2026年度山东省继续教育华医应知应会复习题及答案

2026年度山东省继续教育华医应知应会复习题及答案一、单项选择题（每题只有1个正确答案）1.按照山东省2024年调整后的基本公共卫生服务要求，年满多少周岁的山东省常住居民均可免费享受年度老年人健康管理服务？A55周岁及以上B60周岁及以上C65周岁及以上D70周岁及以上答案：B解析：山东省卫健委2024年印发《关于调整基本公共卫生老年人健康管理服务范围的通知》，将原65周岁及以上的服务范围放宽至60周岁及以上常住居民，符合条件者每年可享受1次免费健康体检、生活方式评估等健康管理服务。2.根据国家基本公共卫生服务规范（第三版）及最新调整，我国现阶段基本公共卫生服务项目共多少大类？A10类B12类C14类D16类答案：C解析：2021年国家对基本公共卫生服务项目进行调整后，共包含14大类服务，分别为居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0～6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、严重精神障碍患者管理、肺结核患者健康管理、中医药健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管服务、免费避孕药具提供与健康素养促进行动。3.纳入健康管理的原发性高血压患者，血压控制满意、无药物不良反应、无并发症加重者，随访间隔时间为？A1个月B3个月C6个月D12个月答案：B解析：规范要求，高血压患者控制满意者每3个月进行1次面对面随访，控制不满意者调整用药后2周内随访。4.一般成人2型糖尿病患者（非妊娠期）空腹血糖控制达标值为？A<4.4mmol/LB<6.1mmol/LC<7.0mmol/LD<8.0mmol/L答案：C解析：《中国2型糖尿病防治指南（2023年版）》推荐，一般成人2型糖尿病患者空腹血糖控制目标为4.4～7.0mmol/L，因此<7.0mmol/L为达标。5.心肺复苏术（CPR）操作中，成人胸外按压的推荐深度为？A2～3cmB3～4cmC4～5cmD5～6cm答案：D解析：2020AHA心肺复苏指南及我国心肺复苏指南推荐，成人胸外按压深度为5～6cm，按压频率为100～120次/分，按压过浅无法有效推动循环，过深易造成肋骨骨折等损伤。6.根据《医疗纠纷预防和处理条例》，下列哪种情形下，医疗机构可以拒绝提供患者病历查阅复制服务？A患者本人持有效身份证件申请查询B患者出具授权委托书委托近亲属申请查询C死亡患者近亲属持身份证明及亲属关系证明申请查询D患者工作单位持单位介绍信未经患者授权申请查询答案：D解析：条例明确规定，仅患者本人、其授权委托代理人、死亡患者近亲属有权依法申请查阅复制患者病历，单位未经患者本人授权无权获取患者隐私信息，医疗机构应当予以拒绝。7.带状疱疹最常见的长期并发症是？A肺炎B脑炎C带状疱疹后遗神经痛D皮肤溃疡答案：C解析：带状疱疹皮损痊愈后神经痛持续超过1个月即为带状疱疹后遗神经痛，多见于老年人、免疫力低下人群，是该病最常见的长期并发症，可长达数月甚至数年。8.高血压合并糖尿病患者，最新指南推荐的血压控制目标值为？A<140/90mmHgB<130/80mmHgC<120/70mmHgD<150/90mmHg答案：B解析：《中国高血压防治指南（2023年版）》明确，高血压合并糖尿病属于高危人群，血压控制目标为<130/80mmHg。9.我国传染病防治法规定，发现甲类传染病后，应当在多长时间内通过传染病疫情监测信息系统上报？A2小时B6小时C12小时D24小时答案：A解析：甲类传染病（鼠疫、霍乱）及按甲类管理的乙类传染病（肺炭疽）要求发现后2小时内上报，其余乙类、丙类传染病要求24小时内上报。10.山东省家庭医生签约服务的重点优先覆盖人群不包括？A0～6岁儿童B孕产妇C慢性病患者D健康青壮年答案：D解析：山东省家庭医生签约服务优先覆盖老年人、孕产妇、0～6岁儿童、慢性病患者、严重精神障碍患者、肺结核患者等重点人群，健康青壮年不属于优先覆盖重点人群。二、多项选择题（每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.按照山东省基本公共卫生服务要求，2型糖尿病患者健康管理服务内容包括？A每年至少4次面对面随访B每年至少1次免费健康体检C对新确诊患者进行风险分级评估D对血糖控制不满意者及时调整方案或转诊E持续开展糖尿病防治健康教育和生活方式指导答案：ABCDE解析：纳入管理的2型糖尿病患者，每年需完成至少4次面对面随访、1次免费健康体检，全程落实筛查评估、方案调整、转诊干预、健康指导等服务，所有选项均正确。2.全科医疗的核心特征包括？A以患者为中心B以家庭为单位C以社区为服务范围D以预防为导向E提供连续、综合、个性化的健康服务答案：ABCDE解析：全科医疗是基层医疗卫生服务的核心模式，核心特征即以上五点，承担居民健康“守门人”职责，整合预防、诊疗、康复、健康管理全链条服务。3.下列属于糖尿病急性并发症的有？A糖尿病酮症酸中毒B高渗高血糖综合征C低血糖昏迷D糖尿病足E糖尿病视网膜病变答案：ABC解析：糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征、低血糖昏迷均属于发病急、需要紧急处理的急性并发症，糖尿病足、视网膜病变属于慢性并发症，因此正确答案为ABC。4.严重精神障碍患者健康管理中，需要立即转诊至上级精神卫生医疗机构的情形包括？A患者出现轻度可耐受的药物不良反应B患者出现明显暴力攻击倾向，存在伤人、自伤风险C原有精神症状加重，出现新的严重精神症状D患者合并严重躯体疾病，基层无法处理E患者病情稳定，仅需常规随访答案：BCD解析：轻度可耐受的药物不良反应可在基层调整用药观察，病情稳定者仅需常规随访，出现伤人自伤风险、病情加重、合并难治性躯体疾病者需立即转诊，因此正确答案为BCD。5.山东省要求基层医疗机构推广的常用中医药适宜技术包括？A艾灸B拔罐C穴位贴敷D推拿E针刺答案：ABCDE解析：以上均为国家中医药管理局、山东省卫健委向基层推广的安全性高、操作简便、疗效确切的中医药适宜技术，要求基层医疗机构实现服务全覆盖。6.手卫生的范畴包括？A洗手B卫生手消毒C外科手消毒D消毒剂泡手E流动水冲手答案：ABC解析：手卫生的官方定义即包含洗手、卫生手消毒、外科手消毒三类，因此正确答案为ABC。7.下列属于基层医疗卫生机构急危重症初步识别要点，需要立即转诊的是？A急性胸痛，高度怀疑急性心肌梗死B突发一侧肢体偏瘫、意识不清，怀疑脑卒中C腹痛原因不明，生命体征不稳定D轻度感冒伴咽痛E轻度高血压，无明显不适答案：ABC解析：急性心梗、脑卒中、不明原因休克型腹痛均属于急危重症，基层无救治条件需立即转诊，轻度感冒、轻度高血压可在基层处理，因此正确答案为ABC。8.山东省儿童预防接种工作要求，下列说法正确的有？A居住满3个月以上的暂住儿童可在居住地免费接种免疫规划疫苗B接种疫苗后需留观30分钟，无异常方可离开C免疫规划疫苗是政府免费向公民提供，公民应当依照规定接种D非免疫规划疫苗是公民自愿自费接种的疫苗E儿童有发热等急性疾病时，应当暂缓接种疫苗答案：ABCDE解析：所有选项均符合山东省儿童预防接种工作规范要求。三、判断题（正确打√，错误打×）1.基本公共卫生服务由政府财政出资，免费向山东省城乡常住居民提供。（）答案：√解析：基本公共卫生服务是政府提供的公共服务，经费纳入财政预算，居民无需付费即可享受。2.对辖区内35岁及以上常住居民，第一次发现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，去除诱因后非同日3次测量均高于正常，可诊断为原发性高血压。（）答案：√符合国家基本公共卫生服务规范的诊断要求。3.孕产妇健康管理要求，产后访视应当在产妇出院后1周内完成，产后42天进行产后健康检查。（）答案：√符合规范要求。4.带状疱疹仅发生于老年人，年轻人不会患病。（）答案：×解析：带状疱疹可发生于任何年龄，年轻人劳累、免疫力低下时也可发病，只是老年人发病率更高。5.对疑似肺结核的可疑症状者（咳嗽、咳痰2周以上、咯血），基层医疗机构应当推荐其到定点医疗机构进行检查，确诊后落实全程健康管理。（）答案：√符合山东省结核病防控工作规范要求。6.儿童接种疫苗后出现轻度发热、局部红肿疼痛，属于严重异常反应，需要立即转诊。（）答案：×解析：轻度发热、局部红肿疼痛属于疫苗接种后一般反应，多数可自行缓解，无需特殊处理，不属于严重异常反应。7.家庭医生签约服务中，基本服务包免费向签约居民提供，个性化服务包可按规定收取合理费用。（）答案：√符合山东省家庭医生签约服务收费政策要求。8.心肺复苏操作时，应当先按压，再开放气道，再人工呼吸，按压通气比为30:2。（）答案：√符合最新心肺复苏操作规范要求。四、案例分析题案例1：患者男性，68岁，山东省青岛市常住居民，吸烟史30年，每日20支，既往高血压病史12年，规律服用硝苯地平控释片治疗，未规律监测血压，1周前社区体检测得空腹血糖8.3mmol/L，无明显多饮、多尿、体重下降症状，来社区卫生服务中心就诊。请回答下列问题：1.为明确糖尿病诊断，该患者首选的下一步检查是？A糖化血红蛋白检测B餐后2小时血糖检测C重复测量空腹血糖或行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）D尿糖检测答案：C解析：糖尿病诊断标准要求，一次空腹血糖升高不能确诊，需非同日重复测量或行OGTT试验进一步明确，因此选C。2.若该患者确诊为2型糖尿病，按照山东省基本公共卫生服务要求，社区应为其提供哪些健康管理服务？答案：①建立完善的2型糖尿病患者健康管理档案，纳入常态化管理；②每年提供至少4次面对面随访，随访内容包括血糖、血压测量，用药评估，并发症筛查，生活方式指导等；③每年提供1次免费健康体检，项目包含血常规、尿常规、肝肾功能、血脂、心电图、空腹血糖、腰围等；④结合家庭医生签约服务，提供个性化健康干预，包括戒烟限酒、饮食控制、运动指导、用药教育等；⑤定期评估血糖、血压控制情况，控制不满意者及时调整治疗方案，或转诊至上级医疗机构。案例2：患者女性，48岁，山东省泰安市农村常住居民，右侧腰背部针刺样疼痛3天，局部出现成簇水疱，沿腰部神经分布，未超过身体中线，夜间疼痛明显，影响睡眠，来村卫生室就诊。1.该患者最可能的诊断是？A接触性皮炎B带状疱疹C单纯疱疹D腰椎间盘突出引起的神经痛答案：B解析