌骨往后错位,从而使得前牙覆盖加大,呈水平开(牙合),后牙呈尖对尖关系,从而造成垂直距离过高。因此本题应选E。记录颌位关系时,下颌处于前伸位、排牙所致患者咬合不恒定、装盒不慎造成,如果是这些原因所致,在刚戴义齿时便可发现问题,而不是在戴用义齿数天之后才发现,故不选A、B、C、D。49.乳牙的解剖特点如下,除了A、乳牙根分歧区薄,侧支根管多,感染易从此扩散B、乳磨牙邻面接触区大,易患龋C、乳牙体积小,髓腔大,备洞时易穿髓D、乳牙钙化程度低E、乳牙牙髓血运丰富,感染后不易扩散至根尖周组织正确答案:E50.焊接时两接触面要求错误的是A、点状B、表面粗糙清洁C、可离开0.1~0.15mmD、紧密接触E、面状正确答案:A51.右下第一双尖牙冠缺损面较大,不能充填治疗,采用全冠修复。该牙使用过程中,该牙逐渐颊向移位,分析移位的主要原因是A、邻面接触区靠颊侧1/3B、邻面接触区靠舌侧1/3C、牙齿外形恢复过大D、恢复咬合力过大E、偏侧咀嚼正确答案:D52.国产中等硬度基托蜡的软化温度为A、38~40℃B、28~30℃C、18~20℃D、58~60℃E、48~50℃正确答案:A53.双侧唇裂修复的时期最好在出生后:A、3个月B、6个月以前C、6个月~12个月D、1岁以上E、2岁左右正确答案:C54.玻璃离子粘固粉充填时,洞形要求如下,除外A、窝洞要有一定深度B、洞缘可保留无基釉C、洞缘做洞斜面D、不必要求固位洞形E、窝洞底可呈圆弧形正确答案:C答案解析:试题难度:中,该题考查的知识点是常用充填材料的选择。玻璃离子粘固粉与牙体组织有化学性粘结,不必酸蚀处理,因此洞缘不要求做洞斜面。其他答案均为玻璃离子粘固粉充填时的洞形要求。注意题干提的是
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