3月住院医师规范化培训《口腔修复科》考试题

3月住院医师规范化培训《口腔修复科》考试题一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.患者1天来右侧后牙自发性痛，夜间加重。查见右上第二前磨牙近中深龋。确定患牙诊断的检查方法是A、叩诊B、探诊C、温度测试D、电活力测验E、X线片检查正确答案：C答案解析：由题目可知患者有自发痛和夜间痛，检查有深龋，怀疑是慢性牙髓炎急性发作，确定牙位用温度测试，患牙表现为敏感，所以C正确。慢性牙髓炎急性发作叩诊和探诊有一定帮助，但没有温度测验好，所以A、B不选。电活力测验无异常，所以D错误。X线片检查多数无异常，所以E错误。故此题选C。2.关于可摘局部义齿基托蜡型的制作要求，下列哪项不正确（）A、基托边缘应用蜡封牢B、厚约2mmC、基托蜡型在颊舌侧呈凹面D、舌侧基托止于天然（牙合）平面E、人工牙的颈缘正确答案：D3.最早明确提出保守医密和反对堕胎这两条医德规范的是（）。A、宋国宾《医业伦理学》B、《黄帝内经》C、帕茨瓦尔《医学伦理学》D、孙思邈《备急千金要方》E、希波克拉底《希波克拉底誓言》正确答案：E答案解析：希波克拉底是古希腊医学家，西方医学的奠基人，主要著作《希波克拉底誓言》中包括了为病家谋利益、尊重同道、为病家保密和反对堕胎。4.可摘局部义齿按义齿对承受力的支持方式的描述，哪个是错误的A、黏膜支持式义齿其受的力主要由黏膜负担B、混合支持式义齿的受力由天然牙和黏膜、牙槽嵴共同负担C、黏膜支持式义齿其受的力主要由黏膜及其下的牙槽骨负担D、牙支持式义齿的受力主要由天然牙承担E、牙支持式义齿修复效果较好正确答案：A5.关于牙釉质酸蚀的作用完全正确的一项是A、机械清洁牙面：保留玷污层；降低釉质表面的自由能；活化釉质表层；增加釉质的表面积和粗糙度B、机械清洁牙面；去除玷污层；增加釉质表面的自由能；活化釉质表层；增加釉质的表面积和粗糙度C、机械清洁牙面；去除玷污层；降低釉质表面的自由能；活化釉质表层；增加釉质的表面积和粗糙度D、机械清洁牙面；保留玷污层；增加釉质表面的自由能；活化釉质表层；增加釉质的表面积和光洁度E、机械清洁牙面；去除玷污层；增加釉质表面的自由能；活化釉质表层；增加釉质的表面积和光洁度正确答案：B答案解析：牙釉质酸蚀的作用有以下几个方面：机械清洁牙面；去除玷污层；增加釉质表面的自由能；活化釉质表层；增加釉质的表面积和粗糙度。6.无需施行隔离治疗的传染病是（）。A、鼠疫B、艾滋病C、霍乱D、肺炭疽E、人感染高致病性禽流感正确答案：B答案解析：《传染病防治法》将列为规定管理的传染病分为甲类、乙类和丙类。AC两项，鼠疫和霍乱属于甲类传染病，需行隔离治疗。DE两项，对于乙类传染病中的传染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感以及新型冠状病毒感染的肺炎，需采取甲类传染病的预防控制措施，仍需行隔离治疗。7.下列有关全口义齿调（牙合）的注意事项，哪项描述是错误的A、避免调（牙合）降低垂直距离B、越调磨接触点越多C、避免将人工牙（牙合）面的牙尖和沟窝形态磨除D、宜使用大磨头调（牙合）E、调（牙合）时应单颌调磨正确答案：D答案解析：调（牙合）应选用小磨头或大号球钻，以达到每次小量调磨，同时保持（牙合）面形态的目的。8.在实际工作中，铸造的最佳温度应在原熔化温度的基础上增加（）A、400～500℃B、增加越多越好C、50～150℃D、不增加E、200～300℃正确答案：C9.固定义齿修复时，对于桥体的设计应考虑（）A、桥体的龈端、桥体的轴面、桥体的色泽、桥体的强度、桥体的排列位置B、桥体的（牙合）面、桥体的强度、桥体的排列位置、桥体的龈端、桥体的轴面C、桥体的（牙合）面、桥体的色泽、桥体的龈端、桥体的强度、桥体的排列位置D、桥体的龈端、桥体的（牙合）面、桥体的轴面、桥体的色泽、桥体的排列位置E、桥体的龈端、桥体的（牙合）面、桥体的轴面、桥体的强度、桥体的色泽正确答案：E10.患者全口义齿戴牙后出现磨牙区咬舌现象，可能的原因是A、上下颌人工后牙覆盖过小B、磨牙后垫覆盖不足C、上颌人工牙排列过分偏向舌侧D、基托边缘过长E、下颌义齿舌侧基托太厚正确答案：A11.对全口义齿的固位有利的唾液情况是A、黏稠而量多B、黏稠而量少C、稀而量多D、稀而量少E、以上均可正确答案：A12.为防止口腔内的金属腐蚀，常采用的方法中除外（）。A、在合金中加入抗腐蚀元素B、提高修复体表面光洁度C、避免金属与唾液的接触D、使合金组织结构均匀E、用热处理减小或消除金属内应力正确答案：C答案解析：口腔内的金属难以避免与唾液的接触，为防止金属腐蚀，常采用的方法有：①使合金组织结构均匀。②避免不同金属的接触。③加工后所产生的应力通过热处理来减小或消除。④提高修复体表面光洁度等。⑤加入耐腐蚀元素。13.常用基托蜡的软化点是（）。A、25～30℃B、48～52℃C、55～65℃D、46～49℃E、38～40℃正确答案：E答案解析：基托蜡主要由石蜡、蜂蜡、棕榈蜡等组成。具有质软、坚韧的性质，在38～40℃加热变软后有适当的可塑性，冷却后有一定强度。14.桩冠修复时，一般要求根尖部保留多少长度的根充材料A、不用保留B、1～3mmC、3～5mmD、5～7mmE、以上都不适宜正确答案：C15.以下不宜作局部义齿基托的是（）。A、钛合金B、钴铬合金C、丙烯酸树脂D、光固化树脂E、玻璃纤维增强树脂正确答案：D答案解析：基托的种类按材料可分为以下三种：塑料基托、金属基托、金属塑料基托。AB两项，钛合金和钴铬合金属于金属基托。CD两项，丙烯酸树脂和光固化树脂属于塑料基托。光固化树脂脆性较大，主要用于简单义齿、矫治器、基托重衬、义齿修补、临时冠桥、个别托盘的制作，不适合用作局部义齿基托。16.智齿冠周炎引起“牙关紧闭”的原因是（）。A、疼痛B、发热C、肿胀D、炎症侵及咀嚼肌E、TMD正确答案：D答案解析：智齿冠周炎时，若炎症侵及咀嚼肌，可引起肌肉的反射性痉挛而出现不同程度的张口受限，甚至出现“牙关紧闭”。17.关于全口义齿排牙的原则下列哪项不正确A、（牙合）平面的高度应位于舌侧外缘最突出或略低B、前牙排成浅覆盖、浅覆（牙合）C、后牙的支持尖必须排在牙槽嵴顶上D、牙列弧度要与颌弓型协调一致E、人工牙的排列要处在肌肉平衡位置正确答案：C答案解析：全口义齿人工牙的排列要考虑美观、功能和组织保健这三个方面，后牙功能尖要尽量排在牙槽嵴顶上，使（牙合）力沿垂直方向传至牙槽嵴。18.与银汞合金相比，后牙复合树脂牙体修复的缺点是（）。A、与牙体组织有粘结作用B、牙体预备保守C、美观性能差D、聚合收缩、耐磨性能差E、不含汞且不导热正确答案：D答案解析：银汞合金是历史最悠久的补牙材料。它的优点是硬度大，比较耐磨。另外与树脂比较价格比较便宜。但是银汞合金最大的缺点是颜色呈银白色，与牙齿颜色不协调，用在前牙上会影响美观。银汞合金也具有一定的毒性，水银可能微量渗透到体内，对人体健康造成影响。目前在补牙时，银汞合金仍然是主要的补牙材料。复合树脂最大的优点是美观。补牙时，可以根据每个牙齿颜色的不同选择颜色搭配的树脂。如果选择的颜色合适，在补牙完成后甚至看不出牙齿曾经出现过龋坏。复合树脂的不足之处是耐磨性差，会出现聚合收缩，另外，与银汞合金相比价格稍贵。近年来随着科技发展已经出现了非常坚硬的复合树脂，可以使用到后牙上。19.全瓷冠折裂以后的处理方法为（）A、拆除重做新的修复体B、将碎裂的瓷片重新粘结到全瓷冠上C、使用复合树脂修复崩裂的瓷层D、调整对颌牙降低咬合E、以上都可以正确答案：A20.单侧颞下颌关节强直患者可出现A、下前牙反（牙合）B、颏点偏向健侧C、颏点偏向患侧D、患侧面部狭长E、健侧面部丰满正确答案：C21.软组织的引导生长一般在何时运用（）A、一期手术B、植骨术中C、二期手术D、上部结构修复时E、种植术前正确答案：C22.女，7岁，化脓性中耳炎2周，耳上方皮肤红肿、压痛并有可凹性水肿，疑有间隙感染，首先考虑的感染间隙是（）。A、翼颌间隙B、颞间隙C、咬肌间隙D、颊间隙E、翼腭间隙正确答案：B答案解析：颞间隙感染的病因：①咬肌间隙、翼下颌间隙、颞下间隙、颊间隙感染扩散引起。②耳源性感染（化脓性中耳炎、颞乳突炎）、颞部疖痈以及颞部损伤继发感染。临床表现：病变区凹陷性水肿，压痛、咀嚼痛、不同程度的张口受限。23.四环素牙四环素主要沉积在（）。A、牙本质B、牙骨质C、牙釉质D、釉牙本质界E、牙髓正确答案：A答案解析：四环素对牙和骨有亲和性，在牙发育期全身性应用四环素可导致药物在牙硬组织和骨组织中沉积形成四环素牙。在受累牙磨片上，沿牙本质生长线有黄色的色素条带。牙体组织中，四环素主要沉积于牙本质。24.关于结核性淋巴结炎的描述，错误的是A、所形成的脓肿称为冷脓肿B、常见于年老、体弱者C、可双侧发生D、轻者仅有淋巴结肿大而无全身症状E、淋巴结中央可有干酪样坏死正确答案：B答案解析：结核性淋巴结炎常见于儿童及青年。淋巴结中心因有干酪样坏死，组织溶解液化变软，炎症波及周围组织时，淋巴结可彼此粘连成团或与皮肤粘连，但皮肤表面无红热及明显压痛扪之有波动感，故称冷脓肿；症状轻者可仅有淋巴结肿大而无全身症状，重者可伴有体弱、贫血、盗汗等；可发生于一侧或双侧。25.现有男女两组病人血压数据，近似服从正态分布。其均数相差不大。若比较他们的变异程度大小应采用（）。A、方差B、变异系数C、四分位数间距D、标准差E、极差正确答案：D答案解析：离散趋势的指标整理如下表：根据题干，两组数据均为血压，单位相同，且近似服从正态分布，应采用方差或标准差。又因为方差的度量单位是原度量单位的平方，故将方差开方得到的标准差与原度量单位相同。最好采用标准差。26.下列哪项不是临床上常用的确定垂直距离的方法A、拔牙前记录B、面部形态观察法C、息止颌间隙法D、X线头影测量E、参照旧义齿法正确答案：D答案解析：X线头影测量不是临床常用测垂直距离的方法27.成釉细胞瘤X线片上的典型表现为A、呈单房型，圆形或卵圆形B、骨质膨胀，密质骨消失C、呈多房型，房差悬殊，牙根呈锯齿状吸收D、可含牙E、邻牙被推移位或脱落正确答案：C答案解析：试题难度：易；此题是专业知识及理论试题，考查考生对最常见的牙源性良性肿瘤──成釉细胞瘤在X线片上典型表现的掌握。成釉细胞瘤在X线片上可表现出单房型、圆形或卵圆形，骨质膨胀，骨密质消失，邻牙被推移位或脱落。但最典型表现是呈多房型，房差悬殊，边缘呈切迹状，牙根呈锯齿状吸收。28.在牙周疗效维护期治疗中，探诊后出血(BOP)阳性位点是以下哪一项时，应缩短其复查间隔期，进行频繁的SPTA、探诊后出血(BOP)阳性位点在20%～25%B、探诊后出血(BOP)阳性位点>25%C、探诊后出血(BOP)阳性位点<20%D、探诊后出血(BOP)阳性位点<25%E、探诊后出血(BOP)阳性位点>20%正确答案：B答案解析：探诊后出血的有无是判断牙龈有无炎症的简便易行的客观指标，一般认为全口探诊后出血(BOP)阳性位点在20%～25%以下，若>25%应缩短复查间隔期。29.关于咀嚼运动的反馈控制哪项是不正确的（）A、感觉信息参与的B、多感觉系统参与的C、口腔内所有感受器都参与的D、颞下颌关节感受器参与的E、少数几种感受器功能丧失将产生功能障碍正确答案：E30.贴面修复的牙体预备一般应止于（）。A、牙骨质B、牙髓腔C、牙本质D、牙釉质E、釉牙本质界正确答案：D答案解析：贴面需要良好的粘结固位，粘结的基础是牙釉质，因此，缺乏足够的釉质粘结面积是最大的禁忌证。31.牙体缺损最常见的原因是A、龋病B、楔状缺损C、发育畸形D、牙外伤E、磨损正确答案：A答案解析：试题难度：易，5个选项所列均为导致牙体缺损的病因，但其中最常见的是龋病。32.下列哪种药物临床上用作表面麻醉？（）A、丁卡因B、利多卡因C、布比卡因D、阿替卡因E、普鲁卡因正确答案：A答案解析：丁卡因易溶于水，穿透力强，毒性大，一般只做表面麻醉。33.下列哪项是引起汞合金腐蚀的主要成分？（）A、铜锡相Cu6Sn5（η相）B、锡汞相（γ2相）C、银锡相（γ相）D、银汞相（γ1相）E、铜锡相Cu3Sn（ε相）正确答案：B答案解析：银汞合金的固化反应中，银合金粉主要是银锡相称为γ相，与汞接触时，反应生成锡汞相（γ2相）和银汞相（γ1相）。三种相中，γ相的强度最大；γ1相在口腔环境中稳定，具有较强的抗腐蚀能力；γ2相强度及抗腐蚀能力最弱，与银汞合金腐蚀和蠕变的产生有密切关系。银汞合金的腐蚀主要由γ2相所致。34.根面龋中最常分离到的细菌是A、牙龈卟啉单胞菌B、放线菌C、变形链球菌D、乳杆菌E、血链球菌正确答案：B35.患者，男，72岁，左上后牙自发痛伴搏动性跳痛2天。检查：左上7远中邻面深龋洞，叩(+++)，冷测及电测均无反应，松动（-）。X线片示根尖周透射影。诊断：左上7慢性根尖周炎急性发作。给予开髓引流后开放处理。治疗后疼痛未明显缓解，出现面部肿胀，体温升高。以下哪一项不是引起上述反应的原因A、反复使用器械扩大根尖孔B、开髓孔过小C、根尖孔未穿通D、患者体质差，抗感染力弱E、未服用抗生素正确答案：E答案解析：急性根尖周炎的应急处理是在局麻下开通髓腔，穿通根尖孔，使根尖渗出物及脓液通过根管得到引流。要尽量通畅根管，使渗出液顺利流出，但要避免使用过多器械扩大清理根管。开髓孔过小、反复使用器械扩大根尖孔、根尖孔未穿通、患者体质差、抗感染力弱等均可能导致疼痛加重。抗生素仅是辅助治疗，在患者伴有全身症状时可服用。36.塑料填塞型盒的最佳时期为（）A、面团期B、橡胶期C、粘丝期D、坚硬期E、湿砂期正确答案：A37.固定桥的倾斜基牙取得共同就位道的方法中错误的是（）。A、改变固位体设计B、正畸后再做固定修复C、备牙D、制作桩核改形后再修复E、拔除倾斜基牙正确答案：E答案解析：若牙列缺损设计固定义齿修复，缺牙区邻牙倾斜者，为了求得固定桥各基牙间共同就位道，倾斜基牙的牙体预备量大，很容易损伤牙髓，而且倾斜量过大基牙受力后颌力不能沿长轴传导，对牙周组织健康不利。A项，将倾斜牙选为基牙时，除考虑共同就位道外，还需考虑基牙的承受力，倾斜较大的基牙侧可增加基牙数以分散颌力。BC两项，轻度倾斜牙可选作基牙，在有条件情况下，最好经正畸治疗改正牙位；或适当加大牙体预备量以取得共同就位道。D项，对倾斜的基牙，为了求得共同就位道，需磨除较多的牙体组织，可能须先经过活髓摘除，牙髓治疗后，方可作为基牙，也可行桩核改形。E项，仅仅因为倾斜就拔除无牙体牙髓疾病的健康基牙违背修复基本原则，因此答案选E。38.关于全口义齿修复，下列说法错误的是A、有些牙槽骨倒凹有利于义齿固位B、颌面部放射治疗后的患者义齿固位不受影响C、在不影响义齿活动的情况下，基托边缘应尽量伸展D、黏膜厚度适宜，有一定弹性和韧性，利于义齿封闭正确答案：B39.以下引起圆锥型套筒冠义齿固位差的原因中，哪种情况不需要重新设计制作（）A、内冠轴面不平整B、内冠高度过低C、固位支持型固位体分布不合理D、个别牙早接触E、内冠内聚度过大致固位力下降正确答案：D40.患者，男，25岁，因上前牙有黄黑斑块要求治疗。检查：双侧上前牙唇面有黄褐色斑块，无缺损，表面光滑，质硬，探（－），叩（－），无松动，冷测反应正常，诉当地乡亲中亦有相似情况。最可能是下列哪项诊断？（）A、氟牙症B、浅龋C、釉质发育不全D、静止龋E、四环素牙正确答案：A答案解析：由题意可知，患者上前牙唇面有黄褐色斑块，表面光滑，质硬，探诊、叩诊及冷测反应均正常，当地居住者也有相似情况，很可能是高氟区，氟牙症中有关临床表现符合上述特点。41.注射麻醉药物后出现中毒反应时，下列描述中错误的是（）。A、常因药物直接快速注入血管引起B、表现为烦躁不安、多话、气急、抽搐、发绀等症状C、也可表现为脉搏细弱、血压下降、神志不清、甚至呼吸心跳停止D、坚持回抽无血后再缓慢注入麻醉药物是有效的防治措施E、立即皮下注射肾上腺素正确答案：E答案解析：过量反应又称中毒反应，指单位时间内进入血液循环的局麻药量超过分解速度时，血内浓度升高，达到一定的浓度时出现的中毒症状。可表现为兴奋型（表现为烦躁不安、多话、气急、抽搐、发绀等症状）与抑制型（表现为脉搏细弱、血压下降、神志不清、甚至呼吸心跳停止）。中毒轻微者，置患者于平卧位，松解衣领，保持呼吸畅通，待麻药在体内分解后症状可自行缓解；重者采取给氧、补液、抗惊厥、应用激素及升压药等抢救措施。E项，皮下注射肾上腺素是抢救严重过敏反应时使用的一种急救方法。42.切牙乳突作为无牙颌解剖标志的作用是A、确定牙槽嵴顶的标志B、确定平面的标志C、确定后堤区的标志D、排列上颌中切牙的标志正确答案：D43.下列关于(牙合)支托凹的制备原则哪项正确？（）A、(牙合)支托凹的形状近似匙形，由边缘嵴向(牙合)面中部逐渐变厚B、(牙合)支托凹的深度一般为2mmC、前牙的(牙合)支托凹一般位于前牙的舌隆突上D、(牙合)支托凹底与基牙长轴平行E、(牙合)支托凹的颊舌向宽度约等于磨牙颊舌径的1/3正确答案：E答案解析：A项，(牙合)支托腭厚度由边缘嵴向中部逐渐变窄；B项，(牙合)支托凹的深度一般为44.消除修复体引起的食物嵌塞最好的办法是A、加大外展隙，利于食物排溢B、试戴时消除食物嵌塞的原因C、牙体预备时消除食物嵌塞的原因D、粘固后视情况消除食物嵌塞的原因E、只要把邻接点恢复好正确答案：B答案解析：食物嵌塞多由于修