2026年全国护师类之护师（初级）考试经典测试题附答案

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、患者，女，29岁。呼吸道感染，咳嗽咳痰，护士为其进行雾化吸入，可选择的祛痰药是（）。A.地塞米松B.庆大霉素C.α-糜蛋白酶D.氨茶碱E.舒喘灵

2、急性病毒性心肌炎患者，最重要的护理措施是（）。A.保证患者绝对卧床休息B.保证蛋白质的供给C.给予易消化的饮食D.给予多种维生素E.严格记录每日出入液体量

3、子宫颈癌的好发部位是（）。A.子宫颈外口B.子宫峡部C.子宫颈管内D.宫颈鳞-柱状上皮交界处E.宫颈阴道部

4、2岁患儿，发热、咳嗽、流涕、流泪3天。体检：体温40.6℃，耳后发际处可见少许淡红色斑丘疹，结膜充血，颊黏膜粗糙、充血、心肺无异常。下列对该患儿的处理错误的是A.多喂水B.冰敷降温C.卧床休息D.加强皮肤护理E.予小剂量退热剂

5、新鲜骨折是指骨折时间在A.1周之内B.2周之内C.3周之内D.4周之内E.5周之内

6、张女士，因“胎膜早破”入院。检查：头先露，未入盆，其余正常。错误的护理措施是下列哪项A.绝对卧床休息，禁灌肠B.休息时取半卧位C.严密观察胎心音D.严密观察流出羊水的性状E.指导孕妇自测胎动

7、属于儿童中度肥胖的为（）。A.超过正常体重20%B.超过正常体重20%～29%C.超过正常体重30%～49%D.超过正常体重50%E.超过正常体重60%

8、共用题干患者，男性，52岁。患慢性肾小球肾炎4年，近因感冒发热，出现恶心，腹部不适，血压175/110mmHg。GFR55mmol/L,SCr360μmol/L，尿蛋白(+)，尿沉渣有红细胞，白细胞管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。A.优质高蛋白饮食B.优质低蛋白饮食C.富含铁质D.丰富的含钾食物E.补充水分

9、患者，女，46岁。反复上腹部疼痛5年，近几日上述症状再发，疼痛位于上腹中部，多在进餐后出现，2～3小时后逐渐缓解，下次进食后疼痛再次出现，并有反酸、嗳气。最可能的诊断是（）。A.慢性胃炎B.十二指肠溃疡C.胃溃疡D.急性胃炎E.胃穿孔

10、肾癌出现血尿时，考虑肿瘤已侵及A.侵及肾盂肾盏B.穿破肾包膜C.血行转移D.淋巴转移E.已有癌细胞种植于膀胱

11、第三产程所需时间A.8～10小时B.6～8小时C.4～6小时D.2～4小时E.5～30分钟

12、如产妇有发热，除做血、尿常规检查外还应做A.细菌培养+药物敏感B.胸片C.结核菌素实验D.心电图E.B超检查

13、接触皮肤黏膜医疗器械及用品必须达到消毒灭菌水平为A.清洁B.去污染C.灭菌D.清洗E.酶洗

14、患者，男性，43岁。触电，心肺复苏中。心电监测示心室颤动，应立即采取的措施是A.应用胺碘酮B.除颤C.应用利多卡因D.胸前锤击E.应用去甲肾上腺素

15、中暑热衰竭的主要表现为（）。A.腓肠肌痉挛，体温多正常B.头痛、头晕、口渴、皮肤苍白、血压下降，体温基本正常C.头晕、眼花、耳鸣，头部温度高，体温多不升高D.早期头痛、头昏、全身乏力、多汗，继而体温迅速升高，可达40℃E.头痛、头晕、发热

16、某消化性溃疡患者经常胃出血，并发现黑便。出血量约为（）。A.3～5mLB.10mLC.500mLD.60mLE.1000mL

17、新生儿第一次排除胎粪时间为出生后（）。A.24小时内B.2～3天C.3～4天D.4～6天E.7～10天

18、类风湿关节炎活动期最常见的临床表现是A.晨僵B.指关节畸形C.肘侧皮肤出现浅表结节D.下肢皮肤有大片出血点E.贫血

19、正常成人的二尖瓣口面积为A.＜1.0c㎡B.1.0～1.5c㎡C.1.5～2.0c㎡D.2.0～4.0c㎡E.4.0～6.0c㎡

20、患者男，60岁。因颈椎病入院手术治疗，术前锻炼的项目不包括A.颈部前屈B.颈部后伸C.颈部侧屈D.颈部侧转E.头上加压

21、某人于聚会时暴饮暴食，酒醉后突然胃区剧烈疼痛，恶心呕吐。急诊入观察室。确诊为急性胰腺炎，导致本病的原因是A.金黄色葡萄球菌B.化脓性炎症C.结核杆菌D.Hp感染E.自体消化

22、上腹部手术用A.静脉麻醉B.区域阻滞C.气管内插管吸入麻醉D.神经阻滞E.普鲁卡因静脉复合麻醉

23、对张力性气胸急救首先要A.闭式胸膜腔引流B.胸腔穿刺排气C.厚敷料加压包扎D.迅速补液E.人工辅助呼吸

24、膀胱镜检查的体位是A.仰卧位B.截石位C.俯卧位D.侧卧位E.膝胸位

25、患儿，女，3岁，突发腹痛，阵发性发作，伴恶心呕吐，少量血便，右腹触及腊肠样肿物，首选的检查是A.结肠镜B.直肠指检C.口服钡剂胃肠造影D.空气灌肠造影E.X线腹部B超

26、正常2岁小儿心率每分钟为A.130～150次B.70～80次C.150～160次D.50～60次E.100～120次

27、瞳孔直径正常为A.1.5～2.5mmB.2.5～3.5mmC.4～5mmD.3～4mmE.5mm以上

28、实习医生小李正在普外科实习，现跟随带教老师进入手术室，熟悉各项手术室无菌操作技术。小李洗手过程中正确的操作是A.刷洗双手及手臂，从指尖到肘上6cmB.每侧手臂分成手腕、手臂两区域，左、右侧手臂交替刷洗C.指尖朝上肘向下，用清水冲洗手臂上的肥皂水D.每侧手臂用一块无菌小毛巾从肘部至指尖擦干E.浸泡消毒后，再用无菌小毛巾擦干

29、关于子宫颈炎的护理措施，错误的是A.鼓励患者定期做妇科检查B.做官颈刮片排除宫颈癌，解除患者思想负担C.嘱患者保持外阴清洁D.治疗期间可进行阴道冲洗E.两次月经干净后复查

30、诊断结肠癌和直肠癌最有效、可靠的方法是A.CT检查B.粪便隐血试验C.内镜检查D.CEA测定E.B超

31、患者，女性，28岁。因车祸肝破裂，面色苍白，脉搏快弱，四肢冰冷，血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg)。A.休克好转后手术B.紧急手术C.静脉补液D.边抗休克边手术E.应用升压、止血药物

32、肝硬化最危重的并发症是（）。A.肝性脑病B.原发性肝癌C.肝肾综合征D.自发性腹膜炎E.上消化道大出血

33、患者，女，18岁，从田里干完农活回家，误将装在饮料瓶里的敌敌畏喝了两口，立即在门诊求治。患者意识清楚。首选的治疗方法是（）。A.用漏斗洗胃B.口服催吐C.口服白醋D.用洗胃机洗胃E.口服牛奶

34、用紫外线灯管消毒，下列错误的是A.被消毒物品应摊开或挂起B.紫外线灯管要保持清洁透亮C.灯管使用期限不能超过1000小时D.灯管强度低于60μW／cm时应更换E.定期进行空气培养

35、髋关节脱位患者的护理措施中不包括A.密切观察生命体征，有无休克B.为防止关节僵硬和肌萎缩，嘱患者在复位固定2周后做脚登自行车及爬楼锻炼C.抬高患肢，以利静脉回流D.观察局部脱位症状，复位后是否消失E.伤后24小时之内冷敷，以减轻肿胀

36、乳癌术后导致患侧上肢水肿不正确的因素是A.患侧腋窝淋巴结切除B.头静脉被结扎C.腋静脉栓塞D.局部积液E.术后24小时患肢制动

37、为预防糖尿病足的发生，下列护理措施中不正确的是A.每天温水洗脚，水温适宜，促进血液循环B.足部皮肤出现水疱、溃疡可自行处理C.修剪指甲，指甲修剪与脚趾平齐D.冬天不要使用热水袋，谨防烫伤E.袜子破洞后及时缝补避免足部外伤

38、患者男，68岁。行胰头十二指肠切除术(Whipple术)后4小时，患者变换卧位后30分钟内，腹腔引流管突然引流出200ml鲜红色血性液体。正确的措施是A.恢复原卧位B.加大吸引负压，促进引流C.严密观察生命体征，报告医生D.加快输液输血速度E.关闭引流管，暂停引流

39、新生儿生理性黄疸开始消退的时间是（）。A.出生后1～2天B.出生后2～3天C.出生后4～5天D.出生后5～7天E.出生后7～9天

40、造成病人重度残疾的属于几级医疗事故A.一级B.二级C.三级D.四级E.五级

41、对于先兆子痫孕妇的饮食指导，下列说法正确的是（）。A.尽量多吃动物脂肪B.避免高盐饮食C.尽量一次性多喝水D.减少水果的摄入E.尽量减少饭量

42、成人正常颅内压为A.50～100mmH2OB.70～150mmH2OC.80～200mmH2OD.70～200mmH2OE.80～150mmH2O

43、脑挫裂伤最突出的症状是A.失语B.头痛C.呕吐D.意识障碍E.锥体束征

44、下列自身抗体中，诊断系统性红斑狼疮的标志抗体是A.抗核抗体(ANA)B.抗SM抗体C.抗双链DNA抗体D.抗RNP抗体E.抗SSA抗体

45、诊断肝癌最重要的检查是A.乳酸脱氢酶B.谷丙转氨酶C.癌胚抗原D.甲胎蛋白E.谷草转氨酶

46、患儿，男，4岁，诊断为脓胸，入院第3天发生呼吸困难，喘憋，胸闷，烦躁，心率快，右下肺叩浊音，右上肺叩鼓音。A.血气胸B.脓气胸C.循环衰竭D.心力衰竭E.呼吸窘迫综合征

47、患者男，55岁。因心力衰竭收住入院，采用地高辛治疗，护士查房时，患者主诉食欲明显减退，视物模糊，护士测心率50次/分，心律失常，上述症状最可能的原因是A.心力衰竭加重B.颅内压增高C.心源性休克D.低钾血症E.洋地黄中毒

48、共用题干患儿，女性，5岁。因发热、剧烈头痛及喷射状呕吐12小时入院治疗。临床初步诊断为化脓性脑膜炎。A.意识情况B.呕吐情况C.脑疝征象D.发热情况E.生命体征

49、有关急性尿路感染，下列描述正确的是A.新生儿多无症状B.儿童期以全身症状为主C.婴儿期以尿路刺激症状为主D.儿童下尿路感染时全身症状多明显E.儿童上尿路感染时可有腰痛及肾区叩击痛

50、患者男，67岁。胶质瘤术后2天，呈持续睡眠状态，但能够唤醒，回答问题反应迟钝。患者意识障碍程度是A.意识模糊B.昏睡C.嗜睡D.浅昏迷E.深昏迷

51、引起呼吸衰竭的疾病最常见的是A.肺炎B.肺结核C.自发气胸D.慢性阻塞性肺疾病E.肺癌

52、管饲要素饮食输入时不正确的措施是A.从低浓度开始逐渐递增B.液量从少量开始，速度从50ml/h开始C.温度不可过高，维持在38℃左右D.保证营养液及输注用具的清洁无菌E.测定胃内残余量，大于150ml应暂停输注

53、易引起肾盂肾炎的疾病是A.原发性高血压(高血压病)B.肺炎球菌性肺炎C.慢性肝炎D.缺铁性贫血E.糖尿病

54、原发性高血压合并支气管哮喘患者降压治疗，不宜选用A.哌唑嗪B.呋塞米C.硝苯地平D.普萘洛尔E.卡托普利

55、甲亢手术后出现饮水呛咳提示A.气管塌陷B.喉返神经损伤C.喉上神经外侧支损伤D.喉上神经内侧支损伤E.甲状旁腺损伤

56、治疗急性肺水肿不恰当的措施是（）。A.取坐位，两腿下垂B.口服地高辛C.高流量吸氧D.静滴氨茶碱E.皮下注射吗啡

57、患者男，67岁，尿频及排尿困难5年余，无心肺疾病，BP160/100mmHg，诊断为良性前列腺增生，残余尿量200ml，合适的治疗方法是（）。A.α受体阻滞剂B.经尿道高温治疗C.体外高强度聚焦超声D.经尿道前列腺电切术E.开放式前列腺切除术

58、患儿男，34个月。未接种过卡介苗，结核菌素试验阳性。按照小儿结核病预防的原则，正确的处理措施是（）。A.隔离B.密切随访观察C.重新做结核菌素试验D.可用异烟肼预防性服药E.不用做任何处理

59、全身麻醉中最严重的并发症是（）。A.心搏停止B.肺不张C.肺梗死D.低血压E.室性心律失常

60、小儿，3个月，体重5kg，每日所需8%糖牛乳的量为A.450mlB.550mlC.650mlD.750mlE.850ml

61、易致洋地黄中毒的因素不包括A.严重缺氧B.补充钾盐C.肾衰竭D.急性心肌梗死E.老年

62、等渗性脱水患者补液治疗首先应输入的是A.右旋糖酐B.5%葡萄糖溶液C.5%碳酸氢钠D.10%葡萄糖溶液E.5%葡萄糖盐水

63、患者，男，26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛，夜间常疼醒，进食后可缓解，近日感乏力，大便呈黑色，大便隐血（+）。初步诊断为A.胃溃疡伴出血B.十二指肠溃疡伴出血C.胃癌出血D.食管静脉曲张破裂出血E.急性胃炎

64、CO中毒的机制是（）。A.胆碱酯酶活性受抑制B.碳氧血红蛋白体内积蓄C.高铁血红蛋白体内积蓄D.交感神经过度兴奋E.迷走神经过度兴奋

65、患者，女性，26岁。平素月经规律，月经周期为28天，该患者排卵一般在月经周期的A.第5天左右B.第12天左右C.第14天左右D.第16天左右E.第20天左右

66、下列哪项是破伤风患者发作期早期的临床表现A.牙关紧闭B.面部苦笑C.角弓反张D.阵发性抽搐E.大汗淋漓

67、手术区皮肤消毒不可使用碘酊的是A.胸部B.背部C.会阴部D.腋窝部E.颈部

68、人工流产负压吸引术适用于A.孕6周以内B.孕7周以内C.孕9周以内D.孕10周以内E.孕11周以上

69、共用题干患者女，28岁，因宫外孕破裂出血入院，入院后患者出现精神紧张，烦躁不安，面色苍白，四肢湿冷，尿少。查体：BP80/60mmHg，P120次/分。A.迅速建立1～2条静脉通路B.取中凹卧位C.每15～30分钟测量1次体温、脉搏、呼吸、血压D.遵医嘱给予吸氧E.给予热水袋保暖

70、患者女，35岁，已婚。因“外阴瘙痒1周，白带增多，有臭味”前来就诊。经检查确诊为“滴虫性阴道炎”。以下护理措施不正确的是（）。A.嘱患者注意个人卫生，勿与他人共用浴盆、浴巾B.患者的内裤、浴巾应煮沸10分钟以杀灭滴虫C.治疗期间避免性生活或在同房时使用避孕套D.嘱患者的性伴侣应同时治疗E.嘱患者于月经干净后复查白带，未查见滴虫，视为治愈

71、有脑疝现象忌做A.腰穿B.吸氧C.手术D.使用抗生素E.物理降温

72、不符合风湿性关节炎的临床表现是A.游走性B.多发性C.，主要累及大关节D.关节可发生畸形强直E.局部可出现红、肿、热、痛

73、中、老年妇女股疝恰当的手术方式是A.疝囊高位结扎术B.Bassini法修补术C.Halsted法修补术D.McVay法修补术E.Ferguson法修补术

74、共用题干患者女，24岁。孕37周，在家排便时，突然全身抽搐，持续约1分钟，家人即将其送往医院检查：血压170/108mmHg.下肢水肿(++)，胎头先露，胎心率150次／分，有不规律宫缩。A.地西泮10mg肌注B.25%的硫酸镁10ml溶于25%葡萄糖10ml中静脉推注C.吗啡10mg皮下注射D.盐酸哌替啶100mg肌内注射E.甘露醇250ml快速静滴

75、长期卧床不动，易导致A.大叶性肺炎B.坠积性肺炎，二氧化碳滞留C.支气管肺炎，一氧化碳滞留D.肺不张，二氧化碳滞留E.肺梗死，一氧化碳滞留

76、患者，女性，20岁，因失恋服毒自杀，被家人发现后立即送往医院。病人意识清楚，但拒绝说出毒物名称。A.动员病人告知毒物B.从胃管吸取胃内容物送检C.液体排出不畅应挤压胃部D.一次灌入1000ml液体E.用2%碳酸氢钠洗胃

77、导致短暂性脑缺血发作最常见的病因是A.动脉粥样硬化B.高血压C.糖尿病D.上呼吸道感染或肠道感染史E.先天性动脉瘤破裂

78、胃大部切除术后进食后2～4小时出现头晕、心悸、出汗A.低血糖综合征B.倾倒综合征C.吻合口梗阻D.急性完全性输入段梗阻E.慢性不完全性输出段梗阻

79、晚期肝硬化最严重的并发症是A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.肝癌

80、肝-颈静脉回流征阳性是A.压迫病人颈静脉，肝脏变大B.肝脏变大时颈静脉回流减少C.压迫病人肝脏，颈静脉回流减少D.压迫病人肝脏，颈静脉怒张更明显E.压迫病人颈静脉，肝脏会感觉不适二、多选题

81、患者，男，28岁。被沸水烫伤，右手掌焦痂呈皮革样，不痛，面部红斑，表面干燥，左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱，有剧痛。并发生低血容量性休克。估计该患者Ⅱ度烧伤面积为A.54%B.49%C.58%D.45%E.39%

82、血浆渗透压增高最敏感的临床指标是A.口渴B.尿少C.尿比重增高D.皮肤弹性差E.眼窝凹陷

83、容易引起泌尿系统结石的因素不包括（）。A.尿pH值改变B.摄入水量C.尿路感染D.尿路异物E.肾脏功能

84、气胸患者闭式胸膜腔引流装置错误的是A.锁骨中线第2肋间插管B.长玻璃管口在水面下3cmC.短玻璃管与大气相通D.整个装置均需密闭E.水封瓶距离引流口30cm

85、共用题干患儿，男，9岁。因水肿、少尿、肉眼血尿7天、烦躁、气促1天入院。查体：T37.0℃，BP130/80mmHg，端坐呼吸，心率138次/分，双肺底有少量小水泡音，腹胀，肝肋下2cm。血常规正常；尿常规：尿蛋白(++)，红细胞20～25个/HP，白细胞0～2个/HP。A.急性肾炎合并肺炎B.急性肾炎合并严重循环充血C.肾炎性肾病合并肺炎D.肾盂肾炎合并肺炎E.慢性肾炎急性发作

86、甲状腺功能亢进危象的表现是A.T、T不增高B.体温35℃C.严重吐、泻、大汗D.脉搏110／minE.烦躁或嗜睡

87、某病人红细胞计数3.5×10／L，确诊为缺铁性贫血储存铁指的是A.总铁结合力B.血红蛋白C.运铁蛋白D.血清铁E.骨髓含铁血黄素

88、原发型肺结核无明显症状者应用抗结核药物治疗，其疗程为A.1～2个月B.3～4个月C.5～6个月D.7～8个月E.9～12个月

89、预防小儿佝偻病每日服用维生素D的剂量是A.100IUB.200IUC.300IUD.400IUE.1000IU

90、诊断甲状腺功能亢进症最敏感的指标是A.基础代谢率测定B.T抑制试验C.甲状腺吸I率测定D.血清总三碘原氨酸（T）测定E.血清促甲状腺激素（TSH）测定

91、某人胃溃疡已15年，每年冬季发作，进食痛，但今年冬季上腹痛失去规律性，不进食也痛，疑似发生了A.穿孔B.十二指肠憩室C.联合溃疡D.癌变E.幽门梗阻

92、以下化学消毒剂对病毒无效的是A.碘伏B.乙醇C.过氧乙酸D.环氧乙烷E.苯扎溴铵

93、下列血气分析结果符合Ⅱ型呼吸衰竭的是A.PaO>60mmHg,PaCO>50mmHgB.PaO>60mmHg,PaCO<50mmHgC.PaO<60mmHg,PaCO<50mmHgD.PaO<60mmHg,PaCO>50mmHgE.PaO=60mmHg,PaCO>50mmHg

94、胎盘早剥的分型概述正确的是A.轻型以外出血为主B.轻型胎盘剥离面不超过胎盘1/4C.重型以混合出血为主D.重型胎盘剥离不超过胎盘1/2E.轻型多见于重度妊娠高血压病人

95、中度脱水的临床表现，下列正确的是A.精神萎靡或烦躁B.四肢冰冷、血压下降C.体重减少15%D.无尿E.皮肤弹性极差

96、慢性肾衰竭首发症状是A.高血压B.贫血C.食欲缺乏D.水肿E.肾性骨营养不良症

97、患儿男，10岁。右股部下端疼痛伴高热39℃1天，诊断右股骨下端急性化脓性骨髓炎。A.右股部下段皮温升高B.右股骨下端深压痛C.右股部下段肿胀D.右股部下段浅表静脉怒张E.右膝关节活动受限

98、外阴尖锐湿疣哪项处理是错的A.病灶小可用三氯醋酸涂局部B.涂药前用2%的丁卡因贴敷C.可用电灼或冷冻D.刺割疣体E.激光

99、急性粟粒性肺结核是A.结核菌初次进入机体B.结核菌侵入肺动脉C.结核菌侵入淋巴管D.结核菌侵入脑膜E.机体对结核菌的主要代谢产物敏感

100、流行性腮腺炎A.以学龄儿童多见B.儿童及青壮年多见C.普遍易感，以1～6岁儿童多见D.6个月以内者很少患病E.以1～3岁儿童多见

参考答案与解析

1、答案：C本题解析：A项，地塞米松减轻呼吸道黏膜水肿；B项，庆大霉素控制呼吸道感染；C项，α-糜蛋白酶、乙酰半胱氨酸可稀化痰液；D项，氨茶碱解除支气管痉挛；E项，舒喘灵即沙丁胺醇，解除支气管痉挛。因此答案选C。

2、答案：A本题解析：病毒性心肌炎活动期或伴有严重心律失常、心力衰竭者要绝对卧床休息至2～3个月，减少心肌耗氧量。

3、答案：D本题解析：子宫颈癌病变多发生在子宫颈外口的原始鳞-柱交接部与生理性鳞-柱交接部间所形成的移行带区。

4、答案：B本题解析：小儿患有麻疹。处理麻疹高热时需兼顾透疹，不宜用药物及物理方法强行降温，尤其禁用冷敷及酒精擦浴，因体温骤降可引起末梢循环障碍而使皮疹突然隐退。

5、答案：B本题解析：新鲜骨折是2周之内的骨折，陈旧骨折是发生在2周之前的骨折。

6、答案：B本题解析：胎膜早破的孕妇，采取绝对卧床休息，取臀高卧位，以降低官腔内压力，减少羊水流出。也可间断取左侧卧位，减轻右旋的子宫对腹主动脉、下腔静脉的压迫，增加静脉的回流，促进子宫胎盘血液循环。故选B。

7、答案：C本题解析：暂无解析

8、答案：B本题解析：因为慢性肾衰竭患者血中非蛋白氮的浓度已经很高，如果摄入蛋白质数量多，质量差，势必增加血氨与尿素氮的浓度，加重病情，故应优质低蛋白饮食。故选B。

慢性肾衰竭患者病程长，机体消耗过大，大量蛋白质随尿液流失，毒素在体内蓄积，刺激消化道产生食欲不振、恶心呕吐、水电解质及酸碱平衡紊乱，内分泌紊乱，整个机体处于营养失调状态，应注意饮食。故选B。

9、答案：C本题解析：胃溃疡特点为进餐后上腹痛，进餐后疼痛不能缓解，甚至加重，容易引起大出血、急性穿孔等并发症，压痛点常位于剑突与脐间的正中线或略偏左。该患者反复上腹部疼痛5年，近几日上述症状再发，疼痛位于上腹中部，多在进餐后出现，2～3小时后逐渐缓解，下次进食后疼痛再次出现，并有反酸、嗳气，考虑为胃溃疡。

10、答案：A本题解析：肿瘤较大时，常侵犯肾盂肾盏和输尿管，并常侵犯肾静脉，就会出现血尿，早期仅为镜下血尿，晚期可出现肉眼血尿。

11、答案：E本题解析：第一产程又称宫颈扩张期，从出现间歇5～6分钟的规律宫缩开始至宫口开全，初产妇宫颈口扩张较慢，需11～12小时；经产妇宫颈口扩张较快，需6～8小时。

第三产程又称胎盘娩出期，从胎儿娩出至胎盘娩出止，需5～15分钟，不应超过30分钟。

12、答案：A本题解析：暂无解析

13、答案：C本题解析：暂无解析

14、答案：B本题解析：暂无解析

15、答案：B本题解析：热衰竭为最常见的一种中暑。多由于大量出汗导致失水、失钠，血容量不足而引起周围循环衰竭。主要表现为头痛、头晕、口渴、皮肤苍白、出冷汗、脉搏细数、血压下降、昏厥或意识模糊，体温基本正常。

16、答案：D本题解析：消化道出血量估计：①每日出血量＞5～10mL，大便隐血实验阳性；②每日出血量＞50～70mL，可出现黑便；③胃内积血量＞250～300mL，可引起呕血；④每日出血量＞400～500mL，可出现全身症状，如头晕、乏力、心悸、出汗等；⑤每日出血量＞1000mL，临床即出现急性周围循环衰竭的表现。

17、答案：A本题解析：出生后12小时内开始排出墨绿色胎粪，2～3日排完，粪便转为黄绿色。如24小时未排胎粪者应检查是否有消化道畸形。

18、答案：C本题解析：类风湿关节炎活动性的指标包括类风湿结节的存在、红细胞沉降率增快和C反应蛋白的增高。

19、答案：E本题解析：考查学生对于风心病二尖瓣狭窄病理生理的掌握，正常成人的二尖瓣口面积为4.0～6.0c㎡。

20、答案：E本题解析：颈椎病患者头上切不可加压，以防加重脊髓的损伤，故本题选E。其余答案均正确，通过颈部各方向的放松性运动，活跃颈椎区域血液循环，消除淤血水肿，同时牵伸颈部韧带，放松痉挛肌肉，从而减轻症状，故不选A、B、C、D。

21、答案：E本题解析：急性胰腺炎是指胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化的化学性炎症。

22、答案：E本题解析：开胸手术中胸腔与大气直接相通，负压消失，肺萎陷，故需行封闭式吸入麻醉。

23、答案：B本题解析：张力性气胸患者患侧胸膜腔压力进行性升高，可将纵隔推向健侧，挤压健侧肺，产生严重的呼吸和循环障碍。因此，一旦发生张力性气胸，应立即胸腔穿刺排气。

24、答案：B本题解析：【考点】手术卧位的选择【精析】侧卧位常见于需要做灌肠的患者，或需要做肛门及腹部手术检查的患者，故第7题选D。截石位主要是做会阴部检查、阴道灌洗（如膀胱镜、妇产科检查、阴道灌洗等）及产妇分娩时使用，故8题选B。去枕平卧位常见于椎管内麻醉术后胸腹部手术患者，故9题选A。俯卧位腰背部检查或配合胰，胆管造影检查时或脊椎手术后的患者，故10题选C。【避错】本题几项体位适应证易混淆，考生应详细记忆，准确区分各体位的应用范围。

25、答案：D本题解析：疑为肠套叠可做空气灌肠以协助诊断和复位治疗，但疑有内脏穿孔者禁用。

26、答案：E本题解析：暂无解析

27、答案：D本题解析：正常人瞳孔直径为3～4mm，双侧等大等圆。

28、答案：C本题解析：刷洗双手及手臂，从指尖到肘上10cm；每侧手臂用一块无菌小毛巾从指尖至肘部擦干；浸泡消毒后，保持拱手姿势待干。故选C。

29、答案：D本题解析：子宫颈炎患者治疗后2个月禁止性生活、盆浴及阴道冲洗。故选D。

30、答案：C本题解析：直肠镜、乙状结肠镜或纤维结肠镜检查，可观察病灶的部位、大小、形态、肠腔狭窄的程度等，并可在直视下获取活组织行病理学检查，是确诊最可靠的方法。故本题选C。

31、答案：D本题解析：暂无解析

32、答案：A本题解析：肝硬化晩期常有严重并发症，肝性脑病是晩期肝硬化最严重的并发症，亦是常见死亡原因。

33、答案：B本题解析：神志清楚、能合作的急性中毒病人应迅速采用口服催吐法，必要时进行洗胃，以减少毒物的吸收。

34、答案：D本题解析：为确保消毒效果，使用紫外线灯管消毒时应注意：保持灯管清洁，保持适宜的环境温度和湿度，消毒时间应从灯亮5～7分钟后开始计时，用于物品表面消毒时应将物品摊开或挂起，灯管使用期限不超过1000小时、灯管照射强度不低于70μW/cm。

35、答案：B本题解析：髋关节脱位可导致股骨头坏死，切忌伤后3个月之内患肢负重，故选B。

36、答案：E本题解析：乳癌术后24小时应保持患肢制动，以防腋窝皮瓣滑动而影响创面的愈合，而引起皮下积液。

37、答案：B本题解析：糖尿病足部皮肤出现鸡眼、裂缝、水疱、溃疡时勿自行处理。故选B。

38、答案：C本题解析：患者术后腹腔引流管突然引流出200ml鲜红色血性液体。考虑出血，应及时报告医生，严密观察患者生命体征。故答案选C。

39、答案：E本题解析：足月儿在生后2～3日即出现黄疸，4～5日最重，早产儿多于生后3～5天出现，5～7天达高峰，7～9天消退。

40、答案：A本题解析：根据医疗事故的分级：造成病人死亡、重度残疾的属于一级医疗事故。

41、答案：B本题解析：AB两项，先兆子痫的患者尽量保证低盐低脂饮食，少吃动物脂肪，多吃植物脂肪。C项，尽量避免一次摄入过多水分。D项，多吃蔬菜水果。E项，不用刻意减少饭量。

42、答案：B本题解析：正常颅内压成人为70～150mmH2O，儿童为50～100mmH2O。

43、答案：D本题解析：脑挫裂伤最突出的症状是意识障碍。

44、答案：B本题解析：因为抗SM抗体特异性高，但敏感性低，有助于早期或不典型患者诊断所用，是诊断系统性红斑狼疮的标记抗体之一，它不代表疾病活动性。所以选项B是正确答案。

45、答案：D本题解析：暂无解析

46、答案：B本题解析：1.脓气胸病原为金黄色葡萄球菌（金葡菌）。由呼吸道入侵或经血行播散入肺。新生儿、婴幼儿发病率高，由于滥用抗生素致耐药性金黄色葡萄球菌株明显增加，加上小儿免疫功能低下，故易发生。由于病变发展迅速，组织破坏严重，故易形成肺脓肿、脓胸、脓气胸、肺大疱、皮下气肿、纵隔气肿。2.急性脓胸发病快，积液多且黏稠，病情危重，有中毒症状的，胸腔穿刺后积液又迅速生成时需行胸腔闭式引流；合并有支气管胸膜瘘或食管胸膜瘘的脓气胸，也需行胸腔闭式引流。3.病原为金黄色葡萄球菌（金葡菌）。

47、答案：E本题解析：食欲减退、视物模糊、心律失常是洋地黄制剂中毒反应的临床表现，故本题选E。

48、答案：C本题解析：本例患儿出现发热、剧烈头痛及喷射状呕吐，提示颅内压增高，应警惕脑疝的发生。故选C。

为防止患儿受伤，应避免声、光等一切刺激；侧卧位抬高患儿头肩部，及时清理呕吐物，保持呼吸道通畅，防止造成误吸；拉好床档，避免躁动及惊厥时坠床，为创造良好的休息环境，护理操作不可随时进行，故选B。

49、答案：E本题解析：小儿急性尿路感染如是上尿路感染时可有腰痛及肾区叩击痛、发热、遗尿，下尿路感染时有尿频、尿急、尿痛。新生儿期和婴儿期以全身症状为主。

50、答案：C本题解析：嗜睡：指病人处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，醒后能正确、简单而缓慢地回答问题，但反应迟钝，刺激去除后又很快入睡。

51、答案：D本题解析：慢性阻塞性肺疾病（COPD）是引起呼吸衰竭最常见的疾病。

52、答案：B本题解析：输注速度应从20ml/h开始，逐渐日增加到120ml/h。

53、答案：E本题解析：易引起肾盂肾炎的疾病是糖尿病，长期血糖增高，大血管、微血管受损并危及心、脑、肾、周围神经、眼睛、足等。

54、答案：D本题解析：普萘洛尔是β受体阻滞药，可使支气管平滑肌收缩而增加呼吸道阻力，对支气管哮喘或慢性阻塞性肺疾病患者，有时可加重或诱发哮喘的急性发作。故本题选D。

55、答案：D本题解析：手足抽搐常在术后1～2日出现，主要系手术时甲状旁腺被误切除、挫伤或其血液供应受累，致血钙浓度下降，神经、肌应激性增高所致。

喉上神经内支受损会使喉部黏膜感觉丧失，在进食，特别是饮水时，患者因喉部反射性咳嗽的丧失而易发生误咽或呛咳；外支损伤可使环甲肌瘫痪，引起声带松弛和声调降低。

56、答案：B本题解析：急性肺水肿一般有急性左心衰引起。急性心衰的治疗原则：①体位：两腿下垂位或半卧位；②高流量吸氧；③镇静；④利尿剂；⑤强心药（一般选择静推药物）；⑥氨茶碱；⑦糖皮质激素；⑧密切监测病情。

57、答案：D本题解析：膀胱残余尿超过50ml或曾经出现过急性尿潴留者，应手术治疗。该患者残余尿量200ml，应手术治疗，最常用的是经尿道前列腺电切术。

58、答案：D本题解析：对于结核菌素试验阳性且与确诊患者有密切接触的成员、结核菌素试验新近转为阳性的儿童，可服用异烟肼进行药物预防。

59、答案：A本题解析：心搏停止是全身麻醉中最严重的并发症，呼吸、循环系统的各项并发症若未及时发现和处理，均可导致心搏停止。高血压是全身麻醉中最常见的并发症。

60、答案：B本题解析：婴儿每日需要能量为400～450kJ/kg，需液量150ml/kg。每100ml鲜牛乳含能量约270kJ，加入8%的糖后所含能量约为270+136=406kJ，即婴儿每日每千克体重需8%的糖牛乳100～110ml才能满足其能量需要。具体估算方法：设婴儿的体重为x（kg），该婴儿每日所需量是：总乳量(ml)=x(kg)×110(ml/kg)。

61、答案：B本题解析：易导致洋地黄中毒的情况主要有：急性心肌梗死、急性心肌炎引起的心肌损害、低血钾、严重缺氧、肾衰竭、老年人等情况。

62、答案：E本题解析：等渗性脱水患者既失水也失钠，应补充含钠的等渗液体。

63、答案：B本题解析：夜间痛是十二指肠溃疡的特点，出血是消化性溃疡的常见并发症，少量出血时粪便潜血试验阳性。

64、答案：B本题解析：CO中毒机制：由于CO与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大240倍，而碳氧血红蛋白的解离较氧合血红蛋白的解离速度慢3600倍，故易造成碳氧血红蛋白在体内的蓄积。

65、答案：C本题解析：排卵多发生在两次月经中间，一般在月经来潮前14日左右。

66、答案：A本题解析：通常最先受影响的肌群是咀嚼不便，张口困难，甚至牙关紧闭。故选A。

67、答案：C本题解析：对婴儿、面部皮肤、会阴部消毒可选用1:1000苯扎溴铵溶液。

68、答案：D本题解析：孕7周以内适用于药物流产；孕11～14周适用于钳刮术。

69、答案：E本题解析：休克代偿期的表现为精神紧张，烦躁不安，面色苍白，四肢湿冷，尿少。故选A。

休克代偿期患者的护理包括平卧位，保持呼吸道通畅，注意给体温过低的休克患者保暖，盖上被、毯，禁用热水袋保暖。必要的初步治疗，注意患者的运送。故选E。

70、答案：E本题解析：滴虫性阴道炎常在月经期后复发，治疗后应在每次月经干净后复查1次，连续3个月经周期均是阴性称为治愈。

71、答案：A本题解析：腰穿可进一步减少脑脊液，促使脑疝形成。

72、答案：D本题解析：风湿热经治疗关节功能可恢复，不留强直或畸形。

73、答案：D本题解析：股疝最常用的手术是McVay法修补术，此法不仅能加强腹股沟管后壁，同时还能堵住股环而用于修补股环。

74、答案：B本题解析：该患者血压170/108mmHg，水肿在先兆子痫的基础上出现抽搐，符合子痫的临床表现。治疗子痫的首选为解痉药——硫酸镁。重度妊娠期高血压疾病时，眼底小动脉痉挛易出现视网膜水肿、脱落或一时性失明等现象。重度妊娠高血压疾病时，要避免任何可以诱发抽搐的因素，应安置患者在单人暗室，戴眼罩，免声光刺激，治疗和护理操作都要相对集中。

75、答案：B本题解析：患者长期卧床，胸部扩张受阻，使有效通气量减少。卧床还会使呼吸道内分泌物排出困难，呼吸道内堆积着大量的黏液，干扰了气道内纤毛排出异物的功能。患者由于虚弱，又无足够的力量将黏液咳出，这种情况如果持续存在，将会发生肺内感染，导致坠积性肺炎。肺部的有效通气量减少，再加上分泌物的蓄积，将会干扰氧气的正常交换，导致二氧化碳滞留。故选B。

76、答案：B本题解析：1.为能针对性地使用解毒药，洗胃前宜先抽取胃内物毒物鉴定。2.毒物不明时洗胃宜选择生理盐水溶液。待毒物鉴定后再选择毒物中和药液。

77、答案：A本题解析：蛛网膜下腔出血最常见的病因是先天性动脉瘤破裂，其次是脑血管畸形和高血压动脉硬化。急性感染性多发性主神经根炎患者常于发病前1～4周有上呼吸道感染或肠道感染史。导致短暂性脑缺血发作最常见的病因是动脉粥样硬化。故选A。

78、答案：A本题解析：1、1.胃大部切除术后进食后半小时，呕吐胆汁，呕吐后症状消失是典型的输入段梗阻，由于输入段梗阻后，使胆汁不能及时排空，进食后消化液分泌明显增加，积累到一定量时，潴留液克服梗阻，涌入残胃而致呕吐；而进食后即刻频繁呕吐，不含胆汁，呕吐后症状不缓解是急性完全性输入段梗阻的表现。2.胃大部切除术后进食后20分钟内出现出汗、乏力、心悸，平卧后症状消失，这是胃大部切除术后丧失了幽门括约肌的功能，食物过快的排入空肠，大量的细胞外液转移至肠腔，循环血量骤然减少，同时，肠腔突然膨胀，释放5-羟色胺等。3.餐后2～4小时出现症状是由于高渗性食物迅速进入小肠，快速吸收，高血糖使胰岛素大量释放，继而发生反应性低血糖。

79、答案：B本题解析：肝性脑病是晚期肝硬化最严重的并发症，亦是常见的死亡原因。故选B。

80、答案：D本题解析：压迫淤血的肝脏使回心血量增加，已充血的右心房不能接受回心血流而使颈静脉压被迫上升。

81、答案：D本题解析：考