12月住院医师规范化培训《口腔全科》试题与答案

12月住院医师规范化培训《口腔全科》试题与答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.放置干髓剂时，应注意的问题不包括A、覆盖根分歧部B、水门汀垫底C、包括以上各项D、应放于根管口处E、隔湿止血正确答案：A2.以下肿瘤对放射线最敏感的是（）。A、纤维肉瘤B、浆细胞肉瘤C、恶性黑色素瘤D、腺瘤E、鳞状细胞癌正确答案：B答案解析：对放射线敏感的肿瘤：恶性淋巴瘤、浆细胞肉瘤、未分化癌、淋巴上皮癌，尤文肉瘤等。对放射线中毒敏感的肿瘤：鳞状细胞癌及基底细胞癌。对放射线相对不敏感的肿瘤：骨肉瘤、纤维肉瘤、肌肉瘤（胚胎横纹肌肉瘤除外）、腺癌、脂肪肉瘤、恶性黑色素瘤等。3.楔状缺损好发于（）。A、上前牙B、上下前磨牙区C、上颌磨牙D、下前牙E、下颌磨牙正确答案：B答案解析：楔状缺损好发于前磨牙，尤其是第一前磨牙。4.女，52岁。诉口干进固体食物难以下咽3年，以往曾有双腮腺反复肿胀及四肢小关节肿痛史。临床检查见口腔黏膜尚湿润，口底唾液池浅，舌背乳头萎缩伴浅裂。挤压双腮腺见少量黏稠分泌物溢出。否认糖尿病及特殊用药史。临床应考虑的诊断是（）。A、慢性盘状红斑狼疮B、贝赫切特综合征C、瑞特综合征D、干燥综合征E、斯约综合征正确答案：D答案解析：干燥综合征是一种累及全身外分泌腺的慢性炎症性的自身免疫病，侵犯泪腺和唾液腺，表现为眼和口的干燥。A项，慢性盘状红斑狼疮是一种慢性皮肤-黏膜结缔组织病，病损特点是持久性红斑，中央萎缩凹陷呈盘状。主要累及头面部皮肤和口腔黏膜。皮损表面有附着性鳞屑，黏膜病损周边有放射状排列的短密白色条纹。B项，贝赫切特综合征又称白塞病，是一种全身性免疫系统疾病，属于血管炎的一种。其可侵害人体多个器官，包括口腔、皮肤、关节肌肉、眼睛、血管、心脏、肺和神经系统等，主要表现为反复口腔和会阴部溃疡。C项，瑞特综合征是一种复杂的行为动作方面的神经性疾病。瑞特综合征是一种常发生在女童身上的神经系统疾病，其特征是患者出现类似自闭症的行为、运动控制能力的丧失、呼吸不规律以及骨骼问题。患瑞特综合征的女童通常在18个月后才表现出明显的症状。E项，斯约综合征，即重型多形性红斑。患者出现身体各腔孔受累，故亦称为多窍糜烂性外胚层综合征。5.邻面去釉矫治一般单侧去除邻面釉质厚度为A、0.25mmB、0.5mmC、1.5mmD、1.0mmE、0.1mm正确答案：A6.患者主诉近3个月来左上后牙咬物痛。一天来，热水引起剧痛，并牵涉到左侧头颞部，带冷水瓶来就诊。检查：见左上6有深龋洞，无探痛，叩痛(+)，牙龈未见异常A、可复性牙髓炎B、急性上颌窦炎C、急性化脓性根尖炎D、慢性闭锁性牙髓炎E、急性化脓性牙髓炎正确答案：C答案解析：急性化脓性根尖周炎根尖周脓肿阶段的特点：患牙有自发性、持续性、定位性剧烈跳痛，患牙浮起，咬合痛；检查患牙叩痛、松动明显，根尖部牙龈潮红，但无明显肿胀，有轻度扪痛，牙髓无活力。该患者表现与此符合，故选C。7.口腔念珠菌病致病菌中最主要、毒力最强的病原菌为A、白色念珠菌B、高里念珠菌C、热带念珠菌D、近平滑念珠菌E、假热带念珠菌正确答案：A8.熔模在铸国内距离圈的内壁、圈的顶端的要求正确的是A、距内壁至少3～5mm，顶端3～5mmB、距内壁至少3～5mm，顶端8～10mmC、距内壁至少8～10mm，顶端3～5mmD、距内壁至少1～2mm，顶端3～5mmE、距内壁至少3～5mm，顶端1～2mm正确答案：B9.眶下孔的表面解剖标志位于A、眶下缘中点和口角连线的中点B、眶下缘中1／3和内1／3交界处C、眶下缘外1／3和中1／3.交界处D、眶下缘中点下0.5～0.8cm处E、眶下缘下1.5cm处正确答案：D10.纠正前牙反（牙合）常用的活动矫治器是A、上颌双侧（牙合）垫矫治器B、单侧（牙合）垫矫治器C、标准的Hawley保持器D、平面导板矫治器E、Crozat矫治器正确答案：A11.患儿男性，6岁，口腔内大部分牙齿先天缺失，上前牙呈锥形，无牙部分牙槽嵴薄，毛发纤细，稀疏，指甲薄而脆弱，最可能是下列哪项临床诊断？（）A、低磷酸酯酶血症B、有汗型外胚叶发育不全C、遗传性乳光牙本质D、掌趾角化综合征E、佝偻病正确答案：B答案解析：有汗型外胚叶发育不全主要表现是毛发和眉毛纤细、色浅、稀疏，指甲发育迟缓，菲薄、脆弱等；口腔表现为牙齿先天缺失，缺牙数不等，或形态发育畸形，或釉质发育不良，此患者的临床表现符合此病。12.引起氟牙症的水源中含氟浓度是A、超过2ppmB、低于1ppm，超过0.5ppmC、超过0.2ppm，小于0.5ppmD、超过1ppm，小于2.OppmE、超过0.1ppm，小于0.5ppm正确答案：A13.一无牙颌患者，义齿初戴后主述咀嚼费力。检查发现面部形态自然，息止颌间隙2mm，正中（牙合）时两侧磨牙各一点接触，处理方法为A、坚持戴用，逐渐适应B、调（牙合），减小垂直距离C、调（牙合）D、重做，加大垂直距离E、重做，减小垂直距离正确答案：C14.牙片上牙邻面颈部所呈现的三角形透明区是A、牙颈部脱钙B、邻面龋C、牙槽嵴吸收D、正常牙颈部E、投照角度不正确所致正确答案：D15.外层包埋料中，石英粉及石膏的重量比为A、4：1B、6：1C、9：1D、7：1E、8：1正确答案：C16.倾斜基牙固定桥取得共同就位道的方法，错误的是（）。A、正畸B、备牙C、改变固位体设计D、双套冠E、拔除倾斜牙正确答案：E答案解析：ABCD四项，均可取得共同就位道。E项，不符合尽可能保留天然牙齿的治疗原则。17.嵌体洞壁必须有牙本质支持，其目的是A、增加覆盖面积B、防龋C、增加摩擦力D、增加抗力E、增加固位力正确答案：D18.患者戴下颌义齿后，出现咬舌现象，分析原因是A、后牙覆（牙合）过小B、后牙排列过于舌侧C、后牙覆盖过小D、后牙覆盖过大E、后牙排列过于颊侧正确答案：B19.某患者上下前牙切端垂直向间隙在3～5mm之间，应诊断为A、Ⅱ度深覆（牙合）B、Ⅱ度深覆盖C、Ⅲ度开（牙合）D、Ⅱ度开（牙合）E、牙列拥挤Ⅱ度正确答案：B20.慢性边缘性骨髓炎如已明确骨质破坏的部位和范围，则病灶清除术的手术时机通常选在病程（）。A、6～8周后B、8～10周后C、2～4周后D、1～2周后E、4～6周后正确答案：C答案解析：慢性中央性颌骨骨髓炎病变比较局限者，死骨与周围组织分离的时间约在发病后3～4周；如病变呈广泛弥散者，则需5～6周或更长一段时间。一般应在死骨与周围骨质分离后，施行手术最好。死骨未分离，过早手术，有时不易确定死骨摘除的范围。慢性边缘性骨髓炎在已明确骨质破坏的部位和范围，一般在病程2～4周后，即可施行病灶清除术。21.颌面部骨折复位的顺序为A、从下向上，从内向外B、从下向上，从外向内C、从上向下，从内向外D、从上向下，从外向内E、以上都不正确正确答案：B答案解析：下颌骨骨质较厚，强度大，发生粉碎性骨折的几率较上颌骨小。22.关于腮腺造影侧位片影像的描述哪项是错误的？（）。A、主导管在下颌升支上方斜向后下行走B、主导管长约5cm，管径平均2mmC、主导管走行方式以直线形或凹面向上的弧形者多见D、分支导管与主导管相连处近于直角E、儿童腮腺较小，但导管较粗正确答案：E答案解析：儿童腮腺较小，导管亦较细小，造影时主导管可很好地显示，细分支则显示不明显。23.欲拔除上颌第一磨牙，应麻醉的神经是（）。A、上牙槽后神经和颊神经B、鼻腭神经和腭前神经C、鼻腭神经和上牙槽前神经D、腭前神经、上牙槽后神经和上牙槽中神经E、鼻腭神经和上牙槽中神经正确答案：D答案解析：腭前神经分布于同侧磨牙，前磨牙腭侧的黏骨膜牙龈及牙槽突。上牙槽后神经分布于除第一磨牙颊侧近中根的同侧磨牙，牙槽突及其相应的颊侧软组织。而第一磨牙颊侧近中由上牙槽中神经控制。24.下颌第一乳磨牙的特点为A、牙颈嵴突出，冠根分明B、颊面四边形，远中缘略长于近中缘C、牙体形态与第一磨牙相似D、根柱较长，根分叉小E、（牙合）面远中缘稍略长于近中缘正确答案：A25.某患者，右上中切牙金属烤瓷冠修复后。检查：金属烤瓷冠颜色形态良好，不松动，颈部边缘探诊可以探入冠内，邻接点牙线可以勉强通过，正中（牙合）时右下1咬在金属烤瓷冠的瓷面上。你认为此冠A、边缘不密合B、邻接过松C、金瓷结合区设计不当D、邻接过紧E、合格修复体正确答案：A26.选择人工前牙时不必考虑的因素是A、患者的面型B、剩余牙的颜色、形状和大小C、患者过去是否戴过义齿D、患者的年龄E、患者的肤色正确答案：C27.当口腔处于休息状态下，上颌全口义齿易松动脱落，最常见的原因是A、基托后缘封闭不好B、人工牙排列偏腭侧C、没有牙（牙合）平衡D、有组织倒凹E、颊侧边缘伸展过长正确答案：A28.余留牙的保留牙槽骨吸收的程度下列哪项是错误的A、达到根1/3B、达到根2/3C、达到根2/5D、达到根1/5E、达到根1/2正确答案：B29.目前应用最广的根管预备器械是（）。A、K-flex根管锉B、K型根管扩大器C、K型根管锉D、H型根管锉E、Unifile锉正确答案：C答案解析：K型根管锉是用截面为三角形或方形的金属丝拧制而成，操作时可用旋转和提拉动作。K型根管锉是目前应用最广的根管预备器械。30.当下颌明显大于上颌弓时，全口义齿人造牙排成反（牙合）的主要目的是A、增进美观B、改善发音C、促进义齿固位D、提高咀嚼效率E、增加（牙合）接触面积正确答案：C答案解析：下颌明显大于上颌弓时义齿可设计成反（牙合），以利于固位。其余选项都与题面无关，故此题选C。31.始基囊肿好发于A、上、下颌双尖牙区B、上颌磨牙区C、上颌前牙区D、下颌磨牙及升支区E、上颌尖牙区正确答案：D32.造成垂直型食物嵌塞的主要原因是A、牙周萎缩B、牙齿松动C、接触点消失或异常D、不良修复体E、过度磨损正确答案：C33.下列哪项不是决定正畸拔牙的因素A、垂直骨面型B、拥挤度C、Spee曲线曲度D、牙弓突度E、个别牙反（牙合）正确答案：E34.乳牙或恒牙早失一般应A、不用处理B、采用缺隙保持器C、采用霍利保持器D、采用Crozat矫治器E、采用活动桥修复正确答案：B35.肾上腺皮质激素类药物可局部注射于A、结核性溃疡B、雪口病C、疱疹性口炎D、带状疱疹E、腺周口疮正确答案：E36.关于后堤区下列哪项是不正确的A、深度约1.0～1.5mmB、位于腭小凹后约2mmC、位于前后颤动线之间D、宽度最宽可达4～5mmE、后堤区由前向后逐渐变浅正确答案：E37.配制石膏、石英系外包埋料，石膏与石英砂的最佳比例是A、1:2B、1:4C、1：1D、1:3E、4:1正确答案：D38.临床上固定矫治器一般间隔多久加力一次为宜A、2～3周B、每天加力C、1周D、半年E、4～6周正确答案：E39.下列描述中，哪项不是成釉细胞瘤的特点？（）。A、颌骨膨胀，以向唇颊侧为主B、牙根可吸收C、常见的影像学表现为多房型D、瘤内常见钙化E、周围囊壁边缘常不整齐正确答案：D答案解析：典型成釉细胞瘤的X线表现：早期呈蜂房状，以后形成多房性囊肿样阴影，单房比较少。成釉细胞瘤因为多房性及有一定程度的局部浸润性，故周围囊壁边缘常不整齐，呈半月形切迹。在囊内的牙根尖有不规则吸收病理现象。40.外伤时表皮破损，少量渗血，创面少许砂粒正确的诊断是（）A、挫伤B、擦伤C、刺伤D、挫裂伤E、切割伤正确答案：B41.较适合采用牛角钳拔除的患牙是A、上颌第一前磨牙B、下颌第二磨牙C、上颌第二磨牙D、下颌第一磨牙E、上颌第一磨牙正确答案：D答案解析：因下颌第一磨牙一般为近、远中两个根，牛角钳正好可置于两根分叉间。42.近中基牙向缺隙侧倾斜所划出的观测线是该基牙的A、颊侧倒凹大B、近中倒凹大C、舌侧倒凹大D、远中倒凹大E、颊舌、近远中倒凹都大正确答案：D43.保持牙齿正常位置的因素是A、牙列的完整性B、健康的牙周支持组织及足够的高度C、正常的接触区D、以上均是E、（牙合）力与唇颊舌肌力的平衡正确答案：D44.组图为牙瘤的外观及X线表现，有关此病的描述错误的是A、多见青年人B、由牙胚组织异常发育增生而形成C、生长缓慢，早期无自觉症状D、X线可见类似发育不全牙的影像E、绝大多数为恶性正确答案：E45.龈上洁治术后牙本质过敏的脱敏应选用的药物是A、碘化银B、75%氟化钠糊剂C、晶体麝香草酚D、氨硝酸银E、凝胶正确答案：B答案解析：龈上洁治术后遗留的牙根暴露及敏感区，可用氟化物或氢氧化钙等药物做脱敏治疗。故选B。46.乳牙几岁就开始患龋A、萌出后即可患龋B、3岁C、2岁D、1.5岁E、1岁正确答案：A47.由于合金的成分不同，各种合金熔化铸造的时机也不同，最常用的镍铬烤瓷合金(YKH-1)熔化铸造的最佳时机是A、合金开始熔化时B、合金熔化崩溃塌陷呈球但表层氧化膜未破时C、合金部分熔化塌陷时D、合金完全破膜时E、合金剧烈沸腾时正确答案：B48.为消除可摘局部义齿不稳定，错误的方法是A、消除（牙合）支托、卡环在余留牙上形成的支点B、尽力设计黏膜支持式义齿，以避免产生支点C、消除基托下与组织形成的支点D、增加对抗平衡固位体E、在支点或支点线的对侧加平衡力正确答案：B49.下列物品中禁用高压蒸汽灭菌的是A、金属器械B、棉球敷料C、明胶海绵D、玻璃制品E、插入针头排气的瓶装液体正确答案：C答案解析：高压蒸汽灭菌法可杀灭细菌芽胞和各类微生物，是灭菌效果最好、应用最广的灭菌方法。适用于一般器械、生理盐水、玻璃容器及注射器、布类、纱布、棉花、橡胶及各类耐高温耐湿等物品的灭菌。但是明胶海绵、凡士林、油脂、液体石蜡和各种粉剂等物品不宜用高压蒸汽灭菌。故选C。50.患者，女，26岁，因骑自行车时不慎与对面的自行车相撞而使颏部着地受伤入院。临床检查示下颌切牙区口腔前庭黏膜撕裂，牙列完整，牙齿无明显松动，下颌前牙X线根尖片示在双侧侧切牙与中切牙之间各有一条纵行的粗线状低密度影，该线状阴影自牙槽骨基底部直达侧切牙的牙周膜间隙，则该低密度影最可能的诊断是（）。A、骨折线B、下牙槽神经管C、营养管D、瘘管E、伪影正确答案：C答案解析：如果为骨折线，则临床上一般会出现牙齿松动，但题中所述的临床检查不支持这个特点；下牙槽神经管不在中切牙的位置；如果是瘘管，则应伴有根尖炎症或骨质坏死，而且受累牙一般应伴有临床症状；伪影一般不会同时双侧出现；下颌前牙区有营养管的影像存在，因此答案选C。51.男，50岁。残冠拔除。拔牙顺利，术后发现口腔与上颌窦交通。原因是（）。A、用牙挺拔牙B、牙钳使用不当C、牙根畸形D、拔牙时用力过大E、牙根与窦间隔间仅有薄层骨板正确答案：E答案解析：拔除上颌第一磨牙时，偶可发生上颌窦底穿孔，此种情况多发生于上颌窦较大，牙根与窦间隔间仅有薄层骨板相隔，或无骨板存在。52.患者女，29岁。一侧颌下区膨隆2个月，以"囊肿"手术切除。术后半月，术区又复肿起。检查见下颌下区隆起，表面皮肤正常，膨隆区界限尚清，按压有囊性感。该患者必须作的检查是A、穿刺B、下颌下腺造影C、手术探查D、CTE、MRI正确答案：A答案解析：此患者发现一侧囊肿术后肿起，表面皮肤正常，膨隆区界限尚清，按压有囊性感，怀疑出现了脓肿，需要穿刺确诊，所以A正确；而下颌下腺造影对于下颌下腺结石有诊断意义，所以B错误；而手术探查对于肿瘤有确诊意义，所以C错误；CT、MRI对于囊肿和肿瘤不能区分，所以D、E不选。故本题选A。53.与顽固性根尖周病变和窦道经久不愈可能有关的细菌感染为A、真杆菌B、普氏菌C、卟啉菌D、放线菌E、韦荣球菌正确答案：D答案解析：感染根管内的优势菌常从有症状的病例中检出，其感染与根尖周病的临床症状和体征关系密切。卟啉菌和普氏菌、消化链球菌、真杆菌等与根尖部出现疼痛、肿胀、叩痛和窦道形成有关，其中产黑色素普氏菌、牙髓卟啉菌和牙龈卟啉菌与急性根尖周炎症和根管内恶臭关系最密切，放线菌与顽固性根尖周病变和窦道经久不愈可能有关。54.位于放射治疗范围内的牙齿拔除时间是（）。A、放疗前B、放疗后速拔C、放疗后1个月拔除D、放疗后1周即可拔除E、放疗前后均不应拔除正确答案：A答案解析：放疗前应常规行牙周洁治，注意口腔卫生。对口腔内可引起感染的病灶牙要进行处理：对仍能保留的龋患、牙周炎等病牙应