2024年住院医师规范化培训《康复医学》模拟练习题及参考答案

2024年住院医师规范化培训《康复医学》模拟练习题及参考答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.下列哪项是适用于徒手抗阻训练的条件？（）A、肌力2级以上B、肌力3级以上C、肌力4级D、肌力4级以上E、肌力5级正确答案：B答案解析：肌力3级以上适合徒手抗阻训练和机械抗阻训练。2.有关开放性创伤的处理原则中，下列哪项是正确的？（）A、开放性创伤均需要手术治疗B、感染伤口应先行引流术，然后再做其他处理C、受伤时间超过8～12小时的锐器切割伤一律不得缝合D、开放性创伤在缝合伤口前均应切除创缘组织E、清创术完成后一期缝合的伤口不必放置引流正确答案：B答案解析：感染伤口须经换药达到充分引流伤口分泌物后，逐渐达到二期愈合。A项，擦伤、表浅的小刺伤和小切割伤，可用非手术治疗；其他开放性伤口均需要手术治疗。C项，受伤时间超过8～12小时的，如尚未发生明显的感染，皮肤的缝线暂不结扎，伤口内留置盐水纱条引流，24～48小时无明显感染，可结扎缝线。D项，头面部等显露部位的开放性创伤在清创处理时应尽量保留原有组织。E项，清创术完成后一期缝合的伤口，若空腔较大也应该放置引流，防止积血积液。3.循证医学的实践包括哪三部分？（）A、医生、护士、病人B、患者、医生、证据C、患者、医生、家属D、患者、医生、经验E、医生、护士、临床监察员正确答案：B4.慢速腰椎牵引时对哪种患者需特别谨慎A、腰椎间盘突出症B、急性腰扭伤C、腰椎小关节疾患D、合并心肺疾病的老年患者E、腰椎退行性变引起的腰腿痛正确答案：D5.下列器官不属内分泌系统的是（）。A、胰腺和腮腺B、腺垂体及神经垂体C、松果体和黄体D、肾上腺及胰岛E、甲状腺和甲状旁腺正确答案：A答案解析：内分泌系统由内分泌腺和内分泌组织构成。内分泌腺是以独立的器官形式存在于体内，如甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体、松果体和胸腺等；内分泌组织则以细胞团块形式分散存在于其他器官内，如胰腺内的胰岛、睾丸内的间质细胞、卵巢内的卵泡和黄体等。因此答案选A。6.患者男，25岁，网球运动员，右肘关节外侧部疼痛1月余，无明显外伤史。查体：肘伸直，握拳，屈腕，然后将前臂旋前，能诱发肘外侧疼痛，可能的诊断为（）。A、肱骨外上髁炎B、肘部扭挫伤C、肱骨内上髁炎D、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎E、类风湿性关节炎正确答案：A答案解析：肱骨外上髁炎即网球肘，主要症状包括：①肘关节外侧疼痛，用力握拳、伸腕时疼痛加重，即前臂伸肌和屈肌抗阻力收缩会激发疼痛。②可有晨僵，无关节活动受限。③伸肌腱牵拉试验（Mills）阳性：即伸肘、握拳、屈腕，然后前臂旋前，此时诱发肘外侧疼痛。因此答案选A。7.慢性阻塞性肺疾病康复治疗的作用机制不包括A、改善和促进痰液排出B、提高机体免疫力，改善全身状况C、提高日常生活能力和社会交往能力D、纠正病理性呼吸模式E、提高机体能量储备正确答案：C8.不属于臂丛神经组成的节段是（）。A、C4B、C5C、C6D、C7E、T1正确答案：A答案解析：臂丛（C5～T1）组成：锁骨上分支，包括肩胛背神经、胸长神经、锁骨下神经、肩胛上神经、胸前神经、肩胛下神经和胸背神经。锁骨下分支：①外侧束：包括肌皮神经和正中神经。②内侧束：包括臂内侧皮神经、前臂内侧皮神经和尺神经。③后束：包括桡神经和腋神经。9.婴儿握持反射消失的年龄为（）。A、3～4个月B、0～1个月C、1～2个月D、4～5个月E、5～6个月正确答案：A答案解析：足月儿出生时就已具备一些原始反射，如觅食反射、吸吮反射、握持反射、拥抱反射等，在正常情况下，生后数月这些反射会自然消失，其中握持反射于3～4个月时消失。10.主观用力程度分级是根据运动者自我感觉用力程度衡量相对运动水平的半定量指标。一般症状限制性运动试验要求达到（）。A、17～19分B、10～12分C、11～13分D、15～17分E、13～15分正确答案：D答案解析：根据主观用力程度分级表，一般症状限制性运动试验要求明显用力，甚至非常用力，根据下表中的对应分数，为15～17分。表主观用力程度分级（分）11.关于膀胱的描述正确的是A、膀胱底朝向下方B、膀胱三角的两个侧角间有横行的黏膜皱襞C、膀胱三角的上角为尿道内口D、膀胱后方是前列腺E、膀胱底内面的膀胱三角区内，有许多黏膜皱襞正确答案：B12.颅内压增高的“三主征”指的是（）。A、呼吸不规则、高热、血压升高B、昏迷、高热、呕吐C、昏迷、血压升高、瞳孔散大D、头痛、呕吐、血压升高E、头痛、呕吐、视神经乳头水肿正确答案：E答案解析：颅内压增高临床上主要表现为头痛、呕吐和视神经乳头水肿，此三者称为颅内压增高的“三主征”。13.神经末梢兴奋与递质释放之间的偶联因子是（）。－＋＋2＋2＋A、ClB、KC、NaD、CaE、Mg正确答案：D答案解析：递质释放过程：首先突触前末梢去极化，引起突触前膜中的电压门控性Ca通道开放；使一定2＋2＋2＋量的细胞外Ca进入突触前膜。Ca内流起信使作用，Ca触发囊泡向前膜靠近、融合以致出现胞裂外排，将所含的递质释放入突触间隙。递质扩散越过突触间隙直接作用于它的受体引起突触后电位反应或通过第二信使起作用。因此答案选D。14.患病后的心理即刻反应期不包括A、心理休克期B、退让期C、心理抑郁期D、心理冲突期E、重新适应期正确答案：C答案解析：Franklinshontz曾把患病后的即刻反应分为三期①心理休克期；②心理冲突期；③退让或重新适应期。15.对肩周炎的处理，哪项是错误的A、自愈性疾病，无须治疗B、物理治疗C、功能锻炼D、局部封闭E、非甾体类抗炎药正确答案：A16.脑疝致命的原因是A、脑干受压B、颅内重要血管受压C、脑脊液循环障碍D、大脑皮质受压E、小脑受压正确答案：A17.组成门静脉的静脉不包括（）。A、胃左静脉B、胃右静脉C、肝静脉D、胆囊静脉E、脾静脉正确答案：C答案解析：门静脉在胰颈后方约相当于第二腰椎高度，下腔静脉的前方，由肠系膜上静脉和脾静脉以直角汇成。肠系膜下静脉汇入脾静脉者占52.02%；肠系膜下静脉汇入肠系膜上静脉者占24.60%；或由脾静脉，肠系膜上、下静脉共同汇成门静脉，占13.29%。门静脉包括肝门静脉和垂体门静脉，主要属支包括：肠系膜上静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉、胃右静脉、胆囊静脉、附脐静脉。18.下列疾病不是神经症的是（）。A、失眠症B、抑郁症C、恐怖症D、焦虑症E、癔症正确答案：A答案解析：大多数神经症患者伴有失眠，但失眠绝不是神经症。神经症是一种精神障碍，主要表现为持久的心理冲突，患者觉察到或体验到这种冲突并因之而深感痛苦且妨碍心理功能和社会功能，但缺乏可以证实的器质性基础。因此答案选A。19.关于早期脑卒中患者康复治疗的叙述，错误的是（）。A、早期康复标准是神志清醒，病情不再发展B、抗痉挛体位可预防异常模式的发展C、上楼梯时健腿先上患腿后上D、穿上衣时先穿患侧再穿健侧E、上楼梯时患腿先上健腿后上正确答案：E答案解析：步行训练为脑卒中患者早期康复治疗的一项，其中上下台阶训练，上台阶时健腿先上；下台阶时患腿先下。因此E项表述有误。20.伴支气管哮喘的高血压患者不宜用A、普萘洛尔B、尼莫地平C、硝苯地平D、卡托普利E、维拉帕米正确答案：A21.蓝紫光疗法治疗新生儿高胆红素血症的光照时间A、6～10小时B、1～2小时C、3～5小时D、12～20小时E、24～48小时正确答案：E答案解析：新生儿高胆红素血症的蓝紫光疗：一般需2～3天内连续或间断照射，总照射时间为24～48小时。22.以下哪种情况适宜进行心电运动试验A、判定心内膜炎的严重程度及预后B、判定不稳定型心绞痛的严重程度及预后C、判定冠状动脉病变严重程度及预后D、判定急性肺动脉栓塞的严重程度及预后E、判断心肌梗死后非稳定期的预后正确答案：C23.关于气管的描述正确的是A、第2肋软骨水平分为左、右主支气管B、有完整的环行的气管软骨作支架C、位于前纵隔内D、上端起于甲状软骨下缘E、位于下纵隔内正确答案：A24.急性硬膜外血肿的好发部位是A、额顶部B、枕顶部C、矢状窦旁D、颞部E、额极部正确答案：D答案解析：因颞部有脑膜中动脉，易破裂引起硬膜外血肿。25.孕育胎儿的器官是A、卵巢B、子宫C、腹腔D、阴道E、输卵管正确答案：B26.脑性瘫痪正确的定义是（）。A、小儿中枢性运动障碍性疾病，呈逐渐加重趋势B、通常不伴有癫痫、行为异常等并发损害的疾病C、一种独立的疾病D、小儿脑发育阶段，各种原因所致的脑损伤综合征E、以不同程度的智力障碍为主要表现的疾病正确答案：D答案解析：脑性瘫痪是一组持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍、活动受限综合征，这种综合征是由于发育中的胎儿或婴幼儿脑部非进行性损伤所致。27.患者讲话缓慢，走路蹒跚，睁、闭眼站立均有倾倒现象。病变可能在A、丘脑B、小脑C、前庭系统D、脊髓后索E、基底神经节正确答案：B28.用间动电流治疗失用性肌萎缩主要用A、疏波B、断续波、起伏波C、断续波、间升波D、密波E、疏密波、间升波正确答案：B29.《医师法》的立法首先是保障医师合法权益，规范医师执业行为，加强医师队伍建设，（）以及推进健康中国建设。A、化解医疗纠纷B、构建和谐医患关系C、保护人民健康D、促进医疗行业发展E、规范医师执业正确答案：C答案解析：《医师法》第一条：为了保障医师合法权益，规范医师执业行为，加强医师队伍建设，保护人民健康，推进健康中国建设，制定本法。30.细胞兴奋性维持是因为+++++++A、膜的Na-K泵作用B、Na和K的易化扩散C、安静时膜对Na有通透性D、安静时膜对K有通透性E、兴奋时膜对Na通透性增加正确答案：A31.患者女，脑出血后2个月，患者能梳头、刷牙、洗脸，但患者家属需把水端到患者面前，帮患者拧好毛巾，并把牙膏挤好，该患者用Barthel指数评估，修饰项评分为多少分？（）A、20分B、15分C、10分D、5分E、0分正确答案：E答案解析：5分：独立完成洗脸、梳头、刷牙、刮脸或化妆，0分：不能独立完成。因此答案选E。32.脊柱背伸运动时负重主要部位是A、后部小关节B、前部小关节C、侧方小关节D、侧方椎间盘E、前部椎间盘正确答案：A33.腹股沟处外伤并股神经及股血管暴露，受伤时间已达24小时，该患者清创后宜行A、一期缝合B、不缝合C、延期缝合D、伤口内放入磺胺药或其他抗生素E、足量有效抗生素加早期功能锻炼和理疗正确答案：A答案解析：对神经及血管外露的情况，经清创后仍应一期缝合，以免血管神经外露时间过长影响功能。34.患儿，7岁，胫腓骨中段骨折3个月，X线提示胫腓骨中段骨折线已模糊，断端对位60%，向前成角10°，重叠1cm。应选用下列处理较合适的是（）。A、手法复位，持续牵引B、切开复位钢板固定C、手法复位，石膏固定D、切开复位，髓内钉固定E、不需要治疗正确答案：E答案解析：儿童胫腓骨骨折缩短移位在2cm以内，以及对位超过1/3，向前或向后轻微成角移位与关节活动方向一致，日后可在骨痂改造塑形期自行矫正，可不处理。因此答案选E。35.脊髓休克时可出现A、骨骼肌紧张性降低或消失B、外周血管扩张、血压下降C、发汗反射消失D、尿潴留及直肠内粪积聚E、以上都是正确答案：E答案解析：脊髓损伤后不论轻重立即出现损伤平面以下的肢体弛缓性瘫痪，肌张力消失，感觉丧失，各种反射消失，括约肌功能丧失，尿潴留，这种现象称为脊髓休克。36.预激综合征最常伴发A、室上性心动过速B、室性心动过速C、Ⅰ度房室阻滞D、窦性心动过速E、心房纤颤正确答案：A37.属于进展性运动功能障碍的是A、吉兰-巴雷综合征B、臂丛神经损伤C、颈丛神经损伤D、脊柱裂E、肌营养不良正确答案：E38.神经传导检查的参数不包括A、波幅B、动作电位C、波宽D、传导速度E、潜伏期正确答案：B39.帕金森病的病理改变部位不包括（）。A、脊髓B、丘脑底核C、苍白球D、尾状核E、壳核正确答案：A答案解析：帕金森病主要病理生理改变发生在中脑黑质与基底节复杂的神经环路之间。正常的基底节运动环路分为直接环路和间接环路。直接环路由大脑皮质-纹状体-苍白球内侧部/黑质网状部（Gpi/SNr）复合体-丘脑腹外侧核-大脑皮质组成。间接环路由大脑皮质-纹状体-苍白球外侧部-底丘脑核-苍白球内侧部/黑质网状部（Gpi/SNr）复合体-丘脑腹外侧核-大脑皮质组成。因此答案选A。40.佝偻病的治疗方法不包括A、药物治疗B、体位矫形C、紫外钱照射D、日光疗法E、毫米波疗法正确答案：E41.下列不是膝矫形适应证的是（）。A、股四头肌麻痹B、膝关节伸展不良C、膝关节不稳D、膝反屈E、胫骨骨折不连接正确答案：E答案解析：膝矫形适应证：膝关节伸展不良、膝过度伸展、膝关节不稳、肌肉无力、股四头肌麻痹。E项，胫骨骨折不连接是踝足矫形器的适应证。因此答案选E。42.束颤电位和纤颤电位的特征是A、物理检查时肉眼可见肌肉抽搐B、自发电位C、肌肉休息时肌电图检查不能测得D、往往多相E、有规律地发放正确答案：B43.关于鼻腔黏膜的描述错误的是A、可分为嗅部和呼吸部B、与鼻旁窦黏膜相延续C、呼吸部具有温暖和湿润吸入空气的作用D、呼吸部位于鼻中隔上部E、嗅部可感受嗅觉刺激正确答案：D44.用超声波水下法治疗时，操作错误的是（）。A、清洗治疗部位B、选择能淹没患部的容器C、患部和声头置入自来水中D、声头距离皮肤2～4cmE、最后接通电源进行治疗正确答案：C答案解析：超声波水下法适用于表面凹凸不平的、细小的和痛觉敏感的部位。患者将手足等治疗部位与声头放入水中，声头距离皮肤2～4cm。水下法治疗时，要用去气水，而且皮肤上也不得有气泡。所用的水必须是经过煮沸的水，冷却后缓慢灌注。45.最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是A、肌酸磷酸激酶(CPK)B、CPK-MM亚型：MM3/MM1比值C、CPK-MBD、α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）E、血清肌红蛋白正确答案：E46.关于哮喘的有氧运动训练，说法不正确的是A、运动可以诱发哮喘，因此应避免高强度运动如跑步、跳绳等B、运动后不可以有显著疲劳感C、有氧运动要特别注意有充分的准备和结束活动D、运动时不可以有显著气喘E、有氧训练无需与药物治疗同时使用正确答案：E答案解析：哮喘康复注意事项哮喘有氧运动训练主要在非发作期进行，必要时与药物同时使用；运动可以诱发哮喘，特别是高强度运动，因此要避免跑步、跳绳之类的剧烈运动；有氧运动要特别注意有充分的准备和结束活动；运动时不可以有显著气喘；运动后不可以有显著疲劳感；运动后第二天早晨患者应该感觉舒适。47.诊断试验主要用于，除了（）。A、药物毒副作用监测B、疾病诊断C、疾病随访D、防残延寿E、疗效考核正确答案：D48.患者，男，55岁，咳嗽、咳痰、憋喘8年，加重伴双下肢水肿10天。查体：肺部干湿啰音，心率120次／分，肝肋下3cm，轻触痛，颈静脉反流征(+)，首选下列哪种治疗A、控制感染B、兴奋剂C、强心剂D、利尿剂E、化痰、止咳、平喘正确答案：A49.某地区抽样调查1000名成年人的血压值，此资料属于（）。A、数值变量资料B、集中型资料C、有序分类资料D、离散型资料E、无序分类资料正确答案：A50.抢救糖尿病酮症酸中毒时，胰岛素用量A、4～6U／hB、30～35U／hC、20～30U／hD、10～20U／hE、6～10U／h正确答案：A51.影响关节的稳定性和灵活性因素不包括A、构成关节的骨的数量B、关节囊薄厚及松紧度C、两关节面弧度差D、关节周围肌群的伸展性E、关节韧带的强弱与多少正确答案：A52.巴比妥类禁用于A、手术前患者恐惧B、高血压患者精神紧张C、神经官能症性失眠D、甲亢患者兴奋失眠E、肺功能不全烦躁不安正确答案：E53.治疗痉挛的适当理由是A、Ashworth评级大于Ⅱ级B、体位的摆放严重困难以致皮肤破裂C、防止中枢性疼痛的预防性治疗D、胸段脊髓损伤后阵挛E、脑卒中后下肢伸肌痉挛正确答案：B54.脑挫裂伤后的脑水肿高峰期，出现在伤后A、1周后B、2～4天C、4～6天D、1～2天E、24小时内正确答案：B答案解析：脑挫裂伤后脑水肿的高峰期出现于伤后的2～4天，1周左右消退，2周后消失。55.属于单轴关节的是（）。A、桡腕关节B、拇指腕掌关节C、髋关节D、肩关节E、指间关节正确答案：E答案解析：AB两项属于双轴关节。CD两项属于典型的球窝关节，可做三个平面的运动。E项，单轴关节是指关节只有一个运动轴，关节仅能围绕此轴作与之垂直的运动（即一个平面的运动）。单轴关节包括屈戌关节和车轴关节，指间