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2026年推拿医师考试试题及答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1.手太阴肺经的起始穴是()A.少商B.中府C.云门D.天府答案:B2.滚法操作时,腕关节的摆动频率应为()A.60-80次/分钟B.120-160次/分钟C.80-100次/分钟D.160-200次/分钟答案:B3.下列哪项不属于推拿治疗的禁忌证()A.局部皮肤破损B.急性化脓性炎症C.骨质疏松症D.腰椎间盘突出症急性期答案:D4.常用于治疗小儿遗尿的特定穴是()A.龟尾B.七节骨C.丹田D.脾经答案:C5.按法操作时,着力部位与受术部位的关系应为()A.垂直用力B.45°角用力C.水平用力D.螺旋式用力答案:A6.足阳明胃经在下肢的循行线位于()A.大腿内侧前缘B.小腿外侧后缘C.大腿外侧前缘D.小腿内侧中线答案:C7.推拿治疗落枕时,重点松解的肌肉是()A.背阔肌B.胸锁乳突肌C.竖脊肌D.冈上肌答案:B8.下列手法中,属于复合手法的是()A.推法B.拿法C.摇法D.滚法答案:D9.治疗肝阳上亢型头痛,推拿应重点刺激的经络是()A.足太阴脾经B.足少阴肾经C.足厥阴肝经D.手阳明大肠经答案:C10.小儿推拿中,“黄蜂入洞”主要用于治疗()A.食积B.发热C.鼻塞D.腹泻答案:C11.肩关节周围炎粘连期的推拿治则是()A.活血化瘀,通络止痛B.松解粘连,滑利关节C.温经散寒,宣通气血D.补益肝肾,强筋健骨答案:B12.下列关于一指禅推法的描述,错误的是()A.沉肩、垂肘、悬腕B.拇指着力部位可交替使用罗纹面、偏峰C.频率为80-100次/分钟D.操作时要求“紧推慢移”答案:C13.推拿治疗痛经(实证),首选的腹部穴位是()A.关元B.气海C.中极D.神阙答案:C14.腰椎小关节紊乱的典型体征是()A.直腿抬高试验阳性B.腰椎棘突偏歪伴压痛C.下肢肌力减退D.腱反射亢进答案:B15.下列手法中,适用于关节脱位整复前的松解操作的是()A.抖法B.扳法C.摇法D.擦法答案:C16.治疗脾胃虚弱型小儿泄泻,推拿应重点操作的穴位是()A.清大肠B.补脾胃C.退六腑D.运内八卦答案:B17.下列关于滚法的力学特点,正确的是()A.以掌指关节为支点B.着力面为小鱼际与手背尺侧C.仅产生垂直压力D.操作时腕关节无屈伸运动答案:B18.椎动脉型颈椎病的主要症状是()A.手指麻木B.眩晕伴颈部旋转诱发C.下肢无力D.肩臂放射性疼痛答案:B19.推拿治疗呃逆时,常用的胸腹部手法是()A.摩腹B.分推膻中C.揉中脘D.按揉天枢答案:B20.下列关于推拿介质的选择,错误的是()A.小儿外感发热用清水B.慢性劳损用冬青膏C.急性扭挫伤用滑石粉D.干燥皮肤用按摩乳答案:C二、简答题(每题8分,共40分)1.简述拿法的操作要领及临床应用。操作要领:用拇指与其余四指相对用力,对称地提捏受术部位肌肤;用力由轻到重,再由重到轻,忌用指甲掐压;动作连贯,节奏均匀,频率约60-80次/分钟。临床应用:常用于颈项、肩背、四肢部,具有疏通经络、解痉止痛的作用,可治疗落枕、肩背痛、肌肉痉挛等。2.试述推拿治疗肩周炎的分期及各期治则。分期:①急性期(早期):以疼痛为主,关节活动轻度受限;治则为活血化瘀、通络止痛。②粘连期(中期):疼痛减轻,关节活动明显受限;治则为松解粘连、滑利关节。③恢复期(后期):疼痛基本消失,活动功能逐渐恢复;治则为补益气血、强筋健骨。3.列举5个常用的小儿推拿特定穴及其定位、主治。①脾经:拇指末节罗纹面;主治脾胃虚弱、消化不良。②板门:手掌大鱼际平面;主治食积、呕吐。③天河水:前臂正中,腕横纹至肘横纹成一直线;主治发热、烦躁。④足三里:外膝眼下3寸,胫骨前嵴外1横指;主治腹胀、腹泻。⑤龟尾:尾骨端;主治泄泻、便秘。4.简述腰椎间盘突出症的推拿禁忌证。①急性腰椎间盘突出症伴严重神经压迫症状(如马尾综合征);②合并腰椎结核、肿瘤等器质性病变;③局部皮肤破损或感染;④严重骨质疏松症;⑤患者不能配合或存在精神疾病。5.试述一指禅推法的“三要素”及其临床意义。三要素:①手法频率:120-160次/分钟,保证刺激的持续性;②着力部位:拇指罗纹面或偏峰,确保接触面积适中;③移动速度:缓慢均匀,与频率形成“紧推慢移”的节奏。临床意义:三要素协调可使手法渗透力强,适用于经络腧穴及深部组织的刺激,尤其适合头面、胸腹等精细部位的治疗。三、案例分析题(每题10分,共20分)案例1:患者,女,45岁,教师。主诉:颈部疼痛伴左上肢麻木1月,加重3天。现病史:长期伏案工作,近1月感颈后部僵硬疼痛,向左肩臂放射,晨起及久坐后加重,偶有头晕。查体:颈椎生理曲度变直,C5-C6棘突旁压痛(+),左上肢牵拉试验(+),椎间孔挤压试验(+),舌质暗,苔薄白,脉弦涩。问题:(1)中医诊断及分型;(2)推拿治则;(3)主要操作步骤;(4)注意事项。答案:(1)诊断:项痹(颈椎病);分型:气滞血瘀型。(2)治则:活血化瘀,通络止痛。(3)操作步骤:①放松手法:用滚法、按揉法作用于颈肩背部肌肉5-8分钟;②点穴止痛:重点按揉风池、天柱、大椎、肩井、曲池、手三里等穴,每穴1分钟;③调整关节:颈椎拔伸法(坐位或卧位)配合小幅度旋转,改善关节紊乱;④结束手法:拿肩井、搓揉上肢,放松整体。(4)注意事项:避免暴力扳动;治疗后避免长时间低头;指导患者做颈部功能锻炼(如米字操);若出现疼痛加重或肢体无力,需及时复查颈椎MRI。案例2:患儿,男,3岁,主诉:反复腹泻2周,每日4-5次,大便稀溏,夹未消化食物,食欲不振,神疲乏力,舌淡苔白,指纹淡红。问题:(1)中医诊断及证型;(2)小儿推拿治则;(3)常用穴位及操作;(4)家庭调护建议。答案:(1)诊断:泄泻;证型:脾胃虚弱型。(2)治则:健脾益气,利湿止泻。(3)常用穴位及操作:①补脾胃:拇指桡侧缘从指尖向指根直推300次;②补大肠:食指桡侧缘从指尖向指根直推200次;
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