家政服务职业技能家庭照护员理论知识考核试题及答案

家政服务职业技能家庭照护员理论知识考核试题及答案一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分。每题只有1个正确答案）1.家庭照护员在进入老年人房间前，正确的做法是（）。A.直接推门进入，以便快速提供照护服务B.在门外轻轻敲门，并告知“我是照护员，现在可以进来吗”，等待回应后再进入C.大声呼喊老人的名字，确认老人是否醒着D.仅在白天可直接进入，夜间必须长时间敲门2.正常成年人安静状态下的血压范围是（）。A.收缩压90～139mmHg，舒张压60～89mmHgB.收缩压80～120mmHg，舒张压50～80mmHgC.收缩压100～140mmHg，舒张压70～90mmHgD.收缩压90～120mmHg，舒张压60～80mmHg3.测量腋下体温时，照护员应协助老人将体温计的水银端甩至（）以下，并擦干腋下汗液。A.35℃B.36℃C.37℃D.38℃4.协助老人床上翻身时，照护员站姿与用力的正确方式是（）。A.双脚并拢，弯腰发力B.双脚前后分开，屈膝，用腿部肌肉和身体重心力量发力C.单脚站立，依靠腰部力量扭转D.站立距离床边一臂以外，仅靠双臂拉扯5.长期卧床老人最常见且危害较大的并发症是（）。A.消化不良B.压疮C.视力下降D.毛发脱落6.预防压疮的关键在于“勤”，以下不属于预防压疮“五勤”的是（）。A.勤翻身B.勤擦洗C.勤按摩受压发红部位D.勤更换床单7.给老人喂食时，老人的最佳体位是（）。A.仰卧位B.侧卧位或半坐卧位（抬高床头30°～45°）C.俯卧位D.头低脚高位8.鼻饲法喂食结束后，照护员应协助老人保持半卧位（）分钟，以防止食物反流。A.10～15B.20～30C.30～60D.5～109.老年人基础代谢率下降，活动量减少，因此饮食原则应遵循（）。A.高热量、高脂肪、高蛋白B.低热量、低脂肪、适量优质蛋白C.高热量、低蛋白、高糖D.低热量、高脂肪、低蛋白10.照护患有阿尔茨海默病的老人时，以下沟通技巧正确的是（）。A.使用复杂的长句确保指令清晰B.与老人争辩以纠正其错误的记忆C.使用简单、简短的句子，并辅以肢体语言D.语速要快以锻炼老人的反应能力11.老人发生噎食（气道异物梗阻）时，若意识清醒且能发声，照护员应首先（）。A.立即拍打老人背部B.鼓励老人用力咳嗽，并密切观察C.立即采用海姆立克急救法D.用手指掏取老人咽喉部的异物12.照护半失能老人进行穿脱衣物训练时，穿衣顺序应为（）。A.先穿健侧，后穿患侧；脱衣时先脱患侧，后脱健侧B.先穿患侧，后穿健侧；脱衣时先脱健侧，后脱患侧C.先穿健侧，后穿患侧；脱衣时先脱健侧，后脱患侧D.先穿患侧，后穿健侧；脱衣时先脱患侧，后脱健侧13.为老人测量脉搏时，最常选择的测量部位是（）。A.颈动脉B.足背动脉C.桡动脉D.股动脉14.消毒老人使用的体温计，通常可采用的方法是（）。A.煮沸消毒15分钟B.75%酒精浸泡30分钟C.紫外线照射10分钟D.含氯消毒液擦拭15.老年人糖尿病饮食管理中，三餐热量分配通常为（）。A.早餐50%，午餐30%，晚餐20%B.早餐20%，午餐50%，晚餐30%C.早餐30%，午餐40%，晚餐30%D.早餐40%，午餐40%，晚餐20%16.家庭照护员在协助老人服药时，发现老人拒绝服药，正确的处理是（）。A.强行将药塞入老人口中B.将药物混入老人的食物中偷偷喂下C.耐心询问原因，安抚情绪，并记录和报告家属或医护人员D.暂时收起药物，不再提醒老人服药17.老年人因膀胱肌肉无力或前列腺肥大等原因常出现尿失禁，照护措施不当的是（）。A.保持会阴部清洁干燥B.定时提醒排尿，进行膀胱功能训练C.尽量限制老人的饮水次数和水量，以减少排尿D.及时更换尿垫或纸尿裤，预防压疮18.使用热水袋为老人保暖时，水温应控制在（）。A.30～40℃B.50℃以内C.60～70℃D.80℃以上19.家庭照护员在处理老人排泄物时，应使用的个人防护装备至少包括（）。A.一次性手套和口罩B.防护服和护目镜C.仅需口罩D.仅需手套20.老年人便秘的预防与照护，错误的做法是（）。A.增加富含膳食纤维的食物摄入B.鼓励老人每天进行适量运动C.每天早晨空腹喝一杯温开水D.嘱咐老人尽量憋便，以养成固定排便习惯21.协助老人从床上向轮椅转移时，轮椅放置的正确位置是（）。A.置于床尾，与床平行B.置于床边，与床呈30°～45°角，锁好车轮C.置于床头，与床垂直D.置于床边，不需锁车轮以便灵活调整22.老人发生心绞痛时，应立即协助其（）。A.平卧，并抬高下肢B.采取半卧位或坐位，舌下含服硝酸甘油C.站立活动以促进血液循环D.侧卧位，拍打背部23.照护员在日常护理中观察老人痰液时，若发现大量黄色脓痰，通常提示（）。A.正常生理现象B.轻微感冒C.呼吸道化脓性感染D.肺水肿24.家庭照护员的职业道德规范中，最基本的要求是（）。A.精湛的护理技术B.良好的沟通能力C.尊重老人，保障安全，保护隐私D.快速完成工作任务25.老年人皮肤瘙痒时，正确的处理方法是（）。A.用热水烫洗以止痒B.用力抓挠直至止痒C.涂抹润肤霜，保持皮肤湿润，避免抓挠D.涂抹酒精以消毒26.按照世界卫生组织标准，年龄达到多少岁即定为老年人（）。A.55岁B.60岁C.65岁D.70岁27.下列关于手卫生的描述，错误的是（）。A.接触老人前后均应洗手B.洗手时应使用流动水C.可用速干手消毒剂代替所有情况下的洗手D.洗手揉搓时间不少于15秒28.老年人跌倒后的初步处理，照护员首先应做的是（）。A.立即将老人扶起至床上B.询问老人感受，检查有无外伤、骨折，不要急于搬动C.立即拨打120急救电话D.让老人自行站立29.患有高血压的老人，照护员应指导其在排便时（）。A.屏气用力，以加速排便B.顺时针按摩腹部，切勿过度用力屏气C.蹲位排便以锻炼腿部肌肉D.减少饮水量以避免排尿排便频繁30.在与听力下降的老人沟通时，照护员不恰当的做法是（）。A.面对老人，让其能看到口型B.适当提高音量，放慢语速C.在老人耳边大声呼喊D.使用写字板或图片辅助二、多项选择题（共15题，每题2分，共30分。每题有2个或2个以上正确答案，错选、少选、多选均不得分）1.压疮的发生与哪些因素密切相关（）。A.局部组织长期受压B.皮肤潮湿、摩擦力增加C.老人营养不良D.老人情绪焦虑2.下列属于正常老年人心理变化特征的有（）。A.记忆力减退，尤其是近事遗忘B.智力全面退化，失去学习能力C.情绪易波动，容易产生孤独感D.性格可能变得固执、以自我为中心3.为老年人进行口腔清洁时，正确的做法包括（）。A.每天至少早晚各刷牙一次B.义齿（假牙）应在睡前取下清洗干净，浸泡于冷水中C.义齿不可浸泡于热水或酒精中，以免变形或老化D.只要老人没有牙齿，就不需要进行口腔护理4.家庭照护员在预防老人跌倒的居家环境改造中，应采取的措施有（）。A.保持室内地面平整，无门槛，无水渍B.在卫生间、马桶旁安装扶手C.保证走廊和卧室的夜间照明充足D.尽量将老人的常用物品放置在高处，促使其多活动5.对于长期卧床的老人，预防下肢静脉血栓形成的照护措施包括（）。A.每日协助老人进行下肢被动运动和按摩B.鼓励老人多做踝关节的背伸和跖屈运动C.必要时穿戴医用弹力袜D.长期将下肢垫高，使其高于心脏水平且不活动6.照护昏迷老人时，预防眼部并发症的措施有（）。A.保持眼部清洁，每日用温湿毛巾擦拭B.眼睑不能闭合者，可涂抗生素眼膏C.用生理盐水纱布覆盖双眼D.定期滴入散瞳药物以保护视力7.以下哪些属于照护员在协助老人用药时的安全原则（）。A.严格执行“三查七对”制度B.遵医嘱按时按量给药C.观察老人用药后的反应D.若老人病情好转，可自行决定停药8.老年人骨质疏松的预防与照护，正确的方法有（）。A.多晒太阳，促进维生素D的合成B.增加牛奶、豆制品等富含钙质的食物摄入C.避免剧烈运动，以防骨折D.进行适度的负重运动，如散步、太极拳9.对于有吞咽困难的老人的饮食照料，正确的做法是（）。A.食物应做成糊状或半流质，避免汤水与固体食物混合B.进食时应保持坐位或半卧位，进食后保持体位30分钟以上C.鼓励老人进食大块肉类以锻炼咀嚼肌D.严格控制一口进食量，少量多次10.阿尔茨海默病老人的安全照护要点包括（）。A.为老人佩戴身份信息卡，以防走失B.收好刀具、药品、有毒物品等危险物C.在家中设置防滑垫、防护角D.限制老人的任何活动，要求其长期卧床11.在为老人进行冷敷时，应注意的是（）。A.冷敷时间不宜过长，一般为15～20分钟B.严密观察局部皮肤颜色，防止冻伤C.老人感到刺痛或麻木时应立即停止D.任何老人均适用冷敷，无禁忌症12.照护员在处理老人的生活垃圾（如沾有血液的纱布）时，正确的做法是（）。A.丢弃在普通黑色塑料袋中，与生活垃圾混合B.采用黄色医疗垃圾袋双层包装C.包装袋表面应标明“感染性废物”D.扎紧袋口后集中处理13.影响老人睡眠的因素有（）。A.夜间尿频B.环境噪音C.疼痛或皮肤瘙痒D.睡前饮用浓茶或咖啡14.下列属于海姆立克急救法（腹部冲击法）操作要点的有（）。A.照护员站在老人身后，双臂环绕其腰部B.一手握拳，将拇指侧放在老人肚脐与剑突之间的腹部C.另一手抓住拳头，快速向内、向上用力冲击D.拍打老人背部以辅助异物排出15.家庭照护员在保障老人权益方面的职责包括（）。A.尊重老人的个人信仰和风俗习惯B.保护老人的医疗记录和个人信息C.在未经老人或家属同意下，不私自拍照发布至社交媒体D.代为管理老人的退休金和银行账户三、判断题（共20题，每题1分，共20分。正确的打“√”，错误的打“×”）1.为老人测量血压时，袖带的松紧度应以能塞入2根手指为宜，且袖带下缘应在肘窝上2～3厘米处。（）2.只要老人的体温在36.5℃，就说明老人的身体完全健康，无需关注其他生命体征。（）3.协助老人洗澡时，浴室水温应控制在40℃左右，室温保持在22～24℃。（）4.为了保证老人的营养，即使老人不愿意吃蔬菜，也应该强迫其进食大量肉类。（）5.老人发生烫伤后，应立即在烫伤处涂抹牙膏、酱油等物，以起到消炎止痛的作用。（）6.对长期卧床的老人进行背部按摩时，应使用50%的酒精，以促进局部血液循环。（）7.照护员在协助老人翻身时，若老人体重较重，应采取两人协助翻身法，以保护双方的安全。（）8.老人的义齿在夜间取下后，可以浸泡在热水中进行彻底消毒和清洁。（）9.老年人的痛觉不敏感，因此在发生急性心肌梗死时，可能仅表现为上腹部不适或无痛。（）10.鼻饲喂食前，必须先抽吸胃液，确认胃管在胃内后方可注入食物。（）11.为了提高老人的睡眠质量，可以在睡前为老人提供足部温水浴或按摩。（）12.家庭照护员在服务过程中，如果发现老人有虐待儿童的倾向，应保持中立，不予干涉。（）13.为老人洗脚时，水温越烫越能起到活血的作用，有利于健康。（）14.阿尔茨海默病老人近期记忆力受损严重，但远期记忆力可能保持相对完好。（）15.在与老人沟通时，照护员的眼神应真诚、注视对方，表现出耐心和尊重。（）16.老人出现心搏骤停时，进行心肺复苏（CPR）的按压频率应为100～120次/分，按压深度为5～6厘米。（）17.失能老人的床单应保持平整、干燥、无碎屑，以减少对皮肤的摩擦和刺激。（）18.老人便秘时可长期依赖开塞露通便，无需调整饮食结构。（）19.对于留置导尿管的老人，应保持引流管通畅，引流袋位置应低于膀胱水平，以防尿液逆流。（）20.在搬运老人时，照护员应尽量利用腰部力量，以保持身体平衡和稳定。（）四、填空题（共10题，每题1分，共10分）1.成人安静状态下的正常呼吸频率为________次/分。2.体温的记录常以口腔温度、直肠温度和________温度为准。3.预防压疮的核心在于减少局部组织的________。4.协助老人进食时，照护员应将食物放在老人舌头的________，以便于吞咽。5.家庭照护员在给老人滴眼药水时，应将眼药水滴入老人的下________内。6.老年人高血压的饮食原则应坚持“三低”，即低盐、低脂肪、低________。7.海姆立克急救法的操作部位是________。8.家庭照护员在进行手部清洁时，揉搓时间应不少于________秒。9.照护老人使用轮椅外出时，上下坡道均应保持________在前，以防止老人前倾跌倒。10.心肺复苏的顺序为C-A-B，其中C代表胸外按压，A代表________。五、简答题（共2题，每题5分，共10分）1.简述压疮的分期及各期的主要临床表现。2.简述家庭照护员在协助鼻饲老人喂食过程中的注意事项。六、案例分析题（共1题，共10分）案例描述：张爷爷，78岁，患有脑梗死后遗症，左侧肢体偏瘫，长期卧床。近日因受凉出现发热、咳嗽、咳黄痰，痰液黏稠不易咳出。照护员小李在为其测量生命体征时发现：体温38.8℃，脉搏100次/分，呼吸24次/分，血压130/80mmHg。张爷爷目前神志清醒，但精神较差，主诉咽痛、胸闷。由于痰液阻塞，张爷爷出现轻度呼吸困难，口唇略发绀。问题：1.针对张爷爷目前痰液黏稠不易咳出的情况，照护员小李应采取哪些护理措施促进其排痰？（6分）2.张爷爷的发热体温为38.8℃，小李应如何对其进行物理降温及发热的常规照护？（4分）***答案与解析一、单项选择题1.【答案】B【解析】照护员进入老人房间前应敲门，以示尊重和保护老人的隐私权，避免老人受惊。直接推门或大声呼喊均不符合礼仪和规范。2.【答案】A【解析】正常成年人安静状态下的血压范围是收缩压90～139mmHg，舒张压60～89mmHg。超出此范围可能提示血压异常。3.【答案】A【解析】测量腋下体温前，需将体温计水银柱甩至35℃以下，以免测量结果偏高；擦干腋下汗液是为了防止汗液带走热量导致测量结果偏低。4.【答案】B【解析】人体力学原则要求照护员在搬运或协助老人翻身时，应双脚前后分开以扩大支撑面，屈膝利用大腿肌肉和身体重心的力量发力，避免弯腰用力导致腰部损伤。5.【答案】B【解析】长期卧床老人由于局部组织长期受压，血液循环障碍，极易发生压疮。压疮不仅增加痛苦，严重时可引发感染危及生命，是卧床老人最常见且危害较大的并发症。6.【答案】C【解析】预防压疮的“五勤”包括：勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤更换、勤观察。但需特别注意，受压部位若已经发红（即压疮淤血红润期），严禁按摩，按摩会加重局部组织损伤和微血栓脱落。7.【答案】B【解析】给老人喂食时采取侧卧位或半坐卧位（抬高床头），可防止食物误入气管引起呛咳或吸入性肺炎。仰卧位极易导致呛咳。8.【答案】C【解析】鼻饲结束后，保持半卧位30～60分钟，有助于胃排空，防止胃内容物反流至食管甚至误吸入呼吸道引发感染。9.【答案】B【解析】老年人基础代谢下降，活动量减少，消耗热量减少，因此应控制总热量摄入。同时为预防心血管疾病和维持肌肉量，应采取低脂肪、适量优质蛋白的饮食原则。10.【答案】C【解析】阿尔茨海默病老人认知功能和理解力下降，沟通时应使用简单、简短的句子，语速放慢，并辅以肢体语言帮助理解。与其争辩或使用复杂长句会加重其挫败感和焦虑情绪。11.【答案】B【解析】气道异物梗阻时，若老人意识清醒且能发声、咳嗽，说明气道未完全阻塞，此时应鼓励老人继续用力咳嗽，试图自行将异物咳出，并密切观察。若无法发声、咳嗽，则需立即采用海姆立克法。12.【答案】B【解析】偏瘫老人穿衣原则为“先穿患侧，后穿健侧”；脱衣原则为“先脱健侧，后脱患侧”。这是因为患侧肢体活动受限，先穿患侧更易操作，脱衣时先脱健侧便于将衣服从患侧褪下。13.【答案】C【解析】测量脉搏最常用的部位是桡动脉，位于腕部桡侧（拇指侧）。颈动脉常用于急救时判断心跳，足背和股动脉一般不作为常规测量首选。14.【答案】B【解析】体温计属于玻璃制品且不耐高温，煮沸易致破裂，紫外线穿透力弱不适用。最佳消毒方法为75%酒精浸泡30分钟，或使用含氯消毒液浸泡。15.【答案】C【解析】老年人糖尿病饮食热量分配通常为早餐1/3、午餐1/3、晚餐1/3，或按1/5、2/5、2/5分配。选项C（30%、40%、30%）符合一般的三餐分配原则。16.【答案】C【解析】老人拒绝服药时，不可强行喂药或偷偷混入食物中（可能引发纠纷或误吸）。应耐心询问原因，安抚情绪，及时记录并报告家属或医护人员处理。17.【答案】C【解析】照护尿失禁老人应保持局部清洁，定时提醒排尿。限制饮水会导致尿液浓缩，刺激膀胱加重尿失禁，且易引发泌尿系统感染，属于严重的错误照护措施。18.【答案】B【解析】老年人皮肤感觉迟钝，使用热水袋极易发生烫伤。水温应控制在50℃以内，且热水袋外应包裹毛巾，不可直接接触皮肤。19.【答案】A【解析】处理排泄物时，为了预防交叉感染，照护员应佩戴一次性手套防止直接接触污染物，佩戴口罩防止吸入气溶胶或异味。20.【答案】D【解析】便秘时应顺时针按摩腹部促进肠蠕动，增加纤维饮食和水分。憋便会使得粪便在肠道内水分被过度吸收，导致大便干结，加重便秘。21.【答案】B【解析】床向轮椅转移时，轮椅应放在老人健侧床边，与床呈30°～45°角，便于转身；必须锁好车轮，防止转移过程中轮椅滑动导致跌倒。22.【答案】B【解析】心绞痛发作时应立即停止活动，就地休息，采取半卧位或坐位可减轻心脏回心血量，降低心脏负荷；舌下含服硝酸甘油扩张冠脉。平卧或站立均增加心脏负担。23.【答案】C【解析】大量黄色脓痰通常提示化脓性细菌感染，如支气管扩张合并感染、肺脓肿等。正常痰液为白色或无色透明。24.【答案】C【解析】家政服务与照护的职业道德核心是“以人为本，尊重生命”。其中最基本的要求是尊重老人的人格尊严、保障其人身安全、保护其个人隐私。25.【答案】C【解析】老年人皮脂腺分泌减少易致皮肤干燥瘙痒。热水烫洗和酒精会洗去皮脂，加重干燥和瘙痒；抓挠易引起皮肤破损感染。正确做法是涂抹润肤霜保湿。26.【答案】C【解析】根据世界卫生组织（WHO）的标准，年龄达到65岁及以上定义为老年人。我国目前也普遍采用65岁作为老年人的年龄界限。27.【答案】C【解析】手卫生规范指出，当手部有明显污染时，必须使用流动水和洗手液洗手；只有在手部无明显可见污染时，才可使用速干手消毒剂代替洗手。28.【答案】B【解析】老人跌倒后可能存在骨折或心脑血管意外。急于扶起或让老人自行站立可能加重损伤（如脊柱损伤或骨折移位）。应先询问感受并检查伤情，视情况决定是否搬动或呼叫急救。29.【答案】B【解析】高血压老人排便时过度屏气用力会使腹压和血压急剧升高，易诱发脑血管破裂（脑出血）或心绞痛、心梗。应指导顺时针按摩腹部，保持大便通畅。30.【答案】C【解析】在老人耳边大声呼喊不仅可能惊吓老人，且容易造成声音失真，更难听清。正确的做法是面对老人，让其看到口型，适当提高音量并放慢语速，或辅以文字、图片。二、多项选择题1.【答案】A,B,C【解析】压疮的发生与局部组织长期受压导致缺血缺氧（A）、皮肤潮湿降低抵抗力及摩擦力剪切力损伤（B）、全身营养不良导致组织修复能力下降（C）密切相关。情绪焦虑（D）属于心理范畴，不直接导致压疮发生。2.【答案】A,C,D【解析】老年人正常心理变化表现为近期记忆力减退（A）、情绪易波动易孤独（C）、性格固执以自我为中心（D）。智力分为晶态智力和液态智力，老年人晶态智力（如经验、判断力）并不退化，依然具备学习能力，因此B错误。3.【答案】A,B,C【解析】每天早晚刷牙（A）、假牙睡前取下清洗泡冷水（B）、假牙忌热水酒精（C）均正确。即使老人无牙齿，口腔黏膜仍会滋生细菌，需进行口腔清洁，因此D错误。4.【答案】A,B,C【解析】防跌倒环境改造要求地面平整无水（A）、安装扶手（B）、照明充足（C）。常用物品应放置在老人伸手可及的低位，避免登高取物导致跌倒，因此D错误。5.【答案】A,B,C【解析】预防下肢静脉血栓应促进血液循环，包括被动运动按摩（A）、踝泵运动（B）、穿弹力袜（C）。长期制动不活动（D）反而会加重血流缓慢，增加血栓风险。6.【答案】A,B,C【解析】昏迷老人眼睑闭合不全易导致角膜干燥溃疡。应保持清洁（A）、涂眼膏保护（B）、生理盐水纱布覆盖（C）。散瞳药物会引起眼压升高，非眼科疾病治疗禁忌盲目使用，D错误。7.【答案】A,B,C【解析】用药安全要求做到三查七对（A）、遵医嘱给药（B）、观察用药反应（C）。照护员无处方权，绝不可自行决定停药或更改剂量，D错误。8.【答案】A,B,D【解析】防骨质疏松需多晒太阳（A）、补钙（B）、适度负重运动（D）以增加骨密度。避免剧烈运动是为了防骨折，但并非完全避免运动，D合理，C表述不准确，防骨折主要指防跌倒。9.【答案】A,B,D【解析】吞咽困难者应进糊状食物防误吸（A）、保持合适体位并维持30分钟（B）、一口量控制少量多次（D）。大块肉类极易导致噎食窒息，C绝对错误。10.【答案】A,B,C【解析】防走失戴信息卡（A）、收好危险品（B）、设置防滑防护（C）是安全照护要点。限制所有活动长期卧床会导致肌肉萎缩、压疮等并发症，并加重痴呆进展，D错误。11.【答案】A,B,C【解析】冷敷时间不宜过长（A），需观察皮肤防冻伤（B），有刺痛麻木应停止（C）。冷敷有禁忌症，如循环障碍、感觉障碍、雷诺综合征等老人禁用，D错误。12.【答案】B,C,D【解析】沾血纱布属于感染性医疗废物，不可混入生活垃圾（A错误）。应使用黄色双层垃圾袋（B）、标明感染性废物（C）、扎紧袋口集中处理（D）。13.【答案】A,B,C,D【解析】夜尿频多打断睡眠（A）、环境噪音（B）、身体疼痛瘙痒（C）、睡前饮用浓茶咖啡致神经兴奋（D）均会影响老人睡眠质量。14.【答案】A,B,C【解析】海姆立克法操作要求站位环腰（A）、拳置脐上剑突下（B）、向内向上冲击（C）。背部拍打法通常用于婴幼儿，成人清醒者首选腹部冲击，不随意拍打背部以免异物更深，D错误。15.【答案】A,B,C【解析】照护员应尊重信仰风俗（A）、保护医疗隐私（B）、不私自拍照发布（C）。代管老人的退休金和银行账户涉及财产安全，必须由家属或法定监护人处理，照护员无权代管，D错误。三、判断题1.【答案】√【解析】血压计袖带绑扎位置应下缘距肘窝2～3cm，松紧以能平塞入两指为宜，过松或过紧均会影响血压测量的准确性。2.【答案】×【解析】体温36.5℃虽属正常，但不能单凭体温判断身体完全健康。老年人可能存在多重慢性病或感染初期，体温不一定升高，需结合脉搏、呼吸、血压及精神状态综合判断。3.【答案】√【解析】洗澡水温40℃左右适宜，过热易导致血管扩张引发晕厥；室温22～24℃可防止老人受凉感冒。4.【答案】×【解析】强迫进食会导致老人产生抗拒心理，甚至引发误吸。饮食应尊重老人意愿，均衡搭配，若老人拒食蔬菜可换成菜泥或果汁等形式。5.【答案】×【解析】烫伤后涂抹牙膏、酱油等土法不仅不能消炎，反而会污染创面，阻碍热量散发，增加感染风险，影响医生判断伤情。应立即用流动冷水冲洗。6.【答案】√【解析】50%酒精具有挥发性和扩张血管的作用，用于背部按摩可促进局部血液循环，预防压疮。但已发红的压疮部位禁用。7.【答案】√【解析】体重较重的老人单人翻身容易导致照护员腰部拉伤或老人跌落，使用两人翻身法更安全省力。8.【答案】×【解析】义齿多为塑料或树脂材质，浸泡在热水中会变形、老化，影响佩戴。应浸泡在冷水中。9.【答案】√【解析】老年人神经迟钝，痛阈升高。心梗发作时可能无明显胸痛，仅表现为上腹痛、恶心或无痛性心梗，临床需高度警惕。10.【答案】√【解析】鼻饲前抽吸胃液是确认胃管在胃内的最直接、最准确的方法。若胃管在食管或呼吸道，注食会导致反流或窒息。11.【答案】√【解析】足部温水浴和按摩能促进末梢血液循环，放松神经，有助于改善老人睡眠质量。12.【答案】×【解析】照护员有义务保护所有家庭成员的安全。发现虐待倾向应及时制止并报告相关机构，保持中立不予干涉属于失职。13.【答案】×【解析】老人皮肤薄且感觉迟钝，水温过烫极易导致烫伤。洗脚水温应在38～40℃左右，先试水温再让老人下脚。14.【答案】√【解析】阿尔茨海默病的早期核心症状是近期记忆力受损（刚发生的事记不住），但远期记忆（过去发生的事）在早期甚至中期仍可保持相对完好。15.【答案】√【解析】非语言沟通在照护中至关重要。真诚的眼神交流能传达关怀与尊重，建立信任的照护关系。16.【答案】√【解析】最新心肺复苏指南要求按压频率100～120次/分，按压深度5～6cm，以保证有效的心脑循环灌注。17.【答案】√【解析】床单平整干燥无碎屑能有效减少床单对老人皮肤的摩擦力与剪切力，是预防压疮的基础措施。18.【答案】×【解析】开塞露长期使用会使直肠对其产生依赖性，减弱自主排便反射。应通过调整饮食结构（增加纤维和水分）和运动来解决便秘。19.【答案】√【解析】引流袋高于膀胱会使尿液逆流回膀胱，增加泌尿系逆行感染的风险。必须保持引流袋低于膀胱（尿道口）水平。20.【答案】×【解析】搬运老人时，照护员应利用腿部大肌肉群发力，屈膝下蹲。利用腰部力量极易造成腰肌劳损和椎间盘突出。四、填空题1.【答案】16～20【解析】正常成年人安静状态下呼吸频率为16～20次/分。老年人可能稍慢，但低于12次/分或超过24次/分均属异常。2.【答案】腋下【解析】日常体温测量常采用口腔温度、直肠温度和腋下温度。腋下温度因其测量方便且无创伤，在家庭照护中最常用。3.【答案】持续受压【解析】压疮发生的根本原因在于局部组织长期持续受压，导致血液循环障碍，组织缺血缺氧坏死。因此定时翻身解除受压是核心。4.【答案】健侧【解析】喂食时将食物放在舌头健侧，可避免食物滞留在患侧颊部，且利于舌头的搅拌和吞咽，防止呛咳。5.【答案】结膜囊【解析】滴眼药水时，应将眼药水滴入下眼睑与眼球之间的下穹窿结膜囊内，此处空间大且不易直接刺激角膜引起不适。6.【答案】胆固醇【解析】高血压饮食原则为低盐、低脂、低胆固醇，以控制动脉硬化和血压进展。7.【答案】腹部（或肚脐与剑突之间）【解析】海姆立克法通过冲击腹部（膈肌下软组织），使胸腔内压力突然升高，将气道内异物冲出。8.【答案】15【解析】洗手时揉搓时间不少于15秒，可确保手部各部位均被清洁剂作用足够时间以去除病菌。9.【答案】照护员【解析】推轮椅上下坡时，照护员应始终位于轮椅的下方（即上坡时在后，下坡时在倒退状态在后），以防止轮椅失控下滑。10.【答案】开放气道【解析】CPR的C-A-B顺序中，C为胸外按压，A为开放气道，B为人工呼吸。五、简答题1.【答案与解析】压疮的分期及临床表现如下：（1）淤血红润期（Ⅰ期）：表现为局部皮肤红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后皮肤颜色仍不能恢复正常。此期皮肤完整性未被破坏，为可逆性改变。（2）炎性浸润期（Ⅱ期）：红肿部位继续受压，血液循环得不到改善，静脉回流受阻，局部静脉淤血。表现为受压部位呈紫红色，皮下产生硬结，表皮出现水疱。水疱破溃后，可见潮湿红润的创面。（3）浅度溃疡期（Ⅲ期）：表皮水疱逐渐扩大、破溃，真皮层创面有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，形成溃疡，疼痛加剧。（4）坏死溃疡期（Ⅳ期）：坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。感染向