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文档简介

8月住院医师规范化培训《放射科》题库及答案(附解析)一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1.箭头所指的解剖结构是()。A、门静脉右上支B、右后下静脉C、肝中静脉D、下腔静脉E、肝右静脉正确答案:E答案解析:第二肝门是指肝腔静脉沟上端肝左、中间、右静脉出肝处,多出现于第10胸椎体上端水平。肝右静脉出肝后多开口于下腔静脉右壁,肝中间静脉和肝左静脉可共同开口于下腔静脉左前壁,可见肝冠状韧带上层和肝裸区。根据图像显示,可判断为肝右静脉。因此答案选E。2.矩阵是A、表示一个横成行纵成列的数字阵列B、正立方体单元C、各向同性图像D、代表一定厚度的三维体积单元E、构成数字图像像素的基本单元正确答案:A3.关于肺上皮细胞通透性测定的原理,以下说法准确的是()。A、肺泡上皮对小分子的通透性是血管内皮细胞的十倍B、小分子物质在肺上皮的扩散速度与其分子重量成反比C、毛细血管内皮细胞之间的连接较肺泡上皮细胞紧密D、空气间隙与血液的交换完全是通过扩散E、正常气体交换仅有赖于肺泡上皮细胞和血管内皮细胞的完整性正确答案:D答案解析:小分子物质在肺上皮的扩散速度与其分子重量的平方根成反比,肺泡上皮细胞之间的连接较血管内皮细胞紧密,肺泡上皮对小分子的通透性是血管内皮细胞的十分之一,正常气体交换有赖于肺泡上皮细胞、间质、血管内皮细胞的完整性。4.A、慢性中耳乳突炎B、中耳乳突结核C、中耳癌D、嗜酸性肉芽肿E、(海绵化期)耳硬化症正确答案:A答案解析:图示右侧上鼓室、乳突窦含气差,充填软组织密度影,包埋听小骨,窦人口未见扩大,窦骨壁可见轻度破坏、模糊,密度增加,结合患者慢性病史,考虑为A5.MRI在头颅鞍上池层面可以显示的脑神经有A、ⅩB、ⅡC、ⅤD、ⅥE、Ⅲ正确答案:E6.左心室平均直径为A、30mmB、40mmC、35mmD、25mmE、45mm正确答案:E答案解析:左心室平均直径为45mm,右心室平均直径为35mm。7.鼻咽部血管纤维瘤()。A、是浸润性恶性血管性肿瘤B、常见于老年人C、是无包膜,浸润性生长的血管性肿瘤D、CT不增强E、是有包膜的血管性肿瘤正确答案:C答案解析:鼻咽部血管纤维瘤体积较大,无包膜,有沿自然孔道与裂隙浸润扩展的趋向,可达上颌窦、筛窦、蝶窦、鼻腔、翼腭窝、蝶鞍。8.关于CT增强扫描,说法错误的是A、CT值监测激发扫描能保证精确的扫描延迟时间B、常规增强扫描常用于颅脑的扫描,对对比剂的注射速率要求严格C、肝动脉供血的时相扫描称为肝动脉期扫描D、小剂量试验常用于寻求造影剂的峰值时间,寻找最佳延迟时间E、不同的时相扫描需要设定不同的扫描时间正确答案:B答案解析:常规增强扫描常用于颅脑的扫描,对对比剂的注射速率及延迟时间要求不是十分严格9.下列关于肺癌放疗的纵隔野的描述中哪项是正确的A、下缘到第6肋间隙B、上缘平胸骨柄水平C、上缘平环甲膜D、下缘到第4肋间隙E、上缘平胸骨切迹正确答案:E10.骨软骨瘤的声像图上,软骨帽的周围可出现无回声区,使软骨帽本身回声反射更加明显。此无回声区代表的结构是A、滑液囊B、假性动脉瘤C、受压移位的血管D、软骨帽表面的钙化E、软骨膜正确答案:A答案解析:骨软骨瘤软骨帽与软组织之间有时发生滑囊炎,滑液囊扩张,声像图上在软骨帽周围出现无回声区,并使软骨帽本身回声反射更加明显。11.医生王某因故意伤害罪被判处有期徒刑一年,2004年4月5日刑满释放。王某可以申请行医执业的时间为A、2006年1月6日B、2004年12月6日C、2006年4月6日D、2005年1月6日E、2005年12月6日正确答案:C12.舌癌的MRI征象,错误的是A、T2WI呈高信号B、有强化C、T1WI病灶呈等信号D、冠状位及矢状位显示最佳E、T1WI呈低信号正确答案:E答案解析:MRI的冠状位及矢状位扫描图像显示舌癌最佳,T1WI病灶呈等信号,T2WI呈高信号,边界不清,病灶在增强时有强化。13.A、脊膜膨出B、室管膜瘤C、星形细胞瘤D、脊膜瘤E、脊髓空洞症正确答案:B14.中年女性,突发上腹疼痛,伴恶心、呕吐,超声显示胆囊多发结石,胰腺肿大,轮廓不清,回声减低,周围见少量液性暗区,最可能的诊断是()。A、慢性胰腺炎B、急性胆管炎C、急性胆囊炎D、急性胃炎E、急性胰腺炎正确答案:E答案解析:根据题意:符合急性胰腺炎的表现。急性胰腺炎出血坏死型:胰腺肿大,边缘不规则,境界不清楚。胰腺实质回声减低,后方回声增强。环绕胰腺外周出现一层弱回声带,是重要的间接征象。15.关于肝内胆管结石的描述,以下不正确的是A、阻塞部位近端的小胆管扩张B、肝外胆管可轻度扩张C、合并感染时肝内常可见多发小脓肿D、强回声光团沿肝管走行分布E、肝内出现后伴声影的强回声光团正确答案:A答案解析:肝内胆管结石的强回声光团形态稳定,后伴干净声影,具有沿肝管走行分布的特点,是和肝内钙化灶和肝管内积气等区别的特征,它可导致阻塞部位远端的小胆管扩张。16.哪一项不符合弥漫性轴索损伤的表现A、特征性损伤部位在大脑白质区、肼胝体以及上部脑干背外侧B、表现为多发小点片状短T1高信号出血灶C、预后较差,常遗留后遗症D、占脑外伤后脑损伤的50%E、出血后期含铁血黄素沉着正确答案:D答案解析:弥散性轴索损伤是因旋转力作用导致脑白质和脑灰质交界处和中线结构等部位的撕裂,病理表现为上述部位神经轴突弥散性断裂,临床表现为伤后即可出现丧失,多数立即死亡,部分病人可昏迷数周至数月,甚至成为植物人,存活者常有严重神经系统后遗症。17.消化道出血患者血管造影出现阳性征象时,病灶出血速度至少为A、05ml/minB、03ml/minC、2ml/minD、02ml/minE、1ml/min正确答案:A18.呼吸系统中上呼吸道和下呼吸道的分界是A、甲状软骨B、左、右主支气管入肺门处C、胸骨角D、气管分叉E、环状软骨正确答案:E19.关于施莫尔(Schmorl)结节,不正确的是A、可见于椎体骺板缺血坏死B、椎间盘髓核突入椎体内所形成C、为椎体退行性变表现之一D、常常导致神经压迫症状E、在椎体上下边缘形成弧形凹陷,周边常有薄层骨硬化正确答案:D20.下列哪项是前列腺增生症的全面正确描述?()A、增生结节T2加权像可为高信号B、增生结节T2加权像可为低信号C、尿道变窄,延长,或后方有弧形压迹及向前移位D、增生结节周围可见环形低信号E、上述各项全都正确正确答案:E答案解析:前列腺增生在T1WI显示前列腺体积增大、信号不均,腺前列轮廓光整,两侧对称;在T2WI表现为前列腺各经线增大,周围带变薄或消失,肌前纤维变薄或消失,其移行区和中央区依增生结节组织成分的不同而表现为不同信号,可以为低、等或高信号。腺体增生者,常有假包膜形成,为包绕中央带的环状低信号。21.肺部炎症破坏后发生坏死出血、钙盐沉着,最终导致结果是A、纤维化B、钙化C、空洞D、渗出E、以上均不是正确答案:B答案解析:受到破坏的组织局部脂肪酸分解而引起酸碱度变化时,钙离子以磷酸钙或碳酸钙的形式沉积下来,形成钙化。22.经动脉栓塞最严重的并发症是A、栓塞后缺血B、其他C、误栓致器官梗死D、感染E、疼痛正确答案:C答案解析:经动脉栓塞最严重的并发症是误栓致器官梗死。23.鼻旁窦包括以下哪项A、上颌窦B、筛窦C、蝶窦D、额窦E、以上都是正确答案:E答案解析:鼻旁窦(parannasalsinuses),又称副鼻窦或鼻窦,为鼻腔周围颅骨(额骨、蝶骨、上颌骨、筛骨)内的含气空腔的总称,均有窦口与鼻腔相通。对发音起共鸣作用。鼻窦左右成对,共四对,分别称为额窦、上颌窦、蝶窦和筛窦。24.下列疾病会导致肺充血的是A、肺栓塞B、甲亢C、肺动脉狭窄D、慢性阻塞性肺病E、法洛四联症正确答案:B答案解析:甲亢导致心排出量增加,导致肺充血,其余四个选项均导致肺少血。25.颅脑疾病患者CT的间接征象包括()。A、病灶侧蛛网膜下腔增宽、病灶钙化、囊变B、脑室扩张、脑积水、病灶多发C、病灶增强、大小及密度特征D、病灶增强、形态、中线结构移位E、脑积水、正常结构移位、骨质变薄正确答案:E答案解析:颅脑疾病患者CT的间接征象:①占位效应:由脑内占位性病变或脑水肿所致,常表现为局部脑沟、脑池、脑室变窄或闭塞,中线结构向对侧移位;②脑萎缩:范围可表现为局限性或弥漫性,脑皮质萎缩常表现为脑沟、裂增宽、增深,脑池扩大,脑髓质萎缩表现为脑室扩大;③脑积水:梗阻性脑积水表现为梗阻部位近侧脑室扩大,脑池无增宽;交通性脑积水表现为脑室系统普遍扩大;④颅骨改变:骨质增厚、变薄或吸收破坏。因此答案选E。26.下列哪支血管不是由左冠状动脉发出的分支?()A、左边缘支B、心房旋支C、窦房结支D、对角支E、前间隔支正确答案:C答案解析:左冠状动脉及其分支主干长0.5~3.0cm,主要分支有前降支和回旋支。右冠状动脉主要分支有右圆锥支、窦房结支、右房支、右室前支、锐缘支,右室后支、左室后支、后降支等。因此答案选C。27.空肠大面积出血性炎症患者,行肠系膜上动脉选择性插管灌注加压素后,较为常见的并发症是A、高血压B、外周血管缺血C、痉挛性腹痛D、心肌梗死E、肠缺血坏死正确答案:C28.下列哪项是肠梗阻X线诊断主要依据?()A、肠腔内气液平面B、肠壁钙化C、肠管扩张D、膈下游离气体E、间位结肠正确答案:A答案解析:透视结合腹部平片可确定有无肠梗阻。小肠梗阻时,立位腹部平片可在腹中部或下部见有扩张弯曲的小肠袢,并有气-液面形成;肠腔内气液平面是肠梗阻X线诊断的主要依据。因此答案选A。29.胸骨剑突关节的体表标志A、平第7胸椎下缘B、平第8胸椎下缘C、平第9胸椎D、平第10胸椎下缘E、以上都不是正确答案:C30.甲状腺显像中,下列哪一种情况不出现”冷结节”A、腺瘤退行性变B、囊肿C、腺瘤出血D、亚急性甲状腺炎E、高功能腺瘤正确答案:E答案解析:“冷结节”常见于甲状腺囊肿、腺瘤囊性变、大多数甲状腺癌、局灶性慢性淋巴细胞性甲状腺炎等。高功能腺瘤呈“热结节”。31.心肌纤维化后在T1WI和T2WI像上呈A、T1WI和T2WI混杂信号B、T1WI高信号,T2WI高信号C、T1WI高信号,T2WI低信号D、T2WI低信号,T2WI高信号E、T1WI低信号,T2WI低信号正确答案:E答案解析:当心肌纤维化时,局部心肌的信号在T1WI和T2WI像上均降低。99m32.关于胰腺CT断面解剖论述错误的是A、胰头在十二指肠内呈圆形或分叶状,下腔静脉在其后方,这是确定胰头的标志B、胰颈位于胰头、体之间,肠系膜动脉前方,前缘可见边缘凹入C、胰体、尾层面高于胰头,钩突最低D、正常胰头宽径最大范围不应超过同层面上椎体的横径E、胰腺位于腹膜后肾前间隙中,前为腹膜壁层,后为肾前筋膜正确答案:B33.二尖瓣位于A、平第4前肋或第3前肋间水平B、第4前肋水平C、在第4肋软骨与胸骨左缘连接处D、相当于第5肋软骨与胸骨右缘连接处E、第3前肋水平正确答案:C答案解析:二尖瓣位于在第4肋软骨与胸骨左缘连接处。34.属于阑尾异位阑尾的位置是A、盲肠内侧B、盲肠下方C、左髂窝D、盲肠前位E、盆腔位正确答案:C35.下肢深静脉阻塞的图像特点,不包括A、可出现侧支循环影B、有点或梭形放射性浓聚C、诊断准确性可达85%~90%D、有“串珠”样放射性浓聚E、局部影像中断正确答案:D答案解析:各种原因引起的下肢深静脉阻塞,显像图上均显示阻塞部位影像中断,其远端出现侧支通道绕过阻塞部位回流入阻塞部位近心端的静脉或上腔静脉。核素下肢静脉显像对下肢静脉阻塞诊断的准确率为85%~90%。36.关于上斜肌的描述,不正确的是A、源于视神经孔的内上方B、走行于上直肌与内直肌之间C、其肌腱插入巩膜D、向后向外走行E、冠状位TWI不易与上直肌区分正确答案:E37.组成脑动脉环最多见的是()。A、大脑前动脉,大脑后动脉,后交通动脉,颈内动脉末端B、前交通动脉,大脑前动脉,大脑后动脉,后交通动脉,颈内动脉末端C、前交通动脉,大脑前动脉,大脑后动脉,后交通动脉D、前交通动脉,大脑前动脉,大脑后动脉,后交通动脉,基底动脉E、以上都不是正确答案:B答案解析:脑的动脉主要来自颈内动脉和椎动脉。颈内动脉供应大脑半球的前2/3和部分间脑,椎动脉供应脑干、小脑、间脑后部和大脑半球的后1/3。由前交通动脉、大脑前动脉、颈内动脉末端、后交通动脉和大脑后动脉吻合,环围绕在视交叉、灰结节和乳头体周围,称大脑动脉环。38.关于心脏黏液瘤,下列哪种检查不能显示左房黏液瘤的大小及形状A、CTB、MRIC、X线平片D、X线心血管造影E、超声心动图正确答案:C39.患者女,23岁,咳嗽咳痰反复发作,根据CT图像,最可能的诊断是()。图1图2图3A、多发性肺囊肿并感染B、多发性肺脓肿C、多发肺气囊D、大叶性肺炎E、支气管扩张并感染正确答案:A答案解析:CT上见多个囊性低密度透亮影,病变阴影相互重叠形成蜂窝或粗网状阴影;肺门血管影增粗,患者反复咳嗽咳痰,可诊断为多发性肺囊肿并感染。因此答案选A。40.X线胸片显示病理性第三弓是指A、肺动脉增粗B、左心耳突出C、左室增大D、右室增大E、以上均不是正确答案:B41.以下疾病,不发生骨髓水肿的是A、一过性骨质疏松B、外伤C、再生障碍性贫血D、反射性交感神经营养不良E、应性反应正确答案:C答案解析:再生障碍性贫血时骨髓不发生水肿,而是细胞成分减少,脂肪黄髓占优势而造血红髓减少。T1WI骨髓显示为弥漫的高信号。42.患者,女,12岁,查体发现左肺下叶软组织密度影,边较清,其内可见多发含气囊腔影,作螺旋CT动态增强扫描可见其血供来自腹主动脉,则最可能的诊断为A、左肺下叶肺隔离征B、左肺下叶大叶性肺炎C、左肺下叶肺叶发育不全D、左肺下叶支气管囊肿E、左肺下叶肺不张正确答案:A答案解析:其血供来自腹主动脉支持此诊断。临床无发热、咳嗽等感染性症状,排除肺炎可能。43.输尿管腹部的走行途径是()。A、沿腹主动脉前方下行B、沿腰方肌前方下行C、沿髂腰肌前方下行D、沿脊柱前方下行E、沿腰大肌前方下行正确答案:E答案解析:输尿管左右各一,是细长的肌性管道,长20~30cm。输尿管上端与肾盂相接,下端开口于膀胱。输尿管腹部位于腹后壁腹膜的后方,沿腰大肌前面下行至小骨盆上口,进入盆腔移行于盆部。因此答案选E。44.肾囊肿合并亚急性期出血的MRI表现为A、T1及T2加权像均为低信号B、T1加权像低信号、T2加权像高信号C、T1及T2加权像均为高信号D、T1加权像等信号、T2加权像低信号E、以上全不是正确答案:C答案解析:亚急性期出血的MRI表现T1及T2加权像均为高信号。45.MRI禁忌证的叙述哪项不正确A、装有心脏起搏器者B、对碘剂过敏者C、金属假肢,关节患者D、体内有铁磁性金属植入者E、铁磁性夹用于动脉瘤夹闭术后的患者正确答案:B答案解析:磁共振采用高场强扫描成像,为防止意外,下列情况应视为禁忌证:①带有心脏起搏器及神经刺激器者;②曾做过动脉瘤手术及顿内带有动脉瘤夹者;③曾做心脏手术,并带有人工心脏瓣膜者;④有眼球内金属异物或内耳植入金属假体者。46.下列关于MRI对比剂的说法,下列不正确的是A、MRI对比剂与X线检查使用的碘对比剂作用机制和功能相同B、MRI对比剂可缩短T1及T2弛豫,其中以T1弛豫为主C、某些金属离子如Fe、Gd、Mn具有顺磁性,可缩短T1弛豫时间D、MRI对比剂按生物分布性可分为细胞内、外对比剂两类E、普美显属于细胞内对比剂正确答案:A答案解析:MRI对比剂与碘对比剂的作用机制和功能完全不同,MRI对比剂本身不显示MR信号,只对质子的弛豫产生影响和效应这种特性受到对比剂浓度、对比剂积聚处组织弛豫性、对比剂在组织内相对弛豫性及MR扫描序列参数多种因素的影响,从而造成MR信号强度的改变。47.中耳内外径最宽的部位是A、后鼓室B、中鼓室C、咽鼓管D、上鼓室E、下鼓室正确答案:D48.平片最具特征的肾结石A、侧位致密影与脊柱重叠B、呈圆形或椭圆形C、致密影呈鹿角状D、致密影随呼吸上下移位,位于肾盂影内E、肾影增大正确答案:C答案解析:由于肾盏、肾盂的外形决定了肾结石的典型特征呈鹿角状。49.时间减影主要用于A、消除血管影B、消除伪影C、消除骨骼和软组织影D、消除骨骼影E、消除软组织影正确答案:D答案解析:在注射对比剂前先摄取感兴趣区图像,并在其中选取一张作为蒙片。然后注射对比剂,在造影片中选择含对比剂浓度最高、最清晰的图像与蒙片进行数字减影处理。此方法称为时间减影。该方法消除背景骨骼的效果较好。50.IVP腹部立位像,左肾位于盆腔内,变换体位,可上下方向移位,左输尿管的长度与健侧相仿,应诊断为A、左侧移植肾B、左侧游离肾C、左侧重复肾D、左侧肾下垂E、左侧异位肾正确答案:D51.颈外动脉起始部平第几颈椎A、4B、6C、5D、3E、7正确答案:A答案解析:颈外动脉在颈4水平从颈总动脉发出,供应头部、硬膜和上颈段的血运。52.最多显示顶枕沟的扫描方向为A、斜冠状位B、斜位C、矢状位D、横轴位E、冠状位正确答案:C答案解析:矢状位上顶枕沟显示最清楚。53.局限于上颌骨内的上颌骨动静

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