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8月住院医师规范化培训《口腔正畸科》习题(附答案)一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1.患者,男,16岁。左颊黏膜肿物半年逐渐增大,轻度疼痛,近来在进食时常咬颊。造成局部黏膜糜烂。检查见左颊肿块约2cm×2cm大小,界限不清。表面黏膜糜烂,周边黏膜表面有散在的清亮的小水泡样病变,质地硬。该患者最可能的诊断是A、鳞状细胞癌B、良性肿瘤伴感染C、腺上皮恶性肿瘤D、淋巴管瘤E、特异性感染正确答案:D答案解析:颊部鳞状细胞癌是黏膜表面菜花样改变和溃烂;良性肿瘤伴感染、特异性感染、腺上皮恶性肿瘤表面黏膜没有水疱样改变。2.前牙固定桥最好的固位体设计是A、树脂冠B、金瓷冠C、3/4冠D、邻切嵌体E、开面冠正确答案:B3.患者,男性,23岁,左下颌无痛性肿块2年,查体:左下颌体部膨隆,有乒乓感,松动,X线片示,3远中至7远中间多房性密度减低影。4~7牙根呈锯齿状吸收。正确的手术治疗方法是A、手术切除部分下颌骨,即刻植骨B、手术切除左侧下颌骨,即刻植骨C、刮除肿瘤D、手术切除部分下颌骨,二期植骨E、刮除肿瘤后苯酚烧灼正确答案:A4.乳牙慢性根尖脓肿常见的排脓通道是A、根尖区B、舌侧粘膜C、龈沟排脓D、根分歧E、颊部皮肤正确答案:B5.采用自体骨移植进行牙槽嵴增高,术后进行义齿修复的合适时间是A、术后4个月以上B、术后2~3个月C、术后1个月D、术后2周E、术后1周正确答案:B6.前牙远中邻面洞累及切角的是G.VBlack分类的A、第Ⅰ类洞B、第Ⅱ类洞C、第Ⅲ类洞D、第Ⅳ类洞E、第Ⅴ类洞正确答案:D7.非金属全冠不包括A、复合树脂全冠B、烤瓷全冠C、锤造全冠D、玻璃陶瓷全冠E、硬质树脂全冠正确答案:C答案解析:全冠根据材料不同可分为金属全冠、非金属全冠和金属非金属混合全冠。非金属全冠主要有树脂全冠和瓷全冠,锤造全冠属于金属全冠。8.急性第三磨牙冠周炎的治疗方法中应除外A、配合口服抗生素B、局部冲洗上药C、使用漱口液D、切开引流E、拔除患牙正确答案:E9.关于张口度的描述以下正确的是A、轻度张口受限可置入三横指,约4cmB、中度张口受限可置入两横指,约3.5cmC、正常人张口度的大小相当于自身示指、中指、无名指及小指四指末节的宽度D、重度张口受限可置入不足一横指,约小于1cmE、中度张口受限可置入三横指,约4cm正确答案:D10.嵌入性牙脱位在复位后多长时间进行根管治疗A、4周B、2周C、3周D、5周E、1周正确答案:B11.可摘局部义齿的恢复组织缺损部分是A、基托B、固位体C、小连接体D、人工牙E、大连接体正确答案:A12.氟牙症牙齿特点是A、乳恒牙均可发生,程度与居住地水氟含量明显相关B、耐酸不耐磨C、耐磨不耐酸D、对摩擦和酸蚀均有较好的抵抗、耐受性E、既不耐酸也不耐磨正确答案:B答案解析:氟牙症临床表现的特点:①在同一时期萌出的釉质上有白垩色到褐色的斑块,严重者还并发有釉质的实质缺损。②多见于恒牙,发生在乳牙者甚少。③对摩擦的耐受性差,但对酸蚀的抵抗力强。④严重的慢性氟中毒患者,可有骨骼的增殖性变化。故本题选B。13.男,缺失,戴用可摘局部义齿后,自觉咀嚼无力,可能的原因是A、基托面积过大B、基托面积过小C、牙尖斜度过大D、牙尖斜度过小E、垂直距离过高正确答案:D答案解析:牙尖斜度恢复较好者,咀嚼效能较高,斜度过小则咀嚼无力。基托面积大小可以影响基牙的负荷,但对咀嚼力无影响。垂直距离过高会使咀嚼力过大,提高咀嚼效能,但使得基牙和缺牙区牙槽嵴负荷过重。故选D。14.判断开(牙合)时,下颌应处于A、下颌后退接触位B、姿势位C、下颌前伸接触位D、肌位E、牙尖交错位正确答案:E15.患儿女,10岁。患儿在口腔检查时发现缺失,缺失牙间隙已明显缩小,拟采用哪种间隙保持器最为合适A、远中导板保持器B、丝圈保持器C、功能性活动保持器D、舌弓保持器E、间隙扩展装置正确答案:E答案解析:远中导板保持器用于第一恒磨牙异位萌出,因此A错误。丝圈保持器用于第一乳磨牙单侧缺失,或第一恒磨牙萌出后,第二乳磨牙单侧缺失,但本例中,缺牙间隙已明显缩小,丝圈保持器已不再适用,而应采用间隙扩展装置,因此B错误,E正确。功能性活动保持器用于多个乳牙丧失,因此C错误。舌弓保持器用于保持牙弓周长,因此D错误。所以本题应选E。16.以下哪项不是影响全冠就位的原因A、蜡型变形B、预备体有倒凹C、铸造收缩D、邻接过紧E、全冠过短正确答案:E17.固定义齿选择基牙时,以下哪种说法不确切A、牙周健康B、牙根长大C、牙冠长大D、必须活髓牙E、基牙位置正常正确答案:D18.患者男,30岁。右侧咬肌间隙脓肿切开引流术后,创口内脓液虽逐渐减少,但仍有脓性分泌物。进一步处理的原则是A、对创面内炎症组织作较广泛的清创处理B、注意排除下颌骨边缘性骨髓炎C、创面宜较长时间暴露D、创口用碘酊或乙醇消毒E、严格遵守无菌原则正确答案:B答案解析:脓肿切开后,冲洗脓肿后填入盐水纱条,次日换敷料时抽去纱条,换置橡皮管或橡皮条引流。如果有边缘性骨髓炎形成,引流后虽然创口内脓液减少,但不停有脓性分泌物涌出,所以需要注意排除下颌骨边缘性骨髓炎,B正确。对创面内炎症组织作较广泛的清创处理在不确定是否有深部感染的情况下不推荐,会延迟愈合,所以A不选;创面宜较长时间暴露,会增加感染概率,所以C不选;创口用碘酊或乙醇消毒,会导致深部组织损伤,所以D不选;严格遵守无菌原则在脓肿引流感染伤口没有必要,所以E不选,故此题选B。19.关于聚维酮碘,哪种说法是错误的A、对细菌芽胞、真菌和病毒杀灭作用较差B、可配成水或乙醇溶液使用,乙醇溶液杀菌作用更强C、是碘与表面活性剂的不定型结合物D、可杀灭各种细菌繁殖体E、器械消毒应以1~2mg/ml有效碘浓度浸泡1~2小时正确答案:A20.以下关于酚醛树脂(塑化液)的描述哪一项不正确A、主要成分为间苯二酚和甲醛B、能够渗透到牙本质小管中去C、聚合后对根尖周组织刺激性小D、能促进根尖钙化,封闭根尖孔E、聚合前流动性大,具有良好的渗透性正确答案:D答案解析:能促进根尖钙化,封闭根尖孔的是氢氧化钙糊剂,酚醛树脂不具有此功能。21.患者上颌前磨牙近中面深龋,探敏,冷测一过性疼痛,去除刺激可缓解,诊断为深龋,备洞时患者极其敏感,该牙当日的最佳处理方案为A、银汞充填B、玻璃离子水门汀充填C、根管治疗D、氧化锌丁香油糊剂安抚E、双层垫底后充填正确答案:D答案解析:有明显激发痛的深龋应先安抚治疗,待症状缓解后再垫底充填。22.女性,16岁,诊断为青少年牙周炎,X线片:双侧下第一磨牙近远中牙槽骨垂直吸收根长的1/2,下列哪一项体征最不可能出现A、牙齿松动Ⅰ~Ⅱ度B、牙龈退缩C、牙龈呈实质性的增生D、(牙合)创伤E、根分叉病变正确答案:C答案解析:根据患者诊断和X线表现,A、B、E选项的体征都可能出现,(牙合)创伤可能参与并加速了牙周炎的病程。所以最不可能出现的体征应为C。23.患者男,30岁。牙床肿大近半年加重。检查:全口牙龈肿大,上前牙龈明显,质硬,触出血,袋深3~5mm,增生龈覆盖1/2牙冠,龈缘有菌斑。X线片示牙槽骨无吸收。有服环孢素史。临床诊断为药物性牙龈增生,该病在基础治疗后应采取的手术方法是A、翻瓣术B、龈下刮治术C、牙龈切除术D、袋壁刮治术E、引导性牙周组织再生术正确答案:C答案解析:根据题目,可以诊断为药物性牙龈肥大,牙龈切除术是用手术方法切除肥大增生的牙龈组织,或后牙某些部位的中等深度的牙周袋,重建牙龈的生理外形及正常的龈沟。药物性牙龈肥大为牙龈切除术的适应证,所以C正确。24.某患者,检查:右下6MOD银汞充填,剩余颊舌侧牙体硬组织强壮,咬合紧,牙冠高度仅4mm。若行全冠修复,下列增加固位的措施中不正确的是A、在轴壁上制备倒凹B、增加箱状或钉洞等辅助固位形C、设计龈下边缘D、适当增加龈边缘宽度E、设计嵌体冠正确答案:A25.创缘两侧组织高度不一致的创口缝合时,以下描述正确的是A、低侧组织少而浅缝,高侧组织多而深缝B、低侧组织多而深缝,高侧组织少而浅缝C、双侧组织均少而浅缝D、双侧组织均多而深缝E、在创缘末端做斜行附加切口后缝合正确答案:B26.为达到审美要求,可选择以下方式除了A、改变颊嵴的位置B、将桥体与邻牙重叠C、适当磨除基牙近缺隙侧邻面D、桥体的(牙合)面形态E、将桥体适当扭转正确答案:D27.全口义齿后牙选用非解剖式牙的优点是A、侧向力小B、有利于义齿的稳定C、容易达到平衡(牙合)D、对牙槽嵴损害小E、以上均对正确答案:E28.以下哪项不是制作暂时固定桥的目的B、防止基牙折裂C、防止牙龈炎症D、保持牙弓稳定性E、恢复美观及咀嚼功能正确答案:C29.螺纹形冠桩的缺点是A、易导致根管壁侧穿B、不能粘接C、易造成根折D、固位力小E、根尖封闭差正确答案:C答案解析:当残冠固位形、抗力形不足时,可考虑在牙尖处利用1~4颗直径1mm的牙本质钉加强,形成螺纹钉核。当无法利用残冠制作核时,可利用根管钉制作桩核。选择适当的根管螺纹冠钉植入根管内,并用树脂或银汞合金形成螺纹钉核,然后取印模,完成全冠修复。30.牙外伤后行固定的时间最长的是A、牙齿嵌入B、牙齿移位C、牙齿部分脱出D、根折E、全脱位正确答案:D答案解析:牙齿根折后如果X线观察到牙周膜边缘模糊,固定时间可达2个月以上。而其他选项都不需要固定如此长时间。31.男性,22岁,正畸转科拔除右下4,用2%普鲁卡因2.5ml作阻滞麻醉,重复1次后才获麻醉效果。拔牙顺利。术后5小时患者仍感下唇麻木而复诊,其原因可能是A、注射药量过大B、麻醉药浓度偏高C、注射速度过快D、神经损伤E、麻醉药过敏正确答案:D答案解析:试题难度:中;根据普鲁卡因作用时间分析,不含肾上腺素的普鲁卡因的麻醉作用时间不会超过30分钟。若麻醉后5小时仍有下唇麻木的表现,应考虑为神经损伤所致。此题中备选答案A是错误的,因为即使注射5ml以上的麻醉药,其持续时间仍不可能达到5小时。32.以下关于全口义齿平衡拾的说法,正确的是A、髁导斜度增加,补偿曲线曲度减小B、髁导斜度增加,切导斜度增加C、髁导斜度增加,定位平面斜度增加D、髁导斜度增加,牙尖斜度减小E、以上都对正确答案:C33.如果在麻醉过程中,患者出现头晕、胸闷、恶心、出汗,继而发生晕厥,以下处理措施中哪项是错误的A、吸氧和静脉注射高渗葡萄糖B、针刺人中穴C、芳香胺酒精或氨水刺激呼吸D、置病人于头高脚低位,松解衣领,保持呼吸通畅E、立即停止麻药注射正确答案:D34.抗菌斑效果最佳的含漱剂是A、0.1%硼酸B、0.05%氯己定C、0.2%氯己定D、0.1%雷佛奴尔E、0.2%雷佛奴尔正确答案:C答案解析:0.12%~0.29%的氯己定溶液含漱,可明显抑制牙表面菌斑,所以C正确,而B错误。硼酸用做含漱剂的浓度一般是1%~2%,所以A错误。雷佛奴尔即利凡诺,它的药品通用名是:乳酸依沙吖啶,属于消毒防腐药,用于外科创伤,皮肤黏膜感染等的冲洗和湿敷,也可用于化脓性皮肤病,一般不用做含漱剂,所以D、E错误。故此题选C。35.片切面型嵌体牙体预备,在片切面上做小箱状固位的部位是A、颊1/3B、舌1/3C、(牙合)1/3D、中1/3E、龈1/3正确答案:D36.在X线片上能看到中央性颌骨骨髓炎骨质广泛破坏时间一般是()A、1周B、3周以后C、2~3个月D、2个月E、1~2周正确答案:B37.可摘局部义齿上颌后堤区后缘应在A、前颤动线以前B、后颤动线以前C、腭小凹之前D、前后颤动线以前E、软硬腭交界处稍后的软腭上正确答案:E答案解析:前颤动线在硬腭和软腭的连接区,约在翼上颌切迹与腭小凹的连线上。后颤动线在软腭腱膜和软腭肌的连接区。前后颤动线之间可稍加压力,作为上颌义齿后缘的封闭区,称后堤区。此区宽2~12mm。故选E。38.慢性龈缘炎应怎么来判断A、自觉症状B、牙龈颜色、外形C、探诊出血D、龈沟液量、龈沟深度E、以上都是正确答案:E39.第二恒磨牙的萌出时间是A、18~21岁B、5~6岁C、2~3岁D、6~7岁E、12~13岁正确答案:E40.龋病的药物治疗中常用药物不包括A、硝酸银B、碘酚C、75%氟化钠甘油糊剂D、含氟凝胶E、8%氟化亚锡溶液正确答案:B41.65岁患者,拔除全口牙齿3个月后,要求全口义齿修复。修复时发现牙槽嵴较低平,宜选用人工牙为A、平尖牙B、半解剖式树脂牙C、解剖式金属(牙合)面牙D、瓷牙E、以上均可正确答案:B42.发育期的上颌正中间隙,在哪个牙萌出后间隙关闭A、上颌第一前磨牙B、上颌第二前磨牙C、下颌尖牙D、上颌尖牙E、上颌中切牙正确答案:D答案解析:上颌正中间隙在上颌侧切牙和尖牙萌出时挤压牙根,间隙会自行消失。43.医源性颞下颌关节紊乱综合征与正畸治疗无关的是A、使用Nance弓B、只重前牙美观,不管后牙咬合C、施力不当D、矫治设计不当E、局部牙齿施加的矫治力不当,导致个别牙升高或倾倒,造成(牙合)创伤正确答案:A44.样本含量大小的影响因素不包括A、调查对象B、调查者决定C、调查方法D、调查要求E、患病率正确答案:B45.以下有关切牙乳突的描述中,不恰当的是A、下方有鼻腭神经和血管通过B、位于口腔前庭C、排牙时上颌两侧尖牙牙尖顶的连线通过切牙乳突中点前后1mm范围内D、位置较稳定E、排牙时上中切牙唇面置于切牙乳突中点前8~10mm正确答案:B46.义齿初戴时要检查以下内容,除了A、咬合接触是否均匀B、卡环与(牙合)支托就位、密合C、基托与黏膜密合,边缘伸展适度,无翘动、压痛D、就位是否顺利E、基牙有无松动、龋坏正确答案:E47.在诊断可复性牙髓炎时,用了冷水做温度试验,应避免A、先测对照牙B、干燥牙面C、先测下牙后测上牙D、冷水进入窝洞内E、隔离唾液正确答案:D48.患者男,21岁。右上1因外伤完全脱落而来诊。关于治疗方法的选择错误的是A、外伤半小时内立即再植B、如果牙齿落地已污染,应就地用生理盐水冲洗牙齿立即复位C、若牙脱位时间超过2小时,只能在体外作根管治疗后再植D、已污染的脱位牙经生理盐水冲洗后,若不立即复位,则需干燥保存E、脱位牙已污染,经生理盐水冲洗后,可放在牛奶杯内保存待复位正确答案:D答案解析:牙齿完全脱出后不能立即复位,应放入生理盐水或其他与牙周组织相对渗透平衡的液体中,如牛奶,禁忌干燥保存,故排除E;全脱出的牙越早植入成功率越高,15~30分钟内再植成功率高,排除A;清洁患牙应用生理盐水,排除B;脱位时间超过2小时,牙髓可能存在坏死感染,应在体外做根管治疗后再植,从而使得再植牙预后良好,排除C。所以此题选D。49.对颌牙列完整的单颌全口义齿,在排列人工牙时,人工牙颊舌径宽度应减小,原因为A、防止加速牙槽骨的吸收B、增加舌体空间C、避免咬颊、咬舌D、防止义齿从中缝裂开E、减小恶心程度正确答案:A答案解析:天然牙列和无牙颌牙列的负荷能力相差较大,这一因素为单颌全口义齿修复带来困难。由于对(牙合)天然牙,在排列人工牙时颊舌径宽度应减小。这样可以减少牙槽嵴的压痛,防止加速牙槽骨的吸收。故选A。50.不锈钢正畸弓丝可以通过以下哪种方法使其变硬A、回火B、冷加工硬化C、老化变硬D、沉积变硬E、以上均不可以正确答案:A51.桥体(牙合)面形态应做到A、边缘嵴形态要正确恢复B、桥体(牙合)面应形成颊沟和舌沟C、桥体与固位体之间应形成一定的内、外展隙及邻间隙D、(牙合)面功能牙尖与对(牙合)牙的接触应均匀E、以上各点均应做到正确答案:E52.模型的腭顶和口底部最薄处的厚度至少为:A、5~7mmB、1mC、1~3mmD、3~5mmE、不要求,只要完整即可正确答案:D53.以下颌面缺损修复的治疗原则中,错误的是A、以恢复美观为主B、足够的支持和固位C、早期修复D、保护余留组织E、轻巧正确答案:A54.病人张口困难,X线摄片示间隙消失,髁状突和关节凹融合成致密团块,可能是A、骨性颌间瘢痕挛缩B、关节盘穿孔破裂C、颞下颌关节外强直D、破伤风关节紧闭E、颞下颌关节内骨性强直正确答案:E55.铸造时熔模应位于铸圈的A、上部2/5处B、下部1/3处C、中部1/2处D、下部2/5处E、上部1/3处正确答案:A56.牙周手术治疗的时机A、牙周基础治疗后至少1~3周B、牙周基础治疗后至少3

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