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5月住院医师规范化培训《口腔内科》题库+答案(附解析)一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1.应用下列哪项检查,可发现颞下颌关节紊乱病的一些早期改变,如关节盘糜烂、滑膜充血、关节腔内絮状物等A、X线平片B、MRIC、颞下颌关节内镜D、CTE、关节造影正确答案:C2.患者,女,50岁。戴义齿3天,咀嚼时感义齿松动度明显。查:缺失,为托式可摘局部义齿。上分别为三臂卡环,颊舌侧基托位于黏膜转折,远中覆盖磨牙后垫近中1/3。前伸(牙合)及侧方(牙合)未见早接触。引起义齿翘动的原因是A、覆盖的基托游离端黏膜过厚B、基托伸展过长C、卡环数目不够D、非正中(牙合)无多点接触E、支托形成了转动轴正确答案:E答案解析:在支点的平衡端放置间接固位体,如支托、隙卡,或者延长基托,可减少义齿的翘动。3.女性12岁,突然出现左下牙咬物疼,无明显诱因自发疼1天,夜间加剧。口腔卫生好,软垢(-),牙石(-),5叩痛(++),不松,最有可能引起疼痛的病因是A、隐匿龋B、造釉细胞瘤合并感染C、牙隐裂D、畸形中央尖E、颌骨囊肿急性感染正确答案:D4.疱疹性口炎多见于A、婴幼儿或老年人B、儿童或成人C、成人D、成人或老年人E、婴幼儿或儿童正确答案:E5.某医生开展一项科研工作,按统计工作步骤进行,不属于搜集的资料内容是A、统计报表B、专题调查C、录入计算机D、医疗卫生工作记录E、实验正确答案:C6.患者女,40岁。左上中切牙有瘘管,经根管治疗后,开始修复治疗的时间是A、4天后B、7天后C、14天后D、无主观症状后E、待瘘管自行闭合后正确答案:E答案解析:根管治疗后做桩冠修复的时机,一般在经过成功的根管治疗后1~2周,确定无临床症状时,才可以做桩冠修复。如果有瘘管,需要瘘管完全闭合后,而且无根尖周症状时才开始做桩冠修复。根尖周病变较大者需做较长时间的观察。此患者左上中切牙有瘘管,所以需要等瘘管完全封闭后再进行桩冠修复,故此题选E。7.患儿女,5岁。左下1残冠,探无反应,叩(±),唇侧牙龈瘘管,松动Ⅱ度,X线片示左下1发育正常。临床治疗宜选择A、开放引流B、根管治疗C、根尖诱导术D、盖髓术E、拔除正确答案:E答案解析:残冠称为感染源,造成牙龈瘘管,同时牙已松动,无保留价值,故应拔除;牙龈瘘管已经形成,无需开放引流,排除A;由于该牙已无功能和无修复价值,且为感染病原牙,故不作根管治疗,根尖诱导术也没有意义,排除B、C、D;所以此题选E。8.龋病发病率是指()。A、人群中新发生龋齿占全部龋齿的百分率B、在一定时期内,某人群新发生龋病的频率C、在一定时期内,人群中患龋病的频率D、在一定时期内,某患龋人群中新发生龋病的频率E、人群中龋齿占龋、失、补的比例正确答案:B答案解析:龋病发病率通常是指至少在1年时间内,某人群新发生龋病的频率。与患龋率不同的是仅指在这个特定时期内,新龋发生的频率。9.检查外伤牙根折断用()。A、扪诊B、咬诊C、X线检查D、松动度检查E、局部麻醉检查正确答案:C答案解析:牙根折断在X线检查中有明显的影像学特征,故检查外伤牙根折断一般拍摄X线片。10.下列囊肿X线检查有沿下颌骨长轴向生长特点的是A、非牙源性囊肿B、甲状舌管囊肿C、角化囊肿D、根尖周囊肿正确答案:C11.牙体预备中,保护牙髓的措施中不包括A、轻压磨切B、采用水雾冷却C、预备量尽量少D、分次进行牙体预备E、间歇、短时磨切正确答案:D答案解析:牙体预备时所产生的热量对牙髓有损害,所以现代牙科的各种切割器械都配有水雾冷却系统,并采用间歇、短时、轻压磨切手法,以避免或减少对牙髓的损害。答案D不符合要求。12.Dean分类依据中不包括下列哪项A、釉质的光泽B、釉质的颜色C、釉质缺损的面积D、釉质的硬度E、釉质的透明度正确答案:D答案解析:Dean分类依据包括牙釉质表面光泽度、颜色改变程度、缺损程度、受侵犯牙面的面积,不包括釉质的硬度。故答案为D。13.局部麻醉时以下哪种情况不会出现血肿()A、注射时刺破小血管B、注射针头刺破翼静脉丛C、注射针头刺破眶下静脉D、注射时刺破眶下动脉E、注射时针头刺入骨膜下正确答案:E14.淋病的治疗应首选()A、头孢曲松钠B、青霉素C、甲硝唑D、氟康唑E、阿昔洛韦正确答案:A15.患者18岁,右下大牙不适就诊。查:右下第二前磨牙颊侧根部瘘管,合面中央尖出现圆形黑环,叩诊(+),X线片示其根尖孔未形成,根尖暗影。牙髓感染途径为A、深龋B、创伤C、逆行性感染D、血源性感染E、畸形中央尖正确答案:E16.常规根管治疗术的步骤为()。A、根管清创、封药和充填B、根管清创、预备和充填C、根管清创和充填D、根管封药和充填E、根管预备、封药和充填正确答案:E答案解析:根管治疗术又称牙髓治疗,是治疗牙髓坏死和牙根感染的一种手术。该手术保留了牙齿,因而与拔牙术互补。手术繁琐,一般要2到4次就诊才能完成。常规根管治疗术的步骤为根管预备、封药和充填。17.Ⅴ类洞必要时可在何处做倒凹以增加固位()A、洞壁任何部位B、洞壁与轴壁相交的线角C、近中轴线角D、远中轴线角E、(牙合)轴线角和龈轴线角正确答案:E18.选择人工前牙时首要要考虑什么身分,除了A、人工牙的品牌B、人工牙的颜色C、人工牙的巨细D、人工牙的质地E、人工牙的形态正确答案:A19.关于口腔健康教育的说法中错误的是A、口腔健康教育与口腔健康促进密不可分B、是临床医疗服务的一部分C、是健康教育的一个分支D、进行窝沟封闭也属于口腔健康教育的内容E、帮助人们提高自我保健能力正确答案:D20.下列不适合进行可摘局部义齿修复的为A、新近拔牙者,等待伤口愈合期间B、双侧游离缺失C、口腔溃疡经久不愈者D、牙弓一侧牙槽骨缺损较大E、需升高颌间距离者正确答案:C21.粘膜下脓肿形成后,炎症转化为()A、慢性牙周炎B、慢性根尖周炎C、骨膜下脓肿D、急性根尖周炎E、牙髓坏疽正确答案:B22.男性,28岁。右侧颊部巨大蔓状血管瘤。最佳治疗方案是()A、低温治疗B、手术切除C、栓塞后手术切除D、放射治疗E、硬化剂注射正确答案:C23.患者男,50岁。缺失,右下8前倾,与对颌牙接触不良,余牙正常,设计牙支持式义齿时,右下8上卡环应如何设计A、三臂卡环B、三臂卡环,并扩大(牙合)支托,恢复其咬合C、圈形卡环D、圈形卡环,并扩大(牙合)支托,恢复其咬合E、倒钩长环,并扩大(牙合)支托,恢复其咬合正确答案:D答案解析:首先,圈形卡环的适应证多用于远中孤立的磨牙上,且下颌磨牙向近中倾斜者,故可选答案C和D。三臂卡环用于前磨牙,因此排除A、B。下颌磨牙向近中倾斜,不应用倒钩卡环修复,因此E错误。其次,因右下第三磨牙与对(牙合)牙接触不良,且余牙正常,所以,此时必须扩大支托以恢复其咬合,答案C和D中,只有D满足上述要求,故应选答案D。24.通过翼颌间隙的主要血管和神经是A、下齿槽神经、舌神经,舌动脉B、下齿槽动脉和舌神经C、下齿槽神经和下齿槽动,静脉D、舌神经、下齿槽神经和下齿槽动静脉E、舌神经、下齿槽神经,颌内动脉正确答案:D25.关于整复手术的技术特点,以下叙述不正确的是A、防止或减少粗大瘢痕B、严格无菌条件C、应用显微外科技术D、尽量使用钝性分离E、爱护和保存组织正确答案:D答案解析:整形手术应多使用锐性分类,减少组织创伤。26.上颌尖牙来源于哪个突起A、上颌突B、下颌突C、球状突D、鼻突E、侧鼻突正确答案:A答案解析:上颌突和下颌突由后向前联合,形成面颊部,其联合的中点即口角。下颌突在中线联合形成下唇、下颌软组织、下颌骨和下颌牙。上颌突形成大部分上颌软组织、上颌骨、上颌尖牙和磨牙,选A。27.一患者以左侧颞下颌关节开口末、闭口初期弹响就诊。关节检查发现张口度达5.5cm,开口型偏向右侧。X线检查开口位时髁突超过关节结节。关节造影检查未见关节囊、关节盘的改变。你认为此患者最有可能的诊断是A、右侧翼外肌功能亢进B、左侧可复性关节盘前移位C、左侧关节囊扩张伴关节盘附着松弛D、左侧翼外肌功能亢进E、右侧可复性关节盘前移位正确答案:D答案解析:开口度过大、开口型偏健侧说明左侧翼外肌功能亢进。X线检查进一步证实了左侧翼外肌功能亢进。28.牙齿二度松动是指A、颊舌向有动度B、近远中向有动度C、垂直向有动度D、近远中向及颊舌向均有动度E、颊舌向及垂直向均有动度正确答案:D29.成年人根尖片的大小约A、5×6cmB、2×4cmC、4×5cmD、3×4cmE、6×8cm正确答案:D30.单侧唇裂采用三角瓣法修复的优点是A、切除组织少B、裂隙两侧前庭沟不需做松弛切口C、不切断患侧人中嵴下部D、能恢复患侧唇应有的高度E、鼻底封闭好正确答案:D31.形成牙釉质的细胞为A、成牙本质细胞B、外釉上皮细胞C、内釉上皮细胞D、中间层细胞E、星网状层细胞正确答案:C32.患者,男性,24岁。主诉:牙龈疼痛伴出血3天。检查:牙龈缘充血、水肿,龈乳头变平,探诊易出血,有腐败性口臭。此患者最可能的诊断是()A、边缘性龈炎B、急性坏死性龈炎C、牙龈纤维瘤病D、牙间乳头炎E、青少年牙周炎正确答案:B33.Ⅱ度松动牙的松动方向不是A、仅有唇(颊)舌向松动B、唇(颊)舌向及垂直向均有松动C、近远中向及垂直向均有松动D、唇(颊)舌向及近远中向松动,并伴有垂直向松动E、以上都不对正确答案:D34.在牙本质粘结过程中应用底胶的作用在于()。粘结树脂进入脱矿的牙本质层;稳定混合层,形成树脂突粘结树脂进入脱矿的牙本质层;稳定混合层,形成树脂突粘结树脂进入脱矿的牙本质层;稳定混合层,形成树脂突粘结树脂进入脱矿的牙本质层;稳定混合层,形成树脂突A、使疏水的牙本质表面变成亲水的,有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中;引导疏水性的B、使亲水的牙本质表面变成疏水的,有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中;引导疏水性的C、使亲水的牙本质表面变成疏水的,有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中;引导亲水性的D、使疏水的牙本质表面变成亲水的,有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中;引导亲水性的E、以上都不对正确答案:B答案解析:底胶既含有亲水单体又含有疏水单体,亲水单体对胶原纤维具有较高的亲和力,可有效湿润牙本质,疏水单体可与粘结树脂发生共聚;应用底胶使亲水的牙本质表面变成疏水的,有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中;引导疏水性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层;稳定混合层,形成树脂突。35.冠周炎最常见于A、上颌第三磨牙B、下颌磨牙C、下颌第三磨牙D、上颌磨牙E、上颌尖牙正确答案:C36.进入牙髓的有害物质不包括A、内毒素B、胶原酶C、淀粉酶D、透明质酸酶E、硫酸软骨素酶正确答案:C答案解析:进入牙髓的有害物质,造成组织损害的主要有菌体表面物质、细菌酶、毒素和代谢产物,造成牙髓损害的细菌一般不分泌淀粉酶,而且淀粉酶的作用是水解淀粉,不会造成牙髓损害,所以C正确。内毒素是菌体表面物质,造成牙损害,所以A错误。胶原酶、透明质酸酶和硫酸软骨素酶是细菌酶,造成组织破坏,所以B、D、E错误。故此题选C。37.患者,女性,72岁,全口义齿试戴时疼痛,无法就位。口腔检查:双侧上颌结节增生形成骨性倒凹,最优先考虑的处理方法是A、调磨单侧义齿组织面B、行单侧骨隆突修整术C、行双侧骨隆突修整术D、重做义齿E、调磨双侧义齿组织面正确答案:A答案解析:义齿摘戴疼痛是由上颌结节造成的骨性倒凹引起,应先考虑调磨义齿组织面,如倒凹过大,则应行骨隆突修整术。38.牙冠外伤牙本质暴露时的修复应在()A、即刻B、6~8周后C、3个月后D、2周后E、4周后正确答案:B39.下列哪种是釉质形成缺陷症的遗传类型A、常染色体显性遗传B、常染色体隐性遗传C、X性连锁显性遗传D、X性连锁隐性遗传E、以上都是正确答案:E40.翼外肌功能亢进病人主要表现是()。A、关节绞锁B、张口过大C、开口炎、弹响D、张口受限E、开口时下颌偏向患侧正确答案:B答案解析:翼外肌功能之一为牵引下颌向前,其功能亢进时,可过度牵引之出现张口过大。41.对某氟牙症患者进行Dean氟牙症分类。其牙列中受损害最重的3颗牙描述如下:有1颗牙釉质有明显磨损,另2颗牙釉质白色不透明区占牙面40%,棕染。该患者的Dean分类为A、0.5B、1C、2D、3E、4正确答案:D答案解析:患者按釉质明显磨损的那颗牙来计算氟斑牙严重程度,在Dean氟斑牙分类标准中当釉质表面有显著磨损时,氟斑牙指数算为3,所以D正确。考点:Dean氟斑牙分类42.关于直接盖髓术说法错误的是()。A、预后取决于牙髓暴露的时间、位置、范围等B、氢氧化钙是常用的盖髓剂C、可用于因龋露髓的乳牙D、是用药物覆盖牙髓暴露处以保留牙髓活力的方法E、用于根尖孔未发育完成,因机械性、外伤性露髓的年轻恒牙正确答案:C答案解析:乳牙通常情况不建议使用直接盖髓术。同时因龋露髓的患牙通常牙髓无法保证健康,不建议做直接盖髓术。43.下列各类固定桥中,哪一种对基牙的牙周组织损伤最大A、双端固定桥B、单端固定桥C、半固定桥D、黏结固定桥E、弹簧式固定桥正确答案:B答案解析:选项A:双端固定桥,咀嚼时,固定桥所承受的(牙合)力全部通过固位体传递到两端基牙上,且两端基牙承受的(牙合)力基本相等。该种固定桥形式是较理想的一种。选项C:半固定桥一端的固位体和桥体形成不动式连接,另一端形成可动式连接。可动式连接分散固定桥所承受的部分(牙合)力。选项B:固定桥桥体的一端有固位体,为不动式连接,而另一端无固位体。此类固定桥的桥体受力时,以桥体为力臂,以基牙为旋转轴产生杠杆作用,而使基牙的牙周受到损害或固位体松动脱落,故选B。而选项D、E,如选择合适的适应证,不会对基牙有大的损伤。44.某男性患者,43岁,主诉:右下后牙冷热痛2周,自发痛2天伴牙龈肿胀。检查示右下第一磨牙牙周袋深达根尖,X线片未见龋及根尖病变。最可能的诊断是A、根分叉病变B、(牙合)创伤C、逆行性牙髓炎D、牙周脓肿E、急性根尖炎正确答案:C答案解析:根据主诉与检查,应考虑到牙髓症状系由于深牙周袋导致,与逆行性牙髓炎有关。45.病例-对照研究特点不包括哪一项?()A、观察时间短B、需要研究的对象少C、适合研究一些病程较长的慢性病和一些比较多见的疾病D、尤其适合那些原因未明疾病的研究E、准确性低,可靠性较差,回忆偏倚较大正确答案:C答案解析:病例-对照研究的特点是观察时间短、需要研究的对象少,适合研究一些病程较长的慢性病和一些比较少见的疾病。它同时可研究多个因素,尤其适合那些原因未明疾病的研究。但由于病例一对照研究是对过去暴露因素的回顾性调查,所以回忆偏倚较大。46.制备洞斜面的作用是A、减少粘结面积;封闭釉柱末端,提高酸蚀效果;获得更好的美观效果但会增加边缘微渗漏B、增加粘结面积;暴露釉柱末端,提高酸蚀效果;获得更好的美观效果;减少边缘微渗漏C、减少粘结面积;封闭釉柱末端,提高酸蚀效果;获得更好的美观效果;减少边缘微渗漏D、增加粘结面积;暴露釉柱末端,提高酸蚀效果;获得更好的美观效果;但会增加边缘微渗漏E、增加粘结面积;封闭釉柱末端,提高酸蚀效果;获得更好的美观效果;减少边缘微渗漏正确答案:B答案解析:制备洞斜面有助于增加牙体粘结面积;暴露釉柱末端,提高酸蚀效果;减少边缘微渗漏;获得更好的美观效果。47.以下关于主承托区的描述中错误的是A、能承受咀嚼压力B、位于上下颌后部牙槽嵴顶C、上皮下有致密的黏膜下层D、位于上下颌牙槽嵴顶E、表面有高度角化的复层鳞状上皮正确答案:B48.关于牙本质过敏症不正确的是A、是一种临床常见症状B、磨耗的常见症状C、独立的常见疾病D、龋病的常见症状E、牙折的常见症状正确答案:C49.流行病学最基本的原理是()。A、基因调控论B、疾病分布论C、疾病预防控制论D、疾病流行数理模型E、健康一疾病连续带理论正确答案:B答案解析:BCDE四项均属于流行病学的原理,但其中最基本的原理是疾病分布论,即分析疾病或健康状况在人群中的分布。流行病学共五大基本原理,除上述四个外,还有病因论。50.腭穹隆的形态在修复学上可分为A、高拱型、球面型、平坦型B、高拱型、中等型、平坦型C、高拱型、中等型、低凹型D、高拱型、宽拱型、低平型E、尖拱型、中等型、平坦型正确答案:B51.右上5缺失,间隙4mm,右上6近中(牙合)面龋,根充完善,下颌对(牙合)牙为局部义齿,修复右上5最好的设计是A、双端固定桥B、活动义齿C、种植义齿D、半固定桥E、单端固定桥正确答案:E52.患者,男性,7岁,左颊部溃疡十余天,时有疼痛,无类似病史。口腔检查:溃疡直径约1~2cm,基底硬结,但是边缘清晰,表面覆盖灰黄色假膜,左颊侧六龄牙萌出,牙尖较为锐利。拟诊断为()A、沟纹舌B、重型阿弗他溃疡C、疱疹样阿弗他溃疡D、创伤性溃疡E、轻型阿弗他溃疡正确答案:D53.爱牙日口腔健康咨询时,针对一中学生认为牙好坏是天生的,刷不刷牙关系不大,专业人员告诉他正确的认识应是()。A、牙好坏是天生的,但刷牙可使牙更洁白更亮B、牙好坏是天生的,但刷牙可以预防窝沟龋C、牙好坏是天生的,但刷牙可去除菌斑保护牙D、牙好坏是天生的,但不刷牙就容易患龋齿E、牙好坏是天生的,但不刷牙就会有口臭正确答案:C答案解析:有效刷牙是减少菌斑保证口腔卫生的主要环节。54.某患者,右上2锥形牙,与邻牙间有1mm间隙,可选择的修复方法中,除了A、瓷贴面B、3/4冠C、全瓷冠D、金属烤瓷冠E、树脂贴面正确答案:B答案解析:3/4冠美观性不如烤瓷熔附金属全冠、全瓷冠、树脂贴面等;牙体预备复杂;固位和抗力不如金属全冠;边缘线长,容易产生继发龋。若用3/4冠修复,露出金属边缘,影响美观。55.关于慢性龈炎时的龈沟错误的是A、龈沟探诊可达3mm或更多B、加深的龈沟称为龈袋C、龈袋的上皮附着水平位于釉牙骨质界以下的根面上D、牙周探诊深度常大于组织学上的龈沟深度E、龈袋的形成是因牙龈肿胀或

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